Finge te in culina olera secare et manum fortuito secare. Aut, exempli gratia, puer parvulus ludens cadit et genu distorquet. Primo, paulum sanguinis effluit, sed post tempus, etiam si nihil agimus, sanguis profluit, nonne? Hoc non est res altera. Hic est mirabilis mechanismus defensionis in corpore nostro. In medicina, hoc haemostasim vocamus. Simpliciter dictum, hic est processus naturalis qui sanguinem ex vulnere sistit et corpus ad vulnus sanandum praeparat.
Quomodo igitur hic processus, qui haemostasis appellatur, fit?
Haec fabula perquam iucunda videtur. Vocabulum "haemostasis" ex duabus partibus constat. "Haemo" significat "sanguinem" et "stasis" significat "sistere" vel "quietum tenere." Simpliciter dictum, significat "fluxum sanguinis sistere." Hic processus intra secundas post iniuriam incipit. Normale est sanguinem ex iniuria per duo ad septem minuta oriri.
Hoc non est processus uno gradu peractus. Fit in serie graduum, sicut turma artificum peritorum una laborantium ad opus perficiendum. Quattuor gradus principales inspiciamus.
| Gradus | Quid fit (simpliciter) |
|---|---|
| Gradus 1: Constrictio vasorum sanguineorum | Vasa sanguinea (vasa sanguinea) in loco vulneris contrahuntur, sicut fistula aquaria comprimitur. Hoc fluxum sanguinis retardat. |
| Gradus II: Obturaculum temporarium faciens | Thrombocyti, genus cellulae parvae quae in sanguine nostro fluitant, ad locum vulneris ruunt et ei adhaerent. Coagulantur et vulnus temporarie claudunt. Simile est operculo ampullae imponendo. Hoc etiam haemostasis primaria appellatur. |
| Gradus III: Initium catenae coagulationis | Nunc verum opus incipit. Quid in sanguine est?Proteina, quae factores coagulationis appellantur, una post alteram activantur, illud sigillum temporarium ulterius roborantes. Hoc simile est reactioni concatenatae. Haec haemostasis secundaria appellatur. |
| Gradus IV: Formatio coaguli sanguinis permanentis | Tandem, thrombocyti et proteinum speciale, fibrinum appellatum, conveniunt ut coagulum sanguinis validissimum et perpetuum forment, velut lateres et caementum murum construentes. Hoc vulnus omnino claudit. Postea, vulnere sanante, hoc coagulum sanguinis dissolvitur et nova cutis formatur. |
Simpliciter dictum, haemostasis est naturale "emplastrum" corporis nostri. Sine eo, etiam levis vulnus nos profuse sanguinare et etiam vitae periculosum facere potest.
Quid fit si hoc processus male procedit?
Quamquam haec ratio plerumque optime procedit, interdum tamen male procedere potest. Tum duo problemata oriri possunt:
1. Hypocoagulabilitas: Hoc est cum sanguis non recte coagulatur cum opus est. Etiam parvum vulnus sanguinationem diuturnam causare potest, livores et ulcera efficiens.
2. Hypercoagulabilitas: Hoc fit cum coaguli sanguinis in corpore formantur cum non necessariae sunt. Hoc periculosissimum esse potest.
Si coagulatio sanguinis nimis augetur (Hypercoagulabilitas)
Hoc periculosum est, quia coaguli sanguinis non desiderati, qui intra corpus formantur (quod thrombosis appellamus), per vasa sanguinea transire et in organis vitalibus, ut cerebro, corde et pulmonibus, haerere possunt. Hoc fit.
- Ictus: Si coagulum sanguinis vas sanguineum quod sanguinem ad cerebrum portat obstruit.
- Infarctus cordis: Si coagulum sanguinis vas sanguineum quod sanguinem cordi praebet obstruit.
- Embolia Pulmonalis: Haec fieri potest cum coagulum sanguinis ( thrombosis venarum profundarum - TVP ), quod plerumque in vena profunda cruris formatur, rumpitur et in vena pulmonum haeret.
Quaedam genera cancri, condiciones geneticae (e.g., Factoris V Leiden , defectus Proteini C ), et aliae condiciones medicae (e.g., syndroma antiphospholipida , infectiones graves - sepsis ) hoc modo coagulationem sanguinis augere possunt.
Si coagulatio sanguinis nimis decrescit (hypocoagulabilitas)
Hoc contrarium est. Quia sanguis tuus recte non coagulatur, quaevis laesio periculosa esse potest. Etiam parva incisura sanguinem nimium causare potest. Sanguinis profluvium invisibile etiam intra corpus fieri potest.
Exempla principalia huius sunt:
- Haemophilia: Haec est morbus geneticus in quo corpus unum vel plura ex factoribus necessariis ad coagulationem sanguinis non producit.
- Morbus Von Willebrand: Hic est morbus geneticus communis haemophiliae similis.
- Thrombocytopenia: Diminutio numeri thrombocytorum, quae sunt primariae cellulae coagulationis sanguinis. Haec condicio videri potest in quibusdam generibus cancri (e.g., leucaemia ).
Quomodo cognoscis si ullae eiusmodi difficultates sint?
Si haec symptomata habes, medicus te ad haematologum referet. De symptomatibus tuis interrogabit et necessaria sanguinis probationes iubebit.
Quaedam ex illis probationibus sunt:
- Numeratio Sanguinis Completa (CBC)
- Numerus Thrombocytorum
- Tempus Sanguinis
- Tempus Prothrombinum (PT)
- Tempus Thromboplastini Partialis Activati (aPTT)
- Gradus Fibrinogeni
Quando medicum videre debes?
Si qua symptomata habes, numquam ea neglegere debes. Haec casus urgentes esse possunt.
| Categoria symptomatum | Res quibus attendendum est |
|---|---|
| Signa auctae coagulationis sanguinis (Hypercoagulabilitatis) - Haec sunt casus urgentes, statim ad Unitatem Emergentiae (ETU) perge! | |
| Cerebrum (paralysis) | Torpor in uno latere corporis, difficultas loquendi, flavor in uno latere faciei, gravis dolor capitis. |
| Cor (morbus cordis) | Dolor pectoris, difficultas spirandi, debilitas, palpitatio cordis, syncopes. |
| In pulmonibus (Embolismus Pulmonalis) | Subita anhelitus, dolor pectoris, sanguinis tussis, labia vel digitos caerulea, syncopes. |
| In crure (TVP) | Dolor, tumor, et rubor in regione inguinis vel alibi in crure. |
| Symptomata hypocoagulabilitatis - si haec habes, cum medico tuo loquere. | |
| Notae communes | • Frequens sanguis e naribus et difficultas eum sistendi. • Gingivae sanguinantes dum dentes fricas. • Etiam parvum vulnus diu sanguinat. • Livores (maculae caeruleae/purpureae) in corpore sine causa. |
Nuntius Domum Portandus
- Haemostasis est processus naturalis et necessarius quo corpus nostrum sanguinem ex laesione sistit.
- Hic est processus complexus qui plures gradus complectitur.
- Interdum hic processus perperam ire potest. Ambae condiciones, quae hypercoagulabilitas vel hypocoagulabilitas appellantur, periculosae esse possunt.
- Symptomata ut subitus dolor pectoris, difficultas spirandi, aut amissio conscientiae in uno latere corporis signum coaguli sanguinis esse possunt. In talibus casibus, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge.
- Si sine causa livores sentis, aut si ex levibus vulneribus profuse sanguinem habes, ne neglegas et certe cum medico tuo loquere.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment