Habesne ductum biliarem obstructum? (Obstructio Ductus Biliaris) - De hoc investigemus!

Num interdum dolorem gravem in superiore abdomine, oculorum flavescentiam, et cutis flavescentiam experiris? An faeces tuae colore diluto et urina obscura factae sunt? Haec symptomata non sunt neglegenda. Signum esse possunt alicuius rei quae ductus biliares tuos obstruit.

Quid est Obstructio Ductus Biliaris?

Simpliciter dictum, obstructio ductus biliaris est condicio ubi aliquid intra ductus biliares haeret, impediens bilem ne per eos fluat.

Nunc fortasse te interrogas quid sit bilis et quid sint ductus biliares, nonne? Bene, id quoque explicemus.

Bilis est liquor qui nos adiuvat ad digerendas adipes in cibo quem edimus. In iecore nostro producitur. Haec bilis, quae a iecore producitur, in vesica fellea reponitur. Cum edimus, haec bilis e vesica fellea emittitur et ad intestinum tenue it ut cibum digerat. Est aliquid aliud in hac bile, et hoc est productum superfluum quod bilirubinum appellatur. Hoc bilirubinum producitur cum globuli rubri in sanguine nostro dissolvuntur. Iecur hanc bilirubinum e corpore per bilem removet.

Ductus biliares similes sunt systemati tuborum parvorum. Cogita de eis quasi tubis parvis qui aquam portant. Hi tubi bilem, quae in iecore producitur, ad vesicam felleam et deinde ad intestinum tenue portant. Etiam adiuvant bilirubinum ex iecore transportandum.

Ergo, si quid in his ductubus biliariis haeret, ductus biliares obstruuntur, et bilis in iecur refluere incipit. Hoc dolorem gravem causare potest et, nisi rite curatur, ad gravia problemata sanitatis ducere potest .

Quam communis est haec condicio?

Re vera, frequentissima difficultas ductus biliares afficiens obstructiones sunt . Cogita modo, circiter quinque ex mille hominibus calculos biliares contrahunt, qui ductus biliares obstruere possunt. Calculi biliares sunt genus calculi quod formatur cum substantiae in suco biliari durescunt. Calculi biliares sunt causa principalis obstructionum ductuum biliarium.

Quae sunt symptomata obstructionis ductus biliaris?

Saepe symptomata similia sunt illis calculorum felleorum et icteritiae. Symptomata icteritiae signum sunt sanguini tuo nimium bilirubini esse.

His proprietatibus diligenter attende:

• Dolor abdominis superioris: Hic dolor gradatim, pungens, et hebes sentire potest. Paulatim per aliquot minuta augetur.
• Flavio cutis vel flavio alborum oculorum:Hoc etiam icterum appellamus.
• Faeces argillacei coloris et urina obscura: Cum bilis non recte in intestina secernitur, faeces colorem mutant. Praeterea, urina obscura fit quia plus bilirubini in urinam excernitur.
• Febris et frigora.
• Nausea et vomitus.
• Pruritus cutis: Hoc fieri potest ex depositione salum biliarem in cute.
• Cibus est insipidus.
• Gracilis esse sine causa.
• Sensatio lassitudinis (lassitudinis) magnae.

Quae causae sunt obstructionis ductus biliaris?

Complures causae obstructionis ductus biliaris esse possunt. Principales inspiciamus:

• Calculi biliares ductus biliares obstruentes: Haec causa frequentissima est.
• Cystes choledocales: Haec rara condicio congenita est. Hae cystes fluxum bilis retardant.
• Strictio ductus biliaris: Haec est coarctatio abnormalis ductus biliaris. Haec causari potest morbo vel cicatrice post chirurgiam.

Strictiores ductus biliares varias causas habere possunt (carcinomatosas et non-carcinomatosas). Exempli gratia, cicatricibus post chirurgiam excisionis vesicae felleae (cholecystectomia) causari possunt.

Hic sunt aliae causae stricturarum ductus biliaris quae ad obstructionem ductus biliaris ducere possunt:

• Cancer: Cancer pancreatis, cancer ductus biliaris, cancer hepatis, et cancer metastaticus.
• Morbi congeniti: Exempla includunt morbos ut "(Atresia biliaris)" et "(Syndroma Alagille)".
• Inflammatio chronica ductuum biliarium: Morbi ut `(cholangitis biliaris primaria)` et `(cholangitis sclerosans primaria)`.
• Pancreatitis autoimmunis et pancreatitis chronica.
• Inflammatio a laesione, infectione bacteriali vel parasitica causata.
• Morbus qui "syndroma Mirizzi" appellatur.
• Chirurgia ad vesicam biliarem removendam (cholecystectomia).
• Radiotherapia.

Quae sunt complicationes obstructionis ductus biliaris possibiles?

Ut antea diximus, haec obstructio accumulationem bilis in iecore potest efficere. Hoc inflammationem gravem et, nisi curatur, infectiones periculosas vitae causare potest.Etiam cicatrices hepaticas permanentes causare potest, quae ad morbum "cirrhosis hepatis" appellatum ducere possunt. Hoc quoque, nisi recte curatur, ad insufficientiam hepaticam ducere potest.

Finge, si bilis in ductus prope vesicam felleam haeret, infectionem vesicae felleae (cholecystitidem) contrahere potes.

Praeterea, sine satis bilis, intestinum tenue adipem digerere non potest. Hoc etiam ad malnutritionem ducere potest.

Quomodo invenis si obstructionem ductus biliaris habeas?

Cum medicum viseris, ille vel illa de historia medica tua, inter quas symptomata et medicamenta quae accipis, interrogabit. Deinde, examen physicum facient ad signa obstructionis, ut dolor abdominis vel inflatio, investiganda.

Memento, si symptomata huiusmodi habes, medicum quam primum consulere permagni momenti esse.

Deinde, probationes sanguinis et probationes imaginum specialias tibi faciendae erunt ad obstructionem confirmandam et ad causam eius accurate inveniendam.

Examinationes sanguinis

Examinationes sanguinis signa obstructionis ostendere possunt. Medicus tuus examinationes huiusmodi iubere potest:

• Sanguinis numerus completus (CBC): Sanguinis numerus completus (CBC) tibi ideam de valetudine tua generali dare potest.
• Examinationes functionis hepatis: Si gradus bilirubini in sanguine tuo alti sunt, signum obstructionis esse potest. Item, si enzyma hepatica, ut phosphatasis alcalina (ALP) et gamma-glutamyltransferasis (GGT), altiora quam normalia sunt, significare potest iecur propter obstructionem recte non fungi.
• Examinationes sanguinis pancreatis: Si enzyma pancreatica, ut "(Amylasum)" et "(lipasum)", elevata sunt, signum problematis pancreatici, cum obstructione ductus biliaris coniuncti, esse potest.

Examinationes imaginum

Si eventus probationum sanguinis obstructionem suggerunt, probationes imaginum fortasse necessariae sunt. Una vel plura ex his probationibus fieri possunt:

• Ultrasonus: Ultrasonus undas sonoras adhibet ad imagines interiores corporis tui creandas. Hoc adiuvare potest ad anomalias identificandas quae obstructionem indicare possint. Ultrasono endoscopica, ultrasono abdominali, vel ultrasono hepatica tibi fortasse necessaria erit.
• Tomographia computata abdominis (CT scan): CT scan radiographias et computatrum adhibet ad imagines accuratas creandas. Etiam alias causas symptomatum tuorum excludere potest quae in ultrasonographia fortasse non videntur.
• Cholangiopancreatographia retrograda endoscopica (ERCP): Examen quod ERCP appellatur causam obstructionis invenire et curare potest. In hoc examine, medicus tuus tubum flexibilem (endoscopium) cum lumine et camera ei affixis in ductus biliares tuos inserit. Instrumenta adhiberi possunt ad specimen textus capiendum (biopsia) vel ad obstructionem reparandam. Sedatus eris per hoc examen.
• Cholangiopancreatographia resonantiae magneticae (CPRM): Haec est probatio MRI provectior. Tinctura specialis in ductus biliares iniicitur dum per eos transit. Similis CPRM, causam obstructionis, ut calculos biliares vel stricturas, demonstrare potest. Attamen, minus invasiva est quam CPRM.
• Scintigraphia acidi iminodiacetici hepatobiliaris (HIDA): In scintigraphia HIDA, indicator radioactivus adhibetur ad imagines creandas dum per ductus biliares tuos iter facit. Hoc causam obstructionis ostendere potest, ut problemata vesicae biliaris vel perturbationes congenitae quae coarctationem ductuum efficiunt.
• Cholangiographia transhepatica percutanea (PTC): In examine "PTC", ultrasonus vel radiographia adhibentur ad imagines capiendas tincturae specialis quae per ductus biliares tuos transmittitur donec ad intestinum tenue perveniat. Tinctura ostendit quaslibet obstructiones in ductubus.

Quomodo hanc obstructionem ductus biliaris sanas?

Curatio obstructionis ductus biliaris pendet a celeritate quam curatione indigeas et ab causa obstructionis.

Plures modi curationis sunt:

• ERCP (Cholangiopancreatographia retrograda endoscopica): Per ERCP, medicus calculos biliares e ductibus biliaribus removere potest. Calculi contundi et removeri possunt instrumentis intra tubum supradictum (endoscopium).
• Chirurgia ad vesicam felleam removendam: Si saepe calculi fellei habes qui ductus biliares obstruunt, fortasse vesicam felleam removere debebis. Hoc saepe per chirurgiam minimaliter invasivam, laparoscopiam appellatam, fit. Vitam sanam sine vesica fellei vivere potes.
• Stenta: Medicus tuus tubulum parvum e metallo vel plastica factum, "stent" appellatum, in ductum choleraeum inserere potest ut eum dilatet vel apertum teneat. Si obstructio a stricturis causatur, "stent" inserere fortasse debebis.
• Curationes cancri:Si obstructio a tumore causatur, chirurgia vel aliis curationibus cancri, ut chemotherapia et radiatione, fortasse indigebis.

Quae sunt spes recuperationis post hanc condicionem?

Prognosis tua a causa obstructionis pendet. Exempli gratia, si causa calculi biliares sunt, diagnosis et curatio praecoces complicationes vitare possunt. Curatione facta, plerique homines plene convalescunt.

Attamen obstructiones ductus biliares a cancro vel morbo hepatis chronico causatae paulo difficilius tractari possunt.

Non omnium condicio eadem est. Medicus tuus tibi explicabit quid ex curatione exspectare possis, fretus causa obstructionis et quomodo valetudinem tuam afficiat.

Num obstructiones ductuum biliarium prohiberi possunt?

Obstructio ductus biliaris non semper impediri potest.

Attamen periculum calculorum biliarium, quae causa principalis est, minuere potes quantitatem cholesteroli in victu tuo minuendo. Etiam periculum plurium morborum hepaticorum, qui stricturas causare possunt, minuere potes:

• Satis exercitationis capiendo.
• Cibos nutritivos consumere qui adipe saturato paucos habent.
• Pondus sanum tibi aptum conservans.
• Vitanda est alcoholis consumptio, vel alcoholum tantum in quantitatibus valde limitatis consumere.

Quando medicum videre debeo?

Si signa obstructionis ductus biliaris habes, medicum consule . Complura symptomata communia, ut dolor abdominis, nausea, vomitus, a variis condicionibus causari possunt. Quapropter, interest celeriter determinare utrum problema revera obstructio sit – antequam complicationes ob accumulationem bilis oriantur.

Estne ductus biliaris obstructus casus necessitatis?

Ita, potest esse casus urgens. Praesertim si refluxus bilis inflammationem et infectionem gravem efficit. Optimum est medicum consulere quam primum symptomata animadvertis ne hoc fiat.

Bilis necessaria est ad ductus biliares leniter fluendum, corporibus nostris cibum digerere adiuvans et bilirubinum (superfluum) removens. Quam ob rem tam magni momenti est has obstructiones creare. Bilis in intestinum tenue fluere debet ut adipes dissolvat. Bilirubinum etiam iecur tuum exire debet ne complicationes sicut morbus hepaticus vel infectio oriantur. Si obstructionem habes, medicus tuus tibi dicere potest quae optimae optiones sint ad eam removendam.

Denique, quae maxime memoria tenenda sunt

Bene, multum de obstructione ductus biliaris locuti sumus. Haec sunt praecipua quae ex hac historia meminisse debes:

• Obstructio ductus biliaris est condicio quae attentionem requirit . Si symptomata ut dolor abdominis superioris, oculorum flavescentia, aut mutatio coloris faecum habes , medicum sine ullo tempore perdendo consule.
• Saepissime hoc a calculis biliariis causatur, sed etiam aliae causae graves esse possunt, ut cancer.
• Si morbus mature dignoscitur et rite curatur, saepe plena convalescentia obtineri potest.
• Vita sana (victus salubris, exercitatio, alcoholis moderatio) nonnullos factores periculi minuere potest.
• Si quas dubitationes aut quaestiones habes, ne dubites medicum tuum consulere. Ille adest ut te adiuvet.

Salus tua tibi magni momenti est. Cura igitur eam. Noli solliciti esse, omni problemati remedium est!

` Obstructio Ductus Biliaris, Calculi Biliares, Icterus, Hepar, Vesica Biliaris, Obstructio Ductus Biliaris, Icterus