Nostin' de Lupo (Lupo Erythematoso Systemico - LES)? Loquamur de eo!

Sentisne interdum lassitudinem inimaginabilem, dolores corporis, dolores articulorum, aut eruptionem in cute? Si haec non semel aut bis tantum, sed pluries simul experiris, causa fortasse est morbus qui lupus appellatur. Ne cures, quamvis hoc nomen magni momenti sonet, tamen est morbus qui magna ex parte moderari potest si recte informatus sis et curationem aptam accipias. Hodie, de lupus modo simplici, quem intellegere potes, loquemur.

Quid est Lupus? Simpliciter intellegamus.

Simpliciter dictum, lupus est morbus causatus ex vitio systematis immunitatis corporis nostri. Normaliter, systema nostrum immunitatis nos a morbis et germinis protegit. Sed quod fit in corpore hominis lupus habentis est ut hoc systema immunitatis per errorem cellulas et textus sanos corporis sui aggrediatur. Finge, quod hic accidit est simile exercitui qui patriam nostram protegit, per errorem populum patriae nostrae aggredienti. Medici hoc "morbum autoimmune" vocant.

Cum systema immune hoc modo impetum facit, inflammatio , quae significat tumorem, ruborem et dolorem, in variis corporis partibus oriri potest. Hoc quamlibet corporis partem afficere potest. Exempli gratia:

• Cutis tua
• Sanguis
• Iunctiones
• Renes
• Cerebrum
• Cor
• Pulmones

Magni momenti est medicum consulere si novum dolorem, eruptionem cutaneam, aut mutationes in cute, capillis, aut oculis animadvertis.

Qui sunt genera principalia lupi?

Cum medici de lupus loquuntur, saepe eum "Lupus Erythematosus Systemicus (SLE)" appellant. Hic est genus lupi frequentissimum . "SLE" significat condicionem totum corpus afficere. Sunt etiam plures alii typi:

• Lupus erythematosus cutaneus: In hoc genere lupi, morbus solum cutem afficit .
• Lupus medicamentis inductus: Quaedam medicamenta symptomata lupi ut effectum secundarium causare possunt. Attamen hoc saepe temporarium est . Hoc significat symptomata evanescere posse postquam medicamentum intermittitur.
• Lupus neonatalis: Hoc rarissime fit. Interdum infantes recens nati lupus habere possunt. Non omnes infantes matribus lupus affectis nati lupus contrahent, sed periculum leve esse potest.

Quae sunt symptomata lupi?

Lupus est morbus qui se variis modis manifestat. Hoc significat symptomata inter homines variare posse , et gravitatem morbi quoque variare. Quidam homines symptomata gravissima, alii autem leviora habent.

Symptomata lupi plerumque non continua sunt.Veniunt et abeunt. Periodos auctorum symptomatum "eruptionem" appellamus. Per haec tempora, symptomata tam gravia esse possunt ut ne actiones cotidianas quidem perficere possis. Sunt etiam periodi symptomatum imminutorum vel nullorum. Haec "remissio" appellantur.

Symptomata plerumque paulatim evolvuntur . Initio, unum vel duo tantum symptomata apparere possunt, sed postea plura symptomata apparere possunt vel ea quae exstant mutari possunt.

Hic sunt nonnulla symptomata frequentissima:

• Dolor articularium, dolor musculorum, dolor pectoris (praesertim cum spiritum altum ducunt)
• Cephalalgia
• Eruptio cutanea (saepe eruptio papilionis similis quae per genas et nasum utrinque faciei decurrit - "Eruptio papilionis" - videri potest)
• Febris
• Calvitium
• Ulcera oris
• Lassitudo chronica (sentio lassitudinis continuae)
• Difficultas spirandi (`(Dyspnoea)`)
• Glandulae tumidae
• Tumor manuum, pedum, aut faciei
• Confusio
• Coaguli sanguinis

Lupus interdum alia problemata sanitatis causare potest, ut:

• Photosensibilitas ( sensibilitas ad lucem solis)
• Oculus siccus
• Depressio vel alia problemata mentis
• Affectiones epilepticae ('Convulsiones')
• Hemoglobinum in sanguine diminutum (anaemia)
• Syndroma Raynaud (pallido, caeruleitas digitorum manuum et pedum tempore frigido)
• Osteoporosis (attenuatio ossium)
• Morbus cordis
• Morbus renalis

Quae sunt causae lupus?

Periti adhuc causam exactam lupi ignorant , sed investigationes invenerunt res quasdam ad evolutionem lupi conferre posse.

• Factores genetici: Lupus tibi magis pronus est si quasdam mutationes (mutationes geneticae) in genis tuis habes. Hoc significat, si quis in familia tua morbum habet, te quoque parvam probabilitatem esse eum contrahendi.
• Hormona: Responsio corporis ad certa hormona, praesertim oestrogenum, putatur munus habere in evolutione lupi. Quam ob rem lupus magis communis est in mulieribus.
• Factores ambientales: Res in ambitu in quo habitas, exempli gratia, pollutio aeris et expositio solis, periculum lupus afficere possunt.
• Historia valetudinis tuae: Si fumator es, multum sollicitudinis habes, aut alias morbos autoimmunes habes, periculum lupus contrahendi augeri potest.

Quis periculo maiori lupus contrahendi obnoxius est?

Quisque lupus contrahere potest, sed quidam coetus periculo maiori obnoxii sunt:

• Mulieres: Praesertim mulieres inter annos quindecim et quadraginta quattuor.
• Nigri homines.
• Hispani.
• Asiatici (nos quoque ad hunc gregem pertinemus).
• Indigenae Americani, indigenae Alascanae, et populi Primarum Nationum.
• Insulani Pacifici.
• Homines quorum unus parens lupus laborat.

Quomodo lupus dignoscitur?

Diagnosis lupi interdum difficilis esse potest. Quia tot partes corporis afficit, symptomata valde varia esse possunt. Medicus lupus per examen physicum et nonnulla experimenta diagnosticabit.

Medicus vel nutrix symptomata tua diligenter auscultabit. Narra eis omnia quae scis de tempore quo symptomata primum sentire coepisti, quas mutationes animadvertisti, et quaslibet aegrotationes quas antea habuisti, necnon quaelibet medicamenta quae nunc capis.

Noli timere medico tuo dicere quidquid tibi insolitum videtur, etiam si res parva est. Nemo corpus tuum melius quam tu novit.

Quae probationes fiunt ad lupus diagnoscendum?

Nullum experimentum singulare confirmare potest te lupus habere. Medici plerumque "diagnosin differentialem" utuntur ad alios morbos excludendos . Hoc significat eos plura experimenta facere ad causam symptomatum tuorum inveniendam et ad confirmandum alios morbos non esse culpandos antequam concludant te lupus habere. Inter experimenta quae ad hoc adhiberi possunt sunt haec:

• Examinationes sanguinis: Hae explorant quomodo systema immunitatis tuae operatur, utrum infectiones, morbos ut anaemia, an numerum humilem cellularum sanguinis habeas.
• Analysis urinae: Haec adiuvat in urina tua inspicienda ad signa infectionis vel aliarum condicionum sanitatis invenienda.
• Examen anticorporum antinuclearium (ANA): Hoc anticorpora explorat. Anticorpora sunt indices proteinici qui historiam corporis nostri pugnandi contra morbos ostendunt. Multi homines lupus affecti altos gradus horum anticorporum ANA habent. Hoc demonstrat systema immune nimis activum esse.
• Biopsia cutis vel renis: Interdum parva frustula textus e cute vel rene sumitur et sub microscopio examinatur ut videatur num a systemate immunitario laesa sit.

Quae sunt curationes lupus?

Medicus tuus curationem lupi commendabit ad symptomata moderanda et moderanda . Proposita principalia hic sunt:

• Damnum organis corporis imminuendo.
• Impactum lupus in vitam cotidianam minuere.
• Prohibitio exacerbationum.
• Gravitatem symptomatum minuendo per tempora exacerbationum gravium.

Multi aegroti lupus affecti combinationem plurium medicamentorum requirunt.Fortasse aliquibus ex his medicamentis indigebis:

• Hydroxychloroquinum: Hoc medicamentum est in classe quae medicamenta antirheumatica morbum modificantia (DMARD) appellantur. Adiuvat ad symptomata lupi levanda et progressionem morbi moderandam.
• Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs): Haec sunt medicamenta sine praescriptione (OTC) quae dolorem et inflammationem (tumorem) minuunt. Medicus tuus tibi dicet quod genus NSAID tibi aptum sit et quamdiu id sumere debeas. Noli haec plus quam decem dies continuos sine consilio medici sumere.
• Corticosteroidia: Haec sunt medicamenta valida a medico praescripta ad inflammationem minuendam. Prednisonum est corticosteroidum vulgo ad lupus adhibitum. Possunt dari in forma pilularum vel iniectionis directe in articulationem.
• Immunosuppressora: Haec medicamenta operantur per reductionem et moderationem activitatis systematis immunitatis, adiuvantes ad prohibendum damnum textuum et inflammationem.

Praeter haec medicamentorum genera principalia, fortasse tibi curationes separatas necessariae sunt pro symptomatibus specificis quae habes vel pro aliis problematibus sanitatis a lupus causatis (e.g., anaemia, pressio sanguinis alta, ossa tenuia).

Quid exspectare potes si lupus habes?

Lupus est morbus perpetuus (`chronicus`) . Hoc significat te symptomata lupi per totam vitam tractare et moderari debere.

Lupus est valde impraevisibilis . Hoc significat modum quo te afficit interdum mutari posse. Ergo, medicum tuum regulariter consulere debes ut mutationes in symptomatibus tuis observes.

Dum cum lupus vivere discis, cum medicorum grege collaborare debebis. Medicus familiaris tuus (curator primarius) specialistas quos requiris commendabit. Saepissime rheumatologum videbis — medicum qui in diagnosi et curatione morborum autoimmunium specializatur. Alii specialistae quos requiris a symptomatibus tuis et quomodo corpus tuum afficiunt pendent.

Num lupus omnino sanari potest?

Infeliciter, nulla curatio lupi adhuc exstat . Attamen, medicus tuus te adiuvare potest ut combinationem curationum invenias quae symptomata tua moderari et tempus remissionis consequaris — tempus quo nulla vel perpauca symptomata habes.

Num lupus prohiberi potest?

Quia periti adhuc accurate nesciunt quid lupus efficiat, nulla via est ad id prohibendum . Si unus e parentibus tuis lupus habet, cum medico tuo de periculo tuo loquere.

Quomodo exacerbationes lupus prohiberi possunt?

Quamquam lupus prohiberi non potest, plura sunt quae facere potes ad exacerbationes minuendas et prohibendas. Hoc includit vitandas res quae symptomata tua peiora faciunt.

• Vitanda est expositione solis: Nonnullis hominibus, diuturna expositio solis symptomata lupi exacerbare potest. Itaque, tempus tuum foris inter horas solis maximas (plerumque inter horam decimam matutinam et quartam pomeridianam) limita. Si foras is, tunicas manicatas, petasum, et vestes solares protegentes gere. Cremam solarem cum SPF saltem 50 utere.
• Activus mane: Dolor articularum interdum motum vel exercitationem difficilem reddere potest. Attamen, motus lenis et exercitatio optimae rationes sunt ad symptomata ut dolorem et rigorem minuenda. Ambulatio, cyclismus, natatio, yoga, et tai chi omnes bonae rationes sunt ad corpus movendum sine nimia pressione in articulationes. Medicum tuum de exercitationibus quae tibi tuta sunt interroga.
• Satis dormi et cura valetudinem mentis tuae: Vita cum lupo interdum potest esse difficilis. Satis somni (septem ad novem horae pro adulto) et minuere sollicitudinem quibusdam hominibus adiuvare potest ut exacerbationes vitent. Psychologus vel alius consiliarius valetudinis mentis te adiuvare potest ut rationes tolerandi evolvas.

Quando medicum videre debeo?

Si nova symptomata emergunt, aut si symptomata tua mutari sentis, medicum statim consule. Etiam parvae mutationes in symptomatibus tuis magni momenti esse possunt.

Si tibi videtur curationem tuam praesentem symptomata lupi non moderari, medico tuo dic. Si plures exacerbationes habes aut si symptomata tua peiora fiunt, medico tuo dic. Medicus tuus te adiuvare potest curationem tuam pro re nata accommodare.

In casu necessitatis, id est, si symptomata huiusmodi experiris, statim ad valetudinarium perge vel numerum 1990 voca:

• Si respirare non potes.
• Si dolor gravis est.
• Si tibi videtur te signa impetus cordis habere.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Cum medicum consulis, utile est quaestiones huiusmodi ponere:

• Lupusne an alio morbo autoimmuni laboro?
• Qualia medicamenta mihi necessaria sunt?
• Quam saepe te videre debeo (`constituta subsequentia`)?
• Num alios peritos mihi videndum erit?
• Potesne mihi de coetibus auxilii vel aliis officiis salutis mentis quae mihi auxilium ferre possint narrare?

Denique, quae memoria tenenda sunt (Nuntius Domum Portandus)

Lupus interdum morbus frustrans et debilitans esse potest. Cum dolore, inflammatione, et molestia per totum corpus vivere non facile est. Sed noli oblivisci te ipsum laudare . Cum morbo chronico vivere arduum est, ergo mereris agnosci pro labore quem in symptomata tua cotidie moderanda ponis.

Si tibi videtur utile esse cum aliquo de cogitationibus et sensibus tuis loqui, medicum tuum de officiis salutis mentis et coetibus auxilii interroga.

Noli timere cum medico tuo loqui et quaestiones ponere. Etiam parvae mutationes in symptomatibus tuis signum esse possunt lupus te aliter afficere. Memento, si sentis aliquid non recte esse cum corpore tuo, tu es optimus iudex.

Lupus , SLE, morbi autoimmunes, dolor articularis, eruptiones cutaneae, curatio lupi, symptomata lupi