Medicus tuus chirurgiam ad calculos biliares removendos commendavit? Si ita est, fortasse tibi dictum est "Cholangiogramma intraoperativum" per chirurgiam perficiendum esse. Nomen fortasse paulo complicatum sonat, et fortasse etiam paulum timebis. Sed hoc revera examen magni momenti est quod propter salutem tuam fit. Videamus quid sit, cur fiat, et quae commoda tibi afferre possit.
Quid est Cholangiogramma Intraoperativum?
Simpliciter dictum, Cholangiogramma intraoperativum est examen radiographicum speciale quod perficitur per chirurgiam remotionis vesicae biliaris ( cholecystectomiam ). Chirurgo "viae" claram ductuum biliarium intra corpus tuum praebet.
Bilis a vesica fellea et iecore nostra producta per systema tuborum parvorum ad intestinum tenue iter facit. Hoc systema tuborum ductus biliaris appellatur. Hac radiographia, chirurgus clare videre potest quomodo hoc systema tuborum dispositum sit, quomodo inter se connectantur, et utrum calculi fellei an aliae obstructiones in tubis sint.
Huius propositum principale est chirurgo adiuvare ut vesicam felleam tutissime extrahat, sine ullo damno ductuum biliarium.
Cur medici hoc experimentum faciunt?
Plura commoda sunt huius examinis peractio per chirurgiam vesicae felleae removendae. Magnum auxilium est medicis.
| Propositum probationis | Explicatio simplex |
|---|---|
| Lapides occultos cognoscendo | Interdum, calculi parvi in ductus biliares haerere possunt, qui initio nullos symptomas afferunt, sed postea problemata afferre possunt. Hoc examen calculos occultos detegere et, si fieri potest, eos per chirurgiam removere potest. |
| Laesionem ductuum biliarium agnoscendo | Hoc examen adiuvat ad quodlibet damnum ductus biliaris per chirurgiam detegendum et simul reparandum. |
| Cura anatomiae ductuum biliarium | Modus quo organa intra corpus cuiusque hominis disponuntur paulum variari potest. Modus quo ductus cysticus a vesica fellea et ductus coledocus communis a hepate connectuntur inter homines variari potest. Hanc "mappam" inspiciens, chirurgus operationem tutius perficere potest. |
Suntne ullae causae speciales cur hoc experimentum peragatur?
Quidam chirurgi hoc examen quotiescumque vesicam felleam removere volunt faciunt (cholangiographia ordinaria). Alii autem id faciunt tantum si causae speciales sunt (cholangiographia selectiva). Si unam pluresve ex condicionibus infra scriptis habes, medicus tuus verisimiliter hoc examen facere decernet.
- Si in probationibus functionis hepatis abnormalitates habes.
- Si gradus enzymorum pancreaticorum elevatus est.
- Si pancreatitis habes vel nuper habuisti.
- Si icterum habes.
- Si nuper obstructionem in ductu biliari, ut calculos, habuisti.
- Si examen ERCP (cholangiopancreatographiae retrogradae endoscopicae) ad obstructiones in ductu biliari videndas vel removendas subiisti, sed ductus biliares plene videre vel obstructiones removere non potest.
Quomodo hic processus fit?
Totum hoc processum sub anaesthesia fit et dormis, ita nihil senties. Nulla igitur causa est cur hoc timeas.
Res quae ante chirurgiam facere debes
Parare ad hoc idem est ac parare ad chirurgiam vesicae felleae removendae. Medicus tuus tibi instructiones claras de hoc dabit.
- Rogaberis ut ieiunes (a cibo vel potu abstineas) per aliquot horas ante chirurgiam.
- Medicum tuum de quibuslibet medicamentis quae capis certiorem facere debes. Quaedam medicamenta ante chirurgiam fortasse intermittenda sunt vel dosis adaptanda. Numquam medicamenta sine consilio medici tui intermittas.
- Cura ut aliquis te domum post chirurgiam reducat.
Quid fit per chirurgiam
1. Anaesthesiologus tibi anaesthesiam dabit et te penitus dormire faciet.
2. Chirurgus parvam incisionem vel plures incisiones in abdomine pro operatione facit.
3. Deinde, tubus tenuissimus (cateter) in ductum cysticum inseritur.
4. Per hunc tubum, liquor specialis , tinctura contrastans appellatus, in systema ductuum biliarium iniicitur. Hic liquor efficit ut systema ductuum biliarium in radiographia valde clare et album appareat.
5. Nunc, machina radiographica utens, chirurgus fluidum per hoc systema tuborum per monitorem motum observat.
6. Si quos lapides hoc tempore haesisse videris, conare eos statim, si fieri potest, removere.
7. Hac "mappa" radiographica adhibita, vesica fellea tutissime removetur, chirurgia perficitur, et incisiones clauduntur.
Post chirurgiam
Post chirurgiam, in nosocomio sub observatione teneberis. Domum redire plerumque eadem vespera vel postero die poteris.
Quae sunt pericula et commoda huius probationis?
Ut in omni curatione medica, quaedam pericula minima sunt, sed commoda multa sunt.
| Commoda | Pericula |
|---|---|
| Cum ductus biliares clare conspiciantur, periculum eos laedendi in chirurgia magnopere minuitur. | - Reactiones allergicae ad tincturam contrastantem (hoc rarissime fit). |
| Calculi parvi qui antea non detecti erant, identificari et complicationes futurae impediri possunt. | - Laesio ductuum biliarium (sed huius probationis propositum est hoc impedire). |
| - Possibilitatem damni quodlibet, si accidat, statim agnoscendi et remediandi. | - Infectio, Haemorrhagia, Pancreatitis. |
Magni momenti est ut casus horum periculorum eveniant valde exiguus sit, et turma chirurgica tua bene exercitata sit ad quamlibet talem condicionem tractandam.
Quando medicum vocare debeo?
Cum post chirurgiam domum redieris, haec symptomata maxime cave. Si qua horum habes, statim medicum consulere debes. Si opus est, etiam ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii ire potes.
- Si dolorem gravem inexpectatum vel intolerabilem experiris.
- Si incisio chirurgica rubra est, tumida, calida sentitur , aut pus aut sanguis ex ea profluit.
- Si febrem habeas.
Si vel minimum dubium de hac re habes, numquam dubita medicum tuum consulere. Salus tua est res gravissima.
Nuntius Domum Portandus
- Cholangiogramma intraoperativum est examen radiographicum speciale quod perficitur ad augendam salutem tuam durante chirurgia excisionis vesicae felleae.
- Hoc chirurgo adiuvat ut systema ductus choledochici tui clare videat, chirurgiam sine laesione perficiat, et calculos occultos removeat.
- Nullum dolorem per hoc experimentum senties, quia anesthesia tibi data est.
- Si quas quaestiones, timores, aut dubitationes de hac re habes, ante chirurgiam cum medico tuo aperte de hac re loquere.
- Signa admonitionis (febris, dolor gravis, signa infectionis in incisione) quae post chirurgiam oriri possunt, cave, et si quaedam ex his animadvertis, medicum statim pete.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment