Num tibi fingere potes dolorem intolerabilem quem gravis infectio, inflammatio, aut calculi fellei in vesica tua efficiunt? Interdum, in tali casu, condicio aegroti tam gravis esse potest ut chirurgia ad vesicam felleam omnino removendam non sit possibilis. In talibus casibus, de speciali, minus invasiva curationis methodo loquemur, quam medici adhibent ad vitam aegroti servandam, dolorem minuendum, et infectionem moderandam.
Quid est cholecystostomia?
Simpliciter dictum, cholecystostomia est interventus medicus minor quo foramen parvum in vesica fellea tua fit et tubus (catether) per id inseritur. Ut nomen indicat, "cholecyst-" significat vesicam felleam, et "-ostomia" significat foramen chirurgice creatum. Vesica fellea est organum parvum sacciforme quod bilem continet, quae systemati digestivo nostro necessaria est.
Haec methodus saepe "cholecystostomia percutanea" appellatur. "Percutanea" significat aliquid per cutem factum. Hoc significat medicum foramen parvum per cutem abdominis tui facere et hunc tubum in vesicam felleam inserere.
Finis principalis huius curationis est liquorem infectum (bilis et pus) qui intra vesicam felleam accumulatus est removere, pressionem internam reducere, et dolorem infectionemque moderari.
Cur huiusmodi curatio necessaria est?
Haec curatio saepe necessaria est in morbo qui cholecystitis acuta appellatur. Hoc fit cum aliquid simile calculis felleis ductum biliarem obstruit, quod bilis accumulari et bacteriis infici facit. Hoc vesicam felleam tumescere et valde dolere facit.
Plerumque, optima curatio huius morbi est chirurgia ad vesicam felleam omnino removendam (cholecystectomia). Attamen, si aegrotus aliis morbis gravibus laborat, ut morbo cordis, diabete, morbo renum, vel si senex est, chirurgiam maiorem eo tempore sustinere non poterit. In talibus casibus, loco chirurgiae maioris, haec curatio, quae cholecystostomia appellatur, fit ad condicionem aegroti stabiliendam.
Quid interest inter cholecystostomiam et cholecystectomiam?
Haec duo nomina fortasse paulo similia sunt, itaque confundi potes. Sed hae duae diversae curationes sunt. Differentiam inter haec duo clare intellegamus.
| Characteristica | Cholecystostomia (positio tubi) | Cholecystectomia (chirurgia extirpandi) |
|---|---|---|
| Natura curationis | Solutio temporaria. Aliquid factum ad symptomata moderanda. | Solutio perpetua. Vesica fellea omnino removetur. |
| Aggressio | Parvum est. Foramen tantum parvum facit. | Nimis. Chirurgia maior (aperta vel laparoscopica). |
| Casus usus | Eis qui graviter aegrotant et chirurgiam maiorem sustinere non possunt. | Multi aegroti qui bona valetudine sunt chirurgiam subire possunt. |
| Resultatum | Tubus drenandi ponitur ad liquorem e vesica biliari exhauriendum. | Vesica biliaris e corpore removetur. |
Quomodo haec curatio perficitur?
Hoc plerumque fit a Radiologo Interventionali , id est, perito qui technologiam imaginum, ut ultrasonum et tomographiam computatam, adhibet ad organa intra corpus inspicienda et incisiones parvas et accuratas faciendas ad curationem perficiendam.
Praeparatio ante curationem
- Medicus pericula et commoda huius curationis tibi explicabit et consensum tuum informatum obtinebit.
- Suadetur ut a cibo aut potu per aliquot horas abstineas.
- Examen sanguinis fit ad facultatem sanguinis coagulandi explorandam. Si opus est, curatio datur.
- Linea intravenosa in vena brachii tui ponetur ut tibi antibiotica, solutionem salinam, et, si opus sit, sedationem dentur.
Quid fit inter curationem
1. Pulsus cordis et pressio sanguinis perpetuo observantur.
2. Locum ubi tubus ventriculi inseretur, munda.Analgesicum capio.
3. Ultrasonus vel tomographia computata adhibebitur ad optimam et tutissimam viam inserendi tubum determinandam (haec via potest esse per iecur (transhepatica) vel per parietem abdominalem (transperitonealis).
4. Deinde, sub directione radiographica, tubus in vesicam felleam inseritur acu tenuissima et filo ductore utens.
5. Postquam tubus in loco positus est, cuti sutura firmatur , et alterum extremum tubi sacculo exhaurienti coniungitur.
Totus hic processus plerumque inter triginta minuta et horam durare potest.
Quomodo tubum post curationem curas?
Haec pars est gravissima. Hic tubus effluentis plerumque in corpore tuo per quattuor ad sex septimanas manebit. Diligenter eum curare debebis cum domum redieris.
- Cura vulnerum: Fascia in tubo quotidie mutanda est. Locum mundum et siccum serva. Tegumentum plasticum aquae impervium gere cum balnearis.
- Purgatio fistulae: Ne bilis in fistula haereat, fistulam solutione salina sterili circiter semel in die purgare debes. Medicus vel nutrix tuus tibi demonstrabit quomodo hoc fiat.
- Sacculus exinanitus: Sacculus qui liquorem colligit exinanitus est quam primum impletur. Medicus tuus etiam tibi dicere potest ut notes quantum liquoris cotidie colligas. Si liquor subito crescit aut exire desinit, hoc signum grave est.
Antequam tubus removeatur, examen radiographicum speciale , cholangiogramma appellatum, perficitur ad videndum num fluxus bilis in vesica fellea nunc normalis sit et nulla obstructio usquam adsit. Tantum postquam confirmatum est omnia bene esse, tubus removetur.
Quae sunt commoda et pericula huius curationis?
Ex parte positiva, haec curatio est tutissima et efficacissima. Ratio successus in cholecystitide acuta moderanda ad 95% pervenit. Celerem recuperationem cum periculo minimo praebere potest aegroto qui chirurgiam maiorem tolerare non potest.
Pericula et complicationes rara sunt, sed eorum conscii esse debemus.
| Genus complicationis | Res possibiles |
|---|---|
| Res quae inter curationem accidere possunt | Sanguinis profluvium, bilis effusio in cavitatem abdominalem, et accumulatio germinarum in sanguine (septicaemia). |
| Quid postea cum tubo fieri potest? | Obstructio tubi, dislocatio tubi, infectio circa tubum. |
Quando medicum vocare debeo?
Si quod ex sequentibus symptomatibus inter convalescentiam experiris, statim medicum tuum vel valetudinarium ubi curationem accepisti certiorem fac.
- Febris: Febris plus quam 38.3 gradus Celsii (101 gradus Fahrenheit).
- Dolor: Dolor gravis et inexplicabilis in abdomine vel ubi tubus insertus est.
- Signa infectionis: rubor cutis circa tubum, tumor, aut fluxus foetidus.
- Problemata tuborum: incapacitas tubo purgandi, tubo ex cute exeunte, bilis ex tubo effluens.
- Mutatio voluminis liquidi: Subita auctio vel completa cessatio quantitatis liquidi in sacculum additae.
In tali casu, permagni momenti est statim medicum consulere.
Nuntius Domum Portandus
- Cholecystostomia est curatio minimaliter invasiva et tuta pro aegris cum inflammatione acuta vesicae biliaris qui chirurgiam tolerare non possunt.
- Hoc implicat insertionem tubi per cutem in vesicam felleam et extractionem liquoris infecti.
- Hic tubus in corpore per aliquot hebdomades relinquendus erit, et domi rite curandus est.
- Post hanc curationem, cum condicio aegroti melior fuerit, medicus decernet utrum chirurgia ad vesicam felleam removendam (cholecystectomia) necessaria sit.
- Si qua symptomata insolita inter convalescentiam experiris, medicum statim certiorem fac.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment