Manus tua sic laesa est? De fractura pugilis discamus!

Numquamne ira commotus manum in parietem impegisti? An umquamne, dum ludis athleticis utereris, graviter percussus es? Interdum, cum id accidit, os in manu frangere potes, praesertim os in latere digiti anularis. Hodie, de hoc genere fracturae, quam medici "Fracturam Pugilis" appellant, loquemur.

Quid est Fractura Pugilis?

Simpliciter dictum, fractura pugilis est fractura in manu tua. Est genus fracturae metacarpiae.

Dorsum manus tuae ossa longa et nodosa habet, quae tangenda sentire potes, et haec metacarpia appellamus. Haec sunt ossa quae pollicem et phalanges aliorum digitorum cum carpo connectunt.

Fractura pugilis est ruptura in quinto osse metacarpi quod digitum minimum cum carpo connectit . Speciatim, extremitas ossis quae cum articulo articulari connectitur, pars "colli", fracta est.

Plerumque, curatio fracturae huiusmodi implicat immobilizationem brachii ferula vel gypso. Attamen, si fractura gravis est, praesertim si aliis vulneribus comitatur, chirurgia necessaria esse potest.

Fractura Pugilis Aperta et Clausa

Nunc medicus tuus hanc fracturam ut "apertam" vel "clausam" classificabit.

Fractura aperta est cum os fractum per cutem perrumpit et prominet. Hoc paulo periculosum est quia vulnus diutius sanatur et maior est periculum infectionis.

In fractura clausa, os frangitur, sed cutis non frangitur. Res etiam gravis est, sed periculum complicationum minus est quam in fractura aperta.

Fractura Pugilis Dislocati

Duo alia vocabula quae medici utuntur sunt 'dislocatus' et 'non dislocatus'.

Fractura dislocata est cum duae partes ossis franguntur et huc illuc impelluntur, loco suo alienato, magnum spatium inter se relinquentes. Simpliciter dictum, os extensum est et non rectum.

In fractura non dislocata , os fractum est, sed partes non nimis motae sunt, et adhuc in eadem fere positione manent. Fracturae dislocatae plerumque chirurgiam requirunt.

Quam communis est fractura pugilis?

Fractura huius pugilis re vera est genus fracturae metacarpiae in manu frequentissimum. Re vera, circiter quarta pars (fere 25%) omnium fracturarum metacarpialium in manu huius generis sunt.

Quae sunt symptomata fracturae pugilis?

Bene, nunc videamus quae sint symptomata fracturae pugilis.

• Dolor gravis:Hoc est principale. Dolet ubi manus mea erat.
• Tumor: Pars manus laesa multum tumescit.
• Digitus minimi super alterum digitum transit: Digitus minimi super vel post digitum anularem transire videri potest. Hoc "deformitas rotationis" appellatur. Significat digitum esse contortum.
• Teneritas: Locus laesus dolebit si eum tangas vel premis.
• Difficultas movendi vel utendi manu: Difficultas in operibus manu peragendis, digitos flectendo vel extendendo.
• Discoloratio caerulea: Cutis in loco laesionis caerulea vel purpurea fieri potest.

Quae sunt causae fracturarum pugilis?

Causa huius praecipua est cum manum tuam fortiter in parietem aut ianuam pugno percutis . Quidam hoc faciunt cum irati sunt. Hoc tempore maxime accidit. Nomen "fractura pugilis" derivatum est ex eo quod pugiles saepe hac iniuria laborant. Praeterea, ictus durus in dorsum manus huius generis fracturam causare potest.

Quis hoc magis periclitari solet?

Quislibet quintum os metacarpianum a latere pollicis pedis frangere potest. Sed quidam homines paulo altiore periculo obnoxii sunt. Vide quis hic sit:

• Homines inter annos decem et quadraginta: Hoc paulo saepius in hac aetate videtur.
• Athletae: Praesertim ii qui ludos contactus, ut pugilatum et artes martiales, exercent.
• Homines osteoporosis laborantes: Osteoporosis est morbus qui ossa fragilia et debilia facit. Homines hoc morbo affecti ossa sua etiam cum levi laesione frangere possunt.

Quomodo fracturam pugilis agnoscis?

Cum ad medicum ieris, primum manum tuam examinabit. Medicus fortasse fracturam pugilis esse existimabit, solum eam tangendo vel intuendo. Medico accurate narrare debes quid acciderit antequam manum laeseris et quomodo primum symptomata animadvertisti.

Quae sunt probationes diagnosticae?

Medicus imagines radiographicas manus tuae capiet . Imagines radiographicae accurate demonstrabunt ubi quintum os metacarpianum fractum est et quomodo fractura appareat.

Interdum, praesertim si chirurgia tibi necessaria est, etiam tomographiam computatam (CT scan - CT scan) subire potes. CT scan imaginem tridimensionalem (3D) ossium tuorum et textuum circumstantium capere potest.

Quomodo fracturae pugilis curantur?

Medicus tuus curationes commendabit ad ossium tuorum sanationem adiuvandam. Genus curationis quod tibi opus est pendebit a genere fracturae pugilis quam habes et utrum alias iniurias habeas. Curationes frequentissimae sunt:

Immobilisatio

Si fractura pugilis non nimis gravis est, id est, fragmenta ossium non nimis distantia inter se sunt (fractura non dislocata), fortasse tantum bracchium in ferula vel gypso tenere debebis. Plerique bracchium in hac positione per tres ad sex septimanas tenere debebunt. Interea, radiographias capient ut ossa rite sanescant.

Correctio manualis (reductio clausa)

Pro fractura pugilis graviore, fortasse opus erit tibi procedura quae "reductio clausa" appellatur ad fragmenta ossis fracti realineanda. Hac procedura, medicus dorsum manus tuae premet et fragmenta ossis fracti in locum suum reducet. Dum hoc facis, nullum dolorem senties et unum ex his facere potes:

• Anaestheticum locale: Hoc solum locum circa vulnus obstupescit .
• Sedativa: Haec te relaxatum facient.
• Anaesthesia generalis: Hoc significat te nihil sentiturum, te dormiturum.

Postquam ossa hoc modo realineaverit, medicus ferulam vel gypsum brachio tuo imponet.

Chirurgia fracturae pugilis

Plerique homines chirurgia propter fracturam pugilis non indigent.

Sed si fracturam apertam, fracturam dislocatam, aut fracturam comminutam habes, medicus tuus chirurgiam commendare potest. Item, si laesio ossi necnon aliis textibus circumstantibus est, chirurgia necessaria esse potest. Praesertim si fractura effecit ut pollicem pedis super alterum digitum moveret (malrotatio), chirurgia verisimilius est necessaria esse.

Chirurgus partes ossis tuae in locum suum iterum ponit et eas coniungit, ut rite congruant. Hoc plerumque per "fixationem internam" fit. Hoc significat chirurgum paxillos, cochleas, vel laminam in os tuum inserere ut partes coniungantur. Postquam os sanatur, fortasse alia chirurgia tibi necessaria erit ad fixationem removendam.

Complicationes possibiles ex chirurgia

Complicationes principales quae post chirurgiam fracturae pugilis oriri possunt sunt:

• Malunio: Haec fit cum fragmenta ossis fracti non recte inter se cohaerent dum sanantur. Hoc formam manus mutare et functionem manus minuere potest.
• Nonunio: Interdum partes ossis non recte congruunt, vel omnino non congruunt.
• Infectio ossium (Osteomyelitis):Si fracturam apertam habuisti, id est, os per cutem fregit, periculo maiori infectionis bacterialis obnoxius es.
• Rigiditas in manu: Qui fracturam pugilisticam passi sunt, rigiditatem circa os fractum plerumque sentiunt. Haec rigiditas exercitationibus domesticis et therapia ergologica reduci potest.
• Syndroma Compartimentale Acuta (SCA): Haec condicio periculosa est. Pressio intra musculos brachii augetur, et fluxus sanguinis impediri potest. Hoc ad damnum permanens musculis et nervis ducere potest.

Quam cito post curationem melius me sentiam?

Paucae fortasse hebdomades requiruntur antequam symptomata tua mitescant. Dolor post paucos dies subsidere incipiet. Sed circiter sex hebdomades opus erunt antequam os tuum plenam vim recuperet.

Pro genere curationis quam accepisti, fortasse post aliquot hebdomades iterum movere et manum uti poteris.

Sed memento, si dolorem intolerabilem habes nec quiescit, medicum statim consulere debes.

Quid exspectare potes si fracturam pugilis habeas?

Probabilissime te a fractura pugilis plene convalescere potes.

Fortasse etiam therapia ergologica indigebis ad vires et motum in manu tua recuperandum.

Quanto tempore fractura pugilis sanatur?

Plerique mensem unum aut duos ad convalescendum a fractura pugilis requirunt. Quantum temporis tibi opus sit, a gravitate fracturae et curatione accepta pendet.

Re vera, tempus quod corpus ad sanandum requiritur inter homines variat. Medicum vel chirurgum tuum interroga quantum temporis requiratur, pro condicione tua.

Num propter hoc ad laborem/scholam ire non potero?

Fortasse ad laborem aut scholam ire non poteris donec manus tua convalescat. Hoc praesertim difficile est si fractura in manu dominante accidit, quae est manus quam saepissime uteris, ut manus qua scribis aut alia opera facis.

Plerique homines actiones physicas (velut ludos athleticos) post circiter octo hebdomades resumere possunt.

Attamen, semper medicum vel chirurgum consulere debes antequam aliquid iterum incipias. Praesertim si os tuum fractum est dum ludum athleticum exerces vel aliquid specificum agis, consilium pete antequam iterum incipias.

Quomodo periculum huiusmodi accidentis minuere possumus?

Ad periculum huius generis iniuriae minuendum, his simplicibus consiliis salutis utere:

• Cum iratus aut perturbatus sis, numquam parietes, pavimentum, aut aliud quodvis durum objectum percute. Hoc est res gravissima.
• Semper cingulum securitatis geras cum in vehiculo veheris.
• Indue apparatum tutelae idoneum pro omni actione et ludo.
• Sequere rationem victus et exercitationis quae adiuvant ad salutem ossium tuorum conservandam.
• Si plus quam quinquaginta annos natus es, aut si quis in familia tua osteoporosis laborat, cum medico tuo loquere et de examine densitatis ossium cogita.

Quando tibi necesse est ad valetudinarium cito ire?

Si fracturam pugilis (vel quamlibet aliam fracturam ossis) habere putas, medicum quam primum consulere debes. Si quodlibet ex his symptomatibus habes, statim ad valetudinarium perge:

• Dolor intolerabilis.
• Si manum aut digitos normaliter movere non potes.
• Si species manus tuae insigniter mutata est.
• Si os tuum per cutem tuam prominet.
• Tumor.
• Si novam livorem una cum his aliis symptomatibus experiri coepisti.

Quid medicum rogare debeam?

Bonum consilium est has quaestiones rogare cum medicum tuum vides:

• Cuiusmodi fracturam habeo?
• Num chirurgia mihi necessaria erit?
• Quamdiu ferulam vel gypsum gerere debebo?
• Quando tutum est actiones physicas, velut ludos athleticos, resumere?

Fractura pugilis per se sanabitur?

Non, fractura pugilis numquam per se sanabitur. Quaevis fractura rite examinanda et a medico curanda est. Si fracturam pugilis non curatam relinquis, multo periculo maiori complicationes, ut malunionem, contrahendi obnoxius es.

'Malunio' est cum os fractum cohaeret, sed non in loco correcto, in ordine correcto. Cohaeret. Si hoc accidat, difficile tibi erit pollice uti postea, et verisimilius est te idem os iterum in futuro frangere.

Si bracchium laeseris et signa fracturae pugilis animadvertis, statim ad valetudinarium perge. Etiam si os non fractum est, medicus vulnus tuum certe examinare debet.

Denique, pauca memoria tenenda

Fractura pugilis est os fractum in manu. Nomen trahit a modo quo plerumque accidit – cum manum pugno in rem duram percutis. Quamquam haec laesio communis est in ludis athleticis, etiam accidere potest cum murum vel aliud obiectum durum ira percutis.

Frustrans est aliquot hebdomades exercitationis, certaminis, vel aliarum actionum omittere. Sed te plene recuperare potes a fractura pugilis. Noli symptomata sicut dolorem brachii et tumorem neglegere, praesertim post iniuriam.Medicum statim consule ut diagnosim accipias. Quo citius medicus fracturam pugilis diagnosticaverit, eo citius os metacarpianum fractum tuum sanare incipiet.

Fractura pugilis , fractura manus, fractura metacarpi, dolor manus, tumor manus, laesiones athleticae, curatio ossium