Жүрөгүбүз баалуу кенч сыяктуу, туурабы? Демек, жаратылыш ошол кенчти коргоо үчүн керемет нерсени жараткан. Бул жүрөктү курчап турган жука кабык. Бирок кээде дал ушул коргоо жүрөккө көйгөй жаратышы мүмкүн. Мындай учурларда бул кабыкты хирургиялык жол менен алып салууга туура келет. Бүгүн биз дал ушул жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Перикардиэктомия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, перикардиэктомия - бул жүрөктү курчап турган перикард кабыкчасынын толугу менен же бир бөлүгүн хирургиялык жол менен алып салуу. Бул кээде "перикардды сыйрып алуу" деп аталат.
Ойлонуп көрсөңүз, бул перикард жүрөктү камтыган эки кабыкчалуу баштыкка окшош. Бул эки кабыкчанын ортосунда өтө аз өлчөмдөгү суюктук бар. Дал ушул суюктук жүрөктүн бир калыпта жана эч кандай сүрүлүүсүз согушуна жардам берет.
Бул жүрөк кабыгысыз жашай алабызбы?
Ооба, бул сөзсүз мүмкүн. Перикарддын өзү жүрөктүн нормалдуу иштеши үчүн маанилүү эмес. Эгерде өпкөңүз жана көкүрөк менен курсакты бөлүп турган булчуң болгон диафрагма жакшы абалда болсо, перикардды алып салууда эч кандай көйгөй болбойт.
Чындыгында, кимдир бирөөдө перикардит пайда болгондо, перикард өзүнүн жылмакайлыгын жоготот, бул анын сүрүлүүнү азайтуу жөндөмүн билдирет. Ошондуктан, аны алып салуу кырдаалды ого бетер начарлатпайт.
Перикардиэктомия жасоонун себептери эмнеде?
Бул операциянын негизги жана эң кеңири таралган себеби - констриктивдүү перикардит деп аталган абал. Бул жүрөктү курчап турган чел кабыкча калыңдап, катууланып, кээде кальций чөкмөлөрү пайда болуп, аны таштай катуу кылат.
Жүрөктүн айланасындагы капкак күтүүсүздөн кысылып калганда эмне болорун элестетип көрүңүз.
- Жүрөк катуу тартылып, жыйрыла албай калат.
- Ошондуктан, жүрөктүн камералары жетиштүү кан менен толбойт.
- Жүрөккө келген кан кайра өпкөгө карай айдалат.
- Жүрөк канды кадимкидей айдай албайт.
- Бул буттардын жана курсактын шишип кетишине алып келет, бул жүрөк жетишсиздигинин белгилерине окшош.
Бул операция констриктивдүү перикардиттин эң оор учурларын дарылоонун эң жакшы жолу болуп саналат.
Констриктивдүү перикардиттин себептери
- Идиопатиялык: Көпчүлүк учурларда эч кандай белгилүү бир себеп табылбайт.
- Мурунку жүрөк операциясы: Бул мурунку операциядан улам болушу мүмкүн.
- Көкүрөккө нур терапиясы: Рак сыяктуу оорулар үчүн көкүрөк аймагына нур терапиясы.
- Кургак учук сыяктуу оорулар: Бул белгилүү бир медициналык шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн.
- Вирустук же бактериялык инфекциялар:Бул ошондой эле айрым жугуштуу оорулардан улам пайда болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, бул операция башка бир нече учурларда жүргүзүлөт:
- Кайталануучу перикардит: Эгерде бул абал дары-дармектерге карабастан улана берсе.
- Сезгенүүгө каршы дарылардын терс таасирлери: Эгерде перикарддын кысылышын көзөмөлдөө үчүн стероиддер сыяктуу дары-дармектерди колдонуудан улам кыйынчылыктар пайда болсо.
- Жүрөк тампонадасы: Өтө сейрек кездешет, бул жүрөктүн айланасында суюктук топтолуп, аны кысып алганда да болот.
Операцияга чейин жана операция учурунда эмне болот?
Операцияга чейин
Медициналык топ операцияны коопсуз жүргүзүү үчүн бардык керектүү жабдууларды даярдайт. Көп учурда хирург жүрөк-өпкө айланма аппаратын , башкача айтканда, жүрөк-өпкө аппаратын колдонот. Бул аппарат операция учурунда жүрөктүн жана өпкөнүн ишин убактылуу өз мойнуна алат. Бул дарыгерге жүрөктүн эки тарабынан жана артынан перикардды коопсуз алып салууга мүмкүндүк берет.
Операция учурунда
1. Кесүү: Дарыгер жүрөккө жетүү үчүн көкүрөгүңүздүн ортосуна, төш сөөгү боюнча (стернум) кесүү жасайт. Бул ортоңку стернотомия деп аталат.
2. Перикардды алып салуу: Перикарддык чел кабык жүрөктөн этияттык менен алынып салынат.
3. Төш сөөгүн бекитүү: Төш сөөгү зымдардын жардамы менен кайрадан бекитилет.
4. Кесилген жерди тигүү: Акырында, кесилген жер тигиштер менен жабылат.
Перикардиэктомия - бул ачык жүрөк операциясы. Мунун себеби, перикардды толугу менен алып салуу үчүн дарыгер жүрөктү даана көрө алышы керек. Бул ыкма ошол үчүн эң жакшы.
Бул операция адатта эки-үч саатка созулат, бирок эгерде башка процедуралар бир убакта жасалып жатса, бул убакыт ар кандай болушу мүмкүн.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин ойгонгондо бир аз ооруну сезесиз. Ошондой эле, ашыкча суюктукту чыгаруу үчүн көкүрөгүңүзгө бир же бир нече түтүкчөлөр (дренаждар) коюлат. Операциядан кийинки күндөн баштап суюктуктарды ичип, андан кийин акырындык менен тамактана аласыз. Операцияга чейинки дозадан азыраак болсо да, диуретиктерди ичүүнү улантуу керек болушу мүмкүн.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай ири операция сыяктуу эле, анын да пайдасы жана тобокелдиктери бар. Тажрыйбалуу кардиохирургду тандоо тобокелдиктерди азайта алат.
| Артыкчылыктары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| Көптөгөн адамдар көп жылдар бою симптомсуз же өтө аз симптомдор менен жашай алышат. | Кан агуунун татаалдашуулары жана кан тапшыруу зарылдыгы. |
| Дары-дармек менен дарылоого караганда толук айыгып кетүү ыктымалдыгы жогору. | Жүрөк ритминин бузулушу, айрыкча жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы . |
| Перикарддын кысылышынан улам жүрөк булчуңунун жабыркашынын алдын алуу. | Бөйрөктүн жабыркашы. |
| Өтө сейрек учурларда, дем алууга жардам берүүчү нервге (диафреникалык нервге) зыян келтирилет. | |
| Операция учурунда өлүм коркунучу өтө аз, 1% дан 2% га чейин. |
Мурда жүрөк операциясын жасаткан, башка олуттуу медициналык оорулары бар же нур терапиясын алган адамдарда татаалдашуу коркунучу бир аз жогору.
Калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Адатта, ооруканада беш-жети күн жатышыңыз керек. Үйгө баргандан кийин, оор нерселерди көтөрбөй, акырындык менен башка кадимки иш-аракеттерди баштасаңыз болот.
Толук айыгып кетүү үчүн 6 жумадан 8 жумага чейин убакыт талап кылынат. Бул убакыт операцияга чейинки абалыңыз канчалык оор болгонуна жараша өзгөрүшү мүмкүн. Эң оор абалдагы адамдар үчүн көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бирок, көпчүлүк адамдар операциядан кийин дароо жеңилдикти сезишет.
Дарыгериңизге кайрадан качан көрүнүшүңүз керек?
Ооруканадан чыккандан кийин бир же эки жуманын ичинде кардиологуңузга кайрылышыңыз керек болот. Ошондой эле, операциядан алты жума өткөндөн кийин эхокардиограммадан (жүрөктүн УЗИ) өтүшүңүз керек болот.
Төмөнкү симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:
- Көкүрөк оорусу
- Калтыратма
- Эгерде хирургиялык жарааттан адаттагыдан көп суюктук агып чыкса
Перикардиэктомия, перикардиоцентез жана перикардиотомия - айырмасы эмнеде?
Бул үч аталыш бир аз окшош, ошондуктан түшүнүксүз болушу мүмкүн. Келгиле, айырмасы эмнеде экенин карап көрөлү.
| Процедура | Жөнөкөй сүрөттөмө |
|---|---|
| Перикардиэктомия | Жүрөктү курчап турган чел кабыкчанын (перикарддын) толугу менен же бир бөлүгүн хирургиялык жол менен алып салуу. |
| Перикардиоцентез | Ийне менен жүрөк көңдөйүндө топтолгон ашыкча суюктукту алып салуу. |
| Перикардиотомия | Суюктукту алып салуу үчүн перикардда кичинекей гана кесүү жасалат. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Перикардиэктомия - бул констриктивдүү перикардит сыяктуу оорулар үчүн жасалган абдан ийгиликтүү, бирок олуттуу операция.
- Жүрөгүңүздүн айланасындагы перикард кабыгысыз таптакыр кадимкидей жашай аласыз.
- Толук айыгып кетүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат, андыктан чыдамдуу болуп, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Дарыгер айтканга чейин оор нерселерди көтөрүү сыяктуу иш-аракеттерден алыс болуу маанилүү.
- Эгерде сизде бул операция боюнча кандайдыр бир суроолор, коркуу же күмөн саноолор болсо, эч качан дарыгериңиз менен бул тууралуу ачык сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз