Ай сайын келген этек кир учурунда да көп кан кетеби? Келгиле, меноррагия жөнүндө сүйлөшөлү!

Көптөгөн аялдар үчүн этек кир жагымдуу окуя эмес. Айрым адамдар айдын бул бир нече күнүндө ашказан оорушу, алсыроо жана маанайдын өзгөрүшү сыяктуу нерселер менен күрөшүү кыйынга турат. Бирок эгер сизден адаттагыдан алда канча көп кан кетсе, бир нече күн катары менен кан кетсе же чоң кан уюп калса, бул меноррагия деп аталган медициналык абал болушу мүмкүн. Бул ал тургай күнүмдүк жашооңузду бузушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Меноррагия деген эмне? Сизде да ушул белгилер барбы?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, меноррагия – бул этек кир учурундагы кадимкиден көп кан агуу же бир нече күнгө созулган кан агуу. Эгер сизде бул оору бар деп шектенсеңиз, төмөнкү симптомдорду эске алыңыз:

• Айызыңыз жети күндөн ашык убакытка созулабы?
• Кээде сизден ушунчалык көп кан кетип , прокладканы же тампонду жок дегенде саатына бир жолу алмаштырып турушуңуз керек болобу?
• Кан агууну токтотуу үчүн бир убакта эки прокладка колдонушум керекпи ?
• Түнкүсүн уктап жатканда да жаздыкчаңызды алмаштыруу үчүн турууга туура келеби?
• Күнүнө бир нече жолу тыйындын көлөмүндөй же андан чоңураак кан уюп калабы?
• Айыз учурунда өзүңүздү ушунчалык ыңгайсыз сезип, кадимки иш-аракеттериңизди жасай албай жатасызбы ?

Көп адамдар этек кирдин келишин жактырышпайт. Бирок эгер сизде этек кир болсо (меноррагия), бул абдан кыйнаган жана оор тажрыйба болушу мүмкүн. Жумушка же мектепке бара албай калуу, көп прокладкаларды колдонуу жана үйдө отуруу абдан кыжырды келтириши мүмкүн.

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Ал сиздин симптомдоруңузду текшерип, көп кан агуунун себебин аныктай алат. Андан кийин алар туура дарылоону жазып бере алышат.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, этек кирдин көп келиши сиз ойлогондой сейрек эмес . Ал этек кири келген аялдардын 27% дан 54% га чейин таасир этет. Бул сиз жалгыз эмес экениңизди билдирет.

Кан көп кетип жатканын кантип билсе болот?

Көп кан агуунун бир нече белгилери бар. Алар жөнүндө мурда бир аз сүйлөшкөнбүз. Башкача айтканда:

• Этек кирдин жети күндөн ашык убакытка созулушу.
• Тыйындын көлөмүндөй бирден ашык кан уюп калат. Бул кан кызыл, кызгылт, күрөң же ал тургай дат баскан түстө болушу мүмкүн.
• Бир убакта эки сааттай кан агуу, саатына бирден ашык прокладка же тампонду сулоо.
• Түнкүсүн уктагыңыз келсе да, жаздык алмаштыруу үчүн турууга туура келет.
• Кан агуудан коркуп, эки прокладканы чогуу колдонуу.
• Адатта, этек кир учурунда 2-3 аш кашык кан жоголот. Бирок, эгерде 5 аш кашыктан ашык кан жоголсо (муну өлчөө кыйын, бирок көбүнчө ошондой деп айтылат), бул дагы көп кан кетүү болуп саналат.
• Ашказандын катуу оорушу же этек кир оорусу.
• Ашыкча кан агуу алсыздыкка, чарчоого жана дем алуунун кысылышына алып келиши мүмкүн. Бул аз кандуулукка алып келиши мүмкүн.

Меноррагия бар экенин кантип так билсе болот? Кадимки шарттарда ал кандай болушу керек?

Көп этек кир келүү жашоо сапатыңызга таасир этиши мүмкүн . Көп адамдар этек кир келүү ыңгайсыз жана түйшүктүү болушу керек деп ойлошот. Балким, алар үй-бүлө мүчөлөрүнүн этек кирдин көп келишинен жапа чегип, дарыланбай калганын көрүп, ошол эле жашоого көнүп калышкандыр. Бирок этек кир күнүмдүк иш-аракеттериңизди токтотпошу же ыңгайсыздыкка кабылбашы керек.

Адатта, этек кир учурунда мындай болот:

• Кадимки прокладканы же тампонду үч-төрт саат бою алмаштырбастан колдоно аласыз.
• Сиз бир гана прокладка же тампон колдоно алышыңыз керек. Экөөнү чогуу коюунун кажети жок.
• Түнкүсүн уктап жатканда түнкү жаздыкчаны колдоно билишиңиз керек.
• Үйдөн чыкканда кошумча кийимдерди жана төшөнчүлөрдү алып жүрүүнүн кажети жок.
• Сиз жумушка барып, сыртка чыгып, эч кандай тоскоолдуксуз кадимкидей жашооңузду өткөрө алышыңыз керек.

Эгерде этек кириңиз жашооңузга тоскоол болуп жатса, анда дарыгерге кайрылуунун эң жакшы учуру.

Эмне үчүн мынчалык көп кан агуу болуп жатат? Себептери эмнеде?

Меноррагиянын көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Ал гормоналдык көйгөйлөрдөн, айрым медициналык шарттардан же сиз кабыл алган айрым дары-дармектерден улам келип чыгышы мүмкүн.

Гормондордун дисбалансы

Ай сайын этек кир циклиңиз эстроген жана прогестерон сыяктуу организмиңиз тарабынан өндүрүлгөн гормондор менен башкарылат. Бул гормондор ошондой эле этек кир учурунда канча кан агууну аныктайт. Эгерде бул гормондордун тең салмактуулугунун бузулушуна алып келген оору болсо, сизде ашыкча кан кетүү болушу мүмкүн. Мисалы:

• Ановуляция: жумуртка клеткасынын энелик безден чыкпай калышы.
• Калкан безинин оорусу.
• Поликистоздук энелик без синдрому (PCOS).

Мындан тышкары, ашыкча салмак гормондордун өндүрүлүшүнө таасир этип, ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн. Бул ооруга таасир этип жатабы же жокпу, билүү үчүн дарыгериңиз менен идеалдуу дене салмагыңыз жөнүндө сүйлөшүңүз.

Жатыныңыздагы рак эмес өсүндүлөр

Жатында пайда болгон кээ бир залалсыз шишиктер жана жатын клеткаларынын анормалдуу өсүшү да ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн.

• Полиптер: Булар жатындын былжыр челинде (эндометрийде) же жатын моюнчасында пайда болгон кичинекей өсүндүлөр.
• Миомалар: Булар жатындын булчуңдарында пайда болгон рак эмес өсүндүлөр. Көптөгөн аялдарда алар кездешет, бирок аларда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн.
• Аденомиоз: Бул жатындын ички катмарынан чыккан ткань жатындын булчуң катмарына өсүп чыкканда болот.

Инфекциялар

Кээ бир инфекциялар, анын ичинде жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ), көп кан агууга алып келиши мүмкүн.

• Трихомониаз
• Гонорея
• Хламидиоз
• Өнөкөт эндометрит - жатындын ички былжыр челинин узак мөөнөттүү инфекциясы.

Кош бойлуулуктун татаалдашуулары

Ошондой эле, көп кан кетүү кош бойлуулук учурунда пайда болушу мүмкүн болгон кээ бир кыйынчылыктардын эскертүүчү белгиси болушу мүмкүн.

• Бойдон түшүү.
• Жатындан тышкаркы кош бойлуулук: Эмбрион жатындын сыртына имплантацияланат.
• Кесарево операциясынан кийинки тырыктар менен байланышкан көйгөйлөр (кесарево тили боюнча ниша).

Башка медициналык абалдар

Меноррагия кан агуу ооруларын кошо алганда, башка бир катар оорулардын белгиси болуп саналат. Ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн болгон кээ бир кеңири таралган медициналык ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• Фон Виллебранд оорусу - кандын уюшунун бузулушу.
• Боор оорусу.
• Бөйрөк оорусу.
• Жамбаш органдарынын сезгенүү оорусу (ЖЖО).
• Лейкемия же тромбоциттердин бузулушу.

Жатыныңыздагы рак шишиктери

Меноррагия эндометрия гиперплазиясы деп аталган рак алдындагы абалдан да келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле, репродуктивдик системаңызга таасир этүүчү башка рак оорулары көп кан кетүүгө алып келиши мүмкүн.

• Жатын рагы.
• Жатын моюнчасынын рагы.

Кээ бир дары-дармектер

Кээ бир дары-дармектер да катуу этек кир кан агуусуна алып келиши мүмкүн.

• Канды суюлтуучу дарылар жана аспирин.
• Гормондорду алмаштыруучу терапия.
• Тамоксифен (эмчек рагын дарылоодо колдонулуучу дары).
• Жатын ичиндеги спиральдар (ЖИ).
• Бойго бүтүрбөөчү имплантаттар.
• Бойго бүтүрбөөчү таблеткалар жана инъекциялар (мисалы, NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Бойго бүтүрбөөчү каражатты өз убагында алып салбоо жатындан анормалдуу кан агууга алып келиши мүмкүн. Спиралды же имплантты качан алып салуу керектигин так билүү маанилүү.

Меноррагиянын өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Меноррагия ар бир адамда болушу мүмкүн. Бирок, бул менопауза жакындап калгандарда көбүрөөк кездешет. Эгерде сизде гормоналдык дисбаланс болсо же семиз болсоңуз (дене салмагынын индекси (ДСИ) 30 же андан жогору), сизде айыз көп келүү коркунучу жогору.

Көп этек кир келгенде кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Ашыкча кан агуу,Бул кооптуу болушу мүмкүн, айрыкча, сиз аз кандуулуктун белгилери байкала баштаганга чейин кан жоготсоңуз. Анемия дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Ошондой эле, рак сыяктуу айыздын көп келишине алып келген кээ бир оорулар алгачкы этапта медициналык жардамды талап кылышы мүмкүн. Айыздан кан кетүү менен байланышкан ар кандай тобокелдиктер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарыгерлер меноррагияны кантип аныкташат?

Меноррагия бар же жок экенин аныктоо үчүн, дарыгериңиз сизден медициналык тарыхыңыз жана этек кир циклиңиз жөнүндө бир нече суроо берет, ошондой эле физикалык текшерүү жана жамбаш сөөгүн текшерүү жүргүзөт.

Дарыгер төмөнкүдөй суроолорду бериши мүмкүн:

• Биринчи этек кириңиз канча жашыңызда келди?
• Айыз канча күнгө созулат?
• Ошол күндөрдүн канчасында көп кан кетет?
• Үй-бүлөңүздө айыздын оор келиши менен ооругандар барбы?
• Кош бойлуулук тарыхыңыз жана учурдагы бойго бүтүрбөөчү каражаттарыңыз кандай?
• Учурда кандай дары-дармектерди (анын ичинде рецептсиз берилүүчү (OTC) дарыларды) ичип жатасыз?

Жашоо образыңыз жөнүндө да сүйлөшүүгө даяр болуңуз. Дарыгер сиз бир эле учурда эки прокладка колдоносузбу, этек кириңизден улам жумушка келбейсизби же күнүмдүк жашооңузда кандайдыр бир чектөөлөр барбы, билгиси келет.

Кандай тесттер жүргүзүлөт?

Меноррагияны диагноздоо үчүн дарыгерлердин эң кеңири таралган ыкмасы - жамбаш органдарынын УЗИси. Жашыңызга жана симптомдоруңуздун оордугуна жараша башка анализдер жасалышы мүмкүн.

• Кан анализи: аз кандуулукту, кандын уюшу көйгөйлөрүн жана калкан сымал бездин оорусун текшериңиз.
• Трансвагиналдык УЗИ: жамбаш көңдөйүндөгү органдардын жана ткандардын абалын көрүңүз.
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ): Эгерде УЗИ жетиштүү маалымат бербесе, ал жатындагы анормалдуу түзүлүштөрдү издөө үчүн колдонулат.
• Пап-маза: Жатын моюнчасынын клеткаларын рактын өзгөрүүлөрүн текшерүү.
• Жатын моюнчасын өстүрүү: Инфекцияны текшерүү үчүн.
• Эндометрия биопсиясы: жатын тканындагы рак клеткаларын же башка аномалияларды текшерет.

Кан агуунун себебин аныктоого жардам бере турган башка ыкмалар:

• Соногистерография (туздуу эритме куюу менен УЗИ): жатындын былжыр челинин көйгөйлөрүн текшерүү үчүн. Бул жатынды туздуу эритме менен толтурууну жана ичин кароону камтыйт.
• Гистероскопия: Жатындагы полиптерди, миомаларды же башка анормалдуу ткандарды текшерүү үчүн. Бул процедура кындын, жатын моюнчасынын жана жатындын ичин текшере алат. Ошондой эле, миома жана полиптер сыяктуу кан агууга алып келүүчү нерселерди алып салышы мүмкүн.

Меноррагияны дарылоонун эң жакшы жолдору кайсылар?

Дарылоо кан агуунун себебине, кан агуунун оордугуна, ден соолугуңузга, жашыңызга жана медициналык тарыхыңызга жараша болот.

Кээде меноррагия дарыланбастан айыгып кетет. Бул анча чоң эмес гормоналдык өзгөрүүлөргө же салмак кошуу сыяктуу ооруларга байланыштуу болушу мүмкүн (меноррагия, адатта, дени сак салмакка жеткенден кийин басаңдайт).

Ден соолугуңуздагы көйгөйлөр жана дарылоодон эмнени күтөөрүңүз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Андан кийин ал эң жакшы иш-аракет планын сунуштай алат.

Дары-дармектер

Дарыгерлер, адатта, операциядан мурун дары-дармек жазып беришет.

• Темир кошулмалары: Темирдин деңгээлин калыбына келтириңиз.
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер): Ибупрофен же аспирин сыяктуу дары-дармектер ооруну басаңдатууга жана кан агууну азайтууга жардам берет.
• Бойго бүтүрбөөчү каражаттар: Таблеткалар, кын шакекчелери, пластырлар жана спиральдар этек кирди жөнгө салууга жана кан агууну азайтууга жардам берет.
• Гормондорду алмаштыруучу терапия (ГОТ): Бул организмдеги эстроген жана прогестерон деңгээлин тең салмактоого жана этек кирден кан кетүүнү азайтууга жардам берет. Бул перименопауза учурунда көп кан кетүү үчүн сунушталганы менен, анын коркунучтары бар, андыктан бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Гонадотропинди бөлүп чыгаруучу гормондун (GnRH) агонисттери жана антагонисттери: Булар кан агууну убактылуу токтото же азайта алат.
• Десмопрессин мурун спрейи (Stimate®): Кандын уюшуна жардам берүү менен фон Виллебранд оорусу менен байланышкан кан агууну токтотууга жардам берет.
• Антифибринолитикалык дары-дармектер: Транексам кислотасы сыяктуу заттар кан уюган жерлерди ээритип, ашыкча кан агуунун алдын алат.

Хирургиялык операциялар жана башка процедуралар

Эгерде дары-дармектер симптомдорду басаңдатпаса, дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн. Бул кан агуунун себебине жараша болот.

• Гистероскопия: Бул көп айызды аныктоого жана дарылоого мүмкүндүк берет. Дарыгер жатындын ичин көрүү үчүн ичке, жарыктандырылган түтүктү колдонот. Андан кийин, кан агууга алып келген нерселерди, мисалы, полиптерди алып салуу үчүн хирургиялык аспаптар колдонулат.
• Кеңейтүү жана кюретаж (D&C): жатындын эң сырткы катмарын алып салуу процедурасы. Бул тканды кан агуунун себебин аныктоо үчүн лабораторияга жөнөтсө болот.
• Миомэктомия: жатындан миоманы алып салуу операциясы.
• Жатын артериясынын эмболизациясы (ЖАЭ): миома жана шишиктерге кан менен камсыздоону чектеген процедура.
• Эндометрияны абляциялоо:Жатындын былжыр челинин толугу менен же бир бөлүгүн жок кылуучу процедура.
• Гистерэктомия: жатынды алып салуу операциясы. Андан кийин этек кир келбейт жана кош бойлуу болбойсуз.

Дарыгериңиз кан агуунун себебин аныктоо үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасын сунуштайт. Дарылоо дары-дармектер менен башталып, андан кийин анча чоң эмес процедураларга жана хирургиялык операцияларга өтүшү мүмкүн. Сизге эң ылайыктуусун тандоо үчүн дарыгериңиз менен кеңешиңиз.

Меноррагия дарыланбаса эмне болот?

Ашыкча кан агуу аз кандуулукка алып келиши мүмкүн, бул олуттуу болушу мүмкүн. Эгер сизде меноррагия бар деп ойлосоңуз, дарыгерге көрүнүп, дарылануу маанилүү.

Меноррагия оорусунан айыгып кетүүгө болобу?

Ооба, кээде меноррагия дарыланбастан эле жоголуп кетиши мүмкүн. Бирок бул сизде барбы же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы. Меноррагия убактылуу болушу мүмкүн жана медициналык кийлигишүүсүз жакшырып кетиши мүмкүн. Бирок, көп учурда этек кирдин көп келишине себеп болгон негизги оору бар . Ал оору дарыланмайынча, этек кирдин көп келишинен арыла албай калышыңыз мүмкүн.

Айыз учурундагы катуу кан агуунун алдын алууга болобу?

Айыздын көп келишине алып келген бардык себептердин алдын алууга болбойт, бирок диагноз коюу жана дарылоо үчүн дарыгер менен сүйлөшүү жашоо сапатыңызды бузбастан кан агууну башкарууга жардам берет.

Бул оору менен жашоо жөнүндө эмне айта аласыз? (Болжол)

Эгерде дарыланбаса, көп айыз келүүсү жашооңузду бузушу мүмкүн. Мындан тышкары, көп айыз келүүсү аз кандуулукка алып келиши мүмкүн, бул сизди чарчатып, алсыратат. Эгер дарыланбаса, башка ден соолук көйгөйлөрү да пайда болушу мүмкүн. Туура дарылоо жана медициналык колдоо менен сиз ден соолугуңузга зыян келтирбестен көп айыз келүүсүн көзөмөлдөй аласыз.

Эгерде сиз ашыкча кан кетүүдөн шектенсеңиз, качан дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизде көп айыз, аз кандуулук белгилери байкалса же айызыңыз жашоо сапатыңызга таасир этип жатса, дарыгерге кайрылышыңыз керек. Айызыңызды календарда же тиркемеде көзөмөлдөө айызыңыздын кадимкиден көп келип, бир нече күнгө созулуп жатканын аныктоого жардам берет. Бул жазууларды дарыгериңизге көрсөтүңүз.

Бир убакта эки прокладка колдонушуңуз керек экенин же этек кир учурунда сизге жаккан нерселерди колдон чыгарып жатканыңызды байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) баруу керекпи?

Көп айыз адатта өмүргө коркунуч туудурбайт. Бирок, эгерде сизден өтө көп кан кетсе, ал кооптуу болушу мүмкүн. Эгерде сизден эки-үч саат катары менен кан кетип жатса же саатына экиден ашык прокладка же тампонду чылап жатсаңыз, бул дарыгерге кайрылуу же тез жардамга кайрылуу керектигинин белгиси.

Айыз көп келгени көп кездешкени менен, алар жараткан ыңгайсыздыкка чыдоонун кажети жок. Эгерде кан агууну көзөмөлдөө сиздин психикалык жана физикалык ден соолугуңузга тоскоол болуп жатса, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге жеңилдик алып келе турган жана айыз учурунда да каалаган жашооңузду өткөрүүгө мүмкүндүк бере турган дарылоону табууга жардам бере алат.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

• Этек кирдин көп келиши (меноррагия) олуттуу оору болушу мүмкүн, андыктан уялбаңыз же коркпоңуз, бирок медициналык кеңешке кайрылыңыз.
• Эгерде сизде кадимки этек кириңизден айырмаланган жана ыңгайсыздык жараткан белгилер болсо (мисалы, прокладкаларды саат сайын алмаштыруу, көп кан кетүү же этек кир 7 күндөн ашык убакытка созулса), аны этибарга албай койбоңуз.
• Анемия бул оорунун негизги татаалдашуусунун бири болуп саналат, андыктан алсыздык, чарчоо жана дем алуунун кыйындашы сыяктуу нерселерге көңүл буруңуз.
• Бул абалды себебин таап, тийиштүү дарылоо менен жакшы көзөмөлдөөгө болот.
• Сиз жалгыз эмессиз, ушул сыяктуу көйгөйлөргө туш болгон адамдар көп. Андыктан жардам суроодон тартынбаңыз. Ден соолугуңуз эң маанилүү!

Меноррагия , этек кирдин көп келиши, этек кир, аялдардын ден соолугу, жатын, гормондор, аз кандуулук