Num etiam dolorem acutum aut formicationem in cruribus sentis cum breve spatium ambulas? Num post paulisper subsistis et quiescis, num dolor iterum apparet cum iterum ambulare incipis? Hoc est problema quod multi homines habent. Causa principalis huius potest esse obstructio in vaso sanguineo principali quod sanguinem oxygenio divitem ad crura tua portat. Hodie, de chirurgia gravissima et gravissima loquimur, quae in tali situ perficitur.
Quid est derivatio aortobifemoralis?
Simpliciter dictum, haec est chirurgia quam chirurgi in abdomine (ventro) tuo perficiunt. Sicut cum via obstruitur, nova via creatur, quae "via deviatoria" appellatur, haec chirurgia novam viam creat ad vasa sanguinea (arterias) in corpore tuo obstructa vel angustata praetereunda. Hoc permittit sanguinem iterum recte ad crura tua fluere.
In hac methodo, chirurgus vas sanguineum artificiale, insitum appellatum, in abdomen tuum inserit et cum vase sanguineo obstructo coniungit. Hoc vas sanguineum artificiale plerumque ex materia ut polyester factum est. Ipsum vocabulum "aortobifemoralis" hoc suggerit.
- "Aorta" est vas sanguineum maximum in corpore nostro, quod est aorta . A corde incipit et per pectus ad abdomen decurrit.
- "Femoralis" ad arterias in femoribus refertur. Hae in regione inguinis incipiunt et ad posteriora genu descendunt.
- "Bi" significat "duo." Hoc significat hunc vas sanguineum artificialem cum ambabus arteriis femoralibus in ambobus cruribus tuis coniunctum esse.
Finge hanc insertionem, "(Insertionem)," quasi litteram "Y" inversam. Pars superior eius unica cum aorta in ventriculo coniungitur, et duo rami litterae "Y" cum arteriis femoralibus in cruribus coniunguntur.
Cuiusmodi condicionis haec chirurgia perficitur?
Haec chirurgia praecipue fit ad morbum occlusivum aortoiliacum curandum. Hoc fit cum adeps et aliae substantiae (sicut tabula) in parietibus interioribus vasorum sanguiferorum maiorum in abdomine et pelvi tuo per tempus accumulantur. Hoc "(Tabulam)" appellamus. Haec accumulatio his modis fit:
- Aorta abdominalis: Haec est pars aortae quae per stomachum descendit.
- Arteriae iliacae: Hae sunt arteriae quae ab aorta ad umbilicum ramificantur et ad crura perveniunt.
Cum vasa sanguinea hac liquidi accumulatione angustantur vel omnino obstruuntur, corpus inferius, praesertim crura, pedes, et organa pelvica, sanguine oxygenio divite, quo indigent, carent. Hoc ad graves complicationes ducere potest.
Quamquam haec chirurgia morbum plene sanare non potest, bonam sanguinis circulationem ad crura restituere, symptomata moderari, et periculum gravium complicationum magnopere minuere potest.
| Complicationes ob fluxum sanguinis imminutum |
|---|
| Dolor in cruribus ambulando (Claudicatio intermittentis) |
| Dolor gravis in cruribus etiam quiescente |
| Mors textus in crure (Gangraena) |
| Amputatio |
Estne haec gravis chirurgia? Suntne aliae optiones?
Ita, haec chirurgia maior habetur quia magnam incisionem in abdomine requirit.
Sed exstat alternativa minimaliter invasiva quae stenting aortoiliac cum reconstructione bifurcationis (AISBR) appellatur. Haec methodus implicat collocationem tubi parvi reticulati, stent appellati, intra arteriam obstructam et inflationem eius ad arteriam iterum aperiendam. Nonnulla studia demonstraverunt hanc methodum pauciores complicationes et breviorem moram in nosocomio habere.
Medicus tuus decernet utrum chirurgia aperta an stenting tibi conveniat. Quamquam stenting plerumque reservatur iis qui chirurgiam maiorem tolerare non possunt, propter progressum technologiae, nunc saepe loco chirurgiae apertae adhibetur. Attamen, interdum, si stenting non est bona optio tibi, vel si stent prius defecit, chirurgia aperta necessaria esse potest.
Quomodo te ante chirurgiam praeparas?
Medici tui te monebunt quomodo te ad chirurgiam pares. Haec sunt quae plerumque curare debes.
- Desine omnino fumare: Desine fumare saltem tres vel quattuor hebdomades ante chirurgiam adiuvare potest ut optimos eventus consequaris. Magni momenti est ut post chirurgiam fumare pergas propter salutem cordis et vasorum sanguiferorum.
- De medicamentis cum medico tuo loquere: Medico tuo de quibuslibet medicamentis quae nunc capis certior fieri debes. Ille vel illa te rogare potest ut medicamenta quaedam desinas capere vel dosis mutes ante chirurgiam.
- Ieiunium: Moneberis ut a cibo et potu abstineas a media nocte diei ante chirurgiam.
- Examinationes medicae: Ante chirurgiam, plura experimenta subire rogaberis.
- Index talo-brachialis
- Ultrasonus vascularis (examinatio ultrasonica arteriarum)
- Imaginationes quae salutem cordis et arteriarum coronariarum inspiciunt.
Quid fit per chirurgiam?
Chirurgia inter horas duas et sex durare potest. Sequentia gradus per hanc operationem fiunt.
1. Anesthesia generalis tibi dabitur ut omnino dormias.
2. Magna incisio (laparotomia) per longitudinem abdominis tui fit ut chirurgus aortam attingere possit.
3. Duae incisiones in utroque inguine fiunt ut ad arterias femorales perveniatur.
4. Vas sanguineum artificiale "Y" formae, quod antea memoratum est, "(Insitio)" inseritur, cuius pars superior cum area aortae obstructa desuper connectitur, duae autem partes inferiores cum areis obstructis duarum arteriarum femoralium deorsum connectuntur et consuuntur.
5. Denique, incisiones in abdomine et inguine suturis vel fibulis clauduntur.
Quid post chirurgiam fit et cum domum redieris?
In nosocomio inter quattuor et septem dies manere debebis. Per hoc tempus, medici te bene curabunt. Praeterea, fortasse duos vel tres menses ad plenam convalescentiam requiruntur. Post autem quattuor ad sex septimanas, gradatim ad actiones tuas consuetas resumere poteris.
Cura haec cum domum redieris.
- Omnia analgetica et alia medicamenta a medico tuo praescripta tempestive sume.
- Incisuras mundas serva et eas ut a medico praescriptum est cura.
- Exerce te ut a medico tuo praescriptum est. Paulatim augendo spatium ambulationis, sanationis processum adiuvabis. Sed noli nimis facere.
- De tempore optimo ad actiones sicut vehiculum agendum, laborem eundum, et pondera tollenda resumendas, medicum tuum interroga.
Quando medicum statim consulere et ad Unitatem Curae Urgentiae (UTU) ire
Valde magni momenti est vigilare si qua problemata in convalescentia oriantur.
| Si haec symptomata habes, medicum tuum statim voca. | |
|---|---|
| Febris | Nausea et vomitus |
| Dolor, rubor, aut calor circa incisiones | Liquor ex vulneribus emanans |
| Rubor vel tumor in inguine vel crure | Dolor cruris, torpor, vel amissio sensus |
| Cutis frigida, pallida, vel caerulea in cruribus vel pedibus | Vulnera crurum quae non sanantur et peiora fiunt |
Si signa impetus cordis vel apoplexiae apparent, statim ministerium ambulantis subitae voca vel ad proximam Unitatem Curae Subitae (UPU) valetudinarii perge.
Symptomata impetus cordis:
- Dolor vel molestia pectoris
- Difficultas spirandi
- Nausea, molestia stomachi
- Palpitationes cordis
- Vertigo vel syncope
Symptomata ictus:
- Torpor vel debilitas in uno latere corporis
- Difficultas loquendi (aphasia) vel balbutitio
- Amissio potestatis musculorum in uno latere faciei
- Subita amissio vel obscuratio visionis vel auditus
Nuntius Domum Portandus
- Circumferentia aortobifemoralis est chirurgia maior sed valde prospera, quae perficitur cum arteria principalis quae sanguinem ad crura portat graviter obstructa est.
- Haec chirurgia novam viam creandam implicat utens vase sanguineo artificiali formae "Y" ad vas sanguineum obstructum praetereundum.
- Praeparationes, ut desistere a fumo ante chirurgiam, eventus feliciores reddere possunt.
- Plures menses requiruntur ad plene convalescendum post chirurgiam, et magni momenti est praecepta medica per id tempus sequi.
- Si qua symptomata insolita durante convalescentia animadvertis, ut febrem, infectionem vulneris, aut dolorem cruris gravem, medicum statim certiorem fac.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum