Problemata cum semine? Discamus de Obstructione Ductus Ejaculatorii!

Num interdum sentis volumen seminis tui parvum esse dum coitum agis? An difficultates habes concipiendi? Fortasse causa huius est aliquid de quo non cogitas. Hodie, de problemate loquamur quod viros afficit, sed de quo non multum disseritur - obstructione ductus ejaculatorii, sive EDO.

Quid est Obstructio Ductus Ejaculatorii?

Simpliciter dictum, Obstructio Ductus Ejaculatorii (EDO) est obstructio in ductu spermatico viri. Similis est fistulae aquariae obstructae. Haec causa sterilitatis esse potest, sed plerumque medici eam curare possunt.

Quid est vas deferens? Quomodo operatur?

Bene, nunc inspiciamus quid sit ductus ejaculatorius. Duo tubi sunt (vas deferens) qui spermatozoa ex testibus portant. Hi duo tubi cum ductibus vesiculae seminalis (ductibus duarum aliarum glandularum quae semen producunt) coniunguntur ut ductus ejaculatorios (DE) forment. Dum hi tubi per glandulam prostatam transeunt, liquidum a glandula prostata productum semini additur. Denique, semen completum ex corpore per urethram emittitur durante stimulatione sexuali. Intellegisne? Hic liquidum spermatozoa portat.

Quam communis est haec condicio?

Ut tibi ideam praebeas quam communis haec obstructio sit, aestimatur circiter 5% virorum azoospermia laborantium, quae est condicio in qua nullum semen in semine est, hanc obstructionem habere. Ipsa azoospermia circiter 1% virorum afficit.

Suntne genera obstructionis vasis deferentis?

Ita, plura genera obstructionis vasis deferentis (EDO) sunt. Videamus quae sint:

• EDO completa vel classica: Hoc est cum ambo tubi omnino obstructi sunt. Finge ambos tubos aquarios omnino obstructos esse.
• EDO incompleta vel partialis: In hoc casu, unus ductus omnino obstructus esse potest, vel ambo ductus partim obstructi. Simile est tubo in medio haerente.
• EDO Functionalis: Hoc simile est EDO pleno, sed nulla obstructio physica in ductu est. Hoc significat nihil intra ductum obstructum esse, sed problema cum functione ductus esse.

Habesne et tu haec symptomata?

Si obstructionem vasis deferentis (EDO) habes, haec quaedam symptomata experiri potes:

• Quantitas seminis eiaculati imminuta (minus quam 1.5 ml).
• Ejaculatio imminuta et/vel numerus spermatozoidorum humilis.
• Doloris sensus durante vel post coitum.
• Dolor ad glandulam prostatae pertinens.
• Praesentia sanguinis in semine (in medicina hoc `(haematospermiam)` appellamus).
• Sanguis in urina (hoc "hematuria" appellatur).
• Sterilitas.

Quaedam symptomata in uno genere quam in altero frequentiora esse possunt, ergo optimum est medicum consulere si quod horum symptomatum habes.

Quid hoc causat?

Bene, nunc videamus quid obstructionem huius canalis deferentis (EDO) efficiat. Plures causae esse possunt:

• Causae geneticae: Interdum, condiciones geneticae, ut fibrosis cystica, mutationes structurales, quae in nativitate adsunt, causare possunt. Exempli gratia, vas deferens abesse potest (atresia) vel contractum esse (atrophicum).
• Tela cicatricis ex chirurgia pelvica priore vel laesione urethrae. Haec cicatrix tubos obstruere potest.
• Calculi: Sicut calculi renales, parva obiecta lapidibus similia formari et in his ductibus seminalibus obstrui possunt.
• Cystae: Cystae in vel circa tubos formari possunt, eas constringentes.
• Infectiones tractus urinarii (ITU) frequentes.
• Prostatitis chronica.
• Epididymitis est inflammatio epididymidis, tubi qui semen post testes portat.

Praeterea, problemata cum vesiculis seminalibus interdum symptomata similia vasis deferentis obstructi causare possunt.

Quae experimenta fiunt ut hoc accurate inveniatur?

Medicus unum vel plura ex sequentibus probationibus facere potest ad diagnosim obstructionis vas deferentis (EDO) confirmandam:

• Analysis seminis: Haec est probatio simplicissima. Multa considerat, ut numerum spermatozoidorum, motum eorum, et formam.
• Analysis fructosi seminis: Fructosum est genus sacchari in semine inventum. A vesiculis seminalibus producitur. Si parvum est, problema cum illis ductibus esse potest.
• Ultrasonus transrectalis (TRUS): Hoc tibi permittit clare videre res sicut prostatam, vesiculas seminales, et vas deferens. Hoc adiuvare potest ad inveniendas quaslibet obstructiones.
• Examen radiographicum vasis deferentis.
• Examen quod iniectionem tincturae in vas deferens implicat. Hoc vasogramma appellatur. Hoc obstructiones in tubis investigare potest.

Quid pro curatione agis?

Duae praecipuae rationes medicae ad hanc condicionem (EDO) tractandam adhibentur. Hae plerumque chirurgicae sunt:

• Resectio transurethralis ductuum ejaculatoriorum (TURED): Haec implicat ducendum parvum instrumentum per urethrae et exsectionem textus (velut cystis vel cicatricis) qui ductus ejaculatorios obstruit.
• Vesiculoscopia seminalis: Haec quoque est ratio qua camera minima (endoscopium vel telescopium) per urethram in prostatam, in vesiculas seminales, transmittitur, et causa obstructionis invenitur et removetur. Haec ratio paulo delicatior est quam TURED.

Interdum chirurgi utrasque methodos simul adhibere possunt. Attamen, post chirurgiam antibiotica sumere debebis ad infectionem vitandam.

Medici saepe commendant ut semen congelare (vel in custodiam seminis) ante has curationes subeas. Quoniam hae curationes non semper centum centesimis prosperae sunt, bonum est hoc facere, de futuro in mente habito.

Quanto tempore post curationem convalescit?

Hae chirurgiae plerumque sine nosocomio peraguntur et tibi permittunt eodem die domum redire ("operationes extra nosocomium").

• Catheter Foley per penem tuum ponetur ut urinam facere possis per duos vel tres dies post chirurgiam. Paululum incommodum esse potest donec removeatur.
• Sanguinem in urina et semine per aliquod tempus post chirurgiam habere potes. Hoc normale est, sed si multum sanguinis profluit, medico tuo certiorem facere debes.
• Concubitum vitare debes donec medicum tuum consulas et catheter removeatur, et donec medicus tuus aliter tibi moneat.
• Noli plus quam decem libras (circiter quattuor et dimidium chiliogrammata) per duas fere hebdomades tollere. Ab actionibus strenuis abstine.
• Analgesica et antibiotica prorsus ut a medico tuo praescripta sunt sume.
• Postquam medicus tibi permisit, ad actiones tuas consuetas redire potes.

Suntne ulli effectus secundarii chirurgiae TURED?

Haec sunt nonnulla effecta secundaria vel complicationes quae interdum post chirurgiam `TURED` oriri possunt. Non omnibus accidunt, sed scire utile est:

• Cum in statu extasis es , liquor similis aquae exire potest.
• Epididymitis (inflammatio tubi qui spermatozoa post testiculum portat) fieri potest.
• Obstructio fortasse recurret.
• Raro admodum, aliqua laesio recto fieri potest.
• Incontinentia urinae fieri potest (hoc quoque rarissime fit).

Quid fit si vesiculoscopiam seminalem subeas?

Effectus secundarii ex hac chirurgia "vesiculoscopiae seminalis" rarissimi sunt. Plerique eorum breves sunt, ut dolor. Attamen, quidam qui hanc chirurgiam subierunt talia rettulerunt:

• Sensatio quasi parva copia seminis exeat.
• Sensatio quasi functio vel actio sexualis mutata sit.

Quacumque chirurgia tibi subeatur, interest omnia diligenter cum medico tuo discutere antequam eam perficias.

Estne via ad hoc prohibendum ne fiat?

Re vera, nulla via manifesta ad haec obstructa viae deferentis prohibenda est. Quia quaedam causae congenitae sunt. Attamen, si frequentes infectiones tractus urinarii (ITU) habes, periculum quodammodo reducere potes curatione idonea pro eis accipienda et te ipsum a morbis venereis protegendo.

Si quid de difficultatibus geneticis tibi curae est, cum consiliario genetico convenire potes ut de eis loquaris.

Sunt quaedam medicamenta quae ejaculationem afficere possunt, sed dysfunctionem erectilem directe non efficiunt. His medicamentis vitandis, ejaculatio quodammodo emendari potest (solum sub consilio medico):

• Medicamenta quae "(alpha-obstruentes)" appellantur (exempli gratia, medicamenta ad prostatae auctam augmentum ut "(tamsulosinum)").
• Quaedam medicamenta contra pressionem sanguinis altam, ut thiazida, prazosinum, et phentolaminum.
• Medicamenta quibusdam morbis mentis, ut `(thioridazinum - Mellaril®)`, `(haloperidolum - Haldol®)` et `(chlordiazepoxidum - Librium®)`.
• Quaedam antidepressiva, ut imipraminum et amitriptylinum.

Gravissimum est, ne ullum horum medicamentorum intermittas aut dosim mutes sine consultatione medici tui.

Quid fit si hanc condicionem habeo?

Plerumque, EDO te habere cognoscis cum difficultatem concipiendi habes. Aut ob dolorem continuum fieri potest. Quamquam EDO molesta esse potest, non est vitae periculosa nec contagiosa. Hoc levamen est, nonne? Plerumque, medici hanc condicionem feliciter curare et fertilitatem restituere possunt.

Quando medicum videre debeo?

Si qua ex his difficultatibus te sollicitam afferunt, statim medicum consule vel cum eo loquere:

• Si sanguis novus vel nimius (in semine vel urina) apparet .
• Si dolor novus vel auctus tibi est (in abdomine inferiore, circa testes, durante coitu).
• Si febris tibi plus quam 102 gradus Fahrenheit (circiter 38.9 gradus Celsius) est.
• Si frigus et tremores sentis.
• Si chirurgia in cruribus subiisti et tumor vel dolor circa vulnus est.
• Si reactionem allergicam ad medicamentum quod sumis habes (e.g., eruptionem cutis, difficultatem spirandi).

Si infantem habere conaris sed difficultates habes, medicum tuum roga ut te adiuvet in inveniendo quid sit problema. Si tuba uterina obstructa est, medicus tuus chirurgiam commendare potest ad obstructionem corrigendam. Hae chirurgiae valde efficaces esse possunt. Cum medico tuo sincere loqui est optima via ad optimas decisiones de valetudine tua capiendas.

Quaedam ex gravissimis nuntiis domum ferendis

Obstructio ductus ejaculatorii est condicio curabilis quae viros afficit. Hoc scire interest.

• Symptomata observa: Si volumen seminis parvum, dolorem, aut sanguinem in semine vel urina habes, medicum consule. Ne verearis.
• Haec causa esse potest cur liberos non habeas: si tu et socius tuus infantem exspectatis sed eum distuleritis, prudens esset hoc quoque inspicere.
• Diagnosis accurata magni momenti est: Vitanda est te ipsum diagnosticare secundum ea quae in interreti legis. A medico perito examinari cure ut causam exactam invenias.
• Sunt curationes: Chirurgiae sicut `(TURED)` et `(Vesiculoscopia seminalis)` hanc condicionem feliciter tractare possunt. Noli solliciti esse.
• Aperte cum medico tuo loquere: Magni momenti est aperte cum medico tuo de difficultatibus, timoribus, et exspectationibus tuis loqui. Tantum tunc curationem tibi optimam eligere potes.

Memento, non opus est te pudere aut timere de his rebus loqui. Salus et felicitas tuae res gravissimae sunt!

` Obstructio Ductus Ejaculatorii, Sterilitas Masculina, Sperma, Semen, TURED, Prostata`