Num cancer ad te rediit? (Recidivatio Cancri) Noli timere, de hoc loquamur!

Postquam contra cancrum pugnaveris, curationes peractae, et paulo melius te sensisses, audire cancrum fortasse rediturum esse potest, nonne? Difficile est. Sed memento te non solum esse hoc tempore. Loquamur de recidivatione cancri, quid significet, cur accidat, et quid facere possis modo simplici et intellegibili.

Quid significat recidivationem cancri?

Simpliciter dictum, cancer recidivans est cum cancer post curationem redit. Hoc fieri potest mensibus vel annis post curationem perfectam. Interdum cancer fere omnino evanuit, nulla symptomata apparuerunt, et iam per probationes detegi non potest. Hoc "remissionem" vocamus. Attamen, etiam durante hac "remissione," cancer redire potest. Si id accidit, medici tui ulteriorem curationem commendabunt. Pro tua condicione, fortasse bene vivere poteris per multos annos etiam si cancer redit.

Qui sunt diversi modi recidivationis cancri?

Medici cancrum secundum locum quo redit classificant. Tres genera praecipua sunt:

Recurrentia Localis

Hoc significat eundem cancri genus iterum in eodem loco ubi primum cancer erat oriri. Finge te cancrum prostatae habere et eum chirurgia (prostatectomia) removeri. Deinde, cancer iterum in eodem loco ubi prostata erat oriri potest. Hoc "Recidivatio Localis" appellatur.

Recurrentia Regionalis

Hoc tempore cancer ad nodos lymphaticos proximos vel tela circumdantes diffunditur. Quaedam genera cancri, ut Cancer Mammae Tripliciter Negativus, hoc modo magis diffundi solent.

Recurrentia Distanta

In hoc casu, cellulae ex cancro originali ad organa vel tela remota in corpore diffunduntur, ubi novum cancrum formant. Exempli gratia, cancer pulmonis interdum ad systema nervosum centrale, vel cerebrum, diffundi et ibi recidivare potest.

Qui cancri genera maxime propensi sunt ad reditum?

Re vera, omne genus cancri redire potest. Attamen investigationes invenerunt nonnullos cancri typos periculo paulo altiore obnoxios esse. Inter eos sunt:

• Cancer Ovarii
• Melanoma metastaticum, cancer cutis qui ad alias partes corporis diffusus erat cum diagnositus est.
• Genus lymphomae quod Lymphoma Periphericum Cellularum T (PTCL) appellatur.

Sed res hic magni momenti est has percentationes esse tantum aestimationes generales. Hoc variari potest secundum multas res, ut genus cancri quem habuisti, curationem initialem quam accepisti, et cetera. Ergo, si cancer tuus redit, optima via ad certum sciendum est cum medico tuo loqui.

Quae sunt symptomata recidivationis cancri?

Symptomata cancri revertentis similia esse possunt aliis morbis. Itaque, dum valetudinem tuam curas, interest medicum tuum de symptomatibus communibus quae ad genus cancri quem habuisti pertinere possint interrogare. Ille vel illa deinde tibi dicet quae symptomata observare debeas et quae probationes facere debeas ad explorandum num cancer reciderit. Medicum tuum consule si quid ex his experiris:

• Si symptomata quae aderant cum primum cancer apparuit reaperuerunt. Exempli gratia, tumor vel aliquid simile redire potest ubi cancer coepit.
• Dolor perpetuus.
• Tussis perseverans.
• Si sine causa pondus amittas.
• Si sanguinem insolite effundis aut livores in corpore habes.
• Febris pertinax.
• Si saepe dolores capitis habes.
• Difficultas spirandi (Dyspnoea).
• Si sanguis in faecibus vel urina est.
• Nausea et vomitus.
• Difficultas deglutiendi cibum (dysphagia).

Cur cancer recidivat?

Cancer est quasi scopus mobilis. Quare, difficillimum est ulli curationi omnes cellulas carcinomatosas capere et delere. Exempli gratia, durante chirurgia ad tumorem removendum, quaedam cellulae fortasse nimis parvae sunt ad capiendum. Cellulae carcinomatosae perpetuo mutantur et mutantur. Interdum, curationes cancri non omnes cellulas carcinomatosas eodem modo afficiunt. Cellulae quae his curationibus resistunt, fortasse crescere pergunt curatione non obstante. Hae tantum postea inveniuntur per probationes "subsequentes".

Quomodo cancrum recidivatum agnoscere?

Multae ex eisdem probationibus quas medici ad cancrum primo loco diagnoscendum adhibent, etiam ad cancrum recidivum diagnoscendum adhibentur. Inter has sunt hae:

Examinationes Sanguinis

Examinationes sanguinis ad recidivationem cancri inspiciendam haec comprehendere possunt:

• Numeratio Sanguinis Completa:Hoc numerum cellularum sanguinis et thrombocytorum in exemplo sanguinis tui inspicit. Hoc medicis permittit ut valetudinem tuam generalem aestiment et signa recidivationis cancri inspiciant.
• Immunophenotypatio: Haec genera cellularum specifica identificat. Si cancrum sanguinis, ut leucaemiam, habes qui recidit, medicus tuus hoc examine uti potest ut plura de statu tuo cognoscat.
• Biopsia Liquida: Haec sanguinem tuum examinat ad cellulas cancrosas vel fragmenta DNA ex cellulis cancrosis invenienda.
• Examinationes Indicum Tumoris: Indices tumoris sunt substantiae a cellulis carcinomatosis vel ab aliis cellulis in responsione ad cancrum emissae. Medici his examinationibus utuntur ad signa quaerenda quae cancrum reversurum esse.

Examinationes Imaginum

Si cancer tuus redit, medici probationes imaginum utentur ut plura de novis tumoribus qui ex cancro originali evoluti sunt discant. Hae possunt includere:

• Tomographia Computata (CT Scan - CT Scan): Haec adhibetur ad videndum num cancer reciderit, vel ad magnitudinem et locum tumoris inveniendum.
• Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Imago IRM imagines accuratas regionum specificarum intra corpus tuum capere potest. Hoc adiuvare potest utrum cancer reciderit necne.
• Examen PET: Examen PET partes corporis tui inspicit quae plurimum glucosi utuntur. Glucosum genus sacchari est. Cellulae carcinomatosae plus glucosi quam cellulae normales utuntur.

Analysis urinae

Analysis urinae quantitatem cellularum sanguinis, saccharo, et proteino in urina tua metitur. Medici hac uti possunt ad cancrum vesicae vel renis investigandum.

Biopsiae

Ad cancrum diagnoscendum, etiam si recidivit, medici biopsias faciunt. In biopsia, medici specimen textus sumunt et medicus pathologista illud sub microscopio examinat ut videat num signa cancri sint. Plura genera biopsiarum sunt:

• Biopsia Imaginibus Ducta: Medici tomographiam computatam vel ultrasonum adhibent ad tumorem inspiciendum et parvum specimen tumoris acu capiendum.
• Biopsia Endoscopica vel Laparoscopica:Medici endoscopium vel laparoscopium utuntur ad corpus tuum inspiciendum. Endoscopium est tubus tenuis et flexibilis cum camera in extremo et instrumento ad specimen extrahendum. Endoscopium non inseritur per incisionem. Laparoscopium est instrumentum paulo diversum. Inseritur per parvam incisionem in abdomine. Hoc instrumentum permittit ut textus extrahatur sine magna incisione facienda.
• Biopsia Excisionalis vel Incisionalis: In his biopsiis apertis, chirurgus incisionem in corpore tuo facit et vel totum tumorem (Biopsia Excisionalis) vel partem tumoris (Biopsia Incisionalis) ad examinationem vel curationem removet.
• Biopsia Medullae Osseae: Ut videant num cancer reciderit, medici specimen sanguinis et ossis e medulla ossium sumunt.

Quae sunt curationes cancri recidivantis?

Curatio cancri qui recidit variabit secundum condicionem tuam. Medicus tuus potest:

• Primae lineae curationis quae initio data est iterata.
• Chirurgia ad novos tumores carcinomatosos removendos.
• Utentibus variis medicamentis chemotherapiae vel combinationibus medicamentorum.
• Methodum curationis aliam experiri, ut curationes directas vel immunotherapia.

Si cancer tuus recidivit, medicus tecum de optionibus tuis et de iis quae ex curatione exspectare potes loquetur. In genere, curationes cancri recidivantis destinantur ad cancrum moderandum, ne peior fiat, vel ne diffundatur. Non destinantur ad cancrum omnino sanandum. Inter factores qui decisiones de curatione afficere possunt sunt:

• Genus cancri quod habes.
• Tempus est redire. Cancros qui post curationem celeriter redeunt curare difficile potest esse.
• Ubi cancer rediit. In genere, facilius curari potest cancrum qui in loco originali vel prope redit quam cancrum qui in organis vel textis longe a loco originali redit.
• Valetudo tua generalis. Curationes variae vel acriores cancri recidivantis graves effectus secundarios habere possunt. Valetudo tua generalis afficiet quam bene te habeas per curationem.

Quamcumque curationem elegeris, curam palliativam considera ad symptomata cancri et effectus secundarios curationis moderandos. Cura palliativa est aliquid quod tibi auxilium additum et symptomata moderanda praebet dum curationem cancri subis.

Quid futurum erit si cancer redit? (Prognosis)

Futura morbi tui, sive prognosis, a condicione tua pendet. Multi factores qui electiones curationis afficiunt, ut genus cancri quem habes, quomodo curationi respondes, quomodo effectus secundarios tractas, et valetudo tua generalis, etiam prognosin tuam afficiunt. Optimae informationes de hoc a medico tuo sunt.

Cum cancer redit, quomodo cum eo vivis?

Recidivatio cancri quasi "déjà vu" videri potest. Semel contra cancrum pugnavisti, et nunc rediit. Sed hac vice, fortasse te obrutum et oppressum senties cogitatione iterum cum cancro luctandum. Affectus tui veri sunt et valent. Si quis es qui recidivationem cancri passus est et cum ea vivit, primum quod facere debes est tibi tempus et spatium dare ut condicionem tuam intelligas. Deinde, incipe cogitare de gradibus quos capere potes ut quam optime vivas, etiam si cancer rediit. Hic sunt aliquae suggestiones:

• Medicum tuum de programmatibus ad supervivendum a cancro interroga. Haec programmata te adiuvant ut difficultates vitae cum cancro intellegas et modereris.
• Victum nutrientem et aequilibratum consume. Medicum tuum roga ut cum perito nutritionis colloquatur qui te adiuvare possit ut consilium cibarium necessitatibus tuis conveniat.
• Exercitationem fac. Exercitatio potest adiuvare ad minuendam sollicitudinem et ad augendas vires atque tolerantiam. Attamen, antequam programmata exercitationum incipias, medicum consule.
• Mores vitae bonos vel institue vel conserva. Si tabaco uteris vel alcohol bibis, conare desistere.
• Satis dormi. Cancer et curationes cancri corpus tuum detrimentum inferre possunt. Itaque, cura ut satis dormias. Si difficultates dormiendi habes, cum medico tuo loquere.
• Considera Praeparationem Curae. Hoc includit Directivas Anticipatas. In praeparatione curae, de valetudine tua antea cogitas et decernis quid fieri debeat si pro te ipso loqui non potes. Directivas curae anticipatae sunt documenta legalia quae instructiones scriptas de voluntatibus tuis pro fine vitae tuae et quis pro te decisiones medicas facere possit praebent.

Quid interest inter cancrum recidivatum et cancrum secundum?

Si cancrum habuisti, secundum cancrum evolvere potes. Hic est cancer omnino novus, diversus. Contra, cancer recidivans est cum idem genus cancri redit.

Num cancer qui recidivavit iterum in remissionem plenam venire potest?

Ita, fieri potest. Interdum aegroti per cyclos, qui "remissio" (absentia symptomatum) et "recidivatio" (reapparitio cancri) vocantur, subeunt. Cum cancer redit, medici easdem curationes vel diversas experiri possunt, eo consilio ut cancrum iterum in "remissionem" reducant.

Cancer meus rediit. Quomodo decernam utrum plus curationis mihi opus sit?

Non est facilis decernendi ratio. Postquam comperis cancrum tuum rediisse, tempus aliquod sumere debes ad intellegendas optiones curationis tuae et ad cogitandum quid tibi, familiae tuae, et aliis qui te curant velis. Hic sunt gradus qui te adiuvare possunt ad hanc decisionem faciendam:

• Tempus sume ut optiones curationis tuae et earum effectus secundarios possibiles intelligas. Oncologus tuus et turma medica tibi dabunt quantum opus est informationis ad decisiones bene fundatas faciendas.
• Cum familia tua aliisque caris loquere et de condicione tua eos certiores fac. Quamcumque decisionem facias, interest ut familia tua et alii decisionem tuam intellegant et sciant quid a cura tua exspectes.
• Considera petere secundam opinionem ab alio oncologo. Alia valetudinaria interdum tibi varias curationis optiones offerre possunt.
• Medicum tuum de participatione in experimento clinico interroga. Experimenta clinica sunt incepta investigationis destinata ad determinandum utrum nova curatio tuta et efficax sit.

Si decernam ulteriorem curationem cancri non accipere, quid deinde fiet?

Multae sunt causae cur homines curationem cancri intermittere constituant. Consilium a medico tuo, familia tua, et aliis caris pete, sed scito te, quovis tempore dato, decisionem finalem de curatione continuanda an intermissa tua esse.

Si curationem intermitto, num cura hospitii optio est?

Fieri potest, sed a valetudine tua generali et prognosi morbi tui pendet. Medici plerumque curam hospitii commendant si credunt morbum tuum curatione sanari non posse et te minus quam sex menses vivere habere. Haec sunt quae exspectare potes si medicus tuus curam hospitii commendat:

• Cura Holistica Finis Vitae: Cancer omnes ab eo affectos afficit, familiam tuam et eos qui te curant inclusa. Cura Hospitii te et familiam tuam adiuvat. Dum medici necessitatibus tuis physicis provident, alii periti tibi auxilium mentale, emotionale, spirituale et psychologicum praebent.
• Cura Solacii: Medicamenta aliaque curationes accipies ad dolorem et effectus secundarios morbi moderandos.
• Auxilium Curatoris: Curatores tui primarii auxilio in cura tua indigere possunt. Fortasse etiam auxilio in curanda sua valetudine corporis et mentis indigent. Hospitium eos cum subsidiis quibus familia tua eget coniungit.
• Instrumenta et supellex medica: Dum quidam curam hospitii domi accipiunt, lectos speciales et alia supellex eis fortasse opus est. Hospitium etiam curam praebere potest in domicilio curae brevis temporis vel in domicilio hospitii residentiali.

Denique, res memoria tenendae

Cum feliciter contra cancrum curaris, probabiliter scis cancrum redire posse. Attamen, cum iterum cancrum te habere comperis, fortasse attonitus et perturbatus eris. Fortasse te desperatum et timendum senties. Sed cum cancro, semper spes est, et cancer qui redit non est exceptio. Spes est pro novis curationibus vel opportunitate participandi in experimento clinico. Praeterea, etiamsi curatio cancrum qui redit moderari non potest, quamdiu vivas, spes est vivendi vitam quam cupis. Si cancrum tuum redit, oncologus tuus et turma medica decisiones tuas sustinebunt et te quantum possunt adiuvabunt. Noli timere, fortis mane.

Recidiva cancri, symptomata cancri, curatio cancri, diagnosis cancri, vita cum cancro, cura cancri