Interdum etiam dolorem levem e coxa vel inguine sentire potes. Fortasse sonitum strepitus audis cum ambulas vel crus flectis, vel sentis quasi haereat? Multi putant hoc normale esse, tantum locum dolentem in corpore, sed scissura in cartilagine articulationis coxae esse potest. Hodie de morbo loquimur qui Scissio Labralis Acetabularis appellatur, quem multi nesciunt, sed satis communem esse.
Quid est ruptura labri coxae?
Simpliciter dictum, haec est laesio cartilaginis in articulatione coxae. Coxam nostram quasi articulationem sphaericam et acetabularem cogita. Sphaerula est extremitas superior ossis femoris tui. In partem ossis coxae, quae acetabulum simile est, inseritur. Medicis verbis, hoc acetabulum vocamus.
Nunc, circa hanc cavitatem (hoc est, coxae cavitatem) est anulus cartilaginis firmus et flexibilis. Similis est fasciae elasticae. Hoc est quod labrum appellamus. Duas functiones principales habet:
1. Pulvinar esse: Hoc fungitur quasi pulvinar pro articulatione, prohibens ne duo ossa (os femoris et os coxae) inter se fricent.
2. Stabilitatem praebens: Hoc labrum etiam adiuvat ut os femoris superioris (femor) stabile et firmiter intra alveum coxae clausum maneat.
Ergo, si quod laesum huic labro est, id est, si scinditur, rupturam labri coxae vocamus.
Quae sunt causae huius rei?
Variae causae sunt cur hoc labrum rumpatur. Interdum subito ex accidente fieri potest, vel ex damno quod gradatim per tempus accidit.
| Ratio | Descriptio |
|---|---|
| Accidentia | Hoc fieri potest ob gravem laesionem articulationis coxae, ut ex casibus vel accidentibus vehicularibus. |
| Ludos ludere | Qui ludis athleticis utuntur qui frequentem rotationem articulationis coxae requirunt (e.g., pediludium, golf, iactus celer in cricketo, saltatio classica) periculo maiori obnoxii sunt. Cursus celer etiam hoc causare potest. |
| Damnum per tempus | Mirum est, sed 75% hominum hoc morbo affectorum nullam causam specificam habent . Hoc significat cartilaginem in articulatione coxae, tempore procedente, paulatim deteri et lacerari posse. |
| Aliae condiciones sanitatis | Homines qui certis deformitatibus ossium coxae (e.g., dysplasia coxae) laborant, periculo maiori obnoxii sunt. Haec condicio etiam cum osteoarthriti coniungitur. |
Investigationes demonstraverunt circiter 22% athletarum qui de dolore inguinis queruntur rupturam in hac articulatione coxae habere. Praeterea, condicio inter mulieres satis communis est.
Quaenam sunt huius symptomata?
Huius symptomata inter homines variari possunt.
Quidam hoc morbo sine ullo dolore affici possunt, alii autem dolorem experiri possunt qui eos ad peragenda opera cotidiana impossibile reddit.
Proprietates praecipuae quae videri possunt sunt hae:
- Dolor: Dolor acutus in inguine vel circa coxam. Hic dolor ad femur superius vel nates irradiare potest.
- "Click" vel "haesit": Sonus "click" vel "crepitus" ex articulatione coxae prodiit cum crus movetur, praesertim cum id flectitur vel rotatur. Interdum crus quasi haesit sentire potest.
- Motus amplitudo limitata: Motus amplitudo limitata propter dolorem et incapacitatem articulationem coxae recte movendi.
Si haec condicio non curatur, pressio addita in articulationem ulteriorem detritionem per tempus causare potest, ad damnum permanens ducens.
Quomodo hoc accurate invenis?
Ut vere dicam, haec condicio paulo difficilis est ad diagnoscendum. Nonnulla studia demonstraverunt homines hoc morbo affectos plus quam biennio laborare antequam rectam diagnosim accipiant.
Cum medicum consulis, primum quod facit te diligenter examinat. Coxam tuam examinat et te rogat ut crus in varias partes flectas et rotes, num dolor aliquis sentias.
Deinde, vide num haec scissura ibi sit.Rogari potes ut aliquid simile imagini resonantiae magneticae facias, sed interdum etiam hae probationes difficile possunt clare deprehendere.
Alia via certa ad hoc diagnosticandum est per arthroscopiam . Haec implicat paucas incisiones minimas facere et instrumentum parvum camera instructum in articulationem coxae inserere ut directe videatur num ruptura in labro sit. Hoc plerumque fit ut pars processus chirurgici.
Quomodo curatur?
Si ruptura labri coxae tibi diagnoscitur, medicus tuus primum eam sine chirurgia tractare conabitur.
Curatio non chirurgica (curatio conservativa)
- Quies et medicamenta: Primo, quiesce articuli coxae et analgetica dari possunt.
- Physiotherapia: Hoc magni momenti est. Physiotherapista te docebit quomodo labores ad minuendam tensionem in articulatione et exercitationes ad roborandos musculos circa coxam. Cum hi musculi validi sunt, subsidium articulationi praebitum augebitur.
Sed problema hic est quod maxima pars labri nostri sanguinis copiam non multum accipit, ita probabilitas huius lacerationis naturaliter sanandi valde exigua est.
Chirurgia
Si curationes supradictae levamen non afferunt, medicus tuus te ad chirurgiam arthroscopicam referet.
Hoc implicat insertionem camerae et instrumentorum delicatorum per duas vel tres incisiones parvas ad cartilaginem laceratam removendam (debridementum) vel, in quibusdam casibus, aream laceratam consuendo reparandam.
Sed pauca sunt quae scire debes antequam hanc chirurgiam decernas:
- Nulla adhuc manifesta evidentia est hanc chirurgiam arthritidem futuram impedire posse.
- Sunt etiam indicia successum huius chirurgiae aliquanto inferiorem esse in aegris supra annos 45.
- Sicut cum omni chirurgia, pericula sunt, ut laesio nervorum temporaria.
- Quamquam post chirurgiam melioratio brevis temporis apparet, difficile est dictu quam diu duratura sit. Qui iam alia problemata coxae (ut arthritidem) habent, minorem successus rationem post chirurgiam habere possunt.
Post chirurgiam, therapia physica certe necessaria est ad robur et flexibilitatem in articulatione recuperandam.
Ergo, antequam chirurgiam subeas, commoda et incommoda cum medico tuo discute. Si fieri potest, etiam operae pretium est secundam opinionem ab alio specialista petere.
Nuntius Domum Portandus
- Si dolorem ex coxa vel inguine sentis, una cum sono "clicanti" vel angustia, ruptura labri coxae esse potest.
- Haec condicio ex accidente, ludis athleticis, aut usu nimio articulationis per tempus quoddam causari potest.
- Diagnosis paulo complicata est et fortasse imaginem resonantiae magneticae (MRI) requiret.
- Quies, medicamenta analgetica, et therapia physica ut curatio initialis magni momenti sunt.
- Chirurgia una tantum optio est. Eius proportio successus non eadem est omnibus. Itaque cum medico tuo diligenter loquere antequam decisionem facias.
- Maxime interest dolorem coxae ne neglegere. Medicum consule omnino.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum