Evisceratio - De hac re loquamur.

Normale est cuivis magnum timorem et stuporem sentire cum verbum "oculi extirpatio" audit. Sed interdum, ad dolorem intolerabilem levandum, infectionem periculosam moderandam, vel post gravem casum, chirurgia oculorum necessaria est. Sed non semper totus oculus removetur. Hodie de chirurgia speciali loquimur quae solum contenta oculi removet, sclera (quam "partem oculi albam" appellamus) et musculos qui oculum movent relicta. Hoc est quod "Evisceratio" in terminis medicis appellatur.

Cur necesse est huiusmodi chirurgiae subiici?

Hoc non est aliquid quod leviter fit. Medicus hoc genus chirurgiae tantum in casibus specificis et gravibus commendabit. De his rebus cogita:

• Infectiones oculorum graves: Interdum infectio gravissima intra oculum oriri potest. Haec "Endophthalmitis" appellatur. Si haec infectio medicamentis regi non potest, non solum ad oculum sed etiam ad cerebrum diffundi potest, complicationes periculosas vitae causans. In talibus casibus, chirurgia perficitur ad partes infectas removendas.
• Gravia vulnera oculorum: Si quid acutum in oculum haeret et eum alte laedit, reparari non poterit. Dolorem quoque intolerabilem causare potest.
• Oculus caecus et dolens: Quaedam condiciones medicae ad visionis amissionem omnino ducere possunt. Visum amittere licet, sed si dolorem persistentem et intolerabilem experiris, haec est optima solutio ad illum dolorem tollendum.
• Phthisis bulbi: Haec est condicio in qua oculus paulatim contrahitur et inactivus fit. Haec condicio etiam dolorem et difficultates cum visione causare potest.

Quomodo te ante chirurgiam praeparas?

Cum haec chirurgia sit praemeditata, tempus habebis ad te praeparandum antea.

1. Conventus cum Ophthalmologo: Post chirurgiam, oculo prosthetico indigebis. Peritus qui hos fabricat Ocularista appellatur. Magni momenti est cum eo vel ea ante chirurgiam convenire. Deinde ille vel illa oculum prostheticum designare potest qui alteri oculo tuo conveniat et quam naturalissime appareat. Hoc simile est lenti contactus crassae quam in oculo tuo ponis.

2. Colloquium cum medico tuo: Medico tuo de omnibus medicamentis quae accipis, etiam vitaminis, certiorem facere debes. Praesertim si medicamenta qualia sunt anticoagulantia sumis , medicus tuus tibi dicet quot diebus ante chirurgiam ea sumere desistere debeas.

3. Alia: Die ante chirurgiam, instructiones tibi dabuntur de tempore quo cibum et potum desinas. Rogaberis etiam ut familiarem vel amicum fidum adducas qui te domum post chirurgiam vehat.Perge loqui. Quia plerumque haec chirurgia extra nosocomium fit, eodem die domum redire potes, sed omnino currum gubernare non potes.

Quid fit per chirurgiam?

Haec chirurgia in cubiculo chirurgico perficitur. Anesthesia generalis vel localis tibi dari potest ut oculus torpescat et te commode sentias.

Chirurgus contenta oculi (corneam, lentem, et substantiam gelatinosam intra oculum) diligenter extrahit. Attamen pars alba oculi (sclera) et musculi circa oculum qui oculum huc illuc movent integri manent.

Deinde, parvum implantum globosum in spatium vacuum inseritur ad formam oculi conservandam. Conformator plasticus temporarius super implantum ponitur. Hoc adiuvat ad spatium intra palpebram idem conservandum. Hoc faciliorem reddit insertionem oculi artificialis postea. Interdum, palpebrae sutura claudi possunt donec vulnus sanescat. Denique, fascia pressiva oculo applicatur ad sanguinem sistendum et tumorem reducendum. Tota operatio plerumque circiter horam vel duas durat.

Quid post chirurgiam faciam?

Ut tempus convalescentiae prosperum sit, magni momenti est praecepta medici accurate sequi.

• Medicamenta tibi praescribentur, ut analgetica, antibiotica ad infectionem prohibendam, et steroida ad tumorem minuendum. Ea prorsus ut praescriptum est sume.
• Noli fasciam ex oculo removere donec medicus tibi dicat (plerumque primo die vel donec ad clinicam revertaris). Magni momenti est etiam cavere ne madefiat.
• Vitanda est natatio, cursus, aut saltus per saltem duas hebdomades, fortasse quattuor.
• Desine te a lumbis deorsum inclinare et pondera tollere per quattuor hebdomades.
• Rogaberis ut post hebdomadem circiter ad medicum revertaris ad subsequendum examen.
• Vulnera bene sanata, quod est post circiter sex ad octo septimanas, ocularium tuum adire et oculum artificialem perpetuum aptari potes.

Quid interest inter Eviscerationem et Enucleationem?

Ambae sunt chirurgiae ad oculum removendum, sed parva differentia est. In "Evisceratione", stratum externum oculi (sclera) et musculi relinquuntur. In "Enucleatione" , totus globus oculi et pars nervi optici removentur. "Enucleatio" saepe perficitur si quid intus oculi est, ut cancer.

Quando consilium medicum statim petere debes?

Post chirurgiam dolorem levem et tumorem sentire normale est. Attamen, si haec symptomata experiris , medicum tuum statim voca vel ad Sectionem Emergentiae (SME) proximi nosocomii perge.

• Si sanguis nimius est.
• Si dolorem gravem in oculis aut capite sentis, qui ne analgeticis quidem regi potest .
• Si signa infectionis, ut febrem et pus, videris.
• Maxime autem: si dolor aut mutationes visionis in altero oculo sano apparent (hoc signum morbi "ophthalmiae sympatheticae" appellati esse potest, curatio celeris necessaria est).

Naturale est te timere cum de hoc genere chirurgiae audis. Sed memento, hoc fieri ut optima optio ad vitam tuam servandam, te a gravi dolore levandum, vel ulteriores complicationes prohibendas. De omnibus sollicitudinibus et metubus tuis cum medico tuo loquere. Ius tuum est.