Num etiam tu incontinentiam faecalem experiris? (Incontinentiam faecalem) - Noli vereri, de ea loquamur!

Interdum, cum in vento es, cum paulo nimis clare rides, aut cum te exerces, num forte paululum stercoris in vestes effundis? An tibi videtur te ad latrinam ire debere, sed te continere non potes cum curris et ianuam aperis? Hoc est problema quod multi homines habent, sed de quo in societate loqui pudet. Ob hanc condicionem, multi homines domi manent et a societate absunt propter metum et pudorem. Sed non ita esse debet. De hoc hodie aperte loquamur.

Simpliciter dictum, quid est incontinentia faecalis?

Hoc valde simplex est. Medicis verbis hanc condicionem "(Incontinentiam Faecalem)" vel "(Incontinentiam Intestinorum)" appellamus cum dejectionem faecum moderari non possumus cum volumus. Hoc significat dejectionem facere cum nolumus, inscii. Nonnullis hominibus, hoc potest esse aliquid tam leve quam parvam dejectionem facere cum flatus emittitur. Nonnullis autem, potest esse condicio gravis, ut dejectionem solidam sine ullo imperio.

Hoc modo cogita: motus alvi corporis nostri similes sunt ludo gregali bene coordinato. Musculi pavimenti pelvis, rectum et anus simul laborare debent ut faeces retineant et, cum opus est, expellent. Hi musculi etiam nervis coniungi debent ut signum ad cerebrum nostrum mittant ut ad latrinam ire debeamus. Si quid in hoc processu errat, potestatem motus alvi amittere possumus.

Duo genera praecipua huius condicionis sunt.

Duo genera incontinentiae praecipua sunt. Videamus quae sint.

Quam communis est haec condicio vere?

Frequentius est quam putes. Investigationes indicant unum ex tribus hominibus hac condicione affici. Veritas est, latrinam ire non est aliquid quod palam facimus. Quam ob rem multi homines hoc problema propter pudorem et verecundiam patiuntur. Memento igitur, hoc non solum tuum problema est.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Quidam hoc genus faecum liquidarum tantum experiri possunt cum diarrhoea laborant. Aliis autem, est aliquid quod quotidie experiuntur. Hic sunt nonnulla symptomata principalia:

• Emissio alvi fortuita dum flatus emittuntur.
• Faeces effluentes dum exerces te, ambulas, vel in actione corporali versaris.
• Sentis desiderium cacendi, sed id continere non potes donec ad latrinam pervenias.
• Invenire faeces in subligaculo tuo etiam postquam normaliter defecaveris.
• Incapacitas ad motus alvi plene moderandos.

Quid hoc causare potest?

Causae praecipuae huius sunt diarrhoea, constipatio, et laesio musculorum vel nervorum qui motum intestinorum moderantur. Praeterea, res sicut chirurgia prior etiam ad hoc conferre possunt.

• Diarrhoea: Musculis difficilius est faeces liquidas quam solidas retinere. Diarrhoea diuturna musculos in recto et ano debilitare potest.
• Obstipatio: Frequens obstipatio etiam hos musculos debilitare potest. Conatus ad alvum movendam etiam nervos laedere potest. Interdum, cum alvus dura in massam haeret, liquor effluere potest.
• Laesio musculorum: Hoc mulieribus accidere potest, praesertim in partu difficili. Si forceps ad pariendum adhibetur vel episiotomia fit, musculi circumstantes laedi possunt. Praeterea, chirurgia propter haemorrhoides vel fistulas laesionem musculorum causare potest.
• Laesio nervorum: Eaedem res quae musculos laedunt, ut partus difficilis vel chirurgia, etiam nervos laedere possunt. Hoc praecipue verum est si nervi qui tibi significant dejectionem habere laesi sunt. Morbi sicut diabetes et morbi systematis nervosi etiam periculum augent.
• Elasticitas ani imminuta:Normaliter, parietes recti nostri satis elasticae sunt ad faeces retinendas. Sed si ob aliquam causam, exempli gratia, morbo ut "morbo Crohn" vel radiotherapia cancri, cicatrices afficiuntur, haec elasticitas amittitur. Tum faeces diutius retineri non possunt et stillare incipiunt.
• Prolapsus Organorum Pelvicorum (POP): Cum musculi in cavitate pelvica debilitantur, organa ut rectum, vagina, uterus et vesica non rite sustentantur. Hoc ea deorsum cedere potest. Haec condicio etiam a recto in anum cadente (prolapsus rectalis) vel a recto in parietem posteriorem vaginae impellente (rectocele) causari potest.

Quis hoc maxime periclitatur?

Quamquam haec condicio in quolibet occurrere potest, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt.

Quae complicationes ob hanc condicionem oriri possunt?

Cutis circa anum laedi potest effusione faecum. Ruborem, pruriginem et inflammationem causare potest. Paulatim, ulcera cutis etiam oriri possunt.

Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?

Ad hoc, gastroenterologum vel chirurgum colorectalem consulere potes. Ille te de symptomatibus tuis interrogabit. Deinde, examen physicum et examen rectale facient. Interest ut de omnibus curis tuis per hoc tempus apertus et honestus sis.

Ad causam exactam inveniendam, fortasse etiam haec experimenta facere debebis:

• Manometria anorectalis: Examen quod vim musculorum in recto et ano metitur.
• Ultrasonus endorectalis vel MRI: Structuram musculorum et textuum circa rectum examinat ut videat num aliquod damnum sit.
• Electromyographia sphincteris ani (EMG): Examen ad laesionem nervorum investigandam.
• Endoscopia: Tubus parvus cum camera (endoscopio) per anum inseritur ad interiora intestini examinanda, num problemata, inflammatio, tumores, aut cicatrices adsint.

Quomodo curatur et administratur?

Curae variantur secundum causam et gravitatem morbi. Interdum mutationibus vitae solis regi potest.

Mutationes in victu

Si haec condicio a diarrhoea vel constipatione causatur, mutatio victus tui magnam differentiam efficere potest.

• Si diarrhoeam habes, ab rebus ut caffeina, alcohol, cibis acrioribus, lacticiniis, et dulcificantibus artificiosis abstine.
• Si constipationem habes, plura cibaria fibris dives (fructus, olera, legumina, grana integra) ede et saltem octo ad decem cyathos aquae per diem bibe.

Exercitatio et disciplina

• Exercitatio intestinorum: Cum medico collaborans, discis quomodo certo tempore diei alvum dejecis (e.g., postquam matutinum capulus bibisti).
• Exercitia Kegeliana: Exercitia quae musculos fundi pelvis roborant. Haec quotidie fieri debent.
• Biofeedback: Methodus musculos circa anum roborandi, identificandi, et moderandi, sub ductu therapeutae specialiter eruditi.

Medicamenta

Medicamenta ad diarrhoeam et constipationem hoc in fine adhibentur.

Chirurgia

Si aliae curationes prosperos eventus non afferunt, chirurgia considerari potest.

• Sphingteroplastia: Resutura et reparatio musculorum analium laesorum.
• Stimulatio nervi sacralis: Implantatio parvi instrumenti sub cute ad nervum stimulandum qui musculos anales et pelvicos regit.
• Colostomia: Chirurgia quae fit tantum si nulla alia curatio proficit. Hac in re, parva foramina in abdomine fit, per eam intestinum crassum extrahitur, et sacculus specialis inseritur ad faeces colligendas.

Quomodo te ipsum curare potes?

Cum hac condicione vivis, magni momenti est curam habere de valetudine corporis et mentis.

Protege cutem tuam

• Vitanda est fortiter charta latrinaria abstersio. Potius, linteis humidis sine odore utere.
• Post singulas dejectiones, aqua calida sine sapone ablue, leniter sicca sine fricatione.
• Cremores protectivos (e.g., eos qui zinci oxidum continent) adhibe quae cutem protegunt.
• Vitandae sunt vestes strictae. Indue vestes interiores e textilibus humiditatem absorbentibus, ut bombacio, factas.

Salus mentis et vita socialis

• Si times foras exire, panno menstruali vel subvestimine abicibili utere.
• Antequam iter proficiscaris, fac ut ad latrinam eas et alvum exinanire debeas.
• Vestimenta et res ad lavandum extra in pera tua porta.
• Quotiescumque alicubi ieris, locum latrinae inveni et memento. Ita, si quid eveniat, non debebis sollicitari.

A teneris annis docemur non bonum esse de rebus sicut defecatio in publico loqui. Quam ob rem multi homines erubescunt de hac re loqui cum de hac re agitur. Sed veritas est, defecatio processus normalis in corpore nostro est. Si quid problematis est, necesse est cum medico de ea loqui. Noli ergo vereri. Medicum tuum consule et de hac re loquere. Ille vel illa curationes et modos commendabit qui te adiuvabunt ut defecationem tuam recuperes.