Көкүрөгүңүздө тынымсыз оору же дем алуу кыйынчылыгы барбы? Муну кадыресе көрүнүш деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок, кээде бул белгилер биз көп укпаган олуттуураак ден соолук оорусунун белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз сейрек кездешүүчү жана көп учурда белгисиз рак жөнүндө сөз кылабыз.
Плевра мезотелиома деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, плевра мезотелиома - бул өпкөбүздү жана көкүрөктүн ички дубалын курчап турган жука чел кабыкчасында же катмарында пайда болгон сейрек кездешүүчү рактын түрү. Бул катмар медициналык жактан плевра деп аталат. Ал өпкөбүздү кабык сыяктуу коргойт.
Бул рак өз атын мезотелий деп аталган кабыкчадан алган. Бул денебиздин ичиндеги көптөгөн органдарды курчап турган коргоочу катмар. Ошентип, бул мезотелий кабыкчасынын каалаган жеринде өнүккөн рак көбүнчө мезотелиома деп аталат. Ал өпкөдө өнүккөндүктөн, ал плевра мезотелиома деп аталат.
Мунун негизги жана түздөн-түз байланыштуу себеби - асбесттин таасири. Сиз асбест барактары биздин өлкөдө үйлөрдүн чатырлары үчүн да колдонулганын уккан чыгарсыз. Бул асбест - мурда курулуш материалдары жана автомобиль өнөр жайы сыяктуу көптөгөн нерселер үчүн колдонулган минералдын бир түрү. Андагы кичинекей була сымал бөлүкчөлөрдү дем алганда, алар өпкөгө кирип, чөкмөгө түшөт. Биздин денебиз бул бөлүкчөлөрдү сиңире албайт же жок кыла албайт. Убакыттын өтүшү менен бул бөлүкчөлөр өпкөдө сезгенүүнү, клеткалардын аномалияларын пайда кылып, акырында ракка айланышы мүмкүн.
Эң негизгиси, бүтүн асбест материалдары кооптуу эмес. Бирок, материал майдаланып, чаңга айланып абага көтөрүлгөндө, ал бөлүкчөлөрдү дем алуу эң чоң коркунуч жаратат.
Бул рактын негизги түрлөрү кайсылар?
Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ДССУ) бул ракты анын кайсы клеткадан башталаарына жараша үч негизги түргө бөлгөн. Айрым рак түрлөрү тез жайылып, дарылоо кыйын. Кайсы түрүн билсеңиз, дарыгериңизге сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин жана ооруңуз кандайча өрчөөрүн чечүүгө жардам берет.
| Рактын түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Эпителиоиддик мезотелиома | Бул эң кеңири таралган түрү (бардык бейтаптардын 60% дан 80% га чейин). Башка эки түргө салыштырмалуу дарылоо эң оңой. |
| Саркоматоиддик мезотелиома | Бул эң сейрек кездешүүчү түрү (бардык бейтаптардын болжол менен 10%). Бул түрү абдан тез өсөт жана дарылоо кыйын. |
| Эки фазалуу мезотелиома | Бул дагы сейрек кездешүүчү түр (10% дан 15% га чейин). Анда жогоруда айтылган эки клетка түрүнүн аралашмасы бар. |
Бул оорунун белгилери кандай болушу мүмкүн?
Бул оорунун эң кооптуу жактарынын бири - симптомдор өтө жай пайда болот. Асбестке кабылгандан кийин симптомдордун пайда болушу үчүн 15, 20 же ал тургай 50 жыл талап кылынышы мүмкүн. Алгачкы симптомдор кадимки суук тийгендей эле жеңил болот, ошондуктан көп адамдар аларды этибарга алышпайт. Натыйжада, дарыгерге кайрылганга чейин рак бир топ эле өнүккөн болушу мүмкүн.
Эки негизги симптомдор төмөнкүлөр:
- Көкүрөктүн тынымсыз оорусу
- Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кысылышы)
Мындан тышкары, төмөнкү өзгөчөлүктөрдү да көрүүгө болот:
- Туруктуу жөтөл жана үндүн каргылданышы
- Жутуунун кыйындашы (Дисфагия)
- Белдин ылдыйкы бөлүгүнүн оорусу
- Беттин жана колдордун шишип кетиши
- Эч кандай себепсиз арыктоо
- Түнкү тердөө
- Тез-тез чарчоо
- Эч кандай себепсиз пайда болгон ысытма
Бул оорунун өнүгүшүнө кимдер көбүрөөк чалдыгат?
Бул ооруга чалдыккан көптөгөн адамдар жумуштары аркылуу көп жылдар бою асбестке кабылышат. Мурдагы бас-гитаристти элестетиңиз. Ал көп жылдар бою курулуш аянтчаларында жана кеме курууда иштеген. Ал 65 же 70 жашында гана оорунун белгилерин сезе баштаган.
Эң көп тобокелдикке дуушар болгон жумуш орундары:
- Имарат куруу жана завод жумушчулары
- Кеме куруу жана оңдоо боюнча жумушчулар (айрыкча флотто кызмат өтөгөндөр)
- Эски имараттарды бузуп жаткан адамдар
- Автоунаа механиктери жана темир жол жумушчулары
- Изоляция өндүрүүчүлөрү жана орнотуучулары
- Өрт өчүрүүчүлөр
- Сантехниктер
- Кенчилер
Мындан тышкары, сиз төмөнкү коркунучтарга туш болушуңуз мүмкүн:
- Эгерде үй-бүлөңүздөн кимдир бирөө ушундай жумушту жасаса, анда бул асбест бөлүкчөлөрү үйгө алардын кийимдери жана бут кийимдери менен кирип кетиши мүмкүн.
- Эгер сиз асбест кенинин жанында же асбест камтылган эски имараттар бузулуп жаткан жердин жанында жашасаңыз.
Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?
Дарыгериңизге симптомдоруңуз жөнүндө айтканда, ал сизди текшерип, жумушуңуз, айлана-чөйрөңүз ж.б. жөнүндө сурап, кандайдыр бир тобокелдик факторлору бар-жогун аныктайт. Андан кийин алар диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди жасашы мүмкүн.
- Сүрөткө тартуу тесттери: Алгач көкүрөк рентгенографиясы жасалат. Бул өпкөнүн былжыр челинин калыңдашын, плеврадан эффузияны ж.б. аныктоого мүмкүндүк берет. Мындан тышкары , рактын кайда жайгашканын жана анын жайылганын так билүү үчүн компьютердик томография, магниттик-резонанстык томография же ПЭТ жасалышы мүмкүн.
- Кан анализдери: Айрым кан анализдери кандагы бул рак менен байланышкан айрым заттардын (мисалы, фибулин-3 жана эрүүчү мезотелинге байланыштуу пептиддер) деңгээлинин жогорулагандыгын текшере алат.
- Торакентез: Бул өпкөңүздүн айланасында топтолгон суюктуктун бир бөлүгүн шприц менен алып салуу жана аны рак клеткаларына текшерүүнү камтыйт. Бул көкүрөктүн кысылышын жана дем алуунун кысылышын басаңдатууга жардам берет.
- Биопсия: Бул диагнозду 100% тастыктоонун бирден-бир жолу. Мында өпкөнүн былжыр челинен кичинекей ткань алынып , рак клеткаларынын бар-жогун билүү үчүн микроскоп менен каралат. Муну бронхоскопия, торакоскопия же видео жардам менен көкүрөк хирургиясы (VATS) сыяктуу ыкмаларды колдонуу менен жасоого болот.
Рактын стадиялары кандайча классификацияланат?
Ар кандай рак сыяктуу эле, анын да этаптары бар. Стадиясы рактын канчалык деңгээлде жайылганына жараша аныкталат. Бул дарыгериңиз үчүн дарылоону пландаштыруу үчүн абдан маанилүү.
- 1-этап: Рак өпкөнүн былжыр челинде (плевра) гана жайгашкан. Бул этапта ракты толугу менен алып салуу үчүн операция жасалышы мүмкүн.
- 2-этап: Рак өпкөнүн былжыр челинен бир аз ары жайылып кеткен, бирок дагы эле алгачкы башталган жерине жакын.
- 3-этап: Рак жакынкы органдарга жана лимфа бездерине жайылып кеткен.
- 4-этап: Рак алыскы органдарга (мисалы, боорго, сөөктөргө же мээге) жайылган. Бул метастаз деп аталат.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Плевра мезотелиомасын дарылоо кыйын, анткени ал нервдер, кан тамырлар жана ткандар аркылуу оңой жайылып кетиши мүмкүн. Ошондуктан, онкологдор, адатта, дарылоонун айкалышын сунушташат.
- Хирургиялык операция: Рактын алгачкы стадияларында операция жасалышы мүмкүн. Экстраплевралдык пневмонэктомия (ЭПП) деп аталган операция өпкөнү жана анын айланасындагы ткандарды алып салат. Декортикация менен плеврэктомия (П/Д) деп аталган операция өпкөнү толугу менен алып салбастан, өпкөнүн ички катмарын жана шишикти гана алып салат.
- Радиациялык терапия: Рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурлары колдонулат. Бул хирургиялык же химиотерапия менен бирге жасалышы мүмкүн. Кээде ал симптомдорду (мисалы, көкүрөк оорусун) азайтуу үчүн колдонулат.
- Химиотерапия: Бул организмге рак клеткаларын өлтүрүүчү же алардын өсүшүнө тоскоол болуучу дарыларды берүүнү камтыйт. Пеметрексед, карбоплатин жана цисплатин эң көп колдонулган дарылар.
- Иммунотерапия: Бул биздин иммундук системабызды чыңдоо, ага рак клеткаларын таанууга жана чабуул коюуга жардам берүү аркылуу иштеген жаңы дарылоо ыкмасы.
- Паллиативдик жардам: Мунун максаты ракты айыктыруу эмес. Тескерисинче, бейтаптын симптомдорун (оору, дем алуунун кыйындашы) көзөмөлдөө, күнүмдүк жашоосун жеңилдетүү жана жеңилдик берүү.
- Клиникалык сыноолор: Булар эң акыркы дарылоо ыкмаларын жана дары-дармектерди сынап көргөн изилдөөлөр. Сизде жаңы химиотерапия жана иммунотерапия дарыларынын айкалыштары, гендик терапия жана фотодинамикалык терапия сыяктуу эң акыркы дарылоо ыкмаларын алуу мүмкүнчүлүгү болушу мүмкүн.
Бул ооруну толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, бул дарылоо ыкмалары өмүрүңүздү узартууга, симптомдоруңузду көзөмөлдөөгө жана ыңгайлуураак жашоого жардам берет.
Кантип алдын алса болот? Жана качан дарыгерге кайрылуу керек?
Плевра мезотелиомасынын алдын алуунун эң жакшы жолу - абадагы асбест бөлүкчөлөрүн дем алуудан алыс болуу. Азыр Шри-Ланкада да асбестти колдонууга чектөө коюлган. Бирок, аларды дагы эле 20-30 жылдан ашкан үйлөрдө жана имараттарда кездештирүүгө болот.
- Эгер сиз эски үйдү оңдоп жатсаңыз, айрыкча чатырын же шыпын алмаштырып жатсаңыз, анда билимдүү бирөөдөн асбестке текшертип берүүсүн сураныңыз.
- Эгерде асбестти алып салсаңыз, анда бул ишти атайын даярдыктан өткөн компанияга тапшырыңыз.
- Эгер сиз кооптуу жумушта иштесеңиз, ар дайым тийиштүү коргоочу бет каптарды жана кийимдерди кийиңиз. Ал бөлүкчөлөрдү үйгө кийимиңизге алып келүүдөн алыс болуңуз.
Эгерде сизде асбест менен байланыш тарыхы болсо жана төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Белдин же көкүрөктүн оорусу
- Туруктуу жөтөл же каргылдануу
- Дем алууда же жутууда кыйынчылык
- Беттин шишиги
- Эч кандай себепсиз арыктоо
Дарыгериңизден бул нерселер жөнүндө сураңыз:
- Плевра мезотелиомасынын кандай түрү бар?
- Мен рактын кайсы стадиясындамын?
- Мага кайсы дарылоо эң жакшы?
- Бул дарылоо ыкмалары менин өмүрүмдү узартабы? Алар менин симптомдорумду басаңдатабы?
- Дарылоонун терс таасирлерин кантип көзөмөлдөө керек?
- Мен катыша ала турган кандайдыр бир клиникалык сыноолор барбы?
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Плевра мезотелиома - өпкөнүн былжыр челинде пайда болгон сейрек кездешүүчү рак. Мунун негизги себеби - асбест бөлүкчөлөрүнүн дем алуусу.
- Белгилери (көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы) бир нече жылга созулушу мүмкүн, андыктан аларды этибарга албаңыз.
- Эгерде сизде асбест менен байланыш тарыхы болсо (айрыкча курулуш же автомеханик сыяктуу жумуштарда) жана жогорудагы симптомдорду байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
- Бул ооруну толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, хирургиялык операция, нур терапиясы, химиотерапия жана жаңы дарылоо ыкмалары симптомдорду көзөмөлдөп, өмүрдү узарта алат.
- Алдын алуу эң жакшы. Асбест чаңынан мүмкүн болушунча коргонуңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз