Көкүрөгүңүздө тынымсыз оору же дем алуу кыйынчылыгы барбы? Жаш кезиңизде жумушта асбестке кабылган болушуңуз мүмкүн. Бүгүн биз мындай таасирден бир нече жылдан кийин пайда болушу мүмкүн болгон сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу рак жөнүндө сөз кылабыз. Бул медициналык терминдер менен айтканда, плевра мезотелиомасы . Аты татаал угулушу мүмкүн, бирок жөнөкөй бойдон калалы.
Плевра мезотелиома деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкөбүздүн жана көкүрөк көңдөйүбүздүн ички дубалын каптап турган жука кабыкча бар. Медицинада муну плевра деп атайбыз. Бул кабыкча мезотелий деп аталган өзгөчө клетка түрүнөн турат. Ошондуктан, бул мезотелий клеткаларында рак өнүккөндө, ал плевра мезотелиомасы (же залалдуу плевра мезотелиомасы) деп аталат.
Мунун негизги жана эң кеңири таралган себеби - асбест деп аталган минералдын таасири. Мурда асбест барактары курулуш материалы катары, айрыкча чатырлар үчүн колдонулганын билесиз. Бул асбест чирип, сынып же иштетилгенде, өтө майда, көрүнбөгөн бөлүкчөлөр абага чыгат. Булар дем алганда өпкөгө кирип, чөгүп калат. Эң кооптуусу, биздин денебиз бул бөлүкчөлөрдү эрите же алып сала албайт. Ошентип, жылдар бою алар өпкөнү курчап турган кабыкчаларга зыян келтирип, сезгенүүнү пайда кылып, акырында клеткаларды мутациялап, ракка айландырат.
Бул рактын негизги түрлөрү барбы?
Ооба, Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ДССУ) бул ракты рак клеткаларынын мүнөзүнө жараша үч негизги түргө бөлгөн. Айрым түрлөрү тез жайылса, башкалары жайыраак өсөт. Дарылоо да түрүнө жараша өзгөрөт.
| Рактын түрү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Эпителиоиддик мезотелиома | Бул эң кеңири таралган түрү (болжол менен 60% - 80%). Башка түрлөрүнө караганда дарылоо бир аз жеңилирээк. |
| Саркоматоиддик мезотелиома | Бул эң сейрек кездешүүчү түрү (болжол менен 10%). Ал абдан тез өсөт жана дарылоо кыйын. |
| Эки фазалуу мезотелиома | Бул дагы сейрек кездешүүчү түр (болжол менен 10% - 15%). Анда жогорудагы эки түрдүн тең клеткаларынын аралашмасы бар. |
Дарыгериңиз сизде кандай түр бар экенин так аныктагандан кийин, алар сизге кандай дарылоо ыкмалары эң жакшы экени жана келечекте эмне болорун жакшы түшүнө алышат.
Бул оорунун белгилери кандай болот?
Мунун бир көйгөйү - симптомдор өтө жай пайда болот . Асбестке кабылгандан кийин симптомдордун пайда болушу үчүн 20, 30 же ал тургай 50 жыл талап кылынышы мүмкүн. Баштапкы симптомдор кадимки суук тийүү же башка жеңил оорунун симптомдоруна окшош, ошондуктан көп адамдар аларга көп көңүл бурушпайт. Алар оору бир аз күчөгөндө гана дарыгерге кайрылышат.
Эки негизги симптомдор төмөнкүлөр:
- Көкүрөктүн тынымсыз оорусу
- Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кысылышы)
Мындан тышкары, сиз төмөнкү симптомдорду көрө аласыз:
- Туруктуу жөтөл жана үндүн каргылданышы
- Жутуунун кыйындашы (дисфагия)
- Белдин ылдыйкы бөлүгүнүн оорусу
- Беттин жана колдордун шишип кетиши
- Эч кандай себепсиз арыктоо
- Түнкү тердөө
- Чарчоо
- Сизди алсыз сездирген ысытма
Асбесттен башка себептер барбы?
Диагноз коюлган учурлардын 70% асбестке дуушар болуудан келип чыгат. Бирок, кээ бир учурларда, бул рак асбестке дуушар болбогон адамдарда да пайда болушу мүмкүн. Окумуштуулар муну дагы эле изилдеп жатышат. Башка мүмкүн болгон себептер:
- Мурда көкүрөк аймагына нур терапиясын алган.
- Тукум куучулук менен берилүүчү генетикалык өзгөрүүлөр (мисалы, BAP1 генинин жоктугу).
- Көмүртек нанотүтүкчөлөрү деп аталган материалга дуушар болуу (алар азыр унаалар жана спорттук жабдуулар сыяктуу нерселерди бекемдөө үчүн колдонулат).
Эң негизгиси, чатырга асбест барактарынын орнотулушунан эч кандай коркунуч жок. Бул коркунуч материал сынып, чирип же алынып салынып, майда бөлүкчөлөр абага чыкканда гана пайда болот.
Ким эң көп тобокелчиликке кабылат?
Бул оору көбүнчө көп жылдар бою жумуш ордунда асбестке кабылган адамдарда кездешет. Бул адамдардын көбү азыр пенсияда (65 жаштан жогору). Алар жаш кезинде, асбесттин зыяндуулугу жөнүндө мыйзамдар күчүнө кире электе, асбестке байланыштуу жумуштарда иштешкен.
Ал тургай Шри-Ланкада мындай жумуштарда иштегендер чоң тобокелчиликке кабылышат:
- Имараттарды куруу жана бузуу иштери менен алектенген адамдар
- Кеме куруучу жайларда иштеген адамдар
- Гараждарда жана заводдордо иштеген адамдар
- Жылуулоочу материалдарды өндүрүүчүлөр жана орнотуучулар
- Өрт өчүрүүчүлөр
- Сантехниктер
- Кенчилер
Кошумча,
- Асбест менен иштеген адам менен бир үйдө жашаган адамдар да коркунучта, анткени ал бөлүкчөлөр үйгө алардын кийимдеринен жана бут кийимдеринен кириши мүмкүн.
- Асбест кенинин жанында жашаган же асбест камтылган эски имараттар бузулуп жаткан адамдар да коркунучта.
Бул ооруну кантип аныктоого болот?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сиздин симптомдоруңуз, медициналык тарыхыңыз, айрыкча кесибиңиз жана асбест менен байланышуу мүмкүнчүлүгүңүз жөнүндө сурайт. Андан кийин алар төмөнкү сыяктуу бир нече анализдерди сунушташы мүмкүн:
- Сүрөткө тартуу тесттери: Көкүрөк рентгенографиясы өпкөдөгү өзгөрүүлөрдү, плевранын калыңдашын же өпкөнүн айланасындагы суюктукту (плевра эффузиясын) издей алат. Мындан тышкары, шишиктин кайда экенин жана рактын жайылып кеткенин көрүү үчүн МРТ, КТ же ПЭТ сканерлөө дайындалышы мүмкүн.
- Кан анализдери: Айрым кан анализдери кандагы ушул рак менен байланышкан айрым заттардын (мисалы, фибулин-3 жана эрүүчү мезотелинге байланыштуу пептиддер) деңгээлинин жогорулаганын издейт.
- Торакентез: Бул өпкөнүн айланасынан суюктуктун кичинекей үлгүсүн алып, аны рак клеткаларына текшерүүнү камтыйт. Бул көкүрөктүн кысылышын жана дем алуудагы кыйынчылыктарды басаңдатууга жардам берет.
- Биопсия тести:
Бул эң маанилүү жана чечүүчү тест. Сизде мезотелиома бар же жок экенин 100% так билүүнүн бирден-бир жолу - биопсия. Бул өпкөнүн айланасынан абдан кичинекей ткандын бөлүгүн алып, аны микроскоп менен карап, рак клеткаларынын бар же жок экенин жана эгер бар болсо, кандай түрүн текшерүүнү камтыйт.
Рактын кандай стадиялары бар?
Кандай гана рак болбосун, ал оорунун жайылышына жараша 1ден 4кө чейинки стадияларга бөлүнөт. Дарылоо ушул стадияга жараша пландаштырылат.
| Сахна | Абалы |
|---|---|
| 1-этап | Рак өпкөнүн айланасындагы чел кабыкчасы (плевра) менен чектелген. Бул учурда, ракты толугу менен алып салуу үчүн операция жасалышы мүмкүн. |
| 2-этап | Рак плеврадан бир аз ары жайылып кеткен, бирок ал дагы эле башталган жерине жакын. |
| 3-этап | Рак жакын жердеги органдарга жана лимфа бездерине жайылып кеткен. |
| 4-этап | Рак алыскы органдарга (мисалы, боорго, сөөктөргө) жайылып (метастазаланган). |
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Плевра мезотелиомасын дарылоо кыйын, анткени ал нервдер, кан тамырлар жана ткандар аркылуу оңой жайылып кетиши мүмкүн. Ошондуктан, онкологдор, адатта, дарылоонун айкалышын колдонуп дарылоону пландаштырышат.
- Хирургиялык операция: Оорунун алгачкы стадияларында операция жасалышы мүмкүн. Бул рак менен ооруган өпкөнү толугу менен алып салууну (экстраплевралдык пневмонэктомия - ЭПП) же рак тканын жана плевраны гана алып салууну (декортикация менен плеврэктомия - П/Д) камтышы мүмкүн.
- Радиациялык терапия: Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды колдонуу. Бул дарылоо операциядан кийин калган клеткаларды жок кылуу же симптомдорду (мисалы, көкүрөк оорусун) азайтуу үчүн колдонулат.
- Химиотерапия: Бул организмге рак клеткаларын өлтүрүүчү же алардын өсүшүнө тоскоол болуучу дарыларды берүүнү камтыйт. Пеметрексед, карбоплатин жана цисплатин эң көп колдонулган дарылар.
- Иммунотерапия: Бул рак клеткаларын аныктоо жана жок кылуу үчүн биздин иммундук системабызды стимулдаштыруучу салыштырмалуу жаңы дарылоо ыкмасы.
- Паллиативдик жардам: Максат ракты айыктыруу эмес. Тескерисинче, бейтаптын симптомдорун (оору, дем алуу кыйындашы) көзөмөлдөө жана күнүмдүк жашоону мүмкүн болушунча ыңгайлуу жана оорутпаган кылуу.
- Клиникалык сыноолор: Булар жаңы дарылоо ыкмаларынын коопсуздугун жана натыйжалуулугун текшерген изилдөөлөр. Булар гендик терапия сыяктуу жаңы дарылоо ыкмаларын сыноо үчүн колдонулат. Сиз бул сыноолорго катыша алаарыңыз же албаарыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот.
Бул оорудан сактануунун жолу барбы?
Плевра мезотелиомасынын алдын алуунун эң жакшы жана жалгыз жолу - асбест бөлүкчөлөрүн дем алуудан качуу. Көпчүлүк өлкөлөр азыр асбестти колдонууга тыюу салышканы менен, ал 1980-жылга чейин курулган эски имараттарда жана унааларда дагы эле бар болушу мүмкүн. Тобокелдикти азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасай аласыз:
- Эгерде үйүңүздө эски асбест болсо, анда оңдоо иштерин жүргүзүүдөн мурун аны тажрыйбалуу адиске текшертип алыңыз.
- Эгер сиз асбестти алып салсаңыз, анда бул ишти атайын даярдалган компанияга тапшырыңыз. Эч качан өзүңүз жасоого аракет кылбаңыз.
- Эгерде сиз жумуш учурунда асбестке кабылсаңыз, анда тийиштүү коргоочу кийимдерди жана бет каптарды кийүүнү унутпаңыз. Жумуштан кийин үйгө барганда, бөлүкчөлөрдү кийимиңизге же бут кийимиңизге салып алып жүрбөөгө аракет кылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Плевра мезотелиома - өпкөнүн сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу рагы, негизинен асбест бөлүкчөлөрүнүн ингаляциясынан келип чыгат.
- Белгилери (көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы) таасирге кабылгандан көп жылдар өткөндөн кийин пайда болот.
- Эгерде сизде асбест менен байланыш тарыхы болсо жана жогоруда айтылган симптомдорду байкасаңыз, кечиктирбестен дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Бул ооруну толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, хирургиялык операция, химиотерапия, нур терапиясы жана заманбап дарылоо ыкмалары симптомдорду көзөмөлдөп, жашоо узактыгын узартып, жашоо сапатын жакшырта алат.
- Мунун алдын алуунун эң жакшы жолу - өзүңүздү асбест чаңынан коргоо.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз