Жүрөгүңүзгө кандын кирип-чыгышына тоскоол болгон бир нерсе барбы? Бул "(Тоскоолдук шок)" болушу мүмкүн!

Кан денебизде туура айланбай калганда, башкача айтканда, органдарыбыз керектүү өлчөмдөгү кычкылтекти албай калганда, биз аны көбүнчө "шок" деп атайбыз. Бул күтүүсүздөн болот. Бүгүн биз өзгөчө, бирок сейрек кездешүүчү "шок" түрү жөнүндө сөз кылабыз. Ал "(Тоскоолдук шок)" деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул учурда бир нерсе жүрөгүбүзгө кан агымын жана жүрөктөн кандын агып чыгышын токтотот, башкача айтканда, "тоскоолдук" пайда болот. Бул тоскоолдуктан улам жүрөк туура иштей албайт, кан басымы күтүүсүздөн төмөндөп, денеде кычкылтек жетишсиз болуп калышы мүмкүн. Бул абдан шашылыш кырдаал , андыктан тезинен дарылануу абдан маанилүү.

Ошентип, бул "(Тоскоолдук шок)" деген эмне? Аны кененирээк түшүндүрүп берелиби?

Элестетсеңиз, жүрөгүбүз суу насосуна окшош. Бул насос канды бүт денеге айдайт. Эми, эгер бул насоско кирген суу түтүктө бүтөлүп калса же насостон чыккан түтүк бүтөлүп калса эмне болот? Суу туура агып кетпейт, туурабы? "(Тоскоолдук шок)" тасмасында дал ушундай болот.

Жүрөктү туташтырган чоң кан тамырлар ("чоң тамырлар" деп аталат) аркылуу кандын агымын бир нерсе тосуп коёт. Бул жүрөккө жетиштүү кандын келишине тоскоол болот жана ал аны жакшы айдап чыгара албайт. Натыйжада, денебиздеги эң маанилүү органдар, мээ, бөйрөк жана өпкө, жетиштүү кычкылтек алышпайт. Бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал.

"(Кардиогендик шок)" менен "(Обструктивдүү шок)" ортосунда кандай айырма бар?

Бул экөө тең медициналык тез жардам кызматтары, бирок алар эки себеп менен пайда болот.

Кардиогендик шок жүрөк булчуңу жабыркаганда, мисалы, инфаркт болгондо пайда болот жана жүрөк денеге жетиштүү кан айдай албай калат. Жүрөк алсырайт.

Бирок "(Обструктивдүү шокто)" жүрөк булчуңу көп учурда жакшы болушу мүмкүн. Көйгөй жүрөктө эмес, жүрөктүн иштешине тоскоол болгон башка нерседе. Төмөнкүлөрдү карап көрүңүз:

• Эгерде өпкөңүзгө алып баруучу негизги кан тамырда (өпкө артериясында) чоң уюган кан болсо.
• Эгерде жүрөк жүрөктүн айланасындагы суюктукка толгон баштыкча менен кысылса (перикард тампонадасы).
• Эгерде өпкө жабыркап, көкүрөк көңдөйүнүн ичиндеги басым бир кыйла жогоруласа, мисалы, "чыңалуу пневмотораксы" деп аталган абалда.

Обструктивдүү шок - бул жүрөктүн ушул сыяктуу тышкы себептерден улам туура иштей албаган учур.

"Обструктивдүү шок" деп аталган бул абал канчалык кеңири таралган? Ал организмге кандай таасир этет?

Обструктивдүү шок башка шок түрлөрүнө салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору . Ал, адатта, шок менен ооругандардын 1% же 2% гана жабыркайт. Жакшы жаңылык, анын башка шок түрлөрүнө караганда айыгып кетүү ыктымалдыгы жогору, бирок эгерде ал өз убагында дарыланса гана.

Эгерде тез арада дарыланбаса, обструктивдүү шок дененин маанилүү органдарын кычкылтек жана азык заттар менен камсыз кылбайт. Бул органдардын жабыркашына жана кээде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан кечиктирбестен дарылануу маанилүү.

"(Обструктивдүү шоктун)" белгилери кандай?

Мунун симптомдору "кардиогендик шоктун" симптомдоруна окшош болушу мүмкүн. Булар сизге тааныш угулуп жатабы же жокпу, билип көрүңүз:

• Дем алуу ылдамдыгы адаттан тыш жогорулайт.
• Кан басымы өтө төмөн түшүп кетет (гипотензия).
• Жүрөктүн кагышы бир кыйла жогорулайт ("тахикардия". Жаңы эле качып кеткендей.
• Маанайдын өзгөрүшү, меланхолия же тынчсыздануу пайда болушу мүмкүн.
• Чыгарылган зааранын көлөмү бир топ азаят же таптакыр жок болот.
• Тери муздак жана тердегендей сезилет.
• Кээде теринин астында аба топтолушу мүмкүн ("тери астындагы эмфизема"). Бул теринин астында кичинекей көбүкчөлөр сыяктуу сезилет дегенди билдирет.
• Көкүрөк же ашказан оорушу мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

"(Обструктивдүү шоктун)" себептери эмнеде?

"(Обструктивдүү шоктун)" бир нече себептери бар. Келгиле, негизги себептерин карап көрөлү:

• «(Чыңалуу пневмотораксы)» (өпкөнүн кыйшайышы): Бул аба өпкөгө кирип, чыга албай калганда пайда болот, натыйжада ал өпкөнүн ичинде камалып калат. Андан кийин өпкө кыйрап, көкүрөктүн ичинде чоң басым пайда болуп, жүрөктүн катуу сого башташына алып келет.
• Көбүнчө көңдөй венасынын кысылышы синдрому: Денебиздеги эң чоң вена (көңдөй вена). Бул көбүнчө кош бойлуулуктун аягында, баланын салмагы бул кан тамырын кысканда пайда болушу мүмкүн.
• Өпкөнүн (өпкөнүн) кысылуу синдрому: Өпкөнүн кысылуу синдрому.
• `(Жогорку PEEP желдетүүсү)`: Өпкөдөгү басым жасалма дем алдыруучу аппаратка туташкан адам үчүн өтө жогору болгон абал.
• Шишиктер: Көкүрөк көңдөйүнүн ичинде пайда болгон кээ бир шишиктер жүрөктү же ири кан тамырларды да бүтөп коюшу мүмкүн.
• Өпкө артериясындагы тромбоэмболия: Бул абдан кооптуу. Эгерде бут сыяктуу жерде пайда болгон кан уюп, өпкөдөгү кан тамырга тыгылып калса, ал кандын жүрөктөн өпкөгө агышын токтотот.
• Перикард тампонадасы: Жүрөктүн айланасындагы ичке баштык (перикард) суюктукка толуп, жүрөктү кысат. Бул жүрөктүн туура кысылып жана кеңейишине жол бербейт.
• Аорта диссекциясы: Жүрөктөн чыккан эң чоң кан тамыр болгон аортадагы айрылуу .
• Аорта стенозу: Жүрөктөгү аорта клапанынын тарышы. Бул кандын жүрөктөн агып чыгышын кыйындатат.
• Гипертрофиялык кардиомиопатия: жүрөк булчуңунун ашыкча калыңдашынан улам кан айлануунун бузулушу.
• Констриктивдүү перикардит: жүрөктүн айланасындагы баштык калыңдап, жүрөктүн эркин иштешин кыйындатат.

Маанилүү: Бул себептердин баары өзгөчө кырдаалдар болуп саналат, андыктан симптомдор пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

"(Обструктивдүү шокту)" кантип аныктоого болот?

Дарыгериңиз алгач сизди текшерет. Алар жүрөгүңүз менен өпкөңүздү стетоскоп менен угушат. Обструктивдүү шок - бул тездик менен күчөп кетиши мүмкүн болгон абал, андыктан тез арада диагноз коюу маанилүү.

Ооруну так аныктоо үчүн төмөнкү текшерүүлөрдү жүргүзүүгө болот:

• УЗИ: Бул жүрөк, ири кан тамырлар жана өпкөнүн айланасында суюктук бар же жок экенин текшере алат.
• Эхокардиограмма (Эхокардиограмма): Бул жүрөктүн УЗИси сыяктуу. Ал жүрөктүн функциясын, клапандардын абалын жана жүрөктүн айланасында суюктук бар же жок экенин абдан даана көрө алат.
• Компьютердик томография (КТ): Бул көкүрөк көңдөйүнүн деталдуу сүрөттөрүн тарта алат. Ал кан уюган жерлерди, шишиктерди жана аорта диссекциясын аныктоого жардам берет.
• Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ): Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерет. Ал жүрөгүңүздө бир нерсе туура эмес экенин аныктоого жардам берет.

Обструктивдүү шок кантип дарыланат?

Алгач сизге вена ичине суюктуктар (мисалы, туздуу эритме - вена ичине кристаллоиддик суюктуктар) берилет жана кан басымыңыз жана кычкылтек деңгээлиңиз үзгүлтүксүз текшерилип турат. Андан кийин, эң негизгиси, обструктивдүү шоктун себебин таап, ошол себепти дарылоо керек.

Дарылоо ыкмалары себебине жараша өзгөрүп турат. Келгиле, бир нече мисалдарды карап көрөлү:

• Эгерде кан уюп калса (эмболия), ал хирургиялык жол менен же канюля (катетер) салуу менен алынып салынат.
• Эгерде ал катуу кууш аорта клапаны болсо, анда ал алмаштырылат.
• Жүрөк булчуңунун калыңдашуусунда (гипертрофиялык кардиомиопатия), анын калыңдыгын хирургиялык жол менен же спиртти колдонуу менен атайын ыкма менен (катетерге негизделген спирт абляциясы) азайтууга болот.
• Алар кан уюган жерлерди эритүү үчүн дары беришет.
• Эгерде жүрөктүн айланасында суюктук (перикард тампонадасы) же чыңалуу пневмотораксы болсо, суюктук же аба алынып салынат (балким, кичинекей түтүкчө аркылуу).
• Эгер сиз вентилятордо болсоңуз, анын жөндөөлөрүн өзгөртө аласыз.
• "Көө тамырлардын кысылуу синдрому" сыяктуу абалда дененин абалы өзгөрөт.
• Эгерде өпкөдөгү басым жогору болсо, басым ийне же түтүк менен төмөндөтүлөт.

Кандай дары-дармектер колдонулат?

Себеби дарыланып жатканда, сизге абалыңызды турукташтыруу үчүн төмөнкү дары-дармектер берилиши мүмкүн:

• "IV" туздуу эритмеси ("IV кристаллоиддик суюктуктар") сыяктуу суюктуктар.
• Кан басымын көтөрүүчү дары-дармектер: «(Норадреналин (Левофед®))», «(Вазопрессин (Васострикт®))», «(Фенилэфрин (Вазкулеп® же Биорфен®))».
• Эгерде сизде кандын курамы аз болсо, сизге кан же кан препараттары (мисалы, эритроциттер жана плазма) берилет.

Дарылоодон кийин канчалык тез айыгып кетем?

Обструктивдүү шоктун көптөгөн себептерин тез арада дарылоо керек , анткени дал ушул учурда аман калуу мүмкүнчүлүгү эң жогору болот. Бактыга жараша, бул дарылоо ыкмалары тез иштейт. Бирок, себебин дарылагандан кийин да, организмдин обструктивдүү шоктун кесепеттеринен айыгып кетиши үчүн убакыт талап кылынат. Жөн гана чуркап барып, өз ишиңизди жасай албайсыз.

"(Обструктивдүү шок)" боюнча божомол кандай?

Эгерде дарыланбаса, "обструктивдүү шок" көптөгөн адамдар үчүн өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон абал. Дарылоодон кийинки калыбына келүү бир нече факторлорго, анын ичинде төмөнкүлөргө көз каранды:

• "(Обструктивдүү шоктун)" себеби эмнеде?
• Дарыланууга канча убакыт кетти?
• Дагы кандай ооруларыңыз бар?
• Дарылоо сиз үчүн канчалык ийгиликтүү болду?

Бирок, мурда айтылгандай, "обструктивдүү шоктон" айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү "септикалык шок" сыяктуу кеңири таралган "шок" түрлөрүнө караганда жогору. Ошондуктан, үмүт бар.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Дарыгер сизди ооруканадан чыгаргандан кийин, анын көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек.

• Жумушка кайтып баруудан мурун бир аз убакыт үйдө эс алуу керек болот.
• Дарыгер жазып берген дарыларды так өз убагында ичүү керек. Каалагандай эч кандай дары ичүүнү токтотпоңуз.
• Кийинки жолугушууларга үзгүлтүксүз барып туруңуз .

Качан кайрадан дарыгерге көрүнүшүм керек? Шашылыш учурда эмне кылышым керек?

Эми сиз "(Обструктивдүү шок)" эмнеден улам пайда болгонун билесиз. Эгерде ал көйгөйгө байланыштуу белгилер кайрадан пайда болсо, этият болуңуз . Эгерде сизде ушундай белгилер кайрадан пайда болсо же үй-бүлөңүздөгү бирөө сиздеги бул өзгөрүүнү байкаса, дароо 1990 (Wind) тез жардам кызматына чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Убакыт абдан маанилүү.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Сиз төмөнкү сыяктуу суроолорду бере аласыз:

• Сиз жазып берген дарыларды канча убакыт ичишим керек?
• Бул абалга кайрадан кабылуу мүмкүнчүлүгүм кандай?
• Бул менин жашоо сапатыма узак мөөнөттүү таасирин тийгизеби?
• Тамактануу рационума жана көнүгүүлөрүмө кандай өзгөртүүлөрдү киргизишим керек?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Обструктивдүү шок – сейрек кездешүүчү, бирок шашылыш дарылоону талап кылган өтө олуттуу абал. Ошондуктан, симптомдорду билип, тезинен дарылануу маанилүү. Дарыгерлер обструктивдүү шоктун себебин тапкандан кийин, тиешелүү дарылоону башташат.

Эсиңизде болсун, көпчүлүк адамдар обструктивдүү шоктон айыгып кете алышат, бирок бул убакытты талап кылат. Чыдамдуу болуңуз, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана өзүңүзгө кам көрүңүз. Сиз жалгыз эмессиз, сизге жардам бере турган дарыгерлер, медайымдар жана жакындарыңыз бар.

Обструктивдүү шок, шок, жүрөк оорусу, кан басымы, кычкылтек, обструкция, тез жардам, өпкө, жүрөк