Num morbus cordis congenitus in aetate adulta oriri potest? (Morbus Cordis Congenitus Adultorum - ACHD) De hoc loquamur!

Numquamne de morbo cordis congenito audivisti, conditione quae in aetate adulta oriri potest? Fortasse cogitas, "Oh, hoc est aliquid quod pueri cognoscere possumus." Sed non semper ita est. Sunt quaedam problemata cordis quibus nascimur, sed symptomata tantum ostendunt cum senescimus, vel quae antea habuimus sed nos aliter in aetate adulta afficere incipiunt. De hoc hodie loquemur.

Quid est morbus cordis congenitus in adulta aetate (ACHD)?

Simpliciter dictum, morbus cordis congenitus adultae initium (vel ACHD, ut medici appellant) est coetus morborum qui structuram cordis tui afficiunt, aliquid cum quo nascitur. Verbum "congenitus" significat vitium occurrere dum adhuc foetus in utero evolvitur et adest a nativitate. Hae condiciones modum quo sanguis per cor tuum fluit afficiunt. Hos etiam "vitium cordis congenitum" appellamus.

Quaedam ex his morbis cordis levissima esse possunt, alia autem gravissima. Pro genere morbi cordis et eius gravitate, quidam homines nulla symptomata experiri possunt donec adulti sint. Alii fortasse numquam symptomata experientur. Sunt etiam alii qui, etiamsi propter has affectiones curati sunt cum iuniores essent, symptomata ut effectus diuturni in aetate adulta evolvere possunt.

Sed bonae sunt nuntiae . Progressibus in diagnosi et curatione, proportio supervivendi hominum cum ACHD vehementer aucta est. Plus quam 90% hominum qui ACHD pueri diagnosi accipiunt usque ad aetatem adultam supervivunt . Sive ACHD puer sive adultus diagnosi accipis, interest meminisse te curam medicam per totam vitam requirere ad condicionem tuam monitorandam.

Quas partes cordis ACHD afficere potest?

Nunc inspiciamus quae partes cordis ab hac condicione, "ACHD", affici possint. Cogita de corde tuo quasi machina parva sed magni momenti. Complures partes cordis principales in hoc implicantur:

• Vasa sanguinea: Hae sunt structurae tubulares quae sanguinem a corde ad corpus et retro ad cor portant. Arteriae sanguinem oxygenio divitem a corde ad tela corporis portant. Venae sanguinem deoxygenatum ad cor referunt.
• Camerae cordis: Hae camerae pulsum et fluxum sanguinis cordis tui gubernant. Duae camerae superiores sunt (atria dextra et sinistra) et duae camerae inferiores (ventriculi dextri et sinistri). Hae camerae muro textus (septum) separantur.
• Valvae cordis: Cor tuum quattuor valvas habet. Hae sunt quasi portae quae sanguinem in unam tantum directionem fluere adiuvant. Hae valvae suntHae sunt "valva aortica", "valva mitralis", "valva pulmonalis", et "valva tricuspidalis" .

Ergo, in `ACHD`, error in qualibet harum partium oriri potest.

Qui sunt genera principalia ACHD?

Nunc inspiciamus genera principalia "ACHD". Haec fortasse paulo medica sonant, sed ea simpliciter explicabo ut intellegere possitis.

Vitia vasorum sanguiferorum

Interdum vasa sanguinea nimis angusta fieri possunt quibusdam locis. Hoc significat cor tuum laborare debere ad sanguinem pumpandum. Vel vasa male alignari possunt, permittens sanguinem oxygenio carentem ad corpus et sanguinem oxygenio divitem ad pulmones fluere. Vitia vasorum sanguineorum frequentissima sunt:

• Coarctatio aortae (coarctatio aortae)
• Ductus arteriosus patentis (PDA) (vas sanguineum qui post partum claudi debuit apertum manet)
• Stenosis arteriae pulmonalis
• `Transpositio arteriarum magnarum` (transpositio duarum arteriarum principalium e corde exeuntium)
• `Reditus venosus pulmonalis anomalus` (vena pulmonalis in loco improprio connectens)

Vitia valvulae cordis

Valvae cordis tui nimis angustae, non recte claudi, omnino clausae, vel deformatae fieri possunt. Hae condiciones cordi tuo sanguinem per corpus pumpandum difficile reddunt. Vitia valvae cordis frequentissima sunt:

• `Morbus valvae aorticae bicuspidalis` (duae tantum foliolae in valva aortica adsunt loco trium consuetarum)
• "Anomalia Ebsteiniana" (defectus gravis in valvula tricuspidali)
• Prolapsus valvae mitralis (MVP)

Vitia septalia

Haec sunt foramina in pariete textus (septo) inter duas superiores cameras (atria) vel duas inferiores cameras (mitram) cordis. Hoc sanguinem oxygenio divitem e pulmonibus cum sanguine oxygenio paupere e corpore misceri permittit. Hoc significat sanguinem cor relinquentem minus oxygenii quam normale habere posse. Frequentissimae "defectus septales" sunt:

• Defectus septi atrialis (DSA) (foramen in pariete inter atria)
• Foramen ovale patens (PFO) (foramen parvum inter atria quod post partum claudi debet)
• Defectus septi ventricularis (VSD) (foramen in pariete inter ventriculos)

Quis ACHD habere potest?

Haec condicio "ACHD" in hominibus cuiusvis generis, aetatis, aut gentis occurrere potest. Attamen quaedam condiciones, exempli gratia "Defectus septi atrialis (ASD)" , "Prolapsus valvae mitralis (MVP)" , et "Ductus arteriosus patentis (PDA)", in mulieribus frequentiores sunt. Item, "Coarctatio aortae" , "Tetralogia Fallot".(Haec quoque est coniunctio quattuor vitiorum cardiacorum complexorum) et condiciones ut "Transpositio arteriarum magnarum" in viris frequentiores sunt.

Alia res est quod homines cum certis syndromis geneticis, exempli gratia , syndroma Down vel syndroma Turner , magis proni sunt ad aliquos ex his vitiis cordis congenitis evolvendum.

In solis Civitatibus Foederatis Americae, nuntiatur circiter 1.4 miliones adultorum ACHD laborare. Dicitur numerum hominum cum ACHD quotannis circiter 5% crescere. Multi homines in Sri Lanka cum talibus morbis sunt, sed fortasse non recte diagnositi sunt, aut in pueritia curati sunt et propter ignorantiam curationem specialisticam in aetate adulta omiserunt.

Quae sunt causae ACHD?

Investigatores adhuc causam exactam ACHD ignorant. Quaedam condiciones ACHD in familiis versari possunt (id est, hereditari). ACHD saepe cum morbis vel perturbationibus geneticis, ut syndroma Down et syndroma Turner, coniungitur.

Praeterea, si mater certas condiciones in graviditate experitur, infans periculo aucto ACHD evolvendi obnoxius esse potest. Exempli gratia:

• Si mater rubeolam vel influenzam (influenzam) primis tribus mensibus graviditatis contrahit.
• Si mater "diabetem typi 1" aut "diabetem typi 2" habet.
• Si medicamenta quaedam adversus res ut acne, perturbationem bipolarem, aut convulsiones sumis.
• Si analgetica, ut ibuprofenum, durante vel post tricesimam hebdomadem graviditatis sumis.

Magni momenti: Hoc non significat, si haec accidant, infantem certe morbo cordis contracturum esse. Hi tantummodo factores sunt qui periculum augent. Valde magni momenti est consilium medicum in graviditate sequi.

Quae sunt symptomata ACHD?

Symptomata ACHD inter homines variare possunt. Pendent a factoribus ut aetate tua, numero vitiorum cordis, gravitate morbi cordis, et genere ACHD quod habes.

Quidam homines ACHD affecti nulla symptomata ostendunt . Sed si symptomata habes, haec includunt:

• Decoloratio caerulea unguium, labiorum, et cutis (cyanosis). Haec causatur diminutione quantitatis oxygenii in sanguine.
• Vertigo.
• Lassitudo, praesertim celeriter sentiens lassitudinem etiam post parvum laborem.
• Auditio soni cordis abnormalis (`murmurus cordis`). Hoc est aliquid quod medicus audire potest cum `stethoscopio` auscultat.
• Pulsus celer vel irregularis (palpitationes cordis). Sentire potes modum quo cor tuum pulsat mutatum esse.
• Pulsus cordis irregularis (arrhythmia).
• Difficultas spirandi (dyspnoea).
• Tumor (oedema) talorum, pedum, vel manuum.

Si unum plurave ex his symptomatibus habes, magni momenti est de eo cum medico loqui.

Quomodo ACHD dignoscitur?

Cum medicum his symptomatibus praeditum videbis, primum te de symptomatibus tuis interrogabit, num quis in familia tua morbo cordis affectus sit, et de historia medica tua. Deinde, examen physicum peraget et cor tuum stethoscopio auscultabit.

Praeterea, medicus plura experimenta ad condicionem ACHD confirmandam facere potest:

• Catheterismus cardiacus: Interdum hoc ut curatio adhibetur. Hac ratione, tubus tenuis (cateter) per vas sanguineum in inguine in cor transmittitur.
• `Radiographia thoracis` (examen radiographicum thoracis).
• Echocardiogramma (echo): Hoc simile est ultrasonographiae cordis. Formam et functionem cordis inspicere potest.
• Electrocardiogramma (EKG/ECG): Hoc actionem electricam cordis metitur.
• Examen stressus exercitationis: Hoc explorat quomodo cor tuum respondet cum exerces te.
• `MRI Cordis` (Imago MRI Cordis) et `CT Cordis` (Imago CT Cordis). Hae imagines cordis accuratas obtinere possunt.
• Oximetria pulsus: Haec mensurat gradum oxygenii in sanguine. Metitur affigendo aliquid simile fibulae digito vel auri.
• Echocardiogramma transoesophageale (ETE): Hoc simile est examini echocardiogrammatico, sed sonda ultrasonica per guttur demittitur et prope cor examinatur.

Hae probationes medico permittunt ut condicionem tuam clare intellegat.

Quomodo ACHD curatur?

Quaedam vitia cordis congenita minora fortasse nullam curationem requirunt . Attamen, tamen regulariter examinationes cordis cum cardiologo subire debes ne condicio tua peior fiat.

Curatio ACHD a genere et gravitate morbi pendet. Proinde, hae optiones curationis adhiberi possunt:

• Medicamenta: Sunt quaedam medicamenta quae cor tuum melius operari possunt. Exempli gratia:
• Inhibitores ACE et obturatores canalium calcii (hi etiam adiuvant ad pressionem sanguinis moderandam).
• Anticoagulantia (medicamenta quae coagulationem sanguinis prohibent).
• Beta-obstruentes (pulsum cordis moderantur).
• Pilulae aquariae (diureticae) (accumulationem liquidorum inutilem in corpore minuunt).
• Instrumenta cardiaca implantabilia: Medicus tuus stimulatorem cardiacum (cardioma) vel defibrillatorem cardiovertorem implantabilem (ICD) implantare potest ad pulsum cordis irregularem (arrhythmiam) corrigendum.
• Catheterismus cardiacus: Ut antea dixi, hoc et ad diagnosticam et ad therapeuticam rationem adhiberi potest. Ad vitia corrigenda, ut defectus septi atrialis (ASD), adhibetur. Etiam ad arterias angustas (angioplastia) vel valvas (valvotomia) dilatandas adhiberi potest, parvo sphaerographo per catheterem ducendo.
• Chirurgia: Chirurgus unam vel plures valvas cordis tui reparare vel reponere potest (chirurgia valvulae cordis). Haec potest esse chirurgia cordis aperti vel chirurgia cordis minimaliter invasiva. Chirurgia cordis etiam perficitur ad vitia cordis congenita complexiora reparanda.
• Transplantatio cordis: Homines morbo cordis congenito gravi et periculoso affecti transplantatione cordis completa indigent, sed hoc est ultimum refugium.

Quae sunt complicationes ACHD possibiles?

Inter complicationes quae ob ACHD oriri possunt sunt hae:

• Pulsus cordis irregularis (`Arrhythmia`).
• Infectio tunicae interioris cordis (endocarditis).
• Insufficientia cordis (vel insufficientia cordis congestiva).
• Hypertensio pulmonalis.
• Ictus.

Si vitium cordis congenitum non mature diagnositum et curatum est, periculum harum complicationum evolvendarum maius est.

Quae est spes alicuius cum ACHD?

Si ACHD habes, prognosis tua pendet a genere morbi cordis congeniti quem habes, gravitate eius, et curatione quam accipis. Plerique homines bona curatione fruentes vitam normalem et activam agunt. Ergo nihil est de quo sollicitus sis, sed magni momenti est praecepta medici diligenter sequi.

Quomodo te ipsum curas si ACHD habes?

Si ACHD habes, haec facere potes ut te ipsum cures:

• Vitam salubrem age. Bene ede, bene bibe, exerce te (ut medicus praescripsit), et omnino fumum vita.
• Omnibus medicis et dentistis tuis dic te ACHD habere. Hoc magni momenti est, quia hoc scire debent cum te curant.
• Cardiologum in ACHD peritum regulariter consule ut condicio tua observari possit.
• Ante curationes medicas et dentales, antibiotica sume si a cardiologo tuo commendatur.Hoc fit ad infectiones sicut endocarditidem prohibendas.
• Dentes tuos diligenter cura et medicum dentium tuum regulariter visita. Hoc magni momenti est, quia infectiones dentales cor tuum afficere possunt.
• Si graviditatem inire cogitas, cum medico tuo antea de hac re loquere. Graviditas speciali cura tractanda est cum ACHD habes.

Quando medicum statim consulere debes?

Si quod horum symptomatum experiris, statim numerum 911 voca vel ad proximum valetudinarium perge. Haec signa insufficientiae cordis esse possunt:

• Difficultas spirandi subita vel crescens.
• Subita tumor in abdomine vel cruribus inferioribus.
• Lassitudo extrema, insolita sine causa.

Praeterea, si nova symptomata cum ACHD conexa evolvunt, aut si de symptomo exsistente sollicitus es, medicum statim consule.

Maxime autem quod ex iis quae hodie locuti sumus meminisse debes est...

Morbus Cordis Congenitus Adultorum (MCAA) ad vitia in structura cordis tui, quae tempore nativitatis adsunt, refertur. Haec modum quo sanguis per cor fluit afficere possunt. Symptomata ut lassitudinem, sonos cordis abnormales, et dyspnoeam habere potes, vel fortasse nulla symptomata omnino habes.

Medici hanc condicionem medicamentis, implantationibus cordis, et chirurgia tractare possunt. Si ACHD levem habes, curatione fortasse non eges. Attamen, quamvis gravis sit, interest cardiologum regulariter ad examinationes videre. Memento, multi homines ACHD affecti vitam sanam, plenam, activam vivunt. Ergo noli perturberi, praecepta medici diligenter sequere, et cor tuum cura!

` Morbus cordis, vitia cordis congenita, adulti, cor, vasa sanguinea, valvulae cordis, symptomata, curatio, ACHD, morbus cordis congenitus, chirurgia cordis`