Кээде жүрөгүбүз абдан алсырап калышы мүмкүн. Жүрөк булчуңу ушунчалык чарчап, аны дары-дармектер же башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөө мүмкүн болбой калышы мүмкүн. Биз бул абалды жүрөктүн өнүккөн жетишсиздиги деп атайбыз. Ошентип, сиз ушундай учурларда жүрөккө кичинекей "жардамчы" орнотулуп, жүрөктүн айрым иштерин ага жүктөөгө болорун билчү белеңиз? Бул аппаратты биз медициналык жактан карынчанын жардамчы түзүлүшү же кыскача VAD деп атайбыз. Бүгүн муну жөн гана досубуз менен сүйлөшүп жаткандай түшүнөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, VAD деген эмне?
Жүрөгүңүздү үйгө суу сордуруучу мотор катары элестетиңиз. Бул мотор иштебей калганда, суу бүт үйгө агып чыкпайт, туурабы? Алсыз жүрөктө да ушундай болот. VAD - алсыз жүрөккө жардам берүү үчүн колдонулган кичинекей механикалык насос . Ал жүрөктүн карынчасынан канды алып, дененин калган бөлүгүнө сордуруп берет. Бул алсыз моторго кичинекей кошумча мотор кошууга окшош.
Бул VADлардын бир нече негизги түрлөрү бар.
| VAD түрү | Аткарылып жаткан иш |
|---|---|
| Сол карынчанын жардамчы түзүлүшү (LVAD) | Бул эң көп колдонулган түрү. Ал жүрөктүн сол тарабына таза, кычкылтекке бай канды бүт денеге айдап турууга жардам берет. |
| Оң карынчанын жардамчы түзмөгү (RVAD) | Ал жүрөктүн оң тарабына кир канды сордуруп, тазалоо үчүн өпкөгө жөнөтүүгө жардам берет. |
| Эки карынчалуу жардамчы түзмөк | Бул жүрөктүн эки тарабын (сол жана оң) бир убакта колдойт. |
| Педиатриялык VAD'лар | Булар кичинекей өлчөмдөрдө жасалган, алар жаш балдардан баштап чоңдорго чейинки ар кандай курактагы адамдар үчүн атайын иштелип чыккан. |
Кандай адамдарга VAD керек?
Жүрөк жетишсиздиги оор болгондордун баарына эле VAD орнотула бербейт. Ал негизинен үч максатта колдонулат.
1. Калыбына келтирүү көпүрөсү катары: Кээде жүрөк убактылуу алсырап калышы мүмкүн. Мындай учурларда, жүрөккө бир аз эс алуу жана ал кайрадан өз алдынча иштей баштаганга чейин колдоо көрсөтүү үчүн VAD колдонулат.
2. Жүрөктү трансплантациялоого көпүрө катары: Айрым бейтаптарга жүрөктү трансплантациялоо керек. Бирок алар шайкеш келген жүрөктүн пайда болушун бир аз күтүшү керек. Ошол убакыттын ичинде жүрөктү колдоо жана өмүрдү сактап калуу үчүн VAD колдонулат.
3. Көздөгөн жерине жетүү терапиясы: Жашына же башка медициналык абалына байланыштуу жүрөк трансплантациясына укугу жок адамдар үчүн бул VAD өмүр бою жүрөктү колдоо үчүн туруктуу колдонулат. Бул аларга узак жана жашоо сапатын жакшыртууга мүмкүндүк берет.
Бул машина кантип иштейт?
Бул аппараттын бир нече бөлүктөрү бар. Айрымдары жүрөккө дененин ичинде туташкан, ал эми башкалары дененин сыртында жайгашкан.
- Кирүүчү канюля: Бул жүрөк камерасына туташкан түтүк. Ал жүрөктөн канды алып, механикалык насоско жеткирет.
- Механикалык насос: Бул окуянын каарманы. Жүрөктүн насостук ишин аткарган адам.
- Агып чыгуучу канюля: Бул түтүк айдалган канды дененин негизги кан тамырына (аорта) же өпкөгө алып баруучу түтүккө туташтырат.
- Кыймылдаткыч: Бул кузовдун ичиндеги насосту кузовдун сыртындагы контроллерге туташтырган кичинекей, бекем кабель. Ал тери аркылуу чыгат.
- Контроллер: Бул VADдын мээси сыяктуу. Кичинекей компьютер. Бул VADдын иштешин башкарат жана дарыгерлерге жана бейтапка андан маалыматты көрүүгө мүмкүндүк берет.
- Тышкы батарея топтому: Бул батареялар VAD үчүн керектүү кубаттуулукту камсыз кылат. Шашылыш учурларда негизги жана резервдик батарея бар.
Операциядан мурун эмне болот?
Бул абдан олуттуу операция болгондуктан, VAD операциясы үчүн бейтап бир катар кеңири текшерүүлөрдөн кийин тандалып алынат. Жүрөктүн жана дененин башка органдарынын (мисалы, бөйрөк жана боор) учурдагы абалы кылдаттык менен текшерилет.
Эң негизгиси, бул чечимди дарыгерлер тобу кабыл алат. Бул жерде бейтаптын физикалык жана психикалык даярдыгы абдан маанилүү.
Жалпы тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Эхокардиограмма (Эхокардиограмма)
- КТ сканерлөө
- Көнүгүү тести
- Жүрөк катетеризациясы
Ошондой эле, бейтапка жана анын үй-бүлөсүнө VAD менен кантип жашоо жана ага кантип кам көрүү керектигин эң жакшы үйрөтүшөт. Айрыкча, бейтапка жардам бере ала турган үй-бүлө мүчөсүнүн же жакын досунун болушу маанилүү.
Операция кантип жасалат?
Бул ачык жүрөк операциясы. Жөнөкөй сөз менен айтканда, мындай болот:
1. Сизге жалпы наркоз берилет. Ошондуктан сиз эч нерсени сезбейсиз же эстей албайсыз.
2. Операция учурунда сизге жасалма дем алдыруучу аппарат аркылуу дем алууга жардам көрсөтүлөт.
3. Хирург көкүрөктүн ортосунан кесик жасап, жүрөктү көрсөтөт.
4. Андан кийин сиз жүрөк-өпкө шунттоо аппаратына туташасыз. Бул аппарат операция учурунда жүрөгүңүз токтоп калса да, денеңизде кан айланууну улантат.
5. Андан кийин, VAD насосу жүрөктүн тиешелүү жерине бекитилет жана жүрүүчү бөлүк курсак дубалы аркылуу алынып салынат.
6. VADды иштетип, ал денени керектүү кан менен камсыз кылып жатканына ынангандан кийин, сиз айланып өтүүчү аппараттан чыгарыласыз.
7. Акырында, көкүрөк сөөгү металл зымдар менен кайра бекитилет жана жараат эрүүчү тигиштер менен жабылат.
Кандай пайдалары жана тобокелдиктери бар?
Кандайдыр бир ири операция сыяктуу эле, VADдын да пайдасы жана тобокелдиги бар.
| Пайдалары | Тобокелдиктер |
|---|---|
|
|
Бул тобокелдиктерди башкаруу үчүн медициналык топ сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турат.
VAD менен жашоо кандай болот?
VAD менен жашоо жаңы жашоо образына көнүү дегенди билдирет.
- Чектөөлөр: Түзмөк суу өткөрбөгөндүктөн, сиз жууна албайсыз же сүзө албайсыз (бирок сизге атайын капкак менен кантип душка түшүү керектиги боюнча көрсөтмө берилет). Ошондой эле, жаракат алуу коркунучу жогору болгон контакттык спорт түрлөрүнөн алыс болушуңуз керек.
- Техникалык тейлөө: Өткөргүчтүн сыртка чыгып турган жерлерин ар дайым таза кармаңыз. Батареяларды алмаштырыңыз жана контроллерден чыккан сигналдарды түшүнүүнү үйрөнүңүз.
- Дары-дармектер: Сиз өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө варфарин сыяктуу антикоагулянттарды ичишиңиз керек болот. Ошондой эле кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди ичишиңиз керек болот.
- Медициналык көзөмөл: Сиз дарыгерге үзгүлтүксүз көрүнүп, кан анализдерин тапшырып, VAD маалыматтарын текшерип турушуңуз керек. Башында ооруканага тез-тез барууга туура келиши мүмкүн, бирок убакыттын өтүшү менен алардын саны азаят.
Ошондой эле психикалык ден соолук жөнүндө ойлонушуңуз керекпи?
Албетте, ооба. Айрым адамдар мындай чоң өзгөрүү менен жашап жатканда стресске, депрессияга же тынчсызданууга кабылышы мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Эгер сиз өзүңүздү ошондой сезип жатсаңыз, жалгыз кыйналбаңыз, бирок сөзсүз түрдө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Бул үчүн жардам алуу абдан маанилүү.
Дарыгер менен сүйлөшүү керек болгондо
Эгерде сизде төмөнкү белгилер же көйгөйлөр пайда болсо, дароо медициналык топко кабарлаңыз.
| Маселе | Эмнеге көңүл буруу керек |
|---|---|
| Физикалык симптомдор |
|
| Түзмөк көйгөйлөрү |
|
VAD – бул жүрөк оорусу менен күрөшүп жаткан адамга экинчи өмүр бере турган укмуштуудай технологиялык жетишкендик. Анын өмүрдү сактап калуучу пайдасы баа жеткис. Бирок бул пайдаларды максималдуу пайдалануу үчүн бейтап өзүнө жана аппаратына жакшы кам көрүшү керек.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Карынчанын жардамчы түзүлүшү (VAD) - бул катуу алсыраган жүрөктү колдогон механикалык насос.
- Бул өмүрдү сактап калуучу чоң операция жана жүрөктү трансплантациялоодон мурун же анын туруктуу чечими катары колдонулат.
- VAD менен жашоо өмүр бою милдеттенмени, медициналык көрсөтмөлөрдү аткарууну жана түзмөктү туура тейлөөнү талап кылат.
- Бул жеңил дем алуу жана физикалык күчтү жогорулатуу сыяктуу нерселер аркылуу жашоо сапатын бир топ жакшырта алат.
- Эгерде денеңизде же аппаратыңызда кандайдыр бир аномалияларды байкасаңыз, аны эч качан этибарга албаңыз. Дароо медициналык топко кайрылыңыз.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз