Numquamne vidisti medicum genu tuum parvo malleolo gummi percutientem? Cum genu percutis, crus plerumque iterum sursum exsilit, nonne? Haec est automatica defensio responsum in corpore nostro. Sed interdum, parvam vel nullam omnino responsionem accipimus. De hoc hodie dicturus sumus.
Quid est hyporeflexia?
Simpliciter dictum, hyporeflexia est diminutio responsi reflexi musculorum nostrorum. Interdum hoc responsum omnino amitti potest, quod areflexiam appellamus.
Hoc modo cogita: Reflexus sunt systema automaticum quod corpus tuum habet ad te protegendum ab aliquo quod tibi nocere possit. Haec responsio fit per viam specialem quae nuntios nervorum mittit. Hoc "arcum reflexum" appellamus. Tres partes principales habet:
1. Pars sensoria: Nervi qui informationem de laesione vel stimulatione ferunt.
2. Pars centralis: Haec est medulla spinalis.
3. Pars motoria: Nervi qui nuntios ad musculos ferunt ut mandata a medulla spinali accepta exsequantur.
Si damnum alicubi in hoc itinere est, sive nervis sensoriis, sive medullae spinalis, sive nervis motoriis, ea responsio rite non fit. Tum demum hyporeflexia oritur. Hoc plerumque signum est problema cum systemate nervoso esse, non morbum separatum.
Est huic altera pars, quae hyperreflexia appellatur. Est cum musculi nimis reagunt.
Plerumque, homo hyporeflexia affectus nullum magnum dolorem sentit. Attamen, neurologo, hoc signum magni momenti est ad diagnoscendum.
Quomodo medicus hoc detegit?
Cum medicus systema nervosum tuum examinat (examen neurologicum), examen "Reflexus Tendinis Profundi" (RDT) perficiet ad hyporeflexiam investigandam. Ex his celeberrimum est examen mallei, quod omnes novimus.
Quomodo examinatio genu perficitur
Cum medicus genu tuum malleolo gummi percutit, tendo patellaris et musculus femoris ei adhaerens trahuntur. Eo momento, nuntius "musculus tractus" celerrime ad medullam spinalem per neurona sensoria pervenit.
Medulla spinalis statim huic respondet, nuntium per neurona motoria ad illum musculum remittens ut contrahatur. Haec contractio est quae crus tuum sponte sursum exsilire facit.
Si hyporeflexiam habes, crus tuum debiliter vel omnino non moveri potest.
Magni momenti est ut quam maxime quietus maneas per hoc experimentum. Si nimis intentus es in hoc aut te tensum sentis, eventus inaccurati esse possunt. Quam ob rem interdum medicus te de alia re interrogabit et te avocabit hoc tangendo.
Praeter genu, responsa in pluribus aliis locis probari possunt.
| Punctum inspectionis | Descriptio |
|---|---|
| Cubitus | Secundum dorsum cubiti. |
| Flexio manus | Pars interna manus ubi manus flectitur. |
| Carpus et talus | In his articulis coniunctis. |
| Mentum | Musculi menti. |
Quid hoc causare potest?
Hyporreflexia laesione ubicumque in "arcu reflexo" de quo antea disseruimus oriri potest. Complures morbi et condiciones neurologicae maiores hoc afficere possunt:
- Neuropathiae Periphericae: Haec ad laesionem nervorum qui a cerebro et medulla spinali fluunt referuntur. Saepe torporem, dolorem, et debilitatem musculorum in manibus et pedibus causat.
- Syndroma Guillain-Barre:Hic morbus autoimmunis rarissimus est. Quod hic fit est ut systema nostrum immunitatis nervos nostros oppugnat. Haec condicio "tegumentum" (myelinum) circa nervos destruit et intra paucos dies celerrime progredi potest.
- CIDP (Polyneuropathia Demyelinans Inflammatoria Chronica): Haec similis est syndromae Guillain-Barre, sed lente per longum temporis spatium accidit.
- Laesiones Medullae Spinalis: Haec condicio oriri potest cum spina vel medulla spinalis graviter laesa est, ut in accidente autocinetico vel casu. Quamquam hyporeflexia initio adesse potest, tempore procedente hyperreflexia oriri potest, in qua responsio infra gradum laesionis augetur.
- ALS (Sclerosis Lateralis Amyotrophica): Haec quoque morbus neurologicus progressivus est. Attamen, in hoc casu, quod saepe videtur est augmentum responsionum (Hyperreflexia) potius quam diminutio.
- Syndroma Myasthenica Lambert-Eaton (LEMS): Haec quoque condicio rara est. Nexus inter nervos et musculos afficit.
Quomodo curatur hyporeflexia?
Nulla curatio directa huic rei est. Quia hoc non est morbus, sed symptomum alterius morbi subiacentis. Ergo, quod medici faciunt est accurate invenire quid hoc causat et morbum subiacentem curare.
Exempli gratia, syndroma Guillain-Barre curatur vaccinis specialibus (IVIg) quae systema immune petunt vel curationibus permutationis plasmatis.
Quando medicum videre debeo?
Haec quaestio magni momenti est. Memento, reflexus quorundam hominum naturaliter paulo imbecilles esse. Si nullae aliae molestiae sunt, non est magnum problema.
Attamen, si alia symptomata infra una cum hac debili responsione habes, medicum tuum certe consulere debes.
| Si hyporeflexiam una cum his symptomatibus habes, medicum statim consule. | |
|---|---|
| Debilitas musculorum | Si sentis quasi robur brachii aut cruris tui sine causa decrescat. |
| Atrophia (atrophia) | Si sentis te massam musculorum amittere et macrescere. |
| Aequilibrii amissio in corpore | Si tibi videtur te aequilibrium amittere cum ambulas aut stas. |
| Torpor vel sensus imminutus | Si torporem aut sensus amissionem in manibus aut pedibus habes. |
Medicus familiaris te examinabit et, si opus erit, te ad neurologum ad ulteriores probationes referet.
Nuntius Domum Portandus
- Hyporreflexia non morbus est, sed symptomum quod responsionem musculorum imbecillam indicat.
- Hoc plerumque detegitur per examinationem neurologicam (velut genu percutiendo) a medico peractam.
- Nonnullis hominibus responsionem debilem sine ullis aliis symptomatibus habere normale esse potest.
- Attamen, si haec condicio cum aliis symptomatibus, ut debilitate musculorum, torpor, aut aequilibrio amissio, comitatur, medicum consulere ne obliviscaris.
- Curatio a condicione subiacente quae hoc causavit pendet.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum