Quid est hoc (Syndroma Boerhaave)?
Simpliciter dictum, haec "(Syndroma Boerhaave)" est condicio in qua paries tubi nostri alimentarii, id est, "(oesophagus)," subito rumpitur. Hoc fit cum pressio inimaginabilis, id est, impulsus, in tubo alimentario est. Ut accurate dicam, hoc maxime probabile est fieri cum vehementer vomis vel te alio modo exercaris. Medici etiam hanc "(rupturam conatus)" vel "(rupturam spontaneam)" appellant, quia hoc non est aliquid quod directe tubo alimentario accidit. Haec condicio re vera rarissima est, id est, circiter 0.0003% incolarum afficit. Attamen, 15% omnium accidentium tubi alimentarii ab hac "(Syndroma Boerhaave)" causantur.Quid interest inter (Syndromam Boerhaave) et (Syndromam Mallory Weiss)?
Nunc fortasse cogites, 'Hoccine audivi cum de laceratione in oesophago audio?' Re vera, parva differentia est inter haec duo. Laceratio Mallory Weiss est laceratio quae fit cum vehementer vomis vel cum nitaris. Laceratio est in tunica oesophagi. Utrumque commune est in hominibus qui multum alcoholis bibunt . Qui lacerationem Mallory Weiss habet, sanguinem vomere potest. Attamen oesophagus non omnino rumpitur. Syndroma Boerhaave autem gravior est. Haec laceratio est quae per totam crassitudinem parietis oesophagi extenditur . Medici etiam lacerationem transmuralem appellant. Cum omnino rumpitur, chirurgia urgenti reparanda est . Res vitae necisque esse potest.Quid fit cum tubus cibi explodit?
Finge quid accidat cum oesophagus noster rumpitur. Haec vera necessitas est, et nisi celeriter curatur , vitae periculosa esse potest . Scisne cur? Oesophagus noster pars systematis digestivi nostri (tractus gastrointestinalis) est. Itaque, cum oesophagus rumpitur, particulae cibi, bacteria, et chemica digestiva in cavitatem thoracis vel stomachi influere possunt. Si hoc accidit, graves infectiones bacteriales oriri possunt.Si haec infectio in sanguinem totius corporis nostri intrat, condiciones quae "septicaemia" et "sepsis" appellantur, oriri possunt. Haec "sepsis" est reactio periculosa vitae. Ad "shock", defectum multiorganorum, et tandem mortem ducere potest.
Quem hoc maxime afficit?
Quisque hoc (Syndromam Boerhaave) contrahere potest. Attamen,Frequentissima est in viris et in hominibus supra quinquagesimum annum. Circiter octoginta centesimae eorum qui affecti sunt viri mediae aetatis sunt. Frequens etiam est in hominibus qui alcohol nimis bibunt .Quae sunt symptomata Syndromae Boerhaave?
Bene, nunc videamus quae sint symptomata `(Syndromae Boerhaave)`. Haec scire magni momenti est.- Subitus, gravis dolor pectoris. Hoc est symptomum principale.
- Nausea et vomitus . Interdum sanguis in vomitu esse potest.
- Dolorem sentire cum deglutitur aut tussitur liceat.
- Respiratio fit brevior et velocior.
- Textus in cavo thoracis aere vel liquido implentur, tumorem causantes.
- Venter meus strictus sentitur, instar saxorum.
- Signa infectionis, ut febris et sudor .
Si unum plurave ex his symptomatibus subito apparent, praesertim post vomitum gravem, permagni momenti est medicum statim petere .
Qualis est dolor?
Quam gravis est dolor "(Syndromae Boerhaave)"? Quidam dicunt eum dolorem vere intolerabilem esse. Dolor sentitur ubi ruptura accidit. Plerumque haec ruptura in tertia parte inferiore oesophagi nostri fit. Hoc est, inter inferiorem cavitatem thoracis et superiorem cavitatem stomachi. Attamen, etiam altior esse potest. Hic dolor etiam ad dorsum vel humeros extendi potest .Quae sunt complicationes possibiles?
Complures effectus secundarii oriri possunt nisi haec condicio rite tractatur:- Inflammatio et tumor in cavitate thoracis.
- Accumulatio puris in cavitate thoracis (empyema)
- Aer in cavitate thoracis vel in textibus sub cute inclusus .
- Effusio pleuralis ( accumulatio liquidi in tunica cavitatis thoracis)
- Syndroma Difficultatis Respiratoriae Acutae ( SDRA )
- Septicemia, sepsis, et impetus shock. Haec vitae periculosa esse possunt.
Quae sunt causae Syndromae Boerhaave?
Cur Syndroma Boerhaave oritur? Duae sunt causae principales huius. Una est quod pressio intra oesophagum crescit propter nisum vel distensionem abnormalem . Altera est quod cum musculus cricopharyngeus (sphincter oesophageus superior) in summo gutturis non relaxatur in responsione ad hanc pressionem, pressio negativa extra oesophagum oritur.Causa principalis huius `(Syndromae Boerhaave)` est vomitus magnus vel continuus . Praeterea, partus, convulsiones, onera gravia sublata, et deglutitio substantiarum causticarum vel corrosivarum etiam eam causare possunt. Normaliter, in talibus casibus, signa nervorum `(musculum cricopharyngeum)` relaxare et pressionem intus liberare debent. Attamen, in `(Syndroma Boerhaave)`, nescio qua de causa haec coordinatio neuromuscularis `(coordinatio neuromuscularis)` recte non operatur.Num usus alcoholis afficit?
Num consumptio alcoholis oesophagum ruptum causare potest? Consumptio alcoholis immodica factor periculi est . Forma Syndromae Boerhaave frequentissima est vomitus post cibum copiosum vel post potionem alcoholis. Morbus usus alcoholis, edendi excessus, et bulimia factores periculi sunt. Alii factores periculi includunt condiciones medicas subiacentes in oesophago, ut oesophagitis et oesophagitis eosinophilica, oesophagum Barrett, et morbus ulceris peptici. Tamen, plerique homines cum Syndroma Boerhaave oesophagum normale habent.Quomodo Boerhaave syndrome diagnosed?
Syndroma Boerhaave difficile dignosci potest , sed statim deprehendere interest . Facilius est diagnosticare cum tria symptomata, quae trias Mackler appellantur, habes. Haec sunt: 1. Vomitus gravis vel recurrens. 2. Subitus doloris pectoris initium. 3. Emphysema subcutaneum. Hoc ultimum symptomum praecipue indicat oesophagum ruptum. Attamen non omnes haec symptomata classica habebunt. Si ruptura in loco insolito fit, dolorem in loco insolito, ut in collo vel claviculis, experiri potes. Ab aliqua re quam vomitu causari potest, vel cum effectibus secundariis insolitis coniungi potest. Simplex radiographia thoracis indicium dare potest, sed examen imaginum sensibilius ad condicionem dignoscendam necessarium est.Examinationes radiologicae ad diagnosim adhibitae
Quae probationes radiologicae ad "Syndromam Boerhaave" diagnoscendam adhibentur?`(Oesophagus)` (Oesophagus)
Cum medicus Syndromam Boerhaave suspicatur, primum quod plerumque facit est radiographiam capere. Tinctura contrastante utitur. Hoc etiam oesophagogramma appellatur. Hoc est examen celer, non invasivum, et valde accuratum. Ad hoc examen, solutionem bibis quae tincturam contrastantem aquasolubilem continet. Hoc interiora fistulae cibariae in radiographia visibile facit. Si scissura est, videre possunt unde tinctura contrastantem emanat.(Tomographia computata)
Si oesophagogramma tibi fieri non potest, aut si medicus tuus plura de organis circumstantibus scire desiderat, tomographia computata fieri potest. Quamquam locum exactum scissurae demonstrare non potest, parvas quantitates tincturae contrastantis vel aeris, quae ex oesophago in tela circumstantia effluxerunt, detegere potest. Etiam adhiberi potest ad accumulationem liquidi in pectore vel abdomine, quae exhaurienda est, inveniendam.Quomodo Syndroma Boerhaave curatur?
Bene, nunc videamus quomodo `(Syndromam Boerhaave)` tractare. Gradus hic sunt sequendi:- Dando fluidorum intravenosorum (liquores intravenosi): Multi homines dehydrati sunt, ita fluida intravenosa celeriter danda sunt.
- Antibiotica : Antibiotica lato spectro per venam dantur ad infectiones moderandas.
- Consultatio chirurgica: Plerisque hominibus, chirurgia est curatio ordinaria. Quidam homines cum parvis abscessubus localibus sine chirurgia, sub observatione et antibioticis intravenosis vel endoscopia, curari possunt. Attamen, etiam in his casibus, medici semper consilium subsidiarium pro chirurgia habebunt.
- Reparatio chirurgica: Optimum est rupturam intra horas viginti quattuor a ruptura reparare. Pro condicione tua, medicus tuus chirurgiam minimaliter invasivam adhibere potest. Exempli gratia, chirurgia thoracoscopica video adiuvata (VATS). In quibusdam casibus extremis, thoracotomia aperta necessaria esse potest ad accessum celerem et completum ad cavum thoracis obtinendum.
- Exhauritio/debridatio: Praeter reparationem scissurae, quivis liquor infectus qui in cavitate collectus est exhauriendus et disinfecendus est. Quivis textus infectus vel mortuus (necroticus) etiam removendus est. In quibusdam casibus gravibus, pars oesophagi tui removenda esse potest.
- Curatio provectior: Si chirurgia intra horas viginti quattuor a ruptura fieri non potest, reparatio directa fortasse non prospera erit. Margines vulneris fortasse coeperunt durare vel deteriorari. Si hoc accidit, medicus tuus fortasse debebit partem vel totum oesophagum tuum removere (oesophagectomia). Si oesophagum substituendum est, hoc post sex septimanas fieri potest.
- Rationes alternae pascendi: Donec fistula alimentaria sanetur, cibum per eam deglutire non poteris, ergo nutritionem alio modo accipere debebis. Hoc modo per fistulam vel per venam fieri potest.
Quae est spes recuperationis?
Quaenam est prognosis alicuius cum "Syndroma Boerhaave"? Diagnosis et curatio praecoces sunt res gravissimae quas facere potes ad complicationes, inter quas mortem, ex infectione prohibendas.Qui intra horas XXIV curationem accipiunt, bonam convalescentiam exspectare possunt, cum 75% probabilitate supervivendi. Post horas XXIV, probabilitas mortis plus quam 50% est, et post horas XLVIII 90%. In summa, mortalitatis proportio circiter XXXV% est. Qui curationem tempestivam et prosperam accipiunt, plenam convalescentiam adipisci possunt, sed aliquot menses requirere potest. `(Syndroma Boerhaave)` rara sed insolita condicio est quae multa cogitanda relinquit . Subito evenire potest, sine ullis signis praemonitoriis – sed chronica immoderata potatio clarum signum est quod praevenire possumus. Non omnia de `(Syndroma Boerhaave)` scimus. Nescimus cur oesophagus se a damno in his casibus defendere non possit. Sed scimus id letale esse posse nisi primo agnoscatur et curetur.Maximae res quas meminisse debes
Bene, nunc igitur melius intellegis de quo locuti sumus, "Syndroma Boerhaave." Hic sunt nonnulla ex rebus maximi momenti quae memoria tenere debes:- Syndroma Boerhaave est casus medicus urgens ex oesophago rupto causatus.
- Hoc saepe post vomitum vehemens accidit.
- Symptomata principalia sunt subitus et gravis dolor pectoris, vomitus, et difficultas deglutiendi .
- Qui multum bibunt, periculo maiori obnoxii sunt.
- Si symptomata experiris , statim medicum consule . Quo citius curationem incipias, eo maiores erunt spes convalescendi.
- Chirurgia saepe ut curatio requiritur.
Huius condicionis conscius esse interest. Si tu vel aliquis quem nosti horum symptomatum experitur, ne ea neglegas. Medicum statim consule.
Syndroma Borrego , ruptura oesophagi, dolor pectoris, vomitus, alcohol, ruptura oesophagi, trias Meckler, sepsis, chirurgia oesophagi
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum