Келгиле, нерв-булчуң оорулары жөнүндө жөнөкөй жол менен билип алалы.

Кээде өзүңүздү эч нерсеге жарабай калгандай, колуңузду же бутуңузду көтөрүү кыйын болуп жаткандай же басканда бут-колуңуз сезбей, булчуңдарыңыз акырындык менен алсырап калгандай сезилеби? Булар жөн гана кокустук эмес. Балким, бул симптомдордун артында бүгүн биз сөз кыла турган нерв жана булчуң оорулары, башкача айтканда, "Нейробулчуң бузулуулары" деп аталган абал жатат. Кабатыр болбоңуз, муну уккандан кийин корко турган эч нерсе жок. Келгиле, баары жөнүндө так жана жөнөкөй сүйлөшөлү.

Нейромускулярдык бузулуулар деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул биздин нерв системабыздын айрым бөлүктөрүнө, айрыкча перифериялык нервдерге ( мээ менен жүлүндөн чыккан нервдерге), булчуңдарга же экөөнүн ортосундагы байланышка таасир этүүчү оорулардын тобу. Ойлонуп көрсөңүз, денебиздин кыймылы мээден келген билдирүүлөр булчуңдарды активдештирүү үчүн нервдер аркылуу өткөндө пайда болот. Эгерде ал процессте кайсы бир жерде ката болсо, бул оорулар пайда болушу мүмкүн.

Бул оорулар көбүнчө булчуңдардын алсыздыгына , булчуңдардын арыкташына же чиришине (булчуң атрофиясына) жана сезимдин өзгөрүшүнө (мисалы, уюп калуу же чымырап кычышуу) алып келет. Бирок, оорунун түрүнө жараша башка белгилер да пайда болушу мүмкүн.

Бул оорулар эмне? Алар биздин денебизге кандай таасир этет?

Нерв-булчуң бузулуулары бир гана оору эмес. Алар оорулардын тобу жана ар бир топ ар кандай ооруларды камтыйт. Алар биздин нерв-булчуң системабыздын төмөнкү бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн:

• Жүлүндүн алдыңкы мүйүз клеткалары
• Нерв тамырлары (ошондой эле арткы тамыр ганглияларын камтыйт)
• Нерв тармактары "(плексустар)" (мисалы, "(ийин өрүмү)" - ийинге байланыштуу, "(бел-куйрук өрүмү)" - моюнга байланыштуу)
• Перифериялык нервдер
• Нейромускулярдык түйүн
• Булчуң талчалары

Эми бул бөлүктөрдүн ар бирине таасир этүүчү ооруларды кененирээк карап көрөлү.

Жүлүндүн кыймылдаткыч нерв клеткаларына (алдыңкы мүйүз клеткаларына) байланыштуу оорулар

Булар көбүнчө кыймылдаткыч нейрондорду жок кылган прогрессивдүү оорулар. Кыймылдаткыч нейрондор – бул биздин мээбиздеги жана жүлүнүбүздөгү басуу, сүйлөшүү жана дем алуу сыяктуу кыймылдоого жардам берүүчү клетканын бир түрү. Бул клеткалар мээден булчуңдарга кабарларды жеткирет.

Атап айтканда, "алдынкы мүйүз клеткалары" жүлүндүн боз затындагы кыймылдаткыч нерв клеткалары. Алар скелет булчуңдарыбыздын кыймылы үчүн абдан маанилүү. Бул клеткалар жок болгондо, булчуңдар нерв менен камсыздоону (денервацияны) жоготуп, алсырайт.

Бул категорияга кирген негизги оорулар:

• Амиотрофиялык каптал склероз (АКС) же Лу Гериг оорусу
• Омуртка булчуңдарынын атрофиясы (ЖМА)
• Омуртка-бульбар булчуң атрофиясы (SBMA) же Кеннеди оорусу
• Полиомиелит

Плексуска байланыштуу көйгөйлөр (плексопатиялар)

Жүлүнүбүздөн ар кандай деңгээлдерде чыккан нервдер акыры биригип, татаал тармакты же өрүмдү түзөт. Колубуздун үстүнкү бөлүгүндө брахиалдык өрүм, ал эми колубуздун астыңкы бөлүгүндө моюнубузда жайгашкан бел өрүмү же бел-сакралдык өрүм бар.

Бул нерв жипчелери жабыркап, кысылып же сезгенип, жабыркаган колдо же бутта ооруну, уюп калууну, чымчып кетүүнү жана алсыздыкты пайда кылышы мүмкүн.

Нерв тамырлары менен байланышкан оорулар

Нерв тамырлары – жүлүн нервинин кыска бутактары. Жүлүн нервдери жүлүндүн боюндагы омурткалардан (сөөктөрдөн) чыгат. Ар бир жүлүн нервинин кыймылдаткыч нерв тамырлары жана сезүүчү нерв тамырлары бар. Кыймылдаткыч нерв тамырлары – мээден жана жүлүндөн келген билдирүүлөр перифериялык нервдер аркылуу булчуңдарга жетүүчү жер.

Бул нерв тамырлары айланадагы ткандар тарабынан кысылганда, дененин ар кайсы бөлүктөрүндө оору жана сезимсиздик пайда болушу мүмкүн. Бул "радикулопатия" деп аталат. Кыймылдуу нерв тамырлары кысылганда, булчуңдар алсырайт.

Жүлүн нервинин кайсы жерде кысылганына жараша радикулопатиянын түрлөрү бар:

• Жатын моюнчасынын радикулопатиясын
• Көкүрөктүн ортоңку бөлүгүнөн жогорку бөлүгүнө чейин (`(көкүрөк радикулопатия)`)
• Бел же бел-сакралдык радикулопатия (моюн жана белдин ылдый жагына байланыштуу)

Перифериялык нервдер менен байланышкан оорулар

Перифериялык нейропатия - мээ менен жүлүндүн сыртындагы нервдерге (перифериялык нервдерге) таасир этүүчү ар кандай оорунун жалпы аталышы. Мунун бир нече түрлөрү жана себептери бар. Эгерде перифериялык нервдер туура иштебесе, биз булчуңдарыбызды кыймылдата албайбыз. Ошондуктан бул оорулар дагы нерв-булчуң ооруларынын чоң тобуна кирет.

Перифериялык нейропатиялар дененин айрым бөлүктөрүнө гана же бүт денеге таасир этиши мүмкүн. Перифериялык нейропатиянын эң кеңири таралган түрү - бул колдорго жана буттарга, айрыкча манжалардын учуна таасир этүүчү түрү. Мисалы, кант диабети менен ооруган кээ бир адамдардын буттарынын тамандары жерди сезбей калгандай сезимсиз болуп калат. Бул ушуга мисал.

Бул жерде кээ бир мисалдар келтирилген:

• Кант диабетинен улам пайда болгон нерв жабыркашы
• Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуудан улам (алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун бузулушу)
• Начар тамактануу
• "Амилоидоз" деп аталган абал
• Генетикалык же тукум куучулук себептер (мисалы, Шарко-Мари-Тиш оорусу)
• Аутоиммундук же сезгенүү себептери (мисалы, "(Өнөкөт сезгенүү демиелиндөөчү полинейропатия - CIDP)", "(Гийен-Барре синдрому)")
• Уулуу заттардын таасири (мисалы, тазалоочу суюктуктар, пестициддер сыяктуу уулуу химиялык заттар)

Нерв-булчуң байланыштарынын оорулары

Нерв-булчуң байланышы (НМЖ) – бул кыймылдаткыч нервдин учу менен булчуңдун ортосундагы байланыш (синапс). Булчуң менен байланышуу үчүн кыймылдаткыч нервдер бул байланыш аркылуу ацетилхолин деп аталган химиялык затты бөлүп чыгарат. Эгерде бул байланышта кемчилик болсо, нерв-булчуң байланышына байланыштуу оорулар пайда болот.

Бул муунга таасир этүүчү негизги оорулар:

• "Ботулизм" (тамак-аштан уулануудан улам пайда болушу мүмкүн болгон оору)
• Ламберт-Итон миастениялык синдрому (ЛЕМС)
• «Миастения Гравис»

Булчуң оорулары (миопатиялар)

Миопатиялар – бул биздин скелет булчуңдарыбызга (сөөктөрүбүзгө жабышкан булчуңдарга) түздөн-түз таасир этүүчү оорулар. Бул оорулар булчуң талчаларына зыян келтирип, булчуңдарды алсыратат. Миопатиялардын бир нече түрү бар. Айрымдары тубаса (генетикалык же тукум куучулук). Айрымдары кийинчерээк пайда болушу мүмкүн.

Бирок, булчуңду үзүү, тартуу же чоюу сыяктуу түз жаракаттар бул "миопатиялардын" категориясына кирбейт.

Булчуң дистрофиясы

Булчуң дистрофиясы – бул генетикалык (тукум куучулук) себептерден улам булчуңдардын функциясына таасир этүүчү отуздан ашык оорулардын тобу. Негизги түрлөрүнүн айрымдары:

• Дюшенн булчуң дистрофиясы (ДМД) - Бул эң кеңири таралган түрү.
• «Беккер булчуң дистрофиясы (БМД)»
• «Миотоникалык дистрофия»
• ``Окулофарингеалдык булчуң дистрофиясы (OPMD)``

Аутоиммундук жана сезгенүү миопатиялары

Булар биздин иммундук системабыздагы кемчиликтерден улам булчуңдардын иштешине тоскоол болгон оорулар. Мисалдар:

• «Дерматомиозит»
• 'Полимиозит'
• «Иммундук жактан ортомчулук кылган некроздоочу миопатия»

Башка миопатиялар

Булчуң оорулары башка себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• Электролиттердин дисбалансы : Мисалы, кандагы кальцийдин көп болушу (гиперкальцемия) же кандагы калийдин көп болушу (гиперкалиемия) булчуң көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.
• Эндокриндик миопатиялар : Булчуңдардын иштешин бузган гормоналдык дисбаланс. Мисалы,Булар калкан сымал бездин, калкан сымал бездин же бөйрөк үстүндөгү бездердин көйгөйлөрүнөн улам келип чыгышы мүмкүн.
• Метаболикалык миопатиялар : Булар булчуңдарга ферменттерди өндүрүүнү буйрук кылган гендердеги кемчиликтерден улам келип чыгат. Мисалдар: гликоген топтолуу оорулары, липиддерди топтоонун бузулушу.
• Митохондриялык миопатиялар : Булар клеткалардын энергия өндүрүүчү бөлүктөрүндөгү митохондриялардагы кемчиликтерден улам келип чыгат.
• Мезгилдүү шал оорусу : Бул тукум куума неврологиялык оорулардын тобу. Мында булчуңдар мезгил-мезгили менен алсырап, жыйрыла албай калат.
• Уулуу миопатиялар: Булар булчуңдардын түзүлүшүн же функциясын бузган токсин же дарыдан улам пайда болот .

Нерв жана булчуң ооруларынын эң көп кездешкени кайсылар?

Чындыгында, перифериялык нейропатия бул оорулардын эң кеңири таралган түрү. Себеби анын көптөгөн ар кандай түрлөрү жана себептери бар. Изилдөөчүлөрдүн эсептөөсү боюнча, Кошмо Штаттарда 20 миллиондон ашык адам перифериялык нейропатиянын кандайдыр бир түрү менен ооруйт.

Бирок көп адамдар "(перифериялык нейропатияларды)" "(нерв-булчуң ооруларын)" деп эсептешпейт, анткени алардын өзүнчө категориясы бар. Бирок, баарыбыз уккан, бирок чындыгында сейрек кездешүүчү "(нерв-булчуң ооруларын)" "(АЛС) " жана "булчуң дистрофиясын " камтыйт.

Бул оорулардын жалпы белгилери кандай?

Нерв-булчуң ооруларынын белгилери оорунун түрүнө жараша ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, булчуңдар менен байланышкан жалпы симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Булчуңдардын алсыздыгы (колду же бутту көтөрүү кыйынчылыгы, оор нерселерди көтөрө албоо)
• Булчуңдардын атрофиясы ( булчуңдардын алсырашы жана сиңиши)
• Булчуңдардын тартышуусу (фасцикуляция), карышуу же спазм
• Булчуң оорусу
• Булчуңдардын катуулугу (спастикалык)
• Басууда кыйынчылык
• Баланс жана координация көйгөйлөрү
• Кабактардын же беттин башка бөлүктөрүнүн салбырап калышы
• Тилдин же ооздун/беттин булчуңдарынын алсыздыгынан улам сүйлөө кыйынчылыгы (дизартрия)
• Кекиртек булчуңдарынын алсыздыгынан улам жутуунун кыйындашы (дисфагия)
• Диафрагма булчуңунун алсыздыгынан улам дем алуунун кыйындашы

Башка симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Чарчоо
• Уйкусуроо
• Кумурскалардын басышы же ийне сайып, сайгылашып жаткандай адаттан тыш сезимдер (парестезия)

Маанилүү: Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси катары менен байкалса, айрыкча булчуң алсыздыгы күтүүсүздөн же акырындык менен пайда болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Бул оорулар эмне үчүн пайда болот? Себептери эмнеде?

Нерв-булчуң ооруларынын көптөгөн себептери бар. Бирок, айрымдары генетикалык . Бул алардын ата-энелерден мураска калган гендерден же гендин кокустук өзгөрүшүнөн (мутациядан) келип чыгышы мүмкүн дегенди билдирет. Бул оорулар бир гендин кемчилигинен же бир нече гендин кемчилигинен келип чыгышы мүмкүн.

Айрым нерв-булчуң оорулары аутоиммундук оорулар болуп саналат . Бул биздин иммундук системабыз өз клеткаларыбызга кол салат дегенди билдирет. Башкалары кырсыктан, тамактануунун жетишсиздигинен, зат алмашуунун бузулушунан, токсиндин таасиринен же сезгенүүдөн улам келип чыгышы мүмкүн. Кээде эч кандай себеп табылбайт.

Дарыгер бул ооруларды кантип аныктайт?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизден медициналык тарыхыңызды, үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бул оору менен ооруганбы, кандай дары-дармектерди ичип жатканыңызды жана кандай симптомдоруңуз бар экенин сурайт. Андан кийин алар жалпы медициналык кароодон жана неврологиялык текшерүүдөн өтүшөт. Бул текшерүү мээ, жүлүн жана перифериялык нерв системасынын (анын ичинде булчуңдардын) көйгөйлөрүн аныктай алат.

Ошондой эле, сизди кошумча текшерүүдөн өткөрүү үчүн невропатологго жөнөтүшү мүмкүн. Бул ооруларды ырастоого жардам бере турган башка кээ бир тесттер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Электромиография (ЭМГ) : Бул скелет булчуңдарынын жана аларды башкарган нервдердин ден соолугун жана функциясын текшерет.
• Нерв өткөрүмдүүлүгүн текшерүү : Бул сиздин перифериялык нервдериңиздин функциясын текшерет.
• Кан анализдери : Булар ферменттик аномалиялар жана аутоиммундук оорулардын белгилери сыяктуу ар кандай нерселерди текшере алат.
• Сүрөткө тартуу тесттери : МРТ , КТ жана нерв-булчуң УЗИ сыяктуу тесттер мээде, жүлүндө жана/же нервдерде кандайдыр бир көйгөйлөр бар же жок экенин "көрө" алат.
• Булчуң биопсиясы: Бул тестте булчуңуңуздун кичинекей үлгүсү алынып, патолог аны микроскоп менен карап, кандайдыр бир аномалиялар бар-жогун аныктайт.
• Генетикалык тестирлөө : Бул тесттер кээ бир генетикалык нерв-булчуң ооруларын тастыктоого жардам берет.

Бул ооруларды дарылоонун кандай жолдору бар?

Нерв-булчуң ооруларын дарылоо ыкмалары оорунун түрүнө жараша ар кандай болот. Жалпысынан алганда, көпчүлүк нерв-булчуң ооруларын толугу менен айыктыруу мүмкүн эмес. Бирок, симптомдорду азайтууга, оорунун өнүгүшүн токтотууга же анын өнүгүшүн жайлатууга жардам бере турган дарылоо ыкмалары жана терапиялар бар. Сиздин дарылоо планыңыз төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Дары-дармектер
• Физикалык терапия жана эмгек терапиясы
• Сүйлөө терапиясы
• Тамактануу терапиясы
• Кыймылды жеңилдетүүчү жардамчы түзүлүштөр
• Башка медициналык процедуралар, анын ичинде хирургиялык операциялар

Көп учурда невропатолог (айрыкча, нейробулчуң адиси) бул оорулар боюнча сиздин негизги жардам дарыгериңиз болот. Бирок, оорунун түрүнө жараша, сизге башка адистердин жана медициналык кызматкерлердин жардамы керек болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Физиотерапевттер жана эмгек терапевттери
• Ревматологдор
• Пульмонологдор жана дем алуу терапевттери
• Патологдор
• Хирургдар
• Ортопеддер
• Сүйлөө тилинин дефектологдору
• Диетологдор
• Психологдор
• Социалдык кызматкерлер

Мындай оору менен жашаганда эмнени күтсө болот?

Көптөгөн нерв жана булчуң оорулары узак мөөнөттүү (өнөкөт) болуп саналат. Бул алардын өмүр бою созулушу мүмкүн дегенди билдирет. Дарысы жок болсо да, дары-дармектер жана башка дарылоо ыкмалары симптомдорду көзөмөлдөөгө, оорунун өнүгүшүн токтотууга же жайлатууга жардам берет. Дарыгериңиз сиздин өзгөчө абалыңызга жараша эмне күтүү керектиги жөнүндө жакшыраак түшүнүк бере алат.

Нерв-булчуң оорулары – бул негизинен перифериялык нервдердин жана булчуңдардын функциясына таасир этүүчү оорулардын кеңири категориясы. Эгерде сиз күтүүсүз же түшүнүксүз булчуң алсыздыгын сезсеңиз, дарыгерге кайрылыңыз. Ал сиздин симптомдоруңузду баалап, себебин аныктоо үчүн анализдерди сунуштай алат.

Акырында, эң маанилүү нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

"Нерв-булчуң оорулары" деген атты угуудан коркпоңуз. Бул оорулардын көбүн эрте аныктоо, туура дарылоо жана башкаруу менен көзөмөлдөөгө болот. Эң негизгиси, эгерде сизде адаттан тыш симптомдор (айрыкча булчуңдардын алсыздыгы, сезимсиздик, басуу кыйынчылыгы) болсо,Аларды этибарга албай койбоңуз жана тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Мындай кырдаалдарда сизге жардам бере турган тажрыйбалуу дарыгерлер, терапевттер жана колдоо топтору бар. Туура маалымат алуу жана эрте чара көрүү - дени сак жашоого алып баруучу эң жакшы жол.

Неврологиялык оорулар, булчуң оорулары, нерв-булчуң бузулуулары, АКС, булчуң дистрофиясы, перифериялык нейропатия, миастения гравис