Estne problema cum aorta cordis tui? De aortopathia loquamur!

Numquamne tibi miratus es quid sit vas sanguineum maximum et gravissimum in corpore nostro? Est aorta, sive aorta . Similis est via principali in corpore nostro. A corde usque ad abdomen currit. Haec est via quae sanguinem purum et oxygenio divitem, a corde ad totum corpus pumpatum, portat. Itaque, si quid cum hac aorta errat, totum corpus afficere potest. Hic est grex morborum qui aortam afficiunt, quem aortopathiam vocamus.

Quid est aortopathia? Simpliciter eam intellegamus.

Simpliciter dictum, aortopathia est collectio morborum quae parietes aortae tuae debilitant vel laedunt. Nunc finge, cor tuum sanguinem directe in hanc aortam impellit quotiescumque pulsat. Itaque hae parietes arteriarum valde robustae esse debent ut pressionem illam sustineant. Sed quid fit si hi parietes debilitantur? Rumpi vel dissecare possunt. Hoc periculosissimum est. Genus aortopathiae quam habes aortam aliter afficiet.

Qui sunt principales aortopathiae genera?

Sunt genera aortopathiae varia. De quibusdam praecipuis disseramus.

Aneurysma Aortae Abdominalis (AAA)

Hoc fit cum paries aortae tuae, qui per stomachum decurrit, debilis fit et instar folliculi inflatur. Hoc etiam aneurysma appellamus. Haec condicio saepissime homines supra annos sexaginta quinque, fumantes, vel eos qui aliis periculis morbi cordis laborant afficit. Hoc "(AAA)" periculosum est quia subito rumpi et haemorrhagiam periculosam vitae causare potest.

Aneurysma Aortae Thoracicae (TAA)

Haec est debilitatio vel dilatatio partis aortae quae per pectus decurrit. Conditio `(TAA)` non tam communis est quam `(AAA)`. Attamen, magis verisimiliter in familiis currit, id est per generationes tradi potest. Sicut `(AAA)`, periculum principale `(TAA)` est rumpi posse.

Morbus periculosus qui dissectio aortae appellatur

Hoc paulo complicatum est. Quod hic fit est ut stratum interius parietis aortae rumpatur. Hoc fit ubi paries aortae debilis est. Interdum, ut ante dictum est, fieri potest ubi aneurysma est. Attamen, etiam sine aneurysmate fieri potest. Duo genera principalia huius sunt. Dissectio typi A est ruptura in parte aortae cordi proxima (i.e., ante arcum aortae). Dissectio typi B est ruptura post arcum aortae, in pectore vel abdomine. Haec "(Dissectio Aortae)" est condicio periculosa vitae quae recognitionem et curationem immediatam requirit .

De aortopathia familiari discamus.

Aortopathia familiaris est morbus geneticus qui in familiis currit.Aortopathia familiaris est morbus arteriarum magnarum qui cum historia familiari morbi aortae coniungitur. Hi homines varietatem geneticam habent quae eos ad morbum aortae contrahendum proniores reddit. Saepe haec aortopathia hereditaria arterias magnas in thorace afficit, praesertim radicem aortae vel aortam ascendentem.

Duae quoque in hoc categoriae principales sunt:

Quid est aortopathia syndromica?

Hoc etiam "(Morbum aortae thoracicae hereditarium syndromicum)" appellamus. Simpliciter dictum, syndroma genetica habes quae aortam tuam afficit et alias mutationes in corpore tuo causat. Quaedam syndroma quae ad morbum aortae ducunt sunt:

• `Syndroma Loeys-Dietz`
• `Syndroma Marfan`
• `Syndroma Turneriana`
• "Syndroma Ehlers-Danlos vasculare"

Aortopathiae non-syndromicae etiam conscii simus.

Hoc "morbus aortae thoracicae hereditarius non-syndromicus" appellatur. Hic, syndroma geneticum specificum non habes, sed varietatem geneticam habes quae periculum morbi aortici evolvendi auget. Scientiae plus quam quinquaginta mutationes geneticas cum hac aortopathia coniunxerunt. Inter genes quae fortiter coniuncta sunt sunt:

• `ACTA2` (Hoc frequentissime videtur)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Memento, si quis in familia tua aneurysma vel dissectionem aortae passus est, cum medico tuo de probationibus geneticis loquere . Si morbo aortae diagnosciris, probationes geneticas tibi fortasse subiiciendae sunt ut videas num alii familiae tuae sodales etiam periculo obnoxii sint.

Quid est aortopathia bicuspidalis?

Hoc etiam "(aortopathia cum valvula bicuspidali associata)" appellatur. Hoc significat, una cum stenosi aortica, te etiam habere morbum cordis congenitum, qui Valvulam Aorticam Bicuspidalem (VAB) appellatur. Hic "(VAB)" est morbus cordis congenitus communis, qui circiter unum ex quinquaginta infantibus afficit.

Nunc, valvula aortica tua una est ex quattuor "portis" quae fluxum sanguinis in corde tuo regunt. Fluxum sanguinis e ventriculo sinistro, principali camera cordis ubi sanguis pumpat, in aortam regit. Valvula aortica sana tres valvulas habet quae aperiuntur et clauduntur ad fluxum sanguinis regens. Valvula autem aortica bicuspidalis tantum duas valvulas habet. Hoc fortasse nulla problemata maiora per aliquod tempus causabit, sed complicationes tempore procedente causare potest.

Si aortopathiam bicuspidalem habes, valvula aortica tua duas valvas habet, et aorta tua latior est quam solito (dilatata). In hominibus cum aorta bicuspidali, dilatatio saepe in radice aortae vel aorta ascendente fit. Hae sunt partes aortae cordi proximae.

Complicationes Aortopathiae Bicuspidalis

Aorta leviter aucta fortasse non magnum problema est. Attamen, si nimis magna fit, aneurysma oriri potest. Hoc aneurysma pressionem additam in parietes aortae imponit, quod eius rupturam vel dissectionem causare potest. Homines cum aortopathia bicuspidali circiter novem vicibus magis propensi sunt ad dissectionem aortae quam homines sine hac condicione.

Quam communis est haec aortopathia?

Variat secundum genus morbi. Aneurysma aortae (AAA) est genus aortopathiae frequentissimum, et est etiam genus aneurysmatis frequentissimum. In solis Civitatibus Foederatis Americae, circiter 200,000 homines AAA quotannis diagnoscuntur. Toto orbe terrarum, circiter 47,000 homines quotannis ex omnibus generibus aortopathiae moriuntur.

Quae sunt symptomata aortopathiae? Noli haec neglegere!

Aortopathia saepe nullis symptomatibus occurrit . Hoc est periculosissimum. Quam ob rem magni momenti est ut regulares examinationes medicas suscipias si factores periculi habeas.

Sunt quaedam symptomata quae apparere possunt cum aneurysma rumpiturum est. Signa admonitionis quae apparere possunt antequam rumpatur includunt:

• Sensatio satietatis etiam postquam paulum ederis.
• Dolor perseverans in dorsi, natibus, inguine, crure, vel ventre.
• Sensatio pulsus cordis in regione ventris.
• Difficultas spirandi.

Ruptura aneurysmatis et dissectio aortae sunt casus periculosi vitae! Si sequentia symptomata habes , statim numerum 1990 voca ut ambulantem accipias, vel ad proximum valetudinarium cubiculum curationis urgentis perge:

• Subito incipiens doloris stomachi gravis.
• Dolor subitus, acutus, vehemens in pectore vel superiore dorsi parte. Hic sentiri potest quasi ab intus laceratus, quasi cultro pungens, vel quasi vulneratus.
• Cutis viscosa vel sudor immoderatus.
• Confusio.
• Vertigo vel syncope.
• Pulsus cordis augetur.
• Nausea et vomitus.
• Difficultas spirandi.
• Difficultas loquendi.
• Visus amissio.
• Debilitas vel torpor in uno latere corporis.

Quae sunt causae aortopathiae?

Complures causae aortopathiae sunt. Quaedam a nativitate adsunt, aliae vero serius in vita evolvuntur.

• Genetica: Ut ante dictum est, syndroma genetica et variationes geneticae morbum aortae causare possunt. Aortopathia familiaris saepe modo autosomico dominante hereditatur. Hoc significat si unus parens gen habet, eius proles 50% probabilitatem hereditandi habet.
• Morbi cordis congeniti: Hi cum aortopathia coniunguntur. Hoc non significat aortopathiam a morbo cordis congenito causari, sed saepe duo simul videntur. Exempla: 'Valva aortica bicuspidalis', 'Coarctatio aortae', 'Atresia pulmonalis cum defectu septali ventriculari (VSD)', 'Tetralogia Fallot', 'D-Transpositio arteriarum magnarum', 'Truncus arteriosus'. Aortopathia etiam post chirurgiae pro quibusdam morbis cordis congenitis occurrere potest. Exempla: 'Operatio commutationis arterialis (ASO)', 'Operatio deflectoris atrialis (Mustard/Senning)', 'Chirurgiae Norwood, Glenn et Fontan per gradus'.
• Atherosclerosis: Haec est accumulatio depositorum adiposarum (placae) intra arterias, eas paulatim angustans. Atherosclerosis aortae est causa principalis aortopathiae in vita posteriore.

Quis periculo maiori aortopathiae evolvendae obnoxius est?

Plures factores periculi sunt qui ad progressionem aortopathiae conferre possunt:

• Fumus et usus tobaci: Hic est factor periculi magnus . Maxima pars aneurysmatum in hominibus qui fumant vel antea fumaverunt occurrit.
• Hypertensio (pressio sanguinis alta): Haec condicio parietes arteriarum tempore debilitare potest.
• Senectus: Periculum aneurysmatis evolvendi post aetatem sexagesimam quintam augetur.
• Historia familiaris: Si membrum familiae biologicum aneurysma vel dissectionem passum est, periculo aucto obnoxius es.
• Cholesterolum altum vel triglycerida alta: Gradus aucti adipum (lipidorum) in sanguine periculum depositionum adiposarum in arteriis augent.
• Morbi autoimmunes: Morbi autoimmunes, ut "arteritis cellularum gigantum" et "arteritis Takayasu", inflammationem in parietibus arteriarum magnarum causare possunt, eas debilitantes.
• Infectio: Raro, infectiones ut syphilis, vel infectiones bacteriales parietis arteriarum magnarum, eum debilitare possunt.

Quomodo aortopathiam diagnoscis?

Aneurysmata et dissectiones saepe nulla symptomata aut signa admonitionis habent, itaque non deteguntur donec complicationes graves eveniant. Attamen, si factores periculi habes, medicus tuus aortam tuam examinabit ad signa morbi invenienda.

Methodi ad aortopathiam diagnosticandam adhibitae sunt hae:

• Examen corporis: Medicus tuus omnes aspectus valetudinis tuae examinabit. Etiam factores periculi morbi cordis aestimabit. Hoc includet interrogationes de historia medica tua, factoribus vitae (ut fumigans), et historia familiae.
• Examen geneticum: Medicus tuus examen geneticum commendare potest. Hoc demonstrabit utrum mutationes geneticas cum morbo arteriae coronariae coniunctas habeas necne.
• Examinationes imaginum: Medicus tuus has examinationes iubere potest ad magnitudinem et salutem aortae tuae inspiciendas. Hae examinationes diametrum aortae tuae metiuntur et vident num latior sit quam normale.

Quibus probationibus aortopathiam diagnoscere licet?

• "Tomographia computata (CT)"
• "Imagis resonantiae magneticae (IRM)"
• Echocardiogramma transthoracicum (TTE) (imago cordis)
• Echocardiogramma transoesophageale (ETE) (scansio cordis per oesophagum facta)
• Ultrasonus abdominis (ecografia abdominis)

Quaeque probatio sua commoda et incommoda habet. Medicus tuus explicabit quod probationem tibi necessariam esse et cur. Medicus tuus etiam unum vel plura ex his probationibus adhibere potest ad aortam tuam per tempus monitorandam. Fortasse has imagines regularibus intervallis capi necesse erit (exempli gratia, semel in anno). Quam saepe has probationes subire debeas a factoribus periculi tui et a statu praesenti aortae tuae pendet.

Quae sunt curationes aortopathiae?

Curatio a condicione tua specifica et periculo complicationum pendet. Medicus tuus curationem tuam ad condicionem tuam et necessitates accommodabit. Optiones curationis includunt mutationes vitae, medicamenta, curationes medicas, et chirurgiam.

Mutationibus vitae incipiamus!

Mutationes vitae progressionem quorundam generum morborum aortae tardare et periculum rupturae aneurysmatis minuere possunt. Si morbo aortae laboras, haec facere interest:

• Vitanda est alcohol.
• Fumare et omnia producta tabaci vitanda sunt.
• Victum cordi salubrem consume.
• Exerce te regulariter (ut a medico tuo praescriptum est).
• Pondus tibi salubre conserva.
• Factores periculi morborum cordis, ut hypertensionem et cholesterolum altum, moderare.

Si opus est, etiam medicamenta huiusmodi sunt.

Medicus tuus medicamenta praescribere potest ad pressionem sanguinis minuendam. Medicamenta ad pressionem sanguinis minuunt pressionem sanguinis contra parietes arteriarum. Hoc periculum rupturae vel dissectionis aneurysmatis arteriae magnae minuere potest. Genera medicamentorum quae capere potes includunt:

• "Inhibitores enzymi convertentis angiotensini (ACE)"
• "Obstructores receptorum angiotensini (ARB)"
• `Beta-obstruentes`
• `Obstructores canalium calcii`
• Diuretica (medicamenta quae te plus urinam facere faciunt)

Chirurgiae et aliae curationes medicae

Quidam propter aortopathiam curatione medica vel chirurgica indigent. Inter haec sunt:

• Chirurgia aneurysmatis (chirurgia aperta traditionalis)
• Chirurgia substitutionis radicis aortae
• Reparatio aneurysmatis endovascularis (EVAR) - Haec est curatio in qua tubus per parvam incisionem inseritur.
• Reparatio aneurysmatis endovascularis thoracici (TEVAR) - Haec etiam similis curatio est pro arteria thoracica.

Quid facere possumus ut periculum aortopathiae minuamus?

Periculum aortopathiae contrahendae minuere potes vivendi rationem cordi salubrem adoptando. Hic sunt nonnulla consilia:

• Vitandae sunt medicamenta: Tabacum, medicamenta, et alcohol cordi non prosunt. Immo, cordi et vasa sanguinea laedere possunt. Fumationem et medicamenta omnino desine. Cum de alcohole agitur, accurate scito quid sit "potio" et quantitatem limita. Medici suadent ne mulieres plus quam unum "potionem" in die sumant, viri autem non plus quam duas "potiones" in die.
• Victum cordi salubrem consume: Hoc includit cibos edere qui paucos adipes saturatos, adipes trans, natrium (sale), et saccharo continent. Saccharida refinata (ut panem album) limita et plura grana integra (ut panem triticeum integrum, oryza fusca) consume. Item, conscius esto quomodo nutritio gradus cholesteroli tui afficiat.
• Exercitatio: Non est una methodus exercitationis omnibus apta. Fac quod tibi placet. Item, consilium medici tui de exercitatione tibi tuta sequere. Medici plerumque 150 minuta exercitationis moderatae intensitatis per hebdomadam commendant. Hoc ambulationem celerem, cyclismum, vel natationem includere potest.
• Moderare accentum: Non tam facile est quam sonat. Sed interest novas vias discere conari quae te adiuvent ad accentum in vita cotidiana tractandum. Item, cum familia et amicis de methodis quae eis prosunt loquere.

Quaenam est prospectus alicui cum aortopathia? (Prospectus)

Optimus medicus tuus est quem de futuro tuo interroges. Is vel ea multa considerabit, exempli gratia:

• Conditio tua medica specifica.
• Celeritas progressionis morbi tui.
• Aetas et genus tuum.
• Factores periculi morbi cordis tui.
• Historia medica familiae tuae.
• Tota historia medica tua.

Cum medico tuo loquere de iis quae in posterum exspectanda sunt.

Si aortopathiam habeo, quomodo meipsum curare debeo?

Medicus tuus tibi praecepta de cura sui dabit. His praeceptis admodum obtempera, et si quas quaestiones habes, medicum tuum interroga. Haec facere debebis:

• Exercitationes strenuas vel ludos contactus vita.
• Potum alcoholis limita vel omnino desine.
• Mutationes in victu tuo fac.
• Desine fumare vel uti productis tabaci.
• Medicamenta tua ut praescripta sunt sume.

Graviditas et Aortopathia

Graviditas periculosa esse potest si morbo arteriae coronariae laboras. Cum medico tuo loquere antequam graviditatem incipere cogites ut tibi tutum sit. Fortasse cura speciali tempore graviditatis (ut frequentiae probationes imaginum) necessaria erit ad periculum complicationum minuendum. Medicamenta quae tempore graviditatis non tuta sunt, vitanda sunt. Medicus tuus fortasse medicamenta tua mutare debebit.

Quo tempore medicum videre debeo?

Medicum tuum ad examinationes annuas consule, et ad omnes consultationes subsequentes accede. Medicus tuus tibi dicet quoties ad examinationes venire debeas.

Si morbo cordis congenito puer tuus diagnoscitur, probabiliter cardiologum paediatricum habuisti qui condicionem tuam curavit. Sed, postquam duodevicesimum annum aetatis tuae implevisti, fortasse novum specialistam nondum invenisti. Investigationes ostendunt multos homines confundi cum a cura paediatrica ad curam adultam transeunt. Si propter morbum cordis congenitum puer tuus curatus es, interest cum cardiologo adultus laborare pergere. Hoc verum est etiam si nulla problemata sentis. Cardiologus tuus te de periculo aortopathiae aliarumque condicionum dum senescis monebit.

Denique, res gravissimae memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Aortopathia est morbus gravis qui, nisi agnoscatur et curatur, vitae periculosus esse potest. Si quis in familia tua aneurysma vel dissectionem aortae passus est, cum medico tuo de periculo tuo loquere. Quidam homines periculo maiori obnoxii sunt propter condiciones geneticas, morbos cordis congenitos, vel factores vitae sicut fumigans. Vitam cordis sanam agere periculum aortopathiae minuere et totum corpus tuum roborare potest.Cura cor tuum, quia ipsum est quasi pulsus vitae tuae!

Aortopathia , Aorta, Morbus Cordis, Aneurysma, Dissectio Aortae, Morbi Genetici, Dolor Pectoris, Pressio Arterialis Alta, Fumigans, Salus Cordis