Дарыгериңиз сизге бөйрөк шишиги, инфекция же башка көйгөйдөн улам бөйрөктү трансплантациялоо керек деп айтты беле? Мындай нерсени укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз. Медицина илиминин өнүккөн доорунда мындай операциялар абдан ийгиликтүү жасалышы мүмкүн. Бүгүн биз бул "Жарым-жартылай нефрэктомия" же бөйрөктүн бир бөлүгүн алып салуу операциясы жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жарым-жартылай нефрэктомия деген эмне?
Жарым-жартылай нефрэктомия - бул бөйрөктүн биринин оорулуу, жабыркаган же рак оорусу бар бөлүгү гана хирургиялык жол менен алынып салынып, калган дени сак бөлүгү калыбына келтирилген хирургиялык процедура.
Ойлонуп көрсөңүз, бөйрөктөр денебиздеги негизги чыпка болуп саналат. Бул эки бөйрөк денедеги калдыктарды чыпкалап, ден соолугубузду чыңдайт. Демек, бул операциянын негизги максаты - бүтүндөй бөйрөктү алып салбастан, оорулуу бөлүгүн гана алып салуу жана мүмкүн болушунча көбүрөөк дени сак бөйрөк ткандарын сактап калуу. Бөйрөктүн иштеши биздин жашообуз үчүн абдан маанилүү болгондуктан, анын дени сак бөлүктөрүн коргоо абдан маанилүү.
Эмне үчүн сизге мындай операция керек?
Дарыгериңиз бул операцияны бир катар ар кандай оорулар үчүн сунушташы мүмкүн. Негизги себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Бөйрөк рагы: Бул ыкма көбүнчө кичинекей рак шишиктерин, айрыкча бөйрөктө пайда болгон шишиктерди алып салуу үчүн колдонулат.
- Кайталануучу инфекциялар: бөйрөктүн бир бөлүгү менен чектелген жана дары-дармек менен дарыланбай турган оор инфекциялар.
- Бөйрөк таштарынан улам келип чыккан зыян: Эгерде бөйрөктүн бир бөлүгү бузулуп калса же бөйрөк таштарынан улам жабыркаса.
- Жаракат: Эгерде бөйрөктүн бир бөлүгү кырсыктан улам жабыркаса.
- Тубаса кемчиликтер: Эгерде төрөлгөндө бөйрөктүн кайсы бир бөлүгүндө кемчилик болсо.
- Жогорку кан басымы: Бул операция кээде бөйрөктөрдү кан менен камсыз кылган кан тамырларындагы көйгөйдөн улам келип чыккан жогорку кан басымын көзөмөлдөө үчүн зарыл болушу мүмкүн.
Хирургиялык дарылоонун негизги ыкмалары кайсылар?
Бул операцияны жасоонун эки негизги ыкмасы бар. Абалыңызга жараша, дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы ыкманы аныктайт.
| Хирургиялык ыкма | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Ачык жарым-жартылай нефрэктомия | Бул салттуу ыкма. Курсак жагына же кабыргалар менен жамбаштын ортосундагы капталга чоң кесик (кээде 12 дюймга чейин) жасалат, бул хирургга бөйрөктү даана көрүүгө жана кол менен операция жасоого мүмкүндүк берет. Бул ыкма чоң шишиктер же бөйрөккө кирип кеткен шишиктер үчүн сунушталат. |
| Лапароскопиялык/роботтук жарым-жартылай нефрэктомия | Бул заманбап жана минималдуу инвазивдүү процедура. Бул процедурада курсак көңдөйүнө 2-4 өтө кичинекей кесик (ачкыч тешик) жасалат. Дененин ичин көрүү үчүн кесиктердин бирине камерасы бар ичке аспап (лапароскоп) киргизилет. Операция үчүн керектүү майда аспаптар башка кесиктерге киргизилет. Робот технологиясы колдонулганда, хирург компьютер экранынын жардамы менен робот колун башкарат жана операцияны өтө тактык менен аткарат. Бул ыкма кичинекей шишиктер жана бөйрөк жетишсиздигинин коркунучу бар адамдар үчүн эң жакшы. |
Ключ тешигине жасалган хирургияда (лапароскопиялык/роботтук) кесилген жерлер кичине болот, ошондуктан оору азыраак болот, ооруканада аз жатасың жана тез айыгып, кадимки жашоого кайтып келе аласың.
Операциядан мурун эмне болот?
Операцияңызды пландаштыргандан кийин, сиз дарыгер менен жолугушууңуз керек болот. Ал жерде,
- Жалпы ден соолугуңуз текшерилет. Кан басымы жана тамыр кагышы сыяктуу көрсөткүчтөр өлчөнөт.
- Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер (рецепт боюнча жана рецептсиз), витаминдер жана чөп кошулмалары жөнүндө айтып берүү маанилүү. Аспирин сыяктуу канды суюлтуучу каражаттарды операцияга чейин токтотуу керек болушу мүмкүн. Бирок, дарыгериңиз менен алдын ала сүйлөшпөстөн, эч кандай дары-дармектерди ичүүнү эч качан токтотпоңуз.
- Аллергияңыз бар болсо (дары-дармектер, терини тазалоочу каражаттар, латекс, тамак-аш), кабарлаңыз.
- Операциядан бир күн мурун түн ортосунан кийин эч нерсе жебөө жана суусундук ичпөө сунушталат. Эгерде сизге кандайдыр бир маанилүү дары-дармектерди ичүү керек болсо, аны бир ууртам суу менен ичсеңиз болот. Дарыгер сизге бул тууралуу да айтып берет.
Операция учурунда эмне болот?
Бул командалык иш. Бул командага адатта бөйрөк хирургу (уролог), анестезиолог жана медайымдар кирет.
Алгач, анестезиолог сизди жалпы наркозго салат. Бул операция учурунда эч кандай ооруну сезбейсиз жана уктап каласыз дегенди билдирет. Андан кийин заара катетери киргизилет.
Андан кийин, операция тандалган ыкмага ылайык жүргүзүлөт.
- Ачык хирургияда: Дарыгер чоң кесик жасап, бөйрөккө жана бөйрөктөн кан ташуучу кан тамырларды клипса менен убактылуу жабат. Андан кийин бөйрөктүн температурасын төмөндөтүү үчүн бөйрөккө муз коюлат. Бул кан агымы токтоп турганда бөйрөк тканына келтирилген зыянды азайтуу үчүн жасалат. Андан кийин оорулуу бөлүк алынып салынат жана бөйрөк калыбына келтирилет.
- Роботтук хирургия: Камера жана аспаптар кичинекей кесиктер аркылуу киргизилет жана курсак көңдөйү көмүр кычкыл газы менен толтурулат. Бул курсактын ичинде боштук жаратат, бул дарыгерге бөйрөккө оңой жетүүгө мүмкүндүк берет. Андан кийин робот колдорду колдонуп, оорулуу бөлүк өтө кылдаттык менен алынып салынат жана бөйрөк калыбына келтирилет.
Операциянын аягында кесилген жерлер тигиштер жана/же степлер менен жабылат. Кээде ичинде чогулуп калышы мүмкүн болгон суюктукту же канды агызуу үчүн кичинекей силикон дренаждык түтүктөр коюлушу мүмкүн. Алар бир нече күндөн кийин алынып салынат. Операция адатта 3-4 саатка созулат.
Операциядан кийин эмне болот жана калыбына келүү канча убакытты алат?
Операциядан кийин сизди реанимация бөлүмүнө алып барышат. Сиз эс-учуңузда болосуз, бирок бир аз жайсыз болосуз. Ооруну басаңдатуу үчүн дары-дармектер берилет. Наркоздон улам жүрөгүңүз айланышы мүмкүн, ага да дары-дармектер берилет.
- Тамак-аш: Биринчи бир-эки күндө сизге суюк тамак гана берилет. Андан кийин сиз акырындык менен кадимки тамак-ашка өтөсүз.
- Басуу: Таң калыштуусу, операциядан кийинки күнү төшөктөн туруп, басууга үндөлөт. Басуу калыбына келүүнү тездетүүгө, кан айланууну жакшыртууга, кан уюп калуусунун алдын алууга жана пневмония сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
- Ооруканага жаткыруу: Робот менен жасалган операциядан кийин, адатта, ооруканада 1-2 күн жатышыңыз керек болот. Ачык операциядан кийин 3-4 күн жатышыңыз керек болот.
- Калыбына келүү убактысы: Робот менен жасалган операциядан кийин 4-6 жуманын ичинде кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз. Ачык операциядан кийин 8-12 жумадай убакыт кетиши мүмкүн. Эгерде жумушуңуз физикалык жактан оор болсо, калыбына келүү үчүн бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынганы оң.
Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?
Үйгө баргандан кийин, белгиленген жолугушууларыңызда дарыгериңизге көрүнүшүңүз керек болот. Бирок, эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.
| Эскертүү белгилерине көңүл буруу керек | |
|---|---|
| Калтыратма | Дене температурасы 38°C (100°F) жогору. |
| Заарадагы кан | Заарада кандын болушу (гематурия). |
| Кесүү чекити | Кесилген жер көп канап, түсү өзгөргөн суюктук агып, жагымсыз жыттанып же тигиштер ажырап кетип жатат. |
| Оору | Эгерде оору күчөп баратса. |
| Башка кыйынчылыктар | Операция жасалган жерде суюктуктун топтолушу (Серома) жана кан уюп калышы (Гемотома) сыяктуу оорулар. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жарым-жартылай нефрэктомия - бул бөйрөктү толугу менен алып салбастан, дени сак бөлүктөрүн сактап калуу менен, оорулуу бөлүгүн гана алып салуучу абдан маанилүү операция.
- Кийик тешиги (роботтук/лапароскопиялык) операциясынын калыбына келүү убактысы кыска жана оору азыраак. Бирок, ал баарына эле туура келе бербеши мүмкүн. Дарыгер сиз үчүн эң жакшы вариантты аныктайт.
- Операциядан мурун жана кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн, айрыкча дары-дармектер жана диета боюнча көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.
- Операциядан кийин көп өтпөй баса баштоо айыгуу процессине чоң жардам берет.
- Үйгө келгенден кийин, жогоруда айтылган эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න