Plura de Leptospirosi discamus - Quomodo ab ea tuti simus!

Hodie de morbo quodam paulo formidabili, de quo saepe tempore pluvioso in patria nostra loquimur, loquemur. Audisti de "febre apum" ? Hoc est. Sed medicinae ratione, leptospirosis appellatur. Itaque hodie, de eo loquamur, quomodo causatur, quae sint symptomata, et quomodo te ab eo defendere possis.

Quid est Leptospirosis? Simpliciter dictum...

Leptospirosis est infectio a bacterio quodam nomine *Leptospira* effecta . Hoc bacterium per parvam scalpturam vel incisuram in cute, vel per areas apertas ut oculos, nasum vel os, in corpus ingredi potest. Cogita de eo quasi fure in domum tuam irrumpente.

Hic morbus zoonoticus est. Hoc significat te morbum contrahere posse si cum urina (quam urinam appellamus) vel humoribus ex systemate genitali animalis infecti in contactum directum venias, vel si aquam, terram, vel cibum hoc bacteria contaminatum ingeris.

Quis periculo maximo hoc evolvendi obnoxius est?

Re vera, quivis in mundo leptospirosim contrahere potest. Attamen, frequentior est in terris calidis tropicisque, praesertim in regionibus cum pluviis bonis per totum annum . Patria nostra, Sri Lanka, una ex eis est. Ergo, si in tali regione habitas, aut si iter facis, periculum maius est.

Hoc modo cogita:

• Agricolae in agris laborantes , homines in paludibus laborantes.
• Homines qui systemata cloacarum purgant , operarii municipales.
• Homines qui cum animalibus in agris (animalibus ut bobus, capris, porcis et canibus) arcte laborant .
• Eis qui in aquis sordidis vadunt tempore calamitatum naturalium ut inundationum , et pro operariis auxiliaribus.
• Interdum, hoc periculum etiam praesto esse potest cum in flumine, canali, rivo, aut lacu natatur causa oblectationis , praesertim in locis ubi aqua sordida habetur, aut cum ludi aquatici exercentur (velut navigatio in aquis rapidis). Hoc periculum etiam maius est tempore pluviali et post inundationes.

Etiam in America, hic morbus post inundationes in civitatibus sicut Hawaii et Florida diffusus est. Itaque hoc non est aliquid leviter accipiendum.

Quam communis est hic morbus? Quomodo inter homines diffunditur?

Toto orbe terrarum, aestimatur plus quam decies centena milia hominum leptospirosim quotannis contrahere . Ex his , fere sexaginta milia moriuntur . Hoc significat morbum hunc potentialiter letalem esse. Quam ob rem interest nobis hoc conscii esse.

Quae sunt leptospirosis stadia?

Duo stadia principalia leptospirosis sunt.

1. Phasis leptospiremica vel phasis acuta:Hoc est primum stadium. Hoc stadium incipere potest diebus duobus ad quattuordecim postquam bacteria "Leptospira" in corpus intraverunt. Solet durare circiter dies tres ad decem. Hoc tempore, bacteria in sanguine tuo circulant et ad organa interna iter faciunt . Examen sanguinis hoc tempore signa infectionis ostendere potest. Quidam homines symptomata levia, ut febrem, hoc tempore habere possunt, alii autem nulla symptomata omnino habere possunt.

2. Tempus immunitatis (tempus sero): Hoc tempore, bacteria iam e sanguine ad organa tua diffusa sunt. Haec bacteria in renibus, praesertim in renibus, accumulantur . (Renes quasi filtrum in corpore nostro sunt quod sanguinem purgat). Ergo, si examen urinae hoc tempore facias, signa bacteriorum invenire potes. Anticorpora etiam contra bacteria `Leptospira` in sanguine tuo videre potes.

Hoc tempore responsionis immunitatis quidam morbum gravem, syndromam Weil appellatum , contrahunt. Hoc complicationes graves, ut haemorrhagiam internam, laesionem renum, et flavescentiam oculorum et cutis (ictericiam), causare potest.

Quae sunt symptomata leptospirosis?

Quidam symptomata levia, ut febrem, experiuntur, alii autem nulla symptomata habent. In casibus gravibus, symptomata includunt haemorrhagiam internam et laesionem organorum.

Symptomata quae in leptospirosi acuta subito apparent:

• Febris alta
• Rubor oculorum (iniectio conjunctivalis)
• Cephalalgia
• Frigus ( sensatio frigoris )
• Dolores musculorum
• Dolor abdominis
• Nausea et vomitus
• Diarrhoea
• Flavio cutis et oculorum (Icterus) — Hoc signum est cui attendere debes.
• Eruptio cutis, eruptio

Symptomata leptospirosis gravis "Syndromae Weil" (post 3-10 dies post initium symptomatum initialium apparere possunt):

• Tussis sanguinis (haemoptysis)
• Dolor pectoris
• Difficultas respirationis
• Flavio obscuro cutis et oculorum
• Alvus nigra , piceosa — Hoc signum haemorrhagiae internae esse potest.
• Sanguis in urina (hematuria)
• Diminutio urinae
• Maculae rubrae planae in cute, eruptioni similes (petechiae)

Si quod horum gravium symptomatum habes, statim ad valetudinarium ire debes .

Causae et propagatio leptospirosis

Ut antea diximus, leptospirosis a bacteria quae "Leptospira" appellatur causatur. Haec bacteria per os, nasum, oculos, aut fissuram in cute in corpus intrat. Deinde per sanguinem ad organa, praesertim renes, iter facit. Renes sunt ubi sanguis noster "purgatur".

Renes per urinam materias superfluas et toxina excernunt. Itaque hae bacteriae in renibus etiam per urinam ex corpore exeunt. Ita leptospirosis ad aliam personam vel animal transmittitur.

Saepissime homines hoc morbo per urinam animalium quae bacteriam "Leptospirae" habent inficiuntur. Mures principales vectores sunt, quam ob rem "febris murina" appellatur. Sed non solum mures, sed quodlibet mammale, ut canes, boves, equi, porci, hunc morbum contrahere potest, et nos ab eis. Quaedam animalia symptomata non ostendere possunt cum morbum contrahunt.

Ergo, si aqua (aqua agri oryzae, aqua cloacarum, aqua inundationis) vel solo urina horum animalium contaminato in contactum venias, aegrotare potes. Simpliciter:

• Contactus directus cum urina vel aliis humoribus corporis animalis infecti.
• Aqua vel terra contaminata in oculos, nasum, vel os ingressa, vel cutem laesam tangendo .

Post graves pluvias aut inundationes, multi homines hunc morbum statim contrahere possunt. Dum aquae inundationis fluunt, haec bacteria in fluminibus, rivis et lacubus accumulantur.

Maxime autem interest leptospirosim rarissime ab uno homine ad alterum transmitti. Hoc significat eam non posse transmitti per colloquia cum aegroto vel manus ei iungendas.

Quomodo hic morbus dignoscitur? (Diagnosis)

Si signa leptospirosis habes, medicus te examinabit et de symptomatibus tuis, ubi fueris (praesertim si aquae contaminatae expositus fueris), et quid facias, interrogabit. Deinde, hae probationes fieri possunt:

• Examinationes sanguinis et urinae: Parva sanguinis quantitas ex brachio tuo sumitur, vel exemplum urinae sumitur, et examen fit ad signa bacterii Leptospirae investiganda.
• Examinationes imaginum: Si symptomata gravia habes, medicus tuus radiographiam thoracis vel tomographiam computatam facere potest. Hae laesionem organorum internorum tuorum explorare possunt.

Quomodo leptospirosis curatur?

Medici leptospirosin antibioticis curant. Si symptomata simplicia, levia habes, fortasse tibi dicent ut videas num sine curatione convalescas, sed symptomata tua observare debes.

Si leptospirosis gravi (velut syndroma Weil) laboras, certe in nosocomio te recipiendum erit.Antibiotica deinde per solutionem salinam (IV) directe in sanguinem dantur. Pro eo quod organum tuum afficiatur, medicamenta vel curationes additionales necessariae esse possunt.

Medicamenta et modi curationis adhibiti:

• Antibiotica: Antibiotica ut doxycyclinum, amoxicillinum , ampicillinum, penicillinum-G, et ceftriaxonum ad hoc adhibentur. Medicus quod medicamentum tibi det decernet, pro gravitate condicionis tuae et historia valetudinis tuae.
• Ventilatio mechanica: Si infectio ad pulmones tuos diffusa est et difficultatem spirandi habes, machina ad respirandum tibi danda fortasse erit. Hoc tempore, dormire cogeberis.
• Plasmapheresis: Etiam permutatio plasmatis appellata, haec curatio hominibus qui periculo laesionis organorum ex leptospirosi obnoxii sunt auxilium ferre potest. Hoc implicat sanguinem tuum per tubum venae connexum ducere, machinam adhibere ad plasmam a sanguine tuo separandum, eum substituto plasmatis substituendo, et deinde sanguinem in corpus tuum reinjicere.

Quomodo symptomata tractare?

Si symptomata levia habes, medicus tibi dicet quid agendum sit ad ea levanda. Ad febrem et dolores corporis, analgetica sine praescriptione empta, ut ibuprofenum (e.g., Advil®, Motrin®) vel acetaminophenum (e.g., Tylenol®, Panadol®), sumere potes. Sed noli ullum medicamentum continue sine consilio medici tui sumere .

Quomodo te a leptospirosi defendere? (Praeventio)

In Civitatibus Foederatis Americae nullum vaccinum contra hoc morbo exstat, et idem valet in patria nostra. Ergo, optima ratio te a leptospirosi protegendi est vitare natare vel vadare in aquis quae urina animalium contaminata esse possunt . Praesertim ab aquis inundationum abstine.

Hic sunt aliae rationes quibus periculum tuum minuere potes:

• Prophylaxis Sumenda: Si ad regionem periculosam iter facis vel opus periculosum facis (e.g., opus levaminis post inundationem), medicum tuum interroga num medicamentum (e.g., doxycyclinum) sumere possis ad morbum ne evolvatur.
• Ab animalibus quae leptospirosis fortasse laborant abstine. Ne quoquam ubi mures sunt ire debeas.
• Si cum animalibus laboras vel in ambitu ubi animalia implicantur es, vestes et calceos protectores gere (e.g., ocreas cum in agrum is).
• Si manus in aquam aut terram fortasse contaminatam immittere debes, calceos et vestes protectoras gere.
• Post inundationem desine balneum et ludos aquaticos in lacubus, fluminibus et rivis experiri.
• Aquam tantum purificatam bibe. Ne aquam directe ex lacubus, fluminibus, aut rivis bibas. Saltem eam bene coque et bibe.
• Si animalia mortua tractanda sunt, chirothecas gere. Nudis manibus ne tangas, et manus tuas diligenter sapone postea lava.
• Vulnera aperta et scaram in cute fascia aquae impervia tege.

Quid fit si leptospirosis afficiaris? (Prognosis)

Plerique casus leptospirosis leves sunt, et interdum sine curatione resolvuntur . Attamen, medicus symptomata tua observabit.

Si symptomata tua peiora fiunt, aut si nova symptomata tibi apparent, medicum statim certiorem fac. Si qua symptomata syndromae Weil habes, ad valetudinarium proximum perge.

Quamdiu leptospirosis durat?

Leptospirosis levis a paucis diebus ad aliquot septimanas durare potest. Si leptospirosis gravis habes, in nosocomio per duas circiter septimanas manere debebis. Casus graviores aliquot menses ad plenam convalescentiam requirere possunt.

Quando ad laborem/scholam redire possum?

Leptospirosis rarissime ab uno homine ad alterum transmittitur, itaque ubi bene vales et melius te sentis, ad laborem vel scholam redire potes.

Num homines leptospirosin supervivunt?

Ita, omnino. Plerique qui leptospirosim contrahunt nulla symptomata, aut symptomata levissima, habent, et sponte sanantur.

Tantum circiter 1% hominum qui leptospirosin contrahunt morbum gravem, "syndromam Weil" appellatum, contrahunt . Syndroma Weil letale esse potest nisi celeriter curatur aut si curatio differtur. Attamen , si mature agnoscitur et rite curatur, bona spes est plenae recuperationis.

Quomodo meipsum curo?

Si leptospirosis tibi diagnosticata est, symptomata tua diligenter observa. Medico tuo dic si peiora fiunt aut si nova symptomata emergunt. Multum liquorum bibe et quiesce.

Quando medicum videre debeo?

Si aquae vel solo potentialiter contaminato expositus es et deinde symptomata leptospirosis evolvis, medicum consule.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si haec symptomata habes, statim ad proximum valetudinarium perge:

• Si tussis et sanguinem effundis
• Si dolorem pectoris habes
• Si difficultatem spirandi habes
• Si oculi et cutis flavescunt
• Si nigras, piceas sedes habes
• Si sanguis in urina est
• Si quantitas urinae productae imminuta est
• Si maculas rubras in cute habes (sicut eruptio)

Quas quaestiones medico proponere debes?

Cum medicum tuum vides, has quaestiones rogare potes:

• Quomodo hunc morbum contraxi?
• Quando medicum iterum videre debeo?
• Quibus symptomatibus attendere debeo, et si eveniant, tecum loqui debeam?
• Quibus symptomatibus ad valetudinarium ire debeo?

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Leptospirosis, sive "febris murina" ut eam vocamus, est infectio quae plerumque symptomata lenia efficit, sed interdum gravia esse potest. Interest scire num periculo expositionis ob officium vel oblectamenta tua obnoxius sis.

Sed hoc non significat te desistere debere a navigando canoa tua et in agris. Periculis cognitis, cautionibus adhibitis, et symptomatum conscio, valere et tutum manere potes. Praesertim cave tempore pluviali et inundationum. Circumstantias mundas servare etiam bona via est ad te ab his morbis tutum conservandum.

Febris murina , Leptospirosis, Leptospirosis, Infectiones bacteriales, Morbi animalium, Morbi renum, Praeventio