Habesne etiam arteriam carotidem in collo obstructam? Omnia de ea discamus!

O, numquamne cogitasti quam grave problema esse possit si magna vasa sanguinea utrinque colli nostri obstruantur? Interdum hoc sine ullis symptomatibus fieri potest. Hodie de morbo loquemur qui lente evolvi et subito viam sternere potest condicioni periculosae vitae, ut ictui apoplectico . Hoc est quod Stenosis Arteriae Carotidis appellamus.

Quid est Stenosis Arteriae Carotidis?

Simpliciter dictum, stenosis arteriae carotidis est condicio ubi arteriae carotides utrinque colli, vasa sanguinea principalia quae sanguinem ad cerebrum, faciem et caput portant, ab intus obstruuntur. Cogita de hoc quasi fistula aquaria sordibus et rubigine obstructa, quae fluxum aquae tardat. Causa principalis huius obstructionis est accumulatio substantiae quae "placa" appellatur intra arterias. Haec "placa" praecipue ex depositis adiposis cholesteroli constat .

Duas arterias carotides utrinque colli habemus. In homine sano, hae arteriae similes sunt tubo puro, sanguine leniter fluente sine ulla obstructione. Hic sanguis est qui oxygenium et nutrimenta, quibus cerebrum nostrum eget, portat. Itaque, cum materia atrophica in uno vel utroque horum vasorum sanguiferorum accumulatur, quantitas sanguinis ad cerebrum fluens minuitur. Hoc medici atherosclerosim appellant. Haec condicio paulatim accumulatur per tempus, et nisi curatur, ad ictum periculosum, et etiam mortem, ducere potest.

Quam communis est haec condicio?

Aestimatur circiter 5% incolarum generalium hoc morbo laborare posse. Secundum Societatem Americanam Ictus Cerebrovascularis , ictus cerebralis quinta causa mortis est. Periculum occlusionis arteriae carotidis, sicut et ictus cerebralis, cum aetate crescit. Hoc est, est aliquid quod gradatim augetur per tempus.

Quae sunt causae et factores periculi huius?

Plures sunt factores qui ad stenosis arteriae carotidis conferunt. Optima pars est quod nonnullos ex eis moderari possumus. Hic sunt quidam ex eis:

• Usus tabaci et cigarettarum: Hic est causa magna multorum morborum. Fumus vasa sanguinea laedit et periculum accumulationis acidorum auget.
• Obesitas: Sicut alii morbi qui cum adipe corporis veniunt , obesitas etiam hoc afficit.
• Vita sedentaria: Hoc periculum maius est ei qui toto die in sella laborat neque exercet se.
• Alta pressio sanguinis (High pressure sanguinis / Hypertension):Cum pressio augetur, parietes vasorum sanguiferorum laedi possunt, quo facilius accumulatio tabulae fit.
• Cholesterolum altum: Si gradus cholesteroli in sanguine altus est, principale elementum ad formationem "plaquae" quam memoravimus praesto est.
• Diabetes Mellitus: Homines diabete affecti etiam magis proni sunt ad problemata vasorum sanguiferorum evolvenda. Diabetes parietes vasorum sanguiferorum mutat, quo facilius accumulatio acidorum acidorum fit.
• Aetas: Dum senescis, periculum multarum morborum naturaliter augetur. Haec exceptio non est.

Cum unus vel plures ex his factoribus coniunguntur, periculum occlusionis arteriae carotidis etiam magis augetur.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Saepe obstructiones arteriae carotidis nullos symptomata efficiunt donec ictus accidat. Ictus fit cum tabula in arteria rumpitur, vel cum coagulum sanguinis in tabula format et ad cerebrum iter facit, parvum vas sanguineum in cerebro obstruens. Hoc etiam ictus ischaemicus appellatur. Cum fluxus sanguinis hoc modo intercipitur, cellulae cerebri oxygenio et nutrimentis privantur et mori incipiunt.

Nonnulli ante ictum magnum impetum ischaemicum transitorium (TIA) pati possunt. Hoc simile est "ictui brevi." Hoc fit cum vas sanguineum in cerebro temporarie obstruitur et deinde reaperitur. TIA est grave signum admonitionis ictus maioris imminentis.

Magni momenti: Etiam si symptomata apoplexiae transitoriae intra pauca minuta evanescunt, ne id neglegas. Medicum statim petere adiuvare potest ne ictus gravis fiat.

Quae sunt symptomata apoplexiae vel apoplexiae transitoriae (AIT)?

Haec symptomata subito apparere possunt. Si quid horum habes , statim ad valetudinarium ire debes :

• Una pars faciei deficit: Cum rogatur ut rideat, una pars faciei recte ridere non potest.
• Difficultas loquendi vel verba obscura: Aliis difficile fit intellegere quae dicuntur, et verba obscurantur.
• Visus amissio vel obscuratio in uno oculo: Sentiri potest quasi velum nigrum ante unum oculum cadere.
• Torpor vel amissio sensus in uno latere corporis.
• Debilitas musculorum et virium amissio in uno latere corporis: incapacitas bracchium aut crus attollere, difficultas ambulandi.

Acronymo FAST uti potes ad has proprietates memoria tenendas:

• F - Facies Demissa
• A - Debilitas Brachii
• S - Difficultas Loquendi
• T - Tempus ad vocandas operas in casu necessitatis (statim in nosocomium deducendum)

Etiam si obstructio in arteria carotide est, paralysis causare potest.Si gravedine non laboras, fortasse nulla symptomata animadvertes. Quam ob rem hoc paulum timendum est.

Quomodo hic morbus dignoscitur?

Plerumque, stenosis arteriae carotidis post symptomata ictus cerebri diagnosticatur. Solum detegitur cum medici probationes faciunt ad causam stenosis inveniendam.

Interdum, cum medicus collum tuum stethoscopio ob aliam causam examinat, sonum insolitum, sibilum (bruitum) ex interioribus vasis sanguineis audire potest. Hoc etiam suspicionem de hoc morbo excitare potest.

Medici pluribus probationibus utuntur ad hunc morbum confirmandum et accurate determinandum quanta et ubi obstructio sit:

• Ultrasonus (Ultrasonium / Ultrasonus Duplex): Haec undis sonoris utitur ad imagines vasorum sanguiferorum intra corpus producendas. Haec est probatio sine dolore et simplex quae in superficie cutis perficitur. Modum quo sanguis intra vasa sanguifera fluit et utrum ulla obstructio vel coarctatio sit explorare potest.
• Angiographia Tomographiae Computatae (Angiographia Tomographiae Computatae - CTA): Hoc examen machinam "CT" appellatam (instrumentum quod radiis X utitur ad imagines interiores corporis accuratas capiendas) adhibet ad imagines arteriarum carotidum accuratas capiendas. Per hoc examen, tinctura specialis in vasa sanguinea iniicitur. Haec tinctura areas obstructas clare in imaginibus conspicuas facit. Hoc examen etiam fieri potest ab hominibus quibus "stimulator cardiacus" implantatus est vel quibus "stenta" propter alias morbos inserta sunt.
• Angiographia Cerebri: Haec quoque probatio diagnostica est. Attamen, in hac probatione, parvus catheter (tubus tenuis) per vas sanguineum transit et obstructio examinatur. In hac probatione, similis tinctura in vasa sanguinea iniicitur ut singula venarum clare videantur. Haec probatio paulo implicatior est.
• Angiographia Resonantiae Magneticae (Angiographia Resonantiae Magneticae - MRA): Haec similis est tomographiae computatae, sed radiographias non adhibet. Imagines capiuntur campis magneticis et undis radiophonicis utens. Haec etiam imagines accuratas vasorum sanguiferorum producere potest. Haec quoque probatio sine dolore est.

Quomodo hanc obstructionem classificas?

Cum diagnosim faciunt, medici considerant utrum morbum habeas, quam gravis sit, et ubi sita sit. Stenosis arteriae carotidis plerumque in tres categorias principales dividitur: levem, moderatam, et gravem.

• Obstructio levis est ubi obstructio minus quam 50% est, id est, minus quam dimidia plena.
• Congestio moderata est inter 50% et 79%.
• Obstructio gravis est inter 80% et 99% obstructionis, quod significat magnam quantitatem obstructam esse. Hic est periculosissimus gradus.

Quomodo hoc curatur?

Finis principalis curationis stenosis arteriae carotidis est morbus impedire ne peior fiat. Hoc incipit a mutationibus vitae :

• Victum bonum et salubrem consumere.(Cibi oleo, sale et saccharo parci, fructibus et oleribus abundantes)
• Exercitatio regularis .
• Desine omnino fumare.

Praeterea, medici etiam aspirinum quotidie, dosis infantilis anticoagulantium, medicamenta pressionem sanguinis, et medicamenta cholesterolum deprimentia commendare possunt.

Attamen, si obstructio gravis est, aut si symptomata TIA vel ictus ostendis, medici chirurgiam commendare possunt.

• Endarterectomia carotidis: Haec parvam incisionem in collo facere, vas sanguineum aperire, et tabulam quae intus accumulata est removere implicat.
• Insertio stent: Hoc implicat insertionem parvi stent reticulati in vas sanguineum obstructum instrumento acus simili utens, vas sanguineum ab intus dilatando. Plaga deinde inter stent et parietem vasis sanguinei clauditur, permittens fluxum sanguinis sine obstructione continuare.

Chirurgus vascularis vel specialista decernet utra ex his duabus chirurgiae tibi apta sit.

Non omnes obstructiones arteriae carotidis chirurgiam aut stenting requirunt. Hae curationes etiam pericula habent. Medici has curationes tantum commendant si periculum paralysis ex obstructione pericula chirurgiae superat.

Quid post has chirurgiae operationes fit? Quanto tempore convalescit?

Stenosis arteriae carotidis periculosa esse potest nisi celeriter agnoscatur et curetur. Ad paralysim , mortem, aut debilitatem permanentem ducere potest. Quare, interest symptomata ictus cerebralis cognoscere et statim agere si tu vel alius tale signum animadvertit.

Curatio praecox stenosis arteriae carotidis vitas servare potest. Cum necesse est, chirurgia et stenting optima eventa habent. Plerique homines in nosocomio tantum pernoctant et celerrime convalescunt.

Dum senescis, periculum morbum arteriae carotidis contrahendi augetur. Gravissimum quod facere potes ad hanc condicionem prohibendam, et ad complicationes ut ictum vitandas, est vitam sanam servare . Exempla includunt exercitationem, victus salubris, et abstinere a fumo. Medicum familiarem tuum et cardiologum tuum regulariter consule et eorum consilium sequere. Cum medico tuo loquere de modis ad cor et systema circulatorium sanum conservandum.

Nuntius Domum Portandus

Bene igitur, ex iis quae locuti sumus, haec sunt gravissima quae meminisse debes:

• Stenosis arteriae carotidis est condicio in qua vas sanguineum principale in collo obstruitur a depositis adiposis (placa). HocIctus fieri potest.
• Fumigans, obesitas, alta pressio sanguinis, cholesterolum altum, diabetes, et senectus principales huius factores periculi sunt .
• Plerumque hoc sine ullis symptomatibus fieri potest. Attamen, si "Ictum TIA" (ictus parvus) aut symptomata ictus (faciei flacciditas, loquendi difficultas, debilitas in brachio aut crure) habes, statim ad valetudinarium perge .
• Hoc per probationes ut ultrasonum, CTA, et MRA detegi potest.
• Curatio mutationes vitae, medicamenta, et, si opus sit, chirurgiam (endarteriectomiam carotidem) vel collocationem stent complectitur.
• Optima ratio hoc prohibendi est vitam sanam vivere.

Intellegisne? Si plures quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum consulere. Vale!

Stenosis Arteriae Carotidis , Obstructio Vasorum Sanguinis in Collo, Paralysis, Ictus, Fluxus Sanguinis ad Cerebrum, Deposita Adipis, Cholesterolum Altum, Pressio Sanguinis Alta, Fumigans, Symptomata, Curatio, Stenosis Arteriae Carotidis Sinhalae