Ашказан рагы: Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы

Көпчүлүгүбүз зарна, тамак сиңирүүнүн бузулушу жана гастрит сыяктуу көйгөйлөргө көп кабылабыз, туурабы? Адатта, биз ага үй шартында дары жасоого же ооруну басуу үчүн кичинекей таблетка ичүүгө аракет кылабыз. Бирок, кээде биз анча маанилүү эмес деп ойлогон бул белгилер чындыгында олуттуураак оорунун, тактап айтканда, ашказан рагынын алгачкы белгиси болушу мүмкүн экенин билчү белеңиз? Кабатыр болбоңуз, ашказан көйгөйлөрүнүн баары эле рак эмес. Бирок, муну билүү биз үчүн абдан маанилүү. Андыктан бүгүн ашказан рагы же "ашказан рагы" жөнүндө сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ашказан рагы деген эмне?

Ашказан рагы – бул биздин ашказаныбыздагы, башкача айтканда, ашказаныбыздагы клеткалар көзөмөлдөн чыгып өсө баштаган учур. Бул рак клеткалары отоо чөп сыяктуу тез бөлүнүп, жайылып, дени сак клеткаларды жок кылат.

Бул рак ашказандын каалаган жеринде өрчүй алат. Бирок ал көбүнчө биз жеген тамак-аш ташыган жерде, кызыл өңгөчтө, ашказанга туташканда кездешет. Бул оору көбүнчө ашказандын дубалынын эң ички катмарынан башталат. Алгач ал абдан жай өсөт. Бирок дарыланбаса, бул рак клеткалары чогуу өсүп, шишик пайда кылып, ашказандын дубалынын тереңине чейин өсүп, боор жана уйку бези сыяктуу жакынкы органдарга жайылып (метастазаланып) кетиши мүмкүн.

Бул оорунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк коркунучта?

Ар бир адам ашказан рагы менен оорушу мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда бул коркунуч бир аз жогору.

• 65 жаштан ашкан адамдар үчүн: Жаш өткөн сайын денебиздеги клеткалардын өзгөрүшү ыктымалдуулугу жогорулайт.
• Эркектер үчүн: Эркектерде бул оору аялдарга караганда бир аз көбүрөөк кездешет.
• Айрым этникалык топтор: Бул оору дүйнөнүн айрым бөлүктөрүндө, мисалы, Чыгыш Европада көбүрөөк кездешет. Бул алардын тамактануу ыргактарына жана генетикалык таасирлерге байланыштуу болушу мүмкүн.

Биз Шри-Ланка сыяктуу өлкөлөрдөгү бул ооруга тынчсызданышыбыз керек. Ашказан рагы дүйнөдө эң кеңири таралган рак түрлөрүнүн бири.

Бул оорунун белгилери кандай? Аны кантип билсе болот?

Бул жердеги эң чоң кыйынчылык, ашказан рагы көп учурда алгачкы этаптарында эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт . Кээде, симптомдор пайда болгонго чейин рак өнүгүп кетиши мүмкүн. Андыктан бул симптомдордон кабардар болуу маанилүү.

Тамактангандан кийин ток болуп калганыңызды же ашказаныңызда ачышууну сезип жатканыңызды элестетиңиз. Муну "гастрит" деп атайбыз. Бирок, эгерде мындай нерселер кайталана берсе жана эч кандай себепсиз арыктасаңыз , аны этибарга албаңыз. Булар ашказан рагынын алгачкы эки негизги белгиси.

Төмөнкү таблицадан бул симптомдор жөнүндө көбүрөөк билип алалы.

Ашказан рагы эмне үчүн пайда болот? Коркунуч факторлору кайсылар?

Ашказан рагы ашказан клеткаларынын ДНКсында генетикалык мутация пайда болгондо өнүгөт. Жөнөкөй сөз менен айтканда, клеткаларга "качан бөлүнүү жана качан өлүү керек" деген көрсөтмөлөр туура эмес болуп калат. Андан кийин ал клеткалар көзөмөлсүз бөлүнүп, ракка айланат.

Бул генетикалык өзгөрүүнүн так себеби азырынча табыла элек болсо да, рак оорусунун коркунучун жогорулаткан бир нече факторлор аныкталган.

• *Helicobacter pylori (H. pylori)* Бактериялык инфекция: Бул ашказан рагынын негизги коркунуч фактору болуп саналат. Бул бактерия биздин ашказаныбызда жашайт жана убакыттын өтүшү менен ашказандын дубалына зыян келтирип, гастрит, ашказан жарасы жана акырында рак оорусуна алып келиши мүмкүн.
• Гастрит жана гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (ГЭРБ): Узак мөөнөттүү гастрит жана ашказан кислотасынын кызыл өңгөчкө кайра сиңишине алып келүүчү оорулар ашказан дубалынын клеткаларында өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.
• Туура эмес тамактануу: Туздуу, майлуу, ышталган жана маринаддалган тамактарды дайыма жеген адамдарда тобокелдик жогору. Ошондой эле, мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды аз жеген да тобокелдикти жогорулатат.
• Тамеки чегүү жана алкоголь: Тамекидеги химиялык заттар түздөн-түз ашказанга барып, клеткаларга зыян келтирет. Ошол эле нерсе алкоголдук ичимдиктерди көп ичүүгө да тиешелүү.
• Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлөңүздө (апаңыз, атаңыз, бир тууганыңыз) ашказан рагы менен ооруган болсо, сиз дагы тобокелчиликке кабылышыңыз мүмкүн.
• Семирүү: Денедеги ашыкча майдан улам пайда болгон гормоналдык өзгөрүүлөр жана сезгенүү оорулары рак оорусунун коркунучун жогорулатат.
• Айрым генетикалык оорулар: *Линч синдрому* жана *Ли-Фраумени синдрому* сыяктуу өтө сейрек кездешүүчү, тукум куума генетикалык оорулар менен ооруган адамдарда ашказан рагына чалдыгуу коркунучу жогору.
• Кан тобу: Кан тобу А болгон адамдарда бул рак оорусуна чалдыгуу коркунучу бир аз жогору экени аныкталган, бирок анын себеби азырынча белгисиз.

Ооруну аныктоо үчүн кандай тесттер колдонулат?

Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдор байкалса, дарыгериңиз сизди текшерип, зарыл болсо, бул анализдерге жөнөтөт.

• Эндоскопия (Жогорку эндоскопия):Бул ашказан рагын аныктоо үчүн эң маанилүү жана так тест. Бул тестте ооз аркылуу камерасы бекитилген ичке, ийкемдүү түтүк киргизилет жана кызыл өңгөч, ашказан жана ичке ичегинин биринчи бөлүгү текшерилет. Эгерде кандайдыр бир шектүү жер болсо, түтүк аркылуу кичинекей аспап өткөрүлүп, ткандын кичинекей бир бөлүгү (биопсия) алынып, рак клеткаларын текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
• Эндоскопиялык УЗИ: Бул эндоскопияга окшош, бирок ал ошондой эле камера менен бирге УЗИ сканерин колдонот. Бул рактын ашказан дубалына канчалык терең жайылганын так аныктоого жардам берет.
• Рентгенологиялык тесттер:
• Компьютердик томография: Бул рактын көлөмүн жана башка органдарга жайылып кеткенин аныктоо үчүн дененин кесилишинин сүрөттөрүн тарта алат.
• Барий жутуу: Бул тестте барий деп аталган суюктук жутулат. Бул суюктук ашказандын дубалына сүйкөлгөндө, ашказандын формасын жана аномалияларын даана көрүү үчүн рентгенге түшүрүүгө болот.
• Кан анализдери: Булар рактын боор сыяктуу башка органдарга таасир эткенин же аз кандуулук бар-жогун аныктай алат.
• Лапароскопия: Айрым учурларда, эгерде сканерлөө рактын канчалык деңгээлде жайылганын так аныктай албаса, бул операция жасалат. Бул процедурада курсакка бир нече кичинекей кесиктер жасалат, камера орнотулат жана органдар түз текшерилет.

Эгерде бул анализдер рактын бар экенин тастыктаса, дарыгер анын стадиясын аныктайт. 0дөн IVге (төрткө) чейинки стадиялар бар. Биринчи этапта (0-стадия) рак ашказан дубалынын үстүртөн катмарында гана болот. IV стадия рактын алыскы органдарга жайылганын билдирет. Дарылоо ушул стадияга жараша аныкталат.

Ашказан рагын дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Дарылоо планы рактын стадиясына, жалпы ден соолугуңузга жана каалоолоруңузга жараша болот. Адатта, онколог жана гастроэнтеролог сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн биргелешип иштешет.

Хирургия

Ашказан рагын дарылоонун негизги ыкмасы - ракты хирургиялык жол менен алып салуу.

• Эндоскопия: Эгерде рак алгачкы стадиясында болсо, башкача айтканда, ашказандын дубалынын бетинде болсо, рак бөлүктү кесип алып, эндоскопия учурунда алып салууга болот.
• Ашказандын бир бөлүгүн же толугу менен алып салуу (Гастректомия): Эгерде рак ашказандын дубалына терең жайылган болсо, ашказандын ракты камтыган бөлүгүн (субтотал гастрэктомия) же ашказанды толугу менен алып салуу (тотал гастрэктомия) үчүн операция талап кылынышы мүмкүн. Эгерде ашказан толугу менен алынып салынса, хирург сиздин кызыл өңгөчүңүздү түздөн-түз ичке ичегиге туташтырат.Кабатыр болбоңуз, ашказаныңыз толугу менен алынып салынган күндө да, кадимкидей эле тамактана аласыз, бирок бир убакта көп өлчөмдө жей албайсыз, күнүнө бир нече жолу аз-аздан жешиңиз керек.

Башка дарылоо ыкмалары

Бул дарылоо хирургиялык операцияга кошумча же аны менен бирге колдонулат.

• Химиотерапия: Бул организмге рак клеткаларын өлтүрүүчү дарыларды берүүнү камтыйт. Бул дарылоо операцияга чейин шишикти кичирейтүү же операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн жүргүзүлөт.
• Радиациялык терапия: Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды (мисалы, рентген нурларын) колдонууну камтыйт. Бул көбүнчө химиотерапия менен бирге берилет.
• Максаттуу дары-дармек терапиясы: Бул дары-дармектер кадимки клеткаларга зыян келтирбестен, рак клеткаларынын белгилүү бир алсыз жактарын бутага алат жана аларга кол салат.
• Иммунотерапия: Бул рак клеткаларын таануу жана жок кылуу үчүн өз денебиздин иммундук системасын стимулдаштырууну камтыйт.
• Паллиативдик жардам: Бул көп адамдар туура эмес түшүнгөн нерсе. Паллиативдик жардам дарылоонун аягында көрсөтүлбөйт. Бул ракты дарылап жатканда оорудан улам пайда болгон оору, жүрөк айлануу жана табиттин жоголушу сыяктуу ыңгайсыздыктарды көзөмөлдөө менен бейтаптын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн көрсөтүлүүчү адистештирилген медициналык кызмат.

Ашказан рагын айыктырууга болобу? Анын алдын кантип алса болот?

Ооба, албетте, мүмкүн! Ашказан рагын эрте аныктаса, толугу менен айыктырууга болот . Ошондуктан биз кичинекей симптомдорду да этибарга албаңыз деп айтабыз. Рак канчалык өнүккөн сайын, аны дарылоо ошончолук кыйындайт. Абалыңыз жөнүндө эң так маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Рактын 100% алдын алуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти азайтуу үчүн биз жасай турган көп нерселер бар.

• H. pylori инфекциясын дарылоо: Эгерде сизде гастрит болсо, дарыгериңизден H. pylori инфекциясына текшерүү жүргүзүүсүн сураныңыз. Эгер ошондой болсо, инфекцияны тийиштүү антибиотиктер менен дарылаңыз.
• Ден соолукка пайдалуу тамактануу:
• Күнүмдүк рационуңузга жаңы мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды кошуңуз. С витаминине бай апельсиндер, грейпфруттар жана жашыл жашылчалар өзгөчө пайдалуу.
• Туздуу, майлуу, консерваланган, ышталган азыктарды (мисалы, колбаса, бекон) жана кызыл этти (уй эти, чочко эти) колдонууну азайтыңыз.
• Тамекини толугу менен таштаңыз: Эгер тамеки чексеңиз, бүгүн таштаңыз. Бул сиз кыла турган эң чоң жардам.
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз: Боюңузга ылайыктуу салмакты сактоого аракет кылыңыз. Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо абдан маанилүү.