Num visus oculorum tuorum paulatim debilitatur? Hoc fortasse ob atrophiam opticam oritur!

Num interdum sentis visionem tuam paulum nebulosam aut confusam esse? Fortasse putes hoc esse normale, tantummodo lassitudinem oculorum tuorum. Tamen, interdum hoc signum rei gravioris esse potest. Hodie de morbo, qui atrophia optica appellatur, loquemur , qui visionem nostram afficit. Noli solliciti esse, de hoc simpliciter et modo quo intellegere potes, loquemur.

Quidnam accurate est atrophia optica?

Simpliciter dictum, atrophia optica est paulatim amissio cellularum in nervo optico . Verbum "atrophia" significat aliquid quod deterioratur, debilitatur, vel contabescit. Itaque quod hoc in casu fit est debilitatio nervi optici, qui fungitur quasi filum telephonicum nuntia inter oculos et cerebrum portans. Haec condicio gravissima est.

Hoc modo cogita: oculi nostri similes sunt camerae photographicae. Nervus opticus imaginem (informationem visualem) a camera accipit et cerebro dicit, "Hoc est quod vides." Ergo si hic nervus laeditur, quasi filum nuntium ferens secatur. Deinde, quamvis oculus videat, informatio ad cerebrum non pervenit, itaque problemata visionis habemus. Hoc interdum ad amissionem visionis completam ducere potest, quae ad caecitatem perducere potest . Praeterea, maximum problema hic est quod haec laesio saepe irreversibilis est, id est , restitui non potest .

Quae symptomata experiremur si hoc evolveremus?

Atrophia optica est praecipuum indicium problematum visionis. Inspice num haec symptomata habeas:

• Visus obscuratur et res nebulosae fiunt: Litterae et imagines quae antea clare visibiles erant, nunc paulo nebulosae et obscurae apparere possunt. Simile est ac si focus camerae extra focum abierit.
• Amissio visionis periphericae: Etiamsi recte ante te videre potes, facultatem videndi res ad latera oculorum amittere potes. Sentire potes quasi visionem periphericam amittas, sicut equus.
• Daltonismus: Quidam colores, praesertim ruber et viridis, difficile discerni possunt. Colores paulum diluti vel etiam coloris diversi apparere possunt.

Si unum plurave ex his symptomatibus habes, ne ea neglegas . Magni momenti est medicum ophthalmologicum quam primum consulere.

Cur atrophiam opticam contrahimus? Quae sunt causae?

Sunt variae causae cur hic nervus opticus laedi possit. Hoc est, aliquid impedit nuntium per nervum opticum ad cerebrum transeuntem. Inspiciamus igitur causas principales:

• Defectus fluxus sanguinis ad nervum opticum (vascularis/ischaemia): Haec causa frequentissima est. Sicut quaevis pars corporis nostri, nervus opticus quoque sanguinem ad functionem suam requirit. Oxygenium et nutrimenta ex sanguine accipit. Ergo si hic fluxus sanguinis interruptus est, cellulae nervosae mori incipiunt.
• Morbi congeniti vel hereditarii: Quidam cum his morbis nascuntur. Exempli gratia, morbus qui neuropathia optica hereditaria Leberiana appellatur, primum in uno oculo detrimentum visionis causare potest, deinde alterum oculum afficere.
• Compressio extrinseca/intrinseca: Finge tumorem cerebri nervum opticum prementem. Hoc etiam nervum laedere potest. Similiter, in morbo glaucoma appellato , pressio intra oculum augeri et nervum opticum laedere potest.
• Inflammatio ab aliis morbis vel ipso nervo causata: Neuritis optica una causa est. Etiam a morbis ut hydrocephalo , qui est accumulatio liquidi in cerebro, causari potest.
• Infectiones: Quaedam infectiones etiam nervum opticum laedere possunt. Exempli gratia, morbi ut syphilis et morbilli .
• Trauma/Laesio oculorum: Finge te pila in oculum percussum esse dum cricketum ludis, vel si in accidente currus vulneratus sis, etiam tale quid nervum opticum laedere et hanc condicionem causare potest. Hoc etiam accidentia in opere, inter pugnas, includit.
• Morbi retinae: Affectiones ut retinopathia diabete conexa et occlusio venae retinae etiam nervum opticum afficere possunt.
• Toxina, defectus nutritionis, aut medicamenta: Haec condicio ex ingestione quarundam toxinorum, ex carentia nutrimentorum essentialium sicut vitaminorum, aut ex effectu secundario quarundam medicamentorum oriri potest. Hae causae saepe ambos oculos afficiunt.

Estne hoc morbus contagiosus?

Non, atrophia optica non est morbus qui ab uno homine ad alterum transmitti potest . Attamen, ut antea disseruimus, haec condicio ab quibusdam infectionibus causari potest. Hoc est, si infectio contagiosa est, fieri potest ut atrophia optica exinde oriatur. Hic sunt aliquae infectiones quae hoc causare possunt:

• Syphilis
• Morbilli
• Tuberculosis
• Parotitis
• Varicella
• Morbus Lyme
• Aspergillosis (praesertim in individuis immunodepressis)
• Cryptococcosis (praesertim in individuis immunodepressis)

Quod periculum huius condicionis est? Aut quae sunt complicationes?

Ut antea diximus, laesio nervi optici propter atrophiam opticam plerumque difficillime revertitur, id est, sanatur . Haec est maxima complicatio hic. Praecipuum quod accidere potest est ut visus paulatim decrescat, et tandem, completa visionis amissio, id est, caecitas.

Memento: Si ob hanc condicionem visum amiseris, difficillimum est eum recuperare. Quam ob rem interest medicum consulere quam primum symptomata apparent.

Quomodo medicus hoc accurate diagnoscit?

Si quas mutationes aut molestias in visu tuo experiris, ophthalmologum certe consulere debes . Medicus te primum de symptomatibus tuis interrogabit, num quis in familia tua similes morbos passus sit, et de valetudine tua generali. Etiam de cibis, medicamentis, et vitaminis quos sumis quaeret. Deinde, oculos tuos diligenter examinabit.

Quae experimenta in hanc rem fiunt?

In examine oculorum, medicus intra oculum tuum inspiciet instrumento quod ophthalmoscopium appellatur. Cum intra oculum alicuius cum atrophia optica inspicis, discus opticus pallidus vel decoloratus apparere potest. Hoc fit quia cellulae nervosae laesae sunt et sanguinis subministratio ad eas imminuta est.

Medicus etiam alia experimenta facere potest ut causam morbi inveniat (exempli gratia, tumor cerebri aut morbus systematis nervosi, ut "Sclerosis Multiplex"). Inter haec sunt:

• Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT): Haec crassitudinem stratorum nervi optici et retinae videre potest.
• Examen campi visualis: Examen quod metitur quam longe circum te videre potes.
• Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Imagines claras cerebri et nervi optici capere potest.
• Angiographia fluoresceinica: Examen ad statum vasorum sanguiferorum intra oculum inspiciendum.
• Examinationes ultrasonicae.
• Examinationes sanguinis: Ad res sicut infectiones et defectus nutritionis detegendos.

Quae sunt curationes huius? Num omnino sanari potest?

Infeliciter, nulla adhuc curatio atrophiae opticae exstat . Hoc significat difficile esse cellulas nervi optici laesas restituere. Quam ob rem semper dicimus ut oculos tuos cures, examinationes oculorum regulares suscipias, et medicum consulas si quas mutationes in visione tua animadvertis.

Medici autem causam morbi invenire et curare conantur. Hoc faciendo, ulteriorem damnum nervi optici sistere vel minuere conantur. Exempli gratia:

• Si hoc ob tumorem cerebri est, chirurgia ad tumorem removendum fieri potest.
• Si accumulatio humoris in cerebro (hydrocephalus) est, sunt modi ad illum humorem removendum.
• In glaucoma, medicamenta ad pressionem oculorum minuendam dari possunt.
• Si ex infectione est, antibiotica dari possunt.

Possumusne hoc impedire ne fiat?

Plerumque difficile est nobis atrophiam opticam omnino vitare , quia multi factores qui eam efficiunt extra potestatem nostram sunt. Attamen, in quibusdam casibus, sunt res quas facere possumus ad periculum nostrum minuendum. Exempli gratia:

• Vitra tuta gerere ad vitandas laesiones oculorum: Praesertim cave cum res agis ut opera metallica, lignaria, et ludos athleticos.
• Vaccinationes necessarias tempestive accipere: Hoc adiuvat ad infectiones sicut morbillorum protegendum.
• Sexum tutum exerce: Morbos venereos, ut syphilis, vita.
• Si morbos ut diabetam et pressionem sanguinis altam habes, eos bene modera.

Si hac condicione afficior, quid in futuro fiet?

Futurum alicuius hoc morbo affecti, id est, qualis erit visio eius , a causa eius pendet .

• Si hoc inflammatione nervi optici (neuritide optica) causatur, plerumque visus quodammodo redibit postquam inflammatio resederit.
• Si nervus opticus ob aliam causam (neuropathiam opticam) laesus est, visus fortasse non emendabitur.
• Si glaucoma celeriter diagnoscitur et curatur ,, ulterior visionis deterioratio regi potest.
• Si quid simile tumori cerebri est, si celeriter agnoscitur et curatur , pressio in nervum opticum reduci et damnum ulterius prohiberi potest.

Si visus tuus male est, spem ne amittas . Cum medico tuo loquere et de instrumentis ad visionis debilitatae inquire. Sunt res ut lentes speciales, vitra magnificantia, et programmata ad textus legendos.

Quando medicum de hac re consulere debeo?

Oculos tuos regulariter inspici magni momenti est , praesertim si alias affectiones oculorum habes. Insuper, medicum consule si quid ex his experiris:

• Quaevis mutatio visionis (e.g., obscuritas, claritatis amissio)
• Si colores agnoscere difficile tibi est
• Si tibi videtur te visum amittere

Gravissimum autem: si subito visum amiseris aut dolorem oculorum gravem experiris, medicum statim pete . Haec signa gravium morborum oculorum esse possunt.

Quae sunt gravissimae res quas medicum de hac re rogare debeam?

Probabiliter multas quaestiones medico tuo de hac re proponendas habebis. Si fieri potest, amicum vel familiarem tecum adduc. Indicem quaestionum quas rogare vis fac et libellum affer ut responsa tua scribas. Hic sunt aliquae quaestiones quas rogare potes:

• Quae causa est atrophiae opticae meae?
• Quae sunt optiones mihi ad illam causam curandam?
• Quae sunt effectus secundarii illarum curationum?
• Estne haec condicio hereditaria?
• Decetne familiam meam probationes geneticas subire?
• Suntne ulla experimenta clinica quibus interesse possum?
• Potesne informationem de coetibus auxilii qui hominibus hac condicione laborantibus auxilium ferunt praebere?
• Quas auxilia pro visionibus humilibus mihi commendas?

Si periculum laesionis nervi optici tibi obnoxius est, medicum ophthalmologicum regulariter consulere interest. Laesio nervi optici ad iacturam visionis ducere potest, et magnum in modum vivendi tui impulsum habere potest. Memento, medici tui optimi socii tui sunt in te adiuvando ut valetudinem serves. Etiamsi haec gravis condicio est, sunt modi ad auxilium quod tibi opus est obtinendum.

Itaque, haec sunt quaedam ex iis quae locuti sumus memoria tenenda (Nuntius Domum Adferendus):

• Atrophia optica est gravis morbus qui nervum opticum, qui nuntia inter oculum et cerebrum portat, laedit et visionem impedit.
• Si symptomata ut visionem nebulosam, visionem periphericam imminutam, aut difficultatem colorum agnoscendi experiris, ea ne neglegas.
• Plures huius rei causae esse possunt; fluxus sanguinis imminutus, pressio sanguinis, inflammatio, infectio, et accidentia paucae tantum sunt.
• Haec condicio non est contagiosa , sed a quibusdam morbis infectiosis causari potest.
• Nulla adhuc curatio completa huius morbi exstat. Curatio ad causam subiacentem spectat, ne condicio peior fiat.
• Morbum mature diagnosticare et curationem incipere magni momenti est. Quare, oculi tui regulariter inspiciantur.
• Sunt instrumenta et officia quae hominibus cum impedimentis visus auxilium ferre possunt. Noli spem amittere.

Tuum est officium oculorum tuorum curare, quia sunt una ex pretiosissimis opibus quas habemus ad mundum videndum.