Дары-дармек ичкениңизге карабастан, айыкпай турган гастрит же туруктуу ашказан жарасы менен күрөшүп жатасызбы? Бул жаралар күчөп, стандарттуу дарылоого жооп бербей калганда, хирургдар ваготомия деп аталган атайын процедураны сунушташы мүмкүн. Сиз бул тууралуу мурда укпагандырсыз, бирок бул маанилүү медициналык кийлигишүү. Келгиле, анын эмне экенин жөнөкөй сөздөр менен талдап көрөлү.
Ваготомия деген эмне, так айта аласызбы?
Денеңизди мээңизди тамак сиңирүү системаңыз менен байланыштырган атайын "телефон линиясы" бар деп элестетиңиз. Медициналык терминдер менен айтканда, бул вагус нерви деп аталат. Бул нерв сиз тамак жегенде ашказаныңызга тамак сиңирүү кислотасын өндүрүү үчүн сигналдарды жөнөтүүгө жооптуу. Айрым адамдар үчүн ашказан өтө көп кислота бөлүп чыгарат, бул ашказандын былжыр челинин ...
Бул кеңири таралган гастритти дарылоо эмес. Ал дары-дармек менен гана айыктырууга мүмкүн болбогон оор, татаал ашказан жараларын дарылоонун акыркы чарасы деп эсептелет.
Ваготомиянын негизги түрлөрү кайсылар?
Вагус нерви бутактанган дарактын сөңгөгүнө окшош. Нервдин кайсы жерде кесилгенине жараша, ваготомия эки негизги түргө бөлүнөт, алардын ар бири ар кандай таасирге ээ.
| Процедуранын түрү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Тренкалдык ваготомия | Бул кезбе нервдин негизги сөңгөгүн кесүүнү камтыйт. Бул нерв боорду, өт баштыкчасын, уйку безин жана ичегилерди да камсыз кылгандыктан, негизги бутакчаны кесүү бул органдардын баарына таасир этет. Бул кычкылдуулукту бир топ азайтканы менен, тамак сиңирүүдөгү терс таасирлердин коркунучун жогорулатат. |
| Жогорку тандалма ваготомия | Бул ыкмада негизги нерв сабагы тийилбейт. Анын ордуна, ашказандагы кислота чыгаруучу париетал клеткаларга сигналдарды жеткирүүчү кичинекей бутактар гана кесилет. Бул такыраак, терс таасирлери азыраак, бирок жогорку квалификациялуу хирург адисин талап кылат. |
Бул операция качан сунушталат?
Көпчүлүк ашказан жаралары дары-дармектерге жакшы жооп берсе да, хирургиялык операция белгилүү бир, оор сценарийлерде каралат:
- Көзөмөлсүз кан агуучу жаралар: Эгерде жара кан агууну улантып, эндоскопия аркылуу дарылоого мүмкүн болбосо, кан агууну токтотуу жана кайталанышынын алдын алуу үчүн хирургиялык операция зарыл.
- Тешилген жаралар: Бул медициналык тез жардам. Эгерде жара ашказандын дубалын тешип кетсе, кислота жана тамак-аш курсагыңызга агып, өмүргө коркунуч туудурган инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Сизге тезинен операция керек болот, эгер сиз буга шек санасаңыз, дароо жакынкы тез жардам бөлүмүнө кайрылышыңыз керек.
- Ашказандын чыгуучу тешигин бүтөө: Убакыттын өтүшү менен узак мөөнөттүү жаралардан улам пайда болгон тырык ткандары ашказандан чыгуучу жолду тосуп, тынымсыз кусууга алып келиши мүмкүн. Бул тоскоолдукту жоюу үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.
Көбүнчө ваготомия менен бирге жасалуучу процедуралар
Ваготомия сейрек учурларда гана өзүнчө жасалат; ал көбүнчө жаралардан келип чыккан кыйынчылыктарды оңдоо үчүн башка процедуралар менен айкалыштырылат.
1. Ваготомия менен гастрэктомия
Оор учурларда ашказандын бир бөлүгү алынып салынат (гастрэктомия). Көп учурда ашказандын астыңкы бөлүгү алынып салынат, анткени ал кислотанын бөлүнүп чыгышын шарттаган "гастрин" гормонун бөлүп чыгарат. Бул бөлүктү алып салуу келечектеги жаралардын алдын алууга жардам берет.
2. Ваготомия менен пилоропластика
Эгерде сизде трункалдык ваготомия болсо, көп учурда пилоропластика талап кылынат. Пилорус - бул ашказандын учундагы клапан сымал булчуң, ал тамак-аштын ичке ичегиге өтүшүн көзөмөлдөйт. Трункалдык ваготомия бул дарбазаны ачкан нерв сигналдарын өчүрө алгандыктан, пилоропластика процедурасы клапандын ачык бойдон калышын камсыздайт жана тамак-аштын оңой өтүшүнө шарт түзөт.
Операцияга чейин жана операция учурунда эмне күтүү керек
Операцияга чейин медициналык топ сиздин абалыңыздын туруктуу экенине ынанат. Эгерде кусуудан суусуздансаңыз, сизге венага суюктук берилет; эгерде кан агуудан анемия болсо, сизге кан куюу керек болушу мүмкүн. Ошондой эле инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер берилет. Операция жалпы наркоз менен жасалат, башкача айтканда, сиз уктап жатасыз жана эч кандай ооруну сезбейсиз.
Хирургиялык операциянын эки ыкмасы бар:
- Ачык хирургия: курсактагы бир чоң кесүүнү камтыган салттуу ыкма.
- Лапароскопиялык хирургия: "Кылыч тешиги аркылуу операция" деп да аталат, бул кичинекей кесиктерди, камераны жана атайын шаймандарды камтыйт. Айыгуу, адатта, тезирээк болот жана тырыктар минималдуу болот.
Хирург сизге кайсы ыкма эң ылайыктуу экенин кеңеш берет.
Калыбына келтирүү жана потенциалдуу тобокелдиктер
Кыймылдай баштаганга чейин бир нече күн ооруканада жатышыңыз мүмкүн. Толук айыгуу, адатта, бир нече жумага созулат. Сиз суюк тамактардан баштап, акырындык менен кадимки тамактануу режимиңизге кайтасыз.
| Тобокелдиктер жана терс таасирлери | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Хирургиялык тобокелдиктер | Потенциалдуу коркунучтарга айланадагы органдардын же кан тамырлардын жабыркашы, инфекция, кан агуу же кандын уюшу кирет. |
| Ич өткөк | Көп учурда өт баштыкчасына келген нерв сигналдарынын өзгөрүшүнөн улам трункалдык ваготомиядан кийин байкалат. Бул көбүнчө убактылуу болот. |
| Демпинг синдрому | Пилоропластикадан улам келип чыгат, мында тамак-аш ичке ичегиге өтө тез кирип, тамактангандан көп өтпөй жүрөк айланууга, карышууларга жана ич өткөккө алып келет. Муну, адатта, тамактануу рационун өзгөртүү аркылуу башкарууга болот. |
| Өт таштары | Операциядан кийин өт баштыкчасынын активдүүлүгүнүн төмөндөшү таштын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. |
Көпчүлүк терс таасирлери башкарылат. Эң негизгиси, көпчүлүк үчүн бул операция ооруткан, туруктуу жаралардан узакка созулган жардам берет.
Негизги жыйынтыктар
- Ваготомия - бул дары-дармек менен айыкпай турган оор, татаал ашказан жараларын дарылоо үчүн жасалуучу операция.
- Бул процедура ашыкча ашказан кислотасын өндүрүү үчүн вагус нервинин сигналын үзгүлтүккө учуратат.
- Ваготомиянын эки негизги түрү бар: транкалдык жана жогорку селективдүү ваготомия.
- Ал көбүнчө гастрэктомия же пилоропластика сыяктуу башка процедуралар менен бирге жасалат.
- Ич өткөк же демпинг синдрому сыяктуу терс таасирлер болушу мүмкүн болсо да, аларды жалпысынан башкарууга болот.
- Бул сиздин ден соолугуңуз үчүн туура жолбу же жокпу, аныктоо үчүн ар дайым хирургиялык варианттарыңызды адистештирилген хирургуңуз менен кылдат талкуулаңыз.
Ваготомия, Кезип жүргөн нерв, Ашказан жарасы, Гастрит, Ашказан кислотасы, Хирургия, Трункал ваготомия, Пилоропластика
