Si partum paras, una ex quaestionibus in mente tua certe est "Num episiotomiam mihi faciendam erit?". Dum haec communis mos erat tempore partus matrum et aviarum nostrarum, hodie res longe aliter se habent. Tamen, interdum hoc necessarium esse potest ob casum extremum. Itaque, de hoc clare et simpliciter loquamur.
Simpliciter dictum, quid est episiotomia?
Episiotomia est parva incisio chirurgica a medico facta in regione inter vaginam et anum (medicine "perineum" appellata) tempore partus, ut apertura vaginae dilatetur, quo facilius infans exire possit. Huius rei finis principalis est spatium augere quo infans exire possit.
Olim, haec incisio fere omnibus matribus quae pepererant fiebat. Sed hodie, non iam regulariter fit. Attamen, hoc non omnino res praeterita est.
Tunc et Nunc: Cur haec ratio mutata est?
Decenniis abhinc, episi OT omy valde communis erat. Et causae huius rei erant.
Eo tempore, multi medici instrumentis ut forcipe utebantur ad partum adiuvandum. Itaque spatium additum requirebant ad illa instrumenta recte utenda. Praeterea, medici tunc putabant melius esse accurate secare quam naturaliter lacerare sinere. Etiam opinio erat hanc sectionem problemata diuturna quae post partum oriri possent, ut incontinentiam et dolorem in coitu, minuere.
Investigationes autem demonstraverunt hoc non ita se habere.
Investigationes ab annis 1990 factae demonstraverunt episiotomiam non tot commoda afferre quot antea putabantur.
"Etsi facilius est episiotomiam quam rupturam naturalem consuere, maius est periculum rupturae ulterius serpenti et plus damni inferendi," obstetrici-gynaecologi demonstrant.
Secundum nonnulla studia, circiter 85% mulierum lacerationem naturalem quendam gradum in partu patiuntur. Hae lacerationes (et incisiones episiotomiae) a levibus ad graves variari possunt (medici eas in primum, secundum, tertium et quartum gradum classificant). In gravissimis casibus, musculi recti et eius tunica interna laedi possunt , quod ad difficultatem moderandi motus alvi ducere potest.
Si episiotomia peragitur, periculum est ne incisio latius diffundi possit quam naturaliter laceraret et musculos recti laederet.
| Characteristica | Fides quae tum exsistebat | Inventiones hodiernae |
|---|---|---|
| Secare et lacerare | Sectio nitida melior est quam scissura naturalis. | Vulnus nimis longe diffundi et grave damnum inferre potest. |
| Sanatio | Vulnus mundum cito sanat. | Lacrimae naturales saepe cum minore dolore et celerius sanantur. |
| Problemata diuturna | Problemata ut iacturam moderationis urinae praevenit. | Nullae sunt manifestae probationes quod hoc tales difficultates prohibeat. |
Quibus igitur casibus episiotomia adhuc hodie perficitur?
Hodie, medici raro episiotomiam matri commendant. Attamen, necessaria esse potest in casibus extremis et medicinae necessitatis, ut in sequentibus:
- Si infans ullam molestiam (dolorem fetalem) experitur: Exempli gratia, si subita mutatio in pulsu cordis infantis fit.
- Si infans magnus est: Non satis spatii est ut infans exire possit.
- Si partus accelerandus est: Si partus accelerandus est propter salutem matris vel infantis.
Finge, medicus tibi dicit, "Infans tempus difficile habet, et haec tela partum infantis moratur." Hoc est tempus quo haec sententia fit.Hoc non solet esse aliquid quod antea disponitur, sed in momento decretum.
Praeterea, investigationes demonstraverunt episiotomiam non admodum utilem esse in casu necessitatis, quod " Dystocia Humeri" appellatur, ubi humerus infantis in canali partus haeret. Quia in hoc casu, obstructio est ossa pelvica matris, non tela mollia.
Quid exspectandum est per et post episiotomiam?
Inter processum
Episiotomia est aliquid quod fit antequam id animadvertis. Incisio fit intra pauca momenta.
- Si epiduralem accipis ad dolorem minuendum, nihil senties.
- Etiam matri quae naturaliter parit, haec incisio separatim a dolore partus illo momento sentiri potest.
Post processum
Postquam infans natus est, medicus incisionem suturam et reparabit. Dolorem et tumorem per aliquot dies postea experiri potes. Haec adiuvare possunt:
- Primae viginti quattuor horae: Locum glacie obduc.
- Analgesica: Medicum tuum roga de analgesico tibi idoneo.
- Purgatio: Utere ampulla aspergibilis cum aqua tepida ad locum purgandum.
- Balnea sedens: In pelvi aquae tepidae per aliquot minuta sedere dolorem et molestiam magnopere minuere potest.
Num episiotomia pro proximo infante peragetur?
Probabiliter non. Quod episiotomiam subisti in primo partu non significat te etiam in secundo habere debere. Medicus tuus fortasse statuet ut ruptura naturaliter fiat secundo quoque partu.
Omnis graviditas et partus differunt. Exempli gratia, si primus infans magnus erat et episiotomiam tibi faciendam erat, sed secundus infans minor est, vel si infans in alia positione est, incisione fortasse non opus est. Scissio quae naturaliter fit minor quam incisio chirurgica esse potest.
Attamen, si priorem lacerationem gravem vel episiotomiam habuisti quae incontinentiam faecalis effecit, medicus tuus sectionem Caesaream in proximo partu commendare potest ne laceratio gravis iterum accidat et problemata diuturna causet.
Num episiotomia vel scissio impediri potest?
Nulla via est centum pro cento certa ad episiotomiam vel scissuram prohibendam, sed sunt res quas facere potes ad periculum minuendum.
- Massatio perinealis:Nonnullae mulieres quodam oleo utuntur ad regionem inter vaginam et anum ultimo mense graviditatis fricandam. Quamquam hoc utile esse scientifice non comprobatum est, tamen non nocet.
- Partus lentus et moderatus: Hoc est gravissimum. Cum caput infantis exit (coronatum est), loco fortiter simul premendi, "parvis impulsionibus" utere. Hoc tempus dat textibus vaginalibus ut paulatim extendantur. Magni momenti est instructiones a medico vel nutrice datas accurate sequi.
Aperte cum medico tuo de quibuslibet timoribus vel dubiis quas habes de partu loquere. Ille vel illa tibi modum aptissimum et tutissimum explicabit.
Nuntius Domum Portandus
- Episiotomia his diebus non est praxis communis.
- Hoc tantum fit si medicinae rationes necessarium sunt pro salute matris vel infantis.
- Lacrimae naturales communes sunt et saepe bene sanantur.
- Antequam parias, cum medico tuo de timoribus et curis tuis loquere ut melius intellegas.
- Post vulnus aut lacerationem, praecepta medici tui ad celerem sanationem accurate sequere.
- Partus infantis lente et moderate periculum lacerationis gravis minuere potest.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum