Этек кир циклиңиз күтүүсүздөн бузулуп калдыбы? Же кош бойлуу болбосоңуз же эмчек эмизбесеңиз да, эмчегиңизден сүттөй ак түстөгү суюктук чыгып жатабы? Эгер сиз эркек болсоңуз, жыныстык кызыгууңуздун төмөндөшүн же башка көйгөйлүү абалдарды байкадыңызбы? Бул нерселердин себеби сиз эч качан ойлобогон нерсе болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай абал, башкача айтканда, Пролактинома деп аталган оору жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, пролактинома деген эмне?
Пролактинома - бул мээбизге абдан жакын жайгашкан, мээнин түбүндөгү гипофиз деп аталган кичинекей безде пайда болгон шишик. Эми "шишик" дегенден коркпоңуз. Бул рак эмес (залалсыз) шишик. Демек, ал рак сыяктуу денеге жайылып, өмүргө коркунуч туудурган шишик эмес. Бул гипофизде пайда болгон эң кеңири таралган шишик түрү.
Бул шишик биздин денебизде пролактин деп аталган гормонду керектүүдөн көбүрөөк бөлүп чыгарууга алып келет. Адатта, бул пролактин гормону аялдардын эмчек эмизүүсү жана эмчек эмизүү (лактация) үчүн сүт өндүрүү үчүн негизинен маанилүү. Бирок бул гормон көбөйгөндө, гиперпролактинемия деп аталган абал пайда болуп, аялдарда да, эркектерде да ар кандай көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Мээнин жанындагы шишик жөнүндө сөз кылуу коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, пролактинома өмүргө коркунуч келтирбейт. Бирок, ал ден соолукка байланыштуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн болгондуктан, эгерде симптомдор пайда болсо, медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.
Пролактиноманын түрлөрү барбы?
Ооба, бул жаңгактар көлөмүнө жараша эки негизги түргө бөлүнөт. Муну түшүнүү үчүн төмөнкү таблицаны караңыз.
| Шишиктин түрү | Өлчөмү | Эң көп кездешет |
|---|---|---|
| Микропролактиномалар | Булар абдан кичинекей, өлчөмү 1 сантиметрден аз. | Бул көбүнчө аялдарда кездешет. Пролактинома менен ооруган аялдардын 90%ында ушул кичинекей шишик түрү кездешет. |
| Макропролактиномалар | Булардын өлчөмү 1 сантиметрден ашат. | Бул көбүнчө эркектерде кездешет. Пролактинома менен ооруган эркектердин болжол менен 60%ында ушул чоң шишик түрү кездешет. |
Мунун белгилери кандай?
Белгилери пролактин гормонунун өндүрүлгөн көлөмүнө жана шишиктин көлөмүнө жараша болот. Келгиле, бул белгилер эмне экенин карап көрөлү.
| Мүнөздүү түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Пролактин гормонунун жогорулашынан келип чыккан жалпы симптомдор | |
| Аялдардагы симптомдор |
|
| Эркектердеги симптомдор | |
| Эки тараптын тең жалпы мүнөздөмөлөрү | |
| Чоңойгон шишиктен келип чыккан симптомдор (макропролактинома) | |
| Баш жана көрүү менен байланышкан өзгөчөлүктөр |
|
Аялдар этек кир циклинин өзгөрүшү же эмчектин суюктугунан суюктук агып кетиши сыяктуу симптомдордон улам бул ооруну эрте аныктоо ыктымалдуулугу жогору. Бирок, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды же башка гормоналдык дарылоону ичкен адамдарда бул симптомдор байкалбашы мүмкүн. Ошондой эле, менопаузаны башынан өткөргөн аялдарда жана эркектерде симптомдор кечигип пайда болушу мүмкүн, бул диагнозду кечиктириши мүмкүн.
Мунун себеби эмнеде?
Чындыгында, изилдөөчүлөр пролактиноманын так себебин таба элек. Көпчүлүк учурда ал эч кандай конкреттүү себепсиз эле спорадикалык түрдө пайда болот. Бирок, кээ бир генетикалык оорулар тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн.
- «Көп эндокриндик неоплазия (МЕН) 1-тип»
- `ЭРКЕКТЕР 4-тип`
- ``Үй-бүлөлүк изоляцияланган гипофиз аденомалары (FIPA)''
Муну кантип табасыз, доктор?
Дарыгер алгач сиздин симптомдоруңузду жана медициналык тарыхыңызды кылдаттык менен карап чыгат. Андан кийин алар физикалык текшерүү жүргүзүшөт. Андан кийин диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди сунушташы мүмкүн.
- Пролактиндин кан анализи: Бул эң негизги анализ. Эгерде бул анализ сиздин пролактин деңгээлиңиз кадимкиден бир топ жогору экенин тастыктаса, сиз шишикти текшерүү үчүн кошумча анализдерге жөнөтүлөт.
- МРТ же КТ: Бул сканерлөө гипофиз шишигинин бар же жок экенин жана эгер бар болсо, анын канчалык чоң экенин так көрсөтө алат. Дарыгерлер көбүнчө МРТ сканерлөөнү сунушташат.
- Тестостерон деңгээлин кандан текшерүү: Эгер сиз эркек болсоңуз, дарыгериңиз тестостерон гормонунун деңгээлин текшерүүнү сунушташы мүмкүн.
Эгерде оору тастыкталса, анда чоң шишик (макропролактинома) болсо, гипофиз безиндеги башка гормондордун деңгээлин текшерип, көрүүңүзгө таасир этеби же жокпу, билүү үчүн офтальмологго кайрылып, көздү текшерүү сунушталышы мүмкүн.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Жакшы жаңылык, муну дарылоонун абдан натыйжалуу жолдору бар. Көпчүлүк учурларда, абалды дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө болот.
Дары-дармектер (дары-дармектер)
Дарыгерлер көп учурда дофамин агонисттери деп аталган дары-дармектерди жазып беришет. Бул дары-дармектер пролактиноманы кичирейтип, пролактиндин деңгээлин калыбына келтире алат.
- Каберголин жана Бромокриптин: Булар колдонулган эки негизги дары. Алардын ичинен каберголин дарыгерлердин биринчи тандоосу болуп саналат, анткени ал натыйжалуураак жана терс таасирлери азыраак.
- Терс таасирлери: Бул дарылар жүрөк айлануу, кусуу жана баш айлануу сыяктуу анча чоң эмес терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.
- Дарылоонун узактыгы: Шишиктин кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн, сиз бул дарыны кеминде эки жыл бою үзгүлтүксүз ичишиңиз керек. Эки жылдан кийин, эгерде пролактиндин деңгээли нормалдуу абалга келип, шишик сканерлөөдө көрүнбөй калса, дарыгериңиз дарынын дозасын акырындык менен азайтып, акырында аны токтотот.
Хирургия
Хирургиялык жардам сейрек учурларда гана керек болот. Бул төмөнкү учурларда болот:
- Эгерде дары олуттуу терс таасирлерге ээ болсо.
- Эгерде шишик дары-дармек менен кичирейбесе.
- Эгерде бул дары сиз кабыл алып жаткан башка дары-дармектер менен реакцияга кирсе.
- Эгерде сизде чоң шишик болсо жана кош бойлуу болууну пландап жатып, аны алып салуу керек болсо.
Хирургиялык операциянын эки түрү бар.
1. Транссфеноидалдык хирургия: Бул эң кеңири таралган операция. Бул жерде шишик мурундун ичиндеги же үстүнкү эриндин астындагы кичинекей кесик аркылуу алынып салынат.
2. Транскраниалдык хирургия: Эгерде шишик өтө чоң болсо, анда шишик баш сөөгүндөгү кичинекей тешик аркылуу алынып салынат.
Радиациялык терапия
Рак дары-дармектерге же хирургиялык операцияларга жооп бербеген учурларда, нур терапиясы үчүнчү вариант болуп саналат. Бул дагы өтө сейрек кездешүүчү дарылоо ыкмасы.
Бул оорунун келечеги кандай?
Пролактиноманын келечеги абдан жакшы. Медициналык дарылоонун жардамы менен кичинекей шишиктери бар 5 адамдын 4үндө пролактиндин деңгээли нормалдашып, шишик кичирейиши мүмкүн.
Хирургиялык операция көп учурда ийгиликтүү болот. Тажрыйбалуу хирург тарабынан жасалганда, пролактиндин деңгээлин кичинекей шишиктери бар адамдардын 90%ында жана чоң шишиктери бар адамдардын 50%ында калыбына келтирүүгө болот.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Пролактинома - бул залалдуу эмес (залалсыз) шишик, андыктан андан ашыкча коркпоңуз.
- Эгерде сизде этек кир циклинин бузулушу, эмчектен сүт сымал суюктук бөлүнүп чыгышы же жыныстык көйгөйлөр сыяктуу белгилер байкалса, андан уялбаңыз жана мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз.
- Бул ооруну кан анализи жана МРТ сыяктуу сканерлөө аркылуу оңой эле аныктоого болот.
- Дары-дармектер көбүнчө негизги дарылоо ыкмасы болуп саналат жана алар абдан натыйжалуу. Хирургиялык операция сейрек зарыл.
- Бул өмүргө коркунуч келтирбеген, дарылануучу жана айыктырылуучу оору. Андыктан дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарып, дарыланыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз