Эгер сиз болочок эне болсоңуз, оюңуздагы эң чоң жана эң сезимтал суроолордун бири - бул "Балам ооруйбу?". Бул абдан терең тема. Ал тургай медицинада да бул боюнча ар кандай пикирлер бар. Айрым дарыгерлер жана окумуштуулар ымыркайлар 24 жумага (6 айга) чейин ооруну сезишпейт дешет. Бирок башкалары 12 жумага (3 айга) чейин ооруну сезе башташат дешет. Чындыгында эмне болуп жатат? Келгиле, бул тууралуу сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөлү.
Бул боюнча кандай ар кандай пикирлер бар?
Бул суроого түз жооп берүү кыйын, анткени биз курсактагы баладан "ооруйбу?" деп сурай албайбыз. Ошондуктан изилдөөчүлөр баланын денесинин өнүгүшүн, айрыкча мээ менен нерв системасынын өнүгүшүн изилдеп, ошол аркылуу кандайдыр бир тыянактарга келишкен.
Мурда, 1980-жылдарга чейин, дарыгерлер жаңы төрөлгөн ымыркайлар да ооруну сезбейт деп ойлошкон. Себеби, алардын мээси толук өнүгө элек болчу. Бирок азыр бул көз караш толугу менен өзгөрдү.
Окумуштуулар азыр "ноцицепция" деп аталган түшүнүк жөнүндө сөз кылып жатышат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул зыянды аныктоо жөндөмү . Ал оорудан бир аз айырмаланат. Анткени ал аң-сезимди талап кылбайт. Бирок азыр бул "ноцицепция" баланын денесинде пайда кылган стресстик реакция анын мээсинин өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн деп кабыл алынган.
Дүйнөдөгү алдыңкы медициналык уюмдар, мисалы, Америкалык жана Британдык акушер-гинекологдор колледждери (ACOG, RCOG) бала 24-25 жумага чейин ооруну сезе албайт деген пикирде. Бирок, карама-каршы пикирлер бар. Келгиле, эки көз карашты тең так карап көрөлү.
| Миф 1: Оору 24 жумадан кийин гана сезилет | Миф 2: Ооруну 12 жумадан баштап сезүүгө болот |
|---|---|
| Мээнин эс тутум жана ой жүгүртүү үчүн жооптуу бөлүгү болгон кыртыш менен оору сыяктуу сезимдерди кыртышка жеткирген таламустун ортосунда 24 жумадан кийин маанилүү байланыштар пайда болот. | Ооруну сезүү үчүн мээ кабыгы сөзсүз түрдө зарылбы же жокпу, белгисиз. Оору мээнин башка негизги бөлүктөрү аркылуу сезилиши мүмкүн. |
| 28 жумага чейинки бала ооруткан стимулдарга жооп бергендей сезилгени менен, көп учурда бул жөн гана рефлекс же гормоналдык реакция болот. Бул чыныгы оору эмес. | Ооруну сезүүчү рецепторлор теринин бетинде 7 жумадан баштап пайда боло баштайт жана 12-15 жумада мээге туташат. |
| Зыянсыз тийүүнү ооруткан нерседен айырмалоочу нервдик байланыштар кош бойлуулуктун акыркы мезгилинде өнүгөт. | Аң-сезимге катышкан таламус жана мээ сабагы сыяктуу мээнин бөлүктөрү биринчи триместрде өнүгө баштайт. |
Элестетсеңиз, бул талаш-тартыш медицина илиминин өнүгүшү менен азыр баланы 22-23 жумада эле төрөлсө да, тирүү калтырууга мүмкүн болгондугу менен ого бетер татаалдашып баратат. Дарыгерлер азыр мындай төмөн гестациялык куракта төрөлгөн балдар ооруну сезерин кабыл алышат.
Бул маселе башка чечимдерге кандай таасир этет?
Түйүлдүктүн оорушу маселеси дүйнө жүзү боюнча аборт мыйзамдарына жана түйүлдүккө жасалган операцияларга түздөн-түз таасирин тийгизди.
Аборт жөнүндө чечимдер
Бул "түйүлдүктүн кыйналуусу" көптөгөн өлкөлөрдө абортту мыйзамдаштыруунун мөөнөттөрүн аныктоо үчүн колдонулган. Айрым өлкөлөр ушул себептен улам кош бойлуулуктун белгилүү бир жумасынан кийин аборт жасоого чектөө коюшат.
Бирок, маалыматтарга көз чаптырсак, дүйнөдөгү көпчүлүк аборттор кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде жасалат. Мисалы, АКШдагы CDCнин маалыматтарына ылайык, аборттордун 93% дан ашыгы 13 жумага чейин жасалат . 1% дан азы 21 жумадан кийин жасалат. Бул мөөнөттөр боюнча окумуштуулардын арасында талаш-тартыштар дагы эле уланууда.
Түйүлдүккө операция жасоо
Кээде, бала курсакта жатканда эле айрым тубаса кемчиликтерди дарылоо үчүн хирургиялык операция талап кылынат. Муну биз "түйүлдүктүн хирургиясы" деп атайбыз.
Дарыгерлер мындай операция учурундагы оору жөнүндө ойлонобу? Ооба, албетте.
Көп учурда, бул операциялар учурунда энеге берилген наркоз плацента аркылуу өтүп, балага таасир этет. Бирок кээ бир окумуштуулар мунун өзү эле баланын сезиши мүмкүн болгон ооруну же басымды толугу менен жок кылбайт дешет.
Ошондуктан,Экинчи триместрден кийин (13 жумадан кийин) жасалган операцияларда дарыгерлер, адатта, балага ооруну басаңдатуучу дарыларды түз беришет. Ошондой эле, алар балага операция учурунда кыймылсыз туруу үчүн дары беришет. Мунун негизги себеби - операциядан улам пайда болгон күчтүү стресстик реакциянын баланын мээсинин жана нерв системасынын өнүгүшүнө терс таасирин тийгизбеши.
Наркозду балага түз ушундай жол менен берүү эне үчүн да, бала үчүн да коопсуз деп эсептелет. Терс таасирлери өтө сейрек кездешет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Медицинада курсактагы бала качан ооруй турганы боюнча так бирдиктүү пикир жок. Айрымдар 24 жумадан кийин ооруй башташы мүмкүн дешсе, башкалары 12 жумадан кийин ооруй башташы мүмкүн дешет.
- Бул талаш-тартыштын негизги себеби - мээнин кайсы бөлүктөрүн ооруну сезүү үчүн өнүктүрүү керектиги жөнүндөгү белгисиздик.
-
Nociception– бул зыянды аныктоо жөндөмү. Ал аң-сезимди талап кылбаса да, ал келтирген стресс баланын өнүгүүсүнө таасир этиши мүмкүн. - Эгерде балага түйүлдүккө операция жасалып жатса, дарыгерлер балага болгон басымды азайтуу жана анын өнүгүүсүнө келтирилиши мүмкүн болгон зыянды минималдаштыруу үчүн сөзсүз түрдө ооруну басаңдатуучу дарыларды колдонушат.
- Бул абдан татаал жана сезимтал тема. Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор же кооптонуулар болсо, анда бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшкөнүңүз жакшы.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз