Habesne etiam problema sanguinis? De CMML (Leucaemia Myelomonocytica Chronica) loquamur!

Numquamne de morbo qui "CMML" sive leucaemia myelomonocytica chronica appellatur audivisti? Probabiliter non. Quia rarus est genus cancri sanguinis. Sed magni momenti est nobis hoc scire. Quia modum quo corpus nostrum sanguinem producit afficit. De hoc simpliciter loquamur, modo quo intellegere potes.

Quid est CMML? Simpliciter intellegamus!

Simpliciter dictum, medulla ossium — pars spongiosa intra ossa — sanguinem facit. Homo cum CMML productionem abnormaliter altam generis leucocyti , monocyti appellati, habet . Hi monocyti abnormales leucocytos sanos, thrombocytos , et alios leucocytos sanos, quibus indigemus, expellunt. Cogita de hoc sicut herbae in horto arbores sanas expellunt.

Medici hanc condicionem ut neoplasma myeloproliferativum/syndromam myelodysplasticum (MPN/ MDS ) classificant. Quamquam haec verborum coniunctio intricata videri potest, re vera haec significat:

• Neoplasma myeloproliferativum (NMP): Hoc fit cum medulla ossium nimis multas unius generis cellulas sanguinis producit. Cum nimia copia unius tantum generis producitur, aequilibrium sanguinis perturbatur et sanguis recte non fungitur.
• Syndroma myelodysplastica (MDS): Haec est condicio in qua cellulae sanguinis a medulla ossium tuarum productae abnormales et deformes fiunt. Speciatim, loco cellularum sanguinis sanarum et maturarum, cellulas immaturas, quae cellulae blasticae appellantur, producunt.

CMML interdum lentissime crescere potest. Sed interdum paulo celerius et gravius ​​esse potest. Medicus tuus tibi de curationibus quae incrementum eius temperare possunt explicabit.

Quae sunt symptomata CMML? Habesne haec quoque?

Symptomata CMML non semper manifesta sunt. Interdum examen sanguinis primum indicium est. Etiam cum symptomata apparent, plerumque paulatim apparent. Vide an haec symptomata tibi nota sint:

• Sensatio lassitudinis et debilitatis omni tempore: Hoc ob diminutionem cellularum rubrarum sanguinis, quae anaemia est, fit.
• Frequentes morbi et infectiones:Hoc ob diminutionem leucocytorum fit, quae neutropenia appellatur.
• Frequens sanguis ex naribus, caeruleus etiam cum parvo livore: Hoc ob diminutionem thrombocytorum fit, quae thrombocytopenia appellatur.
• Splenomegalia : Augmentatio splenis, in parte superiore sinistra abdominis sita.
• Hepatomegalia : Augmentatio hepatis.
• Inexplicata ponderis amissio.
• Sudores nocturni.
• Dolor ossium.
• Febris.

Memento, non omnes qui haec symptomata habent, CMML habere. Sed si haec symptomata perseverant, optimum est medicum consulere.

Estne causa specifica CMML?

Investigatores adhuc exacte nesciunt quid CMML causet . Nihilominus, plures mutationes geneticas quae cum morbo coniunguntur invenerunt. Si CMML tibi diagnoscitur, verisimiliter plus quam unam mutationem geneticam habes. Inter mutationes geneticas frequentissimas sunt hae:

• `TET2`
• `SRSF2`
• `ASXL1`
• `RAS` (hoc est frequentissimum)

Medicus tuus tibi plura de hoc gene narrabit.

Quis periculo maiori CMML evolvendi obnoxius est?

Plures factores periculi sunt qui progressionem CMML afficere possunt:

• Aetas: Periculum huius morbi contrahendi crescit dum senescis. Aetas media diagnosis est inter annos 73 et 75. Hoc significat dimidiam partem eorum qui morbo diagnoscuntur esse iuniores quam id, alteram autem dimidiam partem esse seniores.
• Genus: CMML in viris quam in feminis frequentior est.
• Cura cancri prior: Circiter unus ex decem hominibus qui CMML contrahunt, antea chemotherapiam vel radiationem propter cancrum accepit. Sed medici has curationes tantum dant si beneficia curationis periculum cancri in futuro contrahendi manifeste superant.

Quae aliae complicationes in hac condicione oriri possunt?

Circiter duo ex decem hominibus cum CMML alium cancrum sanguinis gravem, leucaemia myeloidea acuta (AML) appellatum, contrahent. Cum medico tuo de periculo tuo AML contrahendi, secundum diagnosim tuam et factores periculi, loquere.

Quomodo medici CMML diagnoscunt?

Medicus tuus de symptomatibus tuis interrogabit et historiam medicam tuam capiet. Deinde plura experimenta faciet ad cellulas sanguinis tuas examinandas. Haec experimenta haec comprehendere possunt:

• Hemocytographia completa (CBC): Si numerus monocytorum nimis altus est (monocytosis), signum CMML esse potest.
• Examen sanguinis peripherici: Si monocyti irregulares vel immaturi (cellulae blasticae) sub microscopio inspiciuntur, hoc etiam signum CMML esse potest.
• Biopsia medullae ossium: Interdum medico opus erit parvum specimen medullae ossium sumere et in laboratorio examinare ut videat num monocyti abnormales sint.
• Examen geneticum: Medici etiam mutationes geneticas cum aliis cancris sanguinis coniunctas investigant. Hoc eis permittit ut alios morbos qui similia symptomata et eventus probationum sanguinis habent excludant.

Quae sunt stadia CMML?

Medici determinant quam late CMML diffusa sit, vel quam gravis sit (stadium cancri), secundum numerum cellularum blasticarum in sanguine et medulla ossium. Hi duo stadia sunt:

• CMML-1: Minus quam quattuor ex centum cellulis in sanguine tuo sunt cellulae blasticae. Minus quam novem ex centum cellulis in medulla ossium tuarum sunt cellulae blasticae.
• CMML-2: Inter quinque et undeviginti ex centum cellulis in sanguine tuo sunt cellulae blasticae. Inter decem et undeviginti ex centum cellulis in medulla ossium tuarum sunt cellulae blasticae.

In hoc stadio medicus tuus decernet quae curatio tibi aptissima et efficacissima sit.

Quae sunt curationes pro CMML?

Primum, fortasse curatione indigebis ut satis cellularum sanguinis sanarum habeas. Hoc medicamenta ad numerum cellularum sanguinis augendum vel transfusiones sanguinis regulares includere potest. Hoc etiam pars curae palliativae ad symptomata moderanda esse potest.

Aliae curationes quae CMML directe petunt sunt:

• Transplantatio allogenica cellularum primordialium: Haec sola curatio est quae CMML plene sanare potest . Attamen non omnibus apta est. Etiam complicationes vitae periculosas, ut morbum graft-versus-host, causare potest.
• Chemotherapia: Medicamenta chemotherapiae incrementum monocytorum immoderatum impediunt. Hoc symptomata levare potest. Hoc medicamenta ut hydroxyurea et agentia hypomethylantia (HMA) adhibet.
• Experimenta clinica:Si aliae curationes non prosunt, medicus tuus tibi suadere potest ut in experimento clinico participes. Experimenta clinica nunc efficaciam novarum curationum (e.g., therapiae directae, immunotherapiae) pro CMML investigant.

Quando medicum videre debeo?

Medicum tuum regulariter videre debebis (plerumque semel in mense vel semel in sex mensibus). Magni momenti est ut his conventibus adhaereas. Per hos conventus, medicus tuus de symptomatibus tuis interrogabit, probationes sanguinis faciet, quam bene curatio tua procedat examinabit, et quaslibet necessarias adaptationes faciet.

Interea, si quoslibet effectus secundarios graves et inexpectatos ex curatione tua experiris , statim medicum tuum consule . Medicus tuus tibi dicet quibus symptomatibus attendendum sit, pro curatione quam accipis.

Quid exspectare potes cum hac condicione vivis?

Mediana vitae exspectatio alicuius cui CMML diagnositur est circiter unum ad tres annos. Iterum, "mediana" est valor medius. Hoc significat dimidiam partem incolarum exspectationem vitae breviorem et dimidiam longiorem habere posse. Attamen, multi factores sunt qui prognosin tuam determinant. Hi includunt:

• Resultata probationis sanguinis: Numerus cellularum sanguinis indicia de prognosi tua dare potest. Numerus monocytorum, cellularum blasticarum, et thrombocytorum valores magni momenti sunt. Gradus haemoglobini etiam valor magni momenti est quem medicus tuus saepe inspiciet.
• Mutationes geneticae: Quaedam mutationes geneticae, exempli gratia mutatio in gene `ASXL1`, cum peiore prognosi coniunguntur.
• Frequentia transfusionum sanguinis: Nisi frequentes transfusiones sanguinis ad cellulas sanguinis restituendas indiges, exitus tuus plerumque bonus est.

Prognosis tua etiam pendet ex eo utrum condicio tua ad "AML" (leucaemiam myeloidem acutam) progrediatur. Hoc verisimilius est si "CMML-2" habes.

Quid facere possum ut sanus et fortis maneam?

Si MCML habes, unum ex optimis quae facere potes est curam valetudinis tuae omni modo possibili suscipere . Hoc tempore, essentiale est cibos nutritivos consumere et satis somni capere. Aequilibrium inter activam vitam et satis quietis etiam magni momenti est. Coniunctio cum aliis qui cum cancro vivunt optima via est ad sensus solitudinis pugnandos. Loquere cum therapeuta qui experientiam laborandi cum aegris cancro habet.

Cancer hominem impotentem facere potest, sed memento, te adhuc vitae tuae potestatem habere.Et sunt curationes ad te adiuvandum.

Vivere cum CMML non est facile. Exitus tuus a multis factoribus pendet qui tibi proprii sunt. Medicum tuum roga ut explicet quid hi factores sint et quomodo prognosin tuam afficiant. Intellege optiones curationis tuae ut confidenter scire possis curam quam eligis propositis tuis satisfacturam esse.

Nuntius maximi momenti domum ferendus

CMML gravis morbus est. Sed si eius conscius es, cum medico tuo collabora, curationem aptam accipe, et bonas mutationes vitae fac, bene cum hoc morbo vivere conari potes. Numquam spem amitte. Familia tua, amici, et medici adsunt ut te adiuvent. Non es solus. Si quas quaestiones aut curas habes, ne timeas medicum tuum interrogare. Ius tuum est.

` CMML, Leucaemia Myelomonocytica Chronica, Cancer Sanguinis, Medulla Ossium, Monocyti, Symptomata, Curatio