Көзүңүздүн ичиндеги пигмент жоголуп жатабы? (Пигменттин дисперсия синдрому) - Бул глаукоманын (Пигменттик глаукоманын) себеби болушу мүмкүнбү?

Көзүңүздүн ичиндеги майда нерселер бошоп, көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн деп ойлоп көрдүңүз беле? Чындыгында, көзүбүздөгү пигмент бөлүкчөлөрү кээде бошоп, көздүн ичиндеги суюктуктун өтүүчү жолдорун жаап коюшу мүмкүн. Мындай болгондо, көздүн ичиндеги басым жогорулайт, бул глаукома деп аталган кооптуу абалга алып келиши мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, Пигменттин Дисперсия Синдрому (ПДС) жана андан келип чыгышы мүмкүн болгон Пигменттик Глаукома (ПГ) жөнүндө сөз кылабыз.

Пигменттик дисперсия синдрому (ПДС) жана пигменттик глаукома (ПГ) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул бир эле оорунун эки учуру. Пигменттин дисперсия синдрому (ПДС) – бул көзүңүздүн кара чел кабыгындагы пигменттин майда бөлүктөргө бөлүнүп, көзүңүздүн ичиндеги суюктукта калкып жүрө баштаган учур. Муну эски жыгачтын боёгун сыйрып алгандай элестетиңиз.

Эгерде бул ПДС абалы узак убакытка, балким, бир нече жылга же ал тургай ондогон жылдарга созулса, ал пигменттик глаукома (ПГ) деп аталган абалга айланышы мүмкүн. ПГС менен ооругандардын баарында эле ПГ пайда боло бербейт. Бирок, ПДС канчалык узакка созулса, ПГга чалдыгуу коркунучу ошончолук жогору болот.

Пигменттин дисперсия синдрому (ПДС) глаукомага кантип алып келет?

Муну түшүнүү үчүн, алгач көздүн ичинде эмне болорун бир аз билишибиз керек. Көзүңүздүн кареги – бул жалпак, шакек сымал булчуң, анда меланин деп аталган пигмент бар, ал көзүңүзгө түс берет. Бул каренин алдында жана артында эки боштук бар. Бул боштуктар суулуу юмор деп аталган суюктук менен толтурулган. Бул суюктуктун басымы көздү тоголок кармап турат.

Көздүн карегинин өнөкөт оорусу (PDS) менен ооруганда, көздүн карегинин формасын жакшы кармай албай, өтө артка бүгүлөт. Андан кийин карегдин арткы бөлүгү көздүн чечекейинин формасын көзөмөлдөгөн булчуң талчаларына сүрүлөт. Карегиңиз кеңейип жана кысылганда (б.а., карег жарыкты кабыл алуу үчүн кысылып жана кысылганда), карегдеги пигмент гранулдары бошоп калат.

Тактап айтканда, бул пигменттер, түс жыгачтын бир бөлүгүн сыйрып алгандай эле, сыйрылып түшүп жатат.

Борпоң пигмент бөлүкчөлөрү көздүн суюктугунда калкып жүрөт жана көздүн башка бөлүктөрүнө жеткирилет. Бул суюктуктун көздөн агып чыгышы үчүн дренаж системасы бар. Ал трабекулярдык тор деп аталат. Борпоң пигмент бөлүкчөлөрү бул трабекулярдык тордо топтолуп, ага зыян келтириши мүмкүн. Мындай болгондо, суюктукСуюктук көздөн жакшы агып чыга албайт. Бул көздүн ичиндеги басымдын жогорулашына алып келет. Бул көздүн гипертониясы деп аталат. Эгер бул улана берсе, акыры глаукомага алып келиши мүмкүн. Эгерде глаукома дарыланбаса, ал кайтарылгыс, көрүүнү жоготууга жана ал тургай сокурдукка алып келиши мүмкүн.

PDS жана PG белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, PDS эч кандай симптомдорду жаратпайт. Ошондуктан, көптөгөн адамдар бул оору менен ооруганын билишпейт. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо, алар, адатта, глаукоманын кеңири таралган симптомдоруна окшош. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Көздүн оорусу
• Көздүн кызарышы
• Жарыкка сезгичтик ( фотофобия )
• Жарыктардын айланасында гало же жаркыроо көрүнүшү

Кээ бир адамдарда, мисалы, көнүгүү учурунда, көз басымынын убактылуу жогорулашы, көрүүнү бүдөмүктөтүү же жарыктын айланасында гало пайда болушу мүмкүн. Бирок булар бир аз убакыттан кийин жоголуп кетет.

PDSтин себептери эмнеде?

Адистер PDSтин эмнеден келип чыгарын так билишпейт, бирок ага салым кошо турган бир нече факторлорду аныкташкан.

• Генетика: Изилдөөлөр айрым ДНК мутациялары менен PDS/PG ортосунда байланыш бар экенин аныктады. Ошондуктан PDS жана PG үй-бүлөлөрдө кездешет. Бирок, анын кандайча өнүгөрүн алдын ала айтуу кыйын.
• Жашы: PDS көбүнчө 20 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда диагноз коюлат.
• Жынысы: PDS жана PG оорулары эркектерге көбүрөөк таасир этет.
• Расасы: Кара же азиялык тектүү адамдарда ПДС жана ПГ өнүгүү коркунучу төмөн. Ак түстөгү адамдарда бул коркунуч жогору.
• Жакындан көрбөөчүлүк (миопия): Миопиясы бар адамдар, башкача айтканда, алысты көрө алышпайт, ПДС жана ПГга чалдыгуу коркунучу жогору. Канчалык жакынды көрбөсөңүз, ПДСке чалдыгуу ыктымалдыгы ошончолук жогору болот же ал ПГга айланып кетиши мүмкүн.
• Көздүн түзүлүшү: Эгерде алдыңкы камера терең болсо, анда сизде ПДС жана ПГ өнүгүү ыктымалдыгы жогору. Себеби камера терең болгондо, анда көбүрөөк суюктук топтолушу мүмкүн. Бул көздүн карегинин артка, чечекейге карай "ийилишине" алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, жалпак көздүн чел кабыгы да себеп болушу мүмкүн.
• Ашыкча активдүүлүк деңгээли: Ашыкча көнүгүү же физикалык активдүүлүк жанаИзилдөөлөр көрсөткөндөй, PDS/PG ортосунда байланыш бар. Эгерде сизде PDS же PG болсо, көз дарыгериңиз сиздин физикалык активдүүлүгүңүз жөнүндө сурашы мүмкүн. Эгерде сиздин активдүүлүк деңгээлиңиз бул абалга таасир этип жатса, алар сизге аны азайтуу керектигин сунушташы мүмкүн.

Экинчилик пигмент дисперсиясы деген эмне?

Көздүн карегинин пигментин жоготуп жатышынын башка себептери да бар. Бул "экинчи ПДС" деп аталат. Бул "баштапкы ПДСтен" айырмаланат. Баштапкы ПДС - бул ПДС башка негизги медициналык оорусуз пайда болгондо. Бирок, ПГ экинчи ПДС менен да пайда болушу мүмкүн.

Экинчилик PDSти пайда кылышы мүмкүн болгон кээ бир нерселер:

• Көзгө коркунучтар
• Көздүн ичинде пайда болгон шишиктер (өсүмдүктөр)
• Көздүн ичиндеги линзанын чыгып кетиши (IOL )

PDS жана PG кантип аныктоого болот?

ПДСти симптомдор пайда боло электе аныктоонун эң жакшы жолу - бул үзгүлтүксүз көз текшерүүсүнөн өтүү. ПДС же ПГдан улам көз текшерүү учурунда байкалуучу көздүн ичиндеги өзгөрүүлөрдүн айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Крукенберг ийиндери: Бул каректин алдында пайда болгон ичке, тик сызык, көздүн карегинин түсү менен бирдей. Ал көздүн ичиндеги басым жогорулаганда суюктук алдыга түртүлгөндө пайда болот, бул бош пигмент гранулдарынын көздүн чел кабыгынын ички бетине жабышып калышына алып келет.
• Көздүн радиалдык кемчиликтери: Булар көздүн карегинде пайда болгон пигменттин ичке сызыктары. Алар велосипед дөңгөлөгүнүн спицаларына окшош. Көз адиси аларды атайын жарыктандыруу ыкмаларын колдонуп көрө алат.
• Көздүн карегинин сырткы четиндеги пигментация: Көз адисиңиз ал жерде топтолгон пигменттүү гранулаларды көрүү үчүн гониоскопия деп аталган тестти колдоно алат.

Көз адисиңиз колдоно турган тесттер

ПДС жана ПГ диагнозун коюуга жардам бере турган бир нече глаукома тесттери бар. Алардын айрымдары кадимки көз текшерүүсү учурунда жасалат. Башкалары бир аз адистештирилген. Көз адисиңиз сизге ПДС жана ПГ диагнозун коюуга же жокко чыгарууга жардам бере турган кайсы тесттер эң жакшы экенин айтып берет.

Бул тесттер, адатта, төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин камтышы мүмкүн:

• Жарык лампасын текшерүү
• Көздүн басымын өлчөө (тонометрия )
• Оптикалык когеренттүү томография (ОКТ)
• Пахиметрия (көздүн чел кабыгынын калыңдыгын өлчөө)
• Гониоскопия (көздүн дренаждык бурчун текшерүү)
• Көрүү талаасын текшерүү ( перифериялык көрүүнү текшерүү)

PDS жана PG кантип дарыланышат?

ПДС жана ПГны дарылоо глаукоманын башка түрлөрүн дарылоого абдан окшош. Бул дарылоо ыкмалары төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин камтышы мүмкүн:

• Дары-дармектер: Глаукома дары-дармектери көздүн ичиндеги басымды ар кандай жолдор менен төмөндөтүү менен иштейт. Айрым дары-дармектер каректи кеңейтүү жана көздүн суюктугунун агымын көбөйтүү менен иштейт. Башкалары суюктуктун өндүрүлүшүн азайтуу менен иштейт. Булар көбүнчө көз тамчылары катары сатылат.
• Глаукома операциясы: Бул процедура, адатта, суюктуктун агымын жана дренажын жакшыртууга багытталган. Мисалдарга трабекулектомия , гониотомия жана кээ бир лазердик операциялар кирет.

Көп учурда ПДС жана ПГ менен ооруган адамдар эң жакшы натыйжаларга жетүү үчүн айкалышкан ыкманы колдонушу керек. Мисалы, лазердик хирургия дары-дармектер менен айкалышкан. Эгерде дары-дармек гана көздүн ичиндеги басымды жетиштүү деңгээлде төмөндөтпөсө, бул ыкма абдан натыйжалуу болот.

Көз боюнча адис сизге дарылоо жолдору жөнүндө маалымат бере турган эң жакшы адам. Ал сизге дарылоо ыкмалары кандай таасир этери, кандай варианттарыңыз бар жана кандай терс таасирлери күтүлүшү мүмкүн экени жөнүндө кеңеш берет.

Эгерде менде ушул оору болсо, эмнени күтүшүм керек?

ПДС менен ооругандардын баарында эле ПГ пайда боло бербейт. Бирок, тобокелдик убакыттын өтүшү менен жогорулайт. ПДС менен ооруган адамдардын болжол менен 10% 10 жылдын ичинде ПГ пайда болот. 15 жылдан кийин бул сан 15% га чейин көбөйөт. Өмүр бою бул тобокелдик 35% дан 50% га чейин.

ПДС жана ПГ, адатта, глаукоманын башка түрлөрүнө караганда бир топ эрте куракта башталгандыктан, бул ооруну мүмкүн болушунча жакшы башкаруу абдан маанилүү . Анын бир бөлүгү - көз доктуруңузга көрүнүп , андан ары байкоо жүргүзүү.

Мындай кабыл алуулар сиздин абалыңызга жараша ар бир үч айдан алты айга чейин же жылына бир жолу болушу мүмкүн. Бул анализдер дарыгериңизге көз басымынын жогорулашын аныктоого жана зыяндын алдын алуу же жок дегенде анын күчөшүнө жол бербөө үчүн дарылоо ыкмаларын сунуштоого жардам берет.

СиздикиКөрүүнү сактоонун ачкычы - ПДС же ПГны үзгүлтүксүз көзөмөлдөө жана дарылоо. Адистин кеңешин аткарган, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турган жана абалын көзөмөлдөгөн адамдарда туруктуу сокурдук өтө сейрек кездешет.

PDS же PG алдын алууга болобу?

Тилекке каршы, PDS жана PG ооруларынын алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз. Алар күтүүсүздөн пайда болот жана көптөгөн адамдар бул оорулар менен ооруп жатканын адис кадимки көз текшерүү учурунда байкаганга чейин же симптомдор пайда болгонго чейин билишпейт.

Эгерде менде PDS же PG болсо, өзүмө кантип кам көрөм?

Эгерде сизде PDS же PG болсо, көрүүңүздү сактоо жана көрүүнүн начарлашы сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн бир нече нерсени жасай аласыз:

• Сунушталгандай дарыгериңизге кайрылыңыз. Пландалган текшерүүлөрдү өткөрүп жибербеңиз.
• Дары-дармектериңизди белгиленгендей ичиңиз. Дарыны белгиленген убакта, белгиленген өлчөмдө жана белгиленген убакытта колдонуңуз.
• Эгер көз адисиңиз сунуштаса, жашоо образыңызды өзгөртүңүз. Мисалы, ашыкча көнүгүүлөрдү азайтыңыз.
• Эгерде көрүүңүздө өзгөрүүнү байкасаңыз, жаңы симптомдор пайда болсо же дары-дармектериңиз боюнча суроолоруңуз болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышым керек?

Эгерде сизде көздүн белгилүү бир белгилери пайда болсо, анда сизге тезинен медициналык жардам керек. Эгерде дарыланбаса, көздүн кайтарылгыс жабыркашы мүмкүн. Диагноз коюлгандан кийин, сиздин абалыңызга жараша кайсы белгилерге көбүрөөк көңүл буруу керектиги жана ушул белгилердин бири пайда болсо, эмне кылуу керектиги жөнүндө көз адисиңиз менен сүйлөшүңүз.

Тез медициналык жардамды талап кылган симптомдор төмөнкүлөр:

• Көрүүнүн кескин начарлашы же көрүүнүн начарлашы сыяктуу көрүүнүн өзгөрүшү
• Жарыктардын айланасындагы жаңы же начарлап бараткан гало же жаркыроо
• Көздүн күтүүсүздөн катуу оорушу жана/же баш оору
• Көрүүнүн кескин начарлашы (жарым-жартылай же толук)

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Көз адисиңизге бере турган кээ бир суроолор:

• Менин ПДС оорусум канчалык оор/өтө оор? Ал ПГга айландыбы?
• Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
• Дарылоодон кандай терс таасирлерди күтүшүм керек? Ал терс таасирлерди башкаруу же чектөө үчүн эмне кылсам болот?
• Кадимки жашоо образыма же иш-аракеттериме кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизишим керекпи?

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Сизде пигменттик дисперсия синдрому (ПДС) же пигменттик глаукома (ПГ) бар.Глаукома менен ооруй турганыңызды билүү, айрыкча, жаш кезиңизде пайда болсо, бир аз шок болушу мүмкүн. Глаукоманын көпчүлүк түрлөрү кийинчерээк өнүксө да , ПДС жана ПГ, адатта, бир топ эрте өнүгөт. Бул оорулар глаукоманын башка түрлөрү сыяктуу эле таасир эткени менен, кээ бир маанилүү айырмачылыктар бар. Бирок эң негизгиси, үзгүлтүксүз медициналык жардам жана туура дарылоо менен ПДС жана ПГны башкарууга болот жана көрүүнүн начарлашы же сокурдук сыяктуу олуттуу кыйынчылыктарды чектөөгө же алдын алууга болот. Андыктан, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана дарыгериңиздин кеңешин аткарыңыз.

Глаукома , Пигменттик дисперсия синдрому, Пигменттик глаукома, Көздүн ден соолугу, Көздүн басымы, Көрүү, Көз оорулары