Жүрөгүңүз да тез-тез согуп жатабы? Бул көп очоктуу жүрөкчө тахикардиясы (МАТ) болушу мүмкүнбү?

Кээде жүрөгүңүз жиндидей согуп жаткандай сезилеби? Же көкүрөгүңүздө оордук сыяктуу кызыктай бир нерсе сезесизби? Коркпоңуз, мунун баары олуттуу бир нерседен улам болуп жатат деп ойлоого шашылбаңыз. Бирок, кээде бул белгилер бүгүн биз сөз кыла турган көп очоктуу жүрөкчө тахикардия (МАТ) деп аталган оорунун белгиси болушу мүмкүн. Андыктан, бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

Көп очоктуу жүрөкчө тахикардия (МАТ) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, көп очоктуу жүрөкчө тахикардия (MAT) - бул жүрөгүңүздүн эки жогорку камерасынан, башкача айтканда, жүрөкчөлөрдөн келген электрдик сигналдар башаламан түрдө, ар кайсы жерлерден пайда болгондо пайда болгон абал. Муну жүрөгүңүздүн бул жогорку камераларындагы көптөгөн кичинекей "электрдик билдирүү борборлору" бир убакта иштей баштагандай элестетиңиз. Бул жүрөгүңүздүн абдан тез жана бир калыпта эмес согушуна алып келет. Адатта, жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 100дөн ашык согот, бирок кээ бир учурларда MATта мүнөтүнө 150гө чейин жетиши мүмкүн. Ал ошондой эле "башаламан жүрөкчө тахикардия" дегенди билдирген Хаостук жүрөкчө тахикардия деп аталат.

MAT менен жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясынын ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки оору тең жүрөктүн жогорку камераларында, дүлөйчөлөрдө, пайда болгон анормалдуу жүрөк ритмдери. Чындыгында, кээде MAT менен ооруган адамга жаңылыштык менен дүлөйчө фибрилляциясы бар деп диагноз коюлушу мүмкүн. Бирок, дарыгер электрокардиограмманын (ЭКГ) жыйынтыктарын карап, экөөнүн ортосундагы айырманы айта алат. Алар негизинен ЭКГдеги "Р толкундарын" карашат, алар жүрөктүн дүлөйчөлөрү жыйрылууда жазылат. Экөө тең өздөрүнүн схемасы менен айырмаланат.

Маанилүүсү, MAT менен ооруган адамдардын жарымына жакыны кийинчерээк жүрөктүн фибрилляциясын же жүрөктүн дүлөйчөлөрүн дүүлүктүрүшү мүмкүн.

Бул кырдаалдан ким көбүрөөк жабыркайт?

МАТ көбүнчө улгайган адамдарда, адатта 70 жаштын тегерегиндегилерде байкалат. Бирок, анын жаш балдарда да пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Көпчүлүк учурда МАТ менен ооруган адамдар ошол учурда катуу ооруп калгандар. Бул дени сак адамда күтүүсүз МАТ пайда болгонго караганда, МАТ башка медициналык оорунун күчөшүнүн натыйжасында пайда болушу ыктымалдуураак дегенди билдирет.

Бул жүрөк ритминин бузулушу өтө сейрек кездешет. MAT жүрөк ритминин бузулушунун (аритмиялардын) 1% дан азында кездешет.

MATдан денеңизге эмне болот?

Жүрөгүңүздү суу насосу катары элестетиңиз. Ал канды денеңизге айдайт. Ал өз ишин туура ылдамдыкта жана ритмде соккондо гана туура аткарат.

Бирок, MAT сыяктуу кырдаалда жүрөк абдан тез согот.Жүрөктүн төрт камерасы канга толууга жетиштүү убакыт албайт. Кычкылтек жетишсиз кан жүрөк аркылуу өпкөгө барат, кычкылтекти алып, андан кийин жүрөккө кайтып келип, бүт денеге айдалат. Бул жүрөк согушунун ортосундагы убакыт өтө кыска болгондуктан, бир учурда жүрөк камераларын толтурган кандын көлөмү кадимкиден аз болот. Бул ар бир жүрөк согушу менен денеңиздин клеткаларына баруучу кандын көлөмү да аз экенин билдирет. Бул денеңизге керектүү кычкылтекти жана азык заттарды ала албай калышына алып келиши мүмкүн.

МАТтын белгилери кандай?

Көпчүлүк адамдар MATтан улам эч кандай өзгөчө симптомдорду сезишпейт. Бирок, сизде MATты пайда кылган башка медициналык оорулардын белгилери болушу мүмкүн.

Бирок, кээде MAT төмөнкү белгилерди пайда кылышы мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу же кысылуу
• Жүрөктүн кагышынын тездеши (жүрөгүңүз тез-тез согуп жаткандай сезим)
• Дем алуунун кыйындашы
• Эсин жоготуу, эсин жоготуу

МАТтын себептери эмнеде?

МАТ менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө (60% дан 85% га чейин) өпкө менен байланышкан оорулар бар . Алардын ичинен өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨОО) негизги себеп болуп саналат. Элестетсеңиз, кээ бир адамдарда тынымсыз жөтөл, дем алуу жана башка ушул сыяктуу нерселер болот.

Башка себептерди атаса болот:

• Дем алуу жетишсиздиги
• Оор инфекциялар
• Коронардык артерия оорусу
• Жүрөк жетишсиздиги
• Организмде калий, магний же натрийдин төмөн деңгээли
• Рак
• Кант диабети (Диабет)
• Чоң операция жасалат
• Бөйрөк жетишсиздиги
• Өпкө эмболиясы (бул сейрек кездешет)
• Жүрөк клапанынын оорусу (бул да сейрек кездешет)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, денеге чоң басым жана стресс алып келген ар кандай олуттуу оору MAT оорусуна алып келиши мүмкүн.

Менде MAT бар же жок экенин кантип билсем болот?

Дарыгерлер көбүнчө MAT диагнозун электрокардиограмма (ЭКГ) аркылуу коюшат. Сиз көкүрөгүңүздөгү жана колдоруңуздагы жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн өлчөгөн кичинекей стикерлерди көргөн чыгарсыз. Ал ушундайча диагноз коюлат. ЭКГдеги үлгү MATка гана мүнөздүү.

МАТ диагнозун коюу үчүн дагы кандай тесттер жүргүзүлөт?

МАТны так аныктоо үчүн ЭКГ текшерүүсү жетиштүү .

Бирок, сизге MAT диагнозу коюлгандан кийин, дарыгериңиз аны пайда кылган негизги медициналык абалды аныктоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү дайындашы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Көкүрөк рентгени
• Кан анализдери - Мисалы, денедеги туздун деңгээлин жана кандайдыр бир инфекциялардын бар-жогун текшерүү үчүн.
• Өтө сейрек учурларда, жүрөктүн УЗИси, башкача айтканда, эхокардиограмма .

МАТты дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Көпчүлүк учурда, MAT менен ооруган адамдарды MAT пайда кылган негизги оорудан дарылоо керек. Мисалы, эгер сизде өпкөнүн оор инфекциясы болсо жана MAT пайда болсо, дарыгерлер алгач ошол инфекцияны дарылоого аракет кылышат. Негизги оору дарылангандан кийин, MAT көп учурда өзүнөн-өзү айыгып кетет.

Эгер сизде MAT болсо, сиз дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу олуттуу абал менен ооруканага жаткырылган болушуңуз мүмкүн. Андан кийин дарыгерлер ал абал үчүн зарыл болгон дарылоону көрсөтүшөт.

Бирок, кээде жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн дарылоо талап кылынышы мүмкүн. Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Метопролол (Lopressor® же Toprol®XL) сыяктуу бета-блокаторлор жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө менен иштейт.
• Эгерде организмде магний жана калий жетишсиз болсо, аларга магний жана калий туздарын бериңиз.
• Верапамил (Verelan® же Calan®) же дилтиазем (Diltzac® же Cardizem®) сыяктуу кальций каналдарынын блокаторлору да жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөгө жардам берет.

Өтө сейрек учурларда, башкача айтканда, башка дарылоо ыкмалары аны көзөмөлдөй албаса, AV түйүнүн абляциялоо (жүрөктүн электрдик сигнал жолунун бир бөлүгүн өчүрүү) жана кардиостимулятор (жүрөктүн үзгүлтүксүз согушун сактоо үчүн имплантацияланган аппарат) сыяктуу дарылоо ыкмалары колдонулушу мүмкүн.

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

MAT үчүн берилген кээ бир дары-дармектер төмөнкүдөй терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:

• Баш айлануу
• Баш оору
• Жүрөк айлануу сыяктуу ашказандын бузулушу (ашказандын бузулушу)
• Ич өткөк
• Ич катуу

Эгерде сизде булардын бири болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз. Ал дозасын өзгөртүшү же башка дары жазып бериши мүмкүн.

МАТтин пайда болуу коркунучун кантип азайтса болот?

МАТтын негизги себеби - башка медициналык оорулардын, айрыкча өпкө ооруларынын же жүрөк ооруларынын күчөшү. Демек, эгер сиз өпкө ооруңузду (мисалы, COPD, астма) же жүрөк оорусун жакшы көзөмөлдөй алсаңыз, башкача айтканда, дарыгериңиз жазып берген дарыларды өз убагында ичип, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтсөңүз, МАТтын пайда болуу коркунучун азайта аласыз.

MAT менен ооруган адамга эмне болот? Келечек кандай болот?

MAT оорусуна алып келген негизги оору ийгиликтүү дарылангандан кийин, сиз ооруканадан үйгө кете аласыз. Оорунун өзү, MAT, адатта , негизги себеп дарылангандан кийин жоголот.

Бирок, MAT менен ооруган адамдын божомолу MATтын өзүнө эмес, негизги медициналык абалдын оордугуна жараша аныкталат.МАТтын пайда болушуна алып келүүчү негизги оорулар (мисалы, өпкө жетишсиздиги, оор инфекциялар) кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болгондуктан, МАТ менен ооруган адамдардын 30% дан 60% га чейин ооруканада жаткан учурда каза болушат. Эсиңизде болсун, бул өлүмдөр көп учурда МАТтын өзүнөн эмес, аны пайда кылган негизги, олуттуу оорудан улам болот.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эгерде сизде MAT болсо жана анын негизги оорусу дарыланган болсо, дарыгериңиз сизге бир аз убакытка чейин бета-блокаторлорду же кальций каналдарынын блокаторлорун ичүүнү улантууну сунушташы мүмкүн. Бирок, бул MAT менен ооруган адамдардын 25% гана кездешет.

Эң негизгиси, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу. Белгиленген күндөрү клиникаларга барып, дары-дармектерди туура ичүү абдан маанилүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек? Кандай суроолорду беришим керек?

Сизде MAT оорусунун пайда болушуна себеп болгон оору боюнча кошумча текшерүүдөн өтүшүңүз керек болот. Эгерде ал узак мөөнөттүү оору болсо (мисалы, COPD), анын жакшы көзөмөлдөнүп жатканын текшерүү үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек.

Дарыгериңизге ушул сыяктуу суроолорду берүүдөн тартынбаңыз:

• "Доктор, мага жазып берген бул дарыны канча убакыт ичишим керек?"
• "Менин абалымдан улам, келечекте мени эмне күтүп турганы жөнүндө бир аз түшүндүрүп бере аласызбы?"
• "Мен бул MAT абалын кайрадан ала аламбы?"

MAT менен ооруган көптөгөн адамдарда симптомдор байкалбайт, андыктан аларда бул оору бар экенин билүү таң калыштуу болушу мүмкүн. Бирок, эң негизгиси, дарыгериңиз жүрөктүн кагышынын анормалдуулугуна (көбүнчө өпкө оорусуна) алып келген негизги ооруну дарылоосу керек. Дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана түшүнбөгөн нерселериңиз болсо, суроолорду берүүнү унутпаңыз. Негизги ооруңуз жакшырган сайын, жүрөктүн кагышынын анормалдуулугу да жакшырат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, анда биз эмне жөнүндө сүйлөшкөнүбүздү эстеп калуунун жөнөкөй жолу:

• МАТ – бул жүрөктүн жогорку бөлүктөрүнөн келген башаламан электрдик сигналдардын таасиринен улам жүрөктүн тез жана бир калыпта эмес согуп турган абалы.
• Бул көбүнчө башка олуттуу медициналык оорулары бар адамдарда, айрыкча өпкө оорулары (мисалы, COPD) бар адамдарда кездешет.
• Көп адамдарда MATтын белгилүү бир белгилери жок, бирок аларда негизги оорунун белгилери болушу мүмкүн.
• МАТ ЭКГ аркылуу так диагноз коюлат.
• Дарылоо негизинен MATты пайда кылган негизги ооруга багытталган. Андан кийин MAT да бир топ жакшырат.
• Кээде жүрөктүн кагышын жөнгө салуу үчүн дары-дармектер (бета-блокаторлор, кальций каналдарынын блокаторлору) берилиши мүмкүн.
• МАТтын оордугу аны пайда кылган оору менен аныкталат.
• Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана белгиленген текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.

Эгер сизде же сиз тааныган бирөөдө ушундай көйгөй болсо, дарыгерге көрүнүп, кеңеш алуудан коркпоңуз. Канчалык эрте аныкталып, дарыланса, ошончолук жакшы.

Жүрөктүн тез кагышы, жүрөк оорусу, тахикардия, МАТ, өпкө оорусу, ЭКГ, дем алуунун кыйындашы