Моюнуңуздагы артерия менен ушундай көйгөй барбы? (Омуртка артериясын диссекциялоо) Келгиле, бул тууралуу билип алалы.

Моюнуңуздун кысылып калганын, башыңыздын ооруганын же бир көзүңүздө күтүүсүздөн эки нерсени көрүп калганыңызды сездиңиз беле? Булар жөнөкөй нерселердей сезилгени менен, кээде алардын артында олуттуураак нерсе болушу мүмкүн. Бүгүн биз сөз кыла турган ушундай оорулардын бири - "Омуртка артериясынын диссекциясы".

Омуртка артериясынын диссекциясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул моюнуңуздун арткы жагындагы, омурткаңызды бойлой мээңизге кан ташуучу негизги артерия – омуртка артериясы деп аталат – ичинен айрылганда болот. Кездеме айрылгандай эле, артериянын дубалынын бир же бир нече катмары айрылышы мүмкүн. Чындыгында бул улгайган адамдарда эмес, 45 жашка чейинки жаш адамдарда инсульттун сейрек кездешүүчү себеби .

Ошентип, бул омуртка артериясы деген эмне?

Элестетсеңиз, мойнуңуздун арткы бетинде омурткаңыздын өйдө жагына эки кан тамыры жайгашкан. Аларды омуртка артериялары деп атайбыз. Алардын негизги функциясы - мээңизге жана жүлүнүңүзгө таза, кычкылтек менен байытылган канды жеткирүү . Бул суу түтүгүнө окшош, бирок андан да татаал.

Бул артериянын үч негизги катмары бар:

• Интима : Бул кан айланууга эң жакын жайгашкан эң ички катмар.
• Медиа : Бул ортоңку катмар. Ал кандын бир багытта агымына жардам берет.
• Адвентиция : Бул эң сырткы катмар. Ал кан тамырга формасын жана бекемдигин берет.

Бул диссертация ден соолугуңузга кандай таасир этет?

Эми элестетип көрүңүз, мен айткандай, артериянын ички катмары айрылганда, интима жана медиа деп аталган эки катмардын ортосунан кан ага баштайт. Андан кийин кан ал жерге чогулуп, кичинекей шар сыяктуу шишип кетиши мүмкүн. Бул чогулган кан ал жерге тыгылып калып, кан уюп калышы мүмкүн . Бул кан уюп калышы артериянын ичиндеги кан агымына тоскоол болуп, ал тургай аны толугу менен жаап коюшу мүмкүн. Артерия да шишип (кеңейип) кетиши мүмкүн.

Мунун эң коркунучтуу кесепети - инсульт :

• Ишемиялык инсульт : Бул кан уюп калганда, мээге кан жеткирүүнү толугу менен же жарым-жартылай токтото тургандай чоңойгондо болот. Кээде уюган кандын бир бөлүгү үзүлүп, мээге кан жеткирүү жолу менен ылдый жылып, кичинекей артерияга тыгылып калышы мүмкүн.
• Геморрагиялык инсульт : Бул артериянын дубалынын үч катмары тең айрылганда болот. Андан кийин кан мээге эмес, артериядан сыртка агып баштайт. Эгерде бул айрылуу мээнин тереңине кирсе, кан мээнин айланасындагы мейкиндикке агып кетиши мүмкүн – биз аны субарахноидалдык кан агуу деп атайбыз – же мээ тканына кан агып кетиши мүмкүн.

Омуртка артериясынын диссекциясына кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Айрым адамдарда бул оору эч кандай себепсиз эле пайда болушу мүмкүн. Бирок, эгер сизде белгилүү бир ден соолук көйгөйлөрү болсо, анда анын пайда болуу коркунучу бир аз жогору болушу мүмкүн. Бул нерселер сизге да таасир этеби же жокпу, билип алыңыз:

• Тамеки чегүү : Бул көптөгөн оорулардын эшигин ачат.
• Айрым генетикалык шарттар : Мисалы , кистикалык медиалдык некроз , Элерс-Данлос синдрому , Марфан синдрому жана жетилбеген остеогенез кан тамырлардын дубалдарынын алсырашына алып келиши мүмкүн.
• Фибромускулярдык дисплазия : Бул артерияларда анормалдуу клеткалар өсүп чыккан абал.
• Жогорку кан басымы : Жогорку кан басымы, айрыкча өпкө менен жүрөктү туташтырган артериялардагы (артериалдык гипертония).
• Поликистоздук бөйрөк оорусу : бөйрөктө кисталар пайда болгон оору.
• Васкулит : кан тамырлардын сезгениши.

Башка тобокелдик факторлору барбы?

Ооба, албетте. Бул диссекция моюндун айрым жаракаттарынан улам да пайда болушу мүмкүн. Бул, айрыкча , моюн өтө чоюлуп турган абалда болгондо же моюн күтүүсүздөн тез кыймылдаганда болушу мүмкүн. Мындай нерселер жөнүндө ойлонуп көрүңүз:

• Унаа кырсыктары.
• Хиропрактикалык коррекциялар жана терең ткандардын моюн массажы сыяктуу моюнга дарылоонун айрым ыкмалары пайдалуу болушу мүмкүн. Бирок, булар баарына эле жардам бере бербеши мүмкүн жана анын тобокелдиктери бар.
• Жаагыңызды катуу кысып, былжырды ачуу.
• Йога менен машыгып жатканда моюн көпкө чейин өйдө көтөрүлүп, бурулат.
• Бул шыпты сырдоо сыяктуу, моюнуңузду бүгүп, тынымсыз иштөө.
• Жүрөк-өпкө реанимациясы (ЖӨР) - бул жүрөк күтүүсүз токтоп калган учурда көрсөтүлүүчү дарылоо.
• Катуу чүчкүрүү.
• Кусуу.
• Спортко коюмдар ("Күрөш").
• Оор салмак көтөрүү.
• Моюн жаракатына алып келиши мүмкүн болгон башка нерселер.

Инсульт башка артериялык диссекциядан да келип чыгышы мүмкүнбү?

Ооба, моюнуңуздагы артерия айрылганда, биз аны көбүнчө моюн артериясынын диссекциясы деп атайбыз. Буга биз жаңы эле айтып өткөн омуртка артериялары, ошондой эле моюнуңуздун алдыңкы бети боюнча өткөн эки уйку артериясы кирет. Эгерде бул артериялардын бири чыгып кетсе, мээге кан агымы токтоп, инсультка алып келиши мүмкүн .

Инсульттун чыныгы коркунучу кандай?

Чынын айтканда, бул омуртка же уйку артериясынын диссекциясынан улам келип чыгат.Инсульттун жалпы коркунучу төмөн. Ишемиялык инсульттар бардык инсульттардын болжол менен 2% түзөт. Ишемиялык инсульттардын көпчүлүгү атеросклероз деп аталган оорудан келип чыгат. Бул артериялардын дубалдары тамеки чегүү, кан басымынын жогорулашы, холестериндин жогорулашы жана диабет сыяктуу башка тобокелдик факторлорунан улам калыңдап, ичкерип кеткенде болот.

Бирок маанилүүсү мындай: омуртка артериясынын диссекциясы жаш жана орто жаштагы адамдарда инсульттун негизги себеби болуп саналат. Ал бул курактык топтогу инсульттардын 25% га чейин же ар бир төрттөн бирин пайда кылышы мүмкүн.

Омуртка артериясынын диссекциясынын белгилери кандай?

Башында эч кандай симптомдорду сезбешиңиз мүмкүн. Бирок артерия жарылып кетсе же кан уюп калса, мээге кан агымын токтотсоңуз, инсульттун белгилерин сезишиңиз мүмкүн .

Бул мүнөздөмөлөрдөн кабардар болуңуз:

• Атаксия : Басканда же турганда тең салмактуулукту жоготуу, тапшырмаларды туура аткара албоо.
• Баш айлануу.
• Угуунун начарлашы.
• Кош көрүү.
• Моюн оорусу (көбүнчө бир тарапта).
• Катуу баш оору.
• Дизартрия (сөздүн туура эмес айтылышы).
• Баш айлануу – баш айлануу сезими.

Омуртка артериясынын диссекциясы бар-жогун кантип билсе болот?

Эмне болуп жатканын так аныктоонун эң жакшы тести - магниттик-резонанстык ангиография (МРТ) . Бул МРТ сканерлөөсүн ангиография деп аталган ыкма менен айкалыштырып, омуртка артерияларынын абдан даана сүрөттөрүн тартат. Бул дарыгерлерге диссекциянын кайда экенин, канчалык оор экенин жана канча убакыттан бери бар экенин тез аныктоого мүмкүндүк берет.

Бирок, бул МРА тести бардык жерде эле жеткиликтүү эмес жана аны жасоо оңой эмес. Ошондуктан, дарыгерлер көп учурда бул ооруну компьютердик томография ("КТ - КТ") же компьютердик томография ("КТ ангиография") аркылуу аныкташат. Булар, адатта, адам келгенде жасалган алгачкы тесттердин катарына кирет.

Кээде дарыгериңиз кадимки ангиографияны да сунушташы мүмкүн. Бул билек же чурай аркылуу ичке, узун түтүкчө (катетер) киргизүүнү, атайын боёкту (контраст боёк) сайууну жана артериянын ичинде кан кандай агып жатканын, диссекциянын көлөмүн жана жабыркоонун жайгашкан жерин көрүү үчүн рентген сүрөттөрүн тартууну камтыйт.

Бул кантип дарыланат?

Көпчүлүк учурда, бул диссекциялык оорулар убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү айыгып кетет. Бирок, кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн сизге канды суюлтуучу дары-дармектер керек болушу мүмкүн.Булар негизги дарылоо ыкмалары. Мисалы, аспирин , башка дары-дармектер (мисалы, Плавикс®) , суюк түрүндөгү гепарин же варфарин таблеткалары берилиши мүмкүн.

Бирок, эгерде жара мээге терең жайылган болсо же сизде геморрагиялык инсульт болгон болсо, анда бул канды суюлтуучу дарыларды берүү коопсуз эмес болушу мүмкүн. Дарыгериңиз башка дарылоо ыкмаларын сунуштайт.

Кадимки дарылоо натыйжа бербесе, эмне кылуу керек?

Эгер андай болуп калса, сизге процедурадан өтүү керек болушу мүмкүн. Бул ыкмалар геморрагиялык инсультту башынан өткөргөн адамдар үчүн да колдонулат.

Омуртка артериясын диссекциялоо процедуралары төмөнкүлөр:

• Эндоваскулярдык эмболизация : Жогоруда айтылгандай, билек же чурай аркылуу, кесилген жерге ичке түтүктөр (катетерлер) киргизилет жана эмболиялык агент сайылат же кичинекей металл спиральдар киргизилет. Артериянын анормалдуу бөлүгү ушул материал же спиральдар менен бекитилет. Бул кандын агышын токтотот.
• Ангиопластика : Бул ошондой эле артериянын айрылган бөлүгүн калыбына келтирүү үчүн ичке түтүкчөлөрдү (катетерлерди) колдонууну жана атайын шарды үйлөтүүнү камтыйт.
• Баш сөөгүнүн ичиндеги стенттөө : Бул ошондой эле кесилген жерге ичке түтүкчө (катетер) киргизүүнү жана артериянын ичине тор сымал металл түзүлүштү (стент деп аталат) коюуну камтыйт. Бул артериянын дубалын бекемдейт. Бул баарына эле эмес, тандалган бейтаптарга гана жасалат. Көп учурда дарыгерлер ангиопластиканы да, стенттөөнү да бирге жасашат.
• Хирургиялык операция : Жогоруда айтылган эндоваскулярдык процедуралардан өтө албагандар үчүн хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Операция учурунда дарыгерлер артериянын анормалдуу бөлүгүн жабуу үчүн кичинекей металл клиптерди колдонушат.

Бул оору менен ооруган адамдардын айыгып кетүү көрсөткүчү кандай?

Көпчүлүк адамдар толугу менен айыгып кетишет . Бирок, келечекте сиз дагы эле ушундай эле диссекцияга кабылуу коркунучунда болушуңуз мүмкүн. Бирок бул тобокелдик убакыттын өтүшү менен азаят.

Омуртка артериясынын диссекциясы менен жашоо кандай?

Дарыгерлер сиз бул оору толугу менен айыкканга чейин сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турушат. Адатта, сиз үч-алты ай сайын магниттик-резонанстык ангиографиядан (МРТ) өтөсүз.Сизден бир нече анализдерди тапшыруу суралат. Ошондой эле, бул убакыттын ичинде канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү улантуу керек болот. Келечекте диссекцияга кабылуу коркунучу жогору болгон адамдар кеңеш алуу үчүн бир нече жыл бою дарыгерлерине кайрылышы керек ("андан кийинки кам көрүү").

Омуртка артериясын кесип салгандан кийин эмне кылбаш керек?

Көнүгүү жасай аласыз, бирок төмөнкү нерселерден алыс болушуңуз керек:

• Дене салмагыңызды колдоруңузга коюу менен аткарылуучу көнүгүүлөр, мисалы, отжимание жана турниктен тартуу.
• 25-30 фунттан (болжол менен 11-13,5 кг) ашык салмак көтөрүү.
• Баштын үстүнөн салмак көтөрүү.
• Байланыш спорту.
• Роликтер сыяктуу тез кыймылдаган аттракциондордо жүрүү.
• Хиропрактиктин башыңызга/мойнуңузга тийүүсү.
• Моюнга күчтүү массаж жасаңыз.
• Асмандан секирүү сыяктуу нерселер.
• Күтүлбөгөн жерден ылдамдыкты жогорулаткан/азайткан башка иш-аракеттер.
• "Планк" абалы (`Планк абалы`). (Бирок андан тышкары, йога же пилатес менен машыгууда эч кандай көйгөй жок, эгерде ал моюнга басым жасабаса).
• Моюндун күтүүсүздөн артка тартылышына алып келген ар кандай аракеттерден (камчы сымал жаракат) же моюндун тынымсыз өйдө карай созулушуна алып келген ар кандай аракеттерден (гиперэкстензия) алыс болуңуз.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Омуртка артериясынын диссекциясы - бул моюндун арткы жагындагы кан тамырдын дубалынын айрылышы. Ал сейрек учурларда инсультка алып келет. Бирок эгер ал келип чыкса, тезинен дарылоо (көбүнчө канды суюлтуучу дарылар же процедура) сиздин өмүрүңүздү сактап калышы мүмкүн. Медициналык дарылоо жана үзгүлтүксүз медициналык көзөмөл бул оору менен ооруган адамдарга кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет. Андыктан, эгерде сизде ушул макалада айтылган симптомдордун бири болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Бул эң маанилүү нерсе.

Омуртка артериясынын жарылышы, инсульт, шал болуу, моюн оорусу, баш оору, баш айлануу, кан тамырдын жарылышы