Dum pannum infantis tui novi mutas, num mutationes in genitalia eius animadvertisti? Fortasse animadvertisti urethram non in apicem penis esse, sed paulo inferius. Noli de hoc sollicitari. Haec condicio medica inter pueros communis est. Hodie de hac condicione, quae "Hypospadias" appellatur, et de chirurgia quae eam corrigere potest, loquemur.
Quid est Hypospadias?
Simpliciter dictum, hypospadias est condicio quae ab ortu adest. Normaliter, urethra pueri, tubus per quem urina et sperma exeunt, ad apicem penis terminatur. Haec apertura per quam urina exit meatus appellatur.
Attamen, in puero cum hypospadia, haec apertura urethralis (meatus) in loco diverso sita est. Id est:
- Infra (`Subcoronale`) prope apicem (caput) penis.
- In medio axis penis (`Midshaft`).
- Locus ubi penis et testes conveniunt ("Penoscrotalus").
Quidam pueri curvaturam deorsum versus in pene erecto, quae "chorda" appellatur, experiri possunt. Quapropter medici hanc curvaturam etiam corrigunt cum chirurgiam hypospadias perficiunt.
Estne haec chirurgia omnibus necessaria?
Haec est quaestio quam multi parentes habent. Chirurgia non semper necessaria est. Pendet a gravitate condicionis infantis. Haec chirurgia duos fines praecipuos habet:
1. Ostium urethrae ad apicem penis adduc ut infans sine ulla difficultate urinam facere possit erectus stans.
2. Penem praeparando ut in vita sexuali in futuro sine ullis difficultatibus eiaculare possit.
Si puer tuus hypospadias levissime laborat (exempli gratia, si urethra apice proxima est), chirurgia fortasse non necessaria erit. Hoc optime a te et medico tuo simul decernitur.
Hypospadias morbus pervulgatus est, circiter unum ex 250-300 infantibus masculis afficiens, ergo nulla causa est cur de ea frustra solliciti simus.
Quid ante chirurgiam fit?
Ante chirurgiam, tu et puer tuusUrologium paediatricum tibi consulendum erit. Medicus haec faciet:
- Valetudinem generalem infantis inspiciens: res ut febrem, pulsum, et pressionem sanguinis inspiciens.
- Examen physicum: Penis infantis tui examinabitur ad locum exactum urethrae inveniendum. Interrogaberis de celeritate fluminis urinae, directione fluxus urinae, et utrum ulla effusio sit.
- Alia experimenta si necessaria sunt: Interdum experimentum, ut cystoscopia, fieri potest ad investigandas obstructiones in tractu urinario.
Munus vestrum ut parentes
Sunt quaedam res magni momenti quas medico tuo hoc tempore dicere debes:
- Filium/filiam tuam de quibuslibet medicamentis (praescriptis vel sine praescriptione) quae accipit narra.
- Filium/filiam tuam de quibuslibet allergiis quas habere possit certiorem fac.
- Si condicio paulo gravior est, medicus injectiones hormonis testosteroni ad penis paulum augendum ante chirurgiam commendare potest. Hoc ad successum chirurgiae adiuvabit.
Gravissimum est: Ante chirurgiam tranquillus manere debes. Etiamsi puer tuus verba non intelligit, vultus tuos, tonum vocis, et nervositatem sentire potest. Quo tranquillior et confidentior es, eo minus puer tuus chirurgiam timebit.
Quomodo chirurgia perficitur?
Haec chirurgia a peritis paediatricis perficitur. Cum infans omnino anaesthesio subiectus sit (anaesthesia generali), nullum dolorem sentit.
Chirurgus primum frustulum parvum praeputii infantis accipit et eo utitur ad novam urethram creandam. Deinde urethra ad apicem penis per hunc novum tubum adducitur.
Post chirurgiam, catheter vel stent per urethram nuper creatam ponetur ne obstruatur donec sanatum sit. Hoc in loco per unam vel duas hebdomades relinquendum erit. Dum urina per hunc tubum effluit, pannus saepe humidus erit.
Denique vulnus suturis resolvibilibus clauditur. Haec chirurgia plerumque circiter duas vel tres horas durare potest.
Suntne ulla pericula et complicationes post chirurgiam?
Sicut in omni chirurgia, quaedam pericula minora insunt, sed haec rarissima sunt.
| Genus periculi | Explicatio simplex |
|---|---|
| Pericula chirurgiae generalis | Reactiones ad anaesthesia, infectiones, sanguinis profluvium, tumorem, livores. |
| Complicationes chirurgiae specificae |
|
Periculum complicationum minimum est. Chirurgia successus altissimam habet. Plerique pueri vitam sanam sine ullis difficultatibus vivere possunt.
Quomodo curam pueri domi gerere?
Post chirurgiam, infans fortasse paulum fessus sentiet. Primis aliquot hebdomadibus, infans diligentissime curandus est.
- Munditia: Locum circa vulnus quam mundissimum serva ne infectio fiat. Manus diligenter aqua et sapone lava postquam pannos mutaveris.
- Mutatio pannorum: Catheter frequenter urinae effusiones efficit. Itaque pannos tuos saepius solito mutare debes. Interdum medicus tibi dicet ut duos pannos geras (unum pro cathetere, alterum pro faecibus).
- Balneum: Infantem in alveum aquae ne ponas nisi a medico monitus. Corpus panno humido (balneum spongiae) deterge.
- Restrictiones actionum: Si puer tuus satis grandis est ad currendum et ludendum, evita birotam vehi, cursum et saltum per duas vel tres hebdomades.
Si haec symptomata habes, medicum tuum statim voca.
Si quid ex his animadvertis dum domi post chirurgiam es, medicum tuum vel valetudinarium statim voca.
| Symptomata quae urgentem attentionem requirunt | |
|---|---|
| 🔴 | Sanguis immodica ex vulnere. |
| 🔴 | Febris supra centum gradus Fahrenheit (XXXVIII gradus Celsius). |
| 🔴 | Signa infectionis, ut tumor, rubor, aut pus ex vulnere effluens. |
| 🔴 | Puer vomere pergit. |
| 🔴 | Catheter (tubus) laxior fieri potest aut urina circum eum emanare potest. |
| 🔴 | Pannus infantis siccus manet (nulla urina effluens) per aliquot horas. |
Plerique pueri intra sextam fere hebdomadem omnino convalescunt. Puer dolorem aliquem sentire potest cum urinat primis diebus postquam catheter remotus est, sed hic dolor paulatim minuetur.
Nuntius Domum Portandus
- Hypospadias est condicio communis in pueris quae iam a nativitate adest. Non est necesse hoc timere.
- Haec chirurgia altissimam successus rationem habet et puero permittit urinam facere et activitatem sexualem normaliter in futuro habere.
- Utrum chirurgia necessaria sit necne, a statu infantis pendet. De hoc cum medico tuo aperte loquere.
- Post chirurgiam, curam infantis tui gerere magni momenti est. Praecepta medici diligenter sequere.
- Si qua symptomata urgentia animadvertis, medicum statim certiorem fac.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum