Num infans tuus recens natus obstructionem intestinorum habet? De meconio ileo loquamur.

Cum infans recens natus domum venit, omnes parentes de omnibus minimis rebus infantis solliciti sunt. Magni momenti est curare ut infans lac bibat, bene dormiat, calidus maneat, et etiam ut rite deponat. Interdum, infantes recens nati paululum difficultatis habent in prima depositione deponenda. Tum de peculiari morbo, Meconium Ileus appellato, loquimur. Nolite solliciti esse, de hoc simpliciter loquamur.

Quid est Meconium Ileus? Simpliciter dictum...

Ileus meconialis est obstructio in intestino tenui infantis recens nati . Causa principalis huius est prima defecatio infantis, quae meconium appellatur, quae est substantia crassa et viscosa .

Nunc fortasse te interrogas quid sit meconium. Res est simplicissima. Cum infans in utero est, liquor est qui infantem circumdat, quem "liquorem amnioticum" appellamus. Infans hunc "liquorem amnioticum" deglutit. Itaque dum hic liquor per intestina infantis transit, aqua in eo in corpus absorbetur. Quod remanet est substantia obscura, crassa, viscosa . Hoc meconium appellatur. Solet infans recens natus hanc primam sedem, quae est meconium, inter horas viginti quattuor et quadraginta octo emittere.

Interdum autem, si hoc meconium insolito crassitudine, velut pix, in ultima parte intestini tenuis infantis, ileo, haerere potest. Simile est fistulae aquariae in domo nostra obstructae. Quid tum fit? Intestinum tenue supra obstructionem crescere incipit, quasi aqua plenum esset. Propterea, venter infantis tumescere incipit. Intestinum crassum infra obstructionem angustius solito esse potest.

Finge quid accidat cum latrina nimia charta obstruitur? Aqua et sordes implentur, sed nihil per fistulas transit, nonne? Hoc est quod hic accidit.

Suntne huius generis varia?

Ita, Meconium Ileus in duas species principales dividi potest:

1. Ileus Meconii Simplex: In hoc casu, meconium infantis in ileo et intestino tenui tantum haeret. Sed nullae aliae complicationes graves fiunt.

2. Ileus Meconii Complexus: Hoc paulo gravius ​​est. Meconium intra intestina accumulatur, pressionem nimiam et tumorem causans. Hoc ad complicationes graves ducere potest. Videamus quae sint:

• Malrotatio: Hoc significat intestina infantis non recte formata esse. Interdum intestina circa se torqueri possunt, quod volvulus prenatalis appellatur. Hoc periculosissimum est quia sanguinis fluxum ad intestina intercludere potest.
• Atresia intestinalis:Ut ante dictum est, si intestinum contortum fit et sanguinis fluxus ad eam regionem intercipitur, quaedam partes intestini rite non se evolvunt.
• Perforatio Intestinalis: Haec condicio periculosissima est. Foramen in intestino meconium in cavitatem abdominalem infantis influere potest. Si haec perforatio post partum infantis accidit, meconium emanare et infectiones graves, ictum, et etiam mortem causare potest.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Ileus meconii saepe cum morbo genetico fibrosis cysticae coniungitur. Re vera, inter 10% et 20% puerorum cum fibrosis cystica ileum meconii ut primum morbi signum experiuntur. Nonnulla studia demonstraverunt usque ad 90% infantium cum ileo meconii etiam fibrosis cysticam habere posse.

Cur hoc fit? Quae sunt causae ilei meconii?

Ut ante dictum est, Meconium Ileus saepe primum signum fibrosis cysticae est. Fibrosis cystica est condicio genetica. Hoc fit cum secretiones (i.e. liquores) in intestinis infantis insolito modo crassae et viscosae fiunt. Hae secretiones crassae ad tunicam intestinorum adhaerent, obstructiones causantes. Ergo, si infans tuus Meconium Ileus habet, alia symptomata fibrosis cysticae postea in vita evolvere potest.

Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo id agnoscis?

Si infans recens natus intra horas XXIV ad XLVIII primam alvum non eiecit, signum ilei meconii esse potest. Etiam haec signa observa:

• Vomitus
• Tumor abdominis: Hic tumor respirationem infanti difficilem reddere potest.
• Interdum, cum medicus ventrem infantis palpat, partes intestini tenuis aucti invenire potest.

Si intestina infantis tui perforata (perforata) sunt, symptomata quoque haec ostendere possunt:

• Rubor cutis in abdomine.
• Sensatio formicationis vel doloris cum ventrem tangis.
• Febris.
• Impetus.

Quomodo medici hoc diagnosticant? (Diagnosis)

Interdum, meconium ileus ante partum detegi potest. Ultrasonus prenatalis abdominis matris signa obstructionis intestini ostendere potest.

Saepe tamen post partum infantis detegitur. Medici hoc suspicantur ex symptomatibus quos infans ostendit. Praesertim in talibus casibus, plus attentionis ad Meconium Ileum dant:

• Aliquis in familia tuaSi fibrosis cystica habes.
• Si infans recens natus per probationes examinatorias neonatorum fibrosis cystica habere confirmatur.

Quaenam experimenta ad hoc fiunt?

Si medicus meconium ileum suspicatur, haec experimenta facere potest:

• Radiographia abdominalis: Haec partes auctas intestini tenuis ostendit. Interdum meconium cum aere quem infans deglutit misceri potest, quod radiographiae speciem "globi saponis" dans. Si obstructio completa est, nullus aer in recto infantis erit.
• Clistera cum substantia contrastante: Hoc implicat insertionem liquidi specialis, qui in radiographia videri potest, in anum infantis. Hoc adiuvare potest ad videndum num intestinum crassum infantis angustius sit quam normale. Etiam adiuvare potest ad inveniendum num positio intestini abnormalis sit (malrotatio). Si malrotatio suspecta est, medici seriem gastrointestinalem superiorem (UGI) ordinabunt. Haec UGI malrotationem confirmare et accurate videre potest ubi intestinum contortum est.
• Examen sudoris: Hoc fit ad confirmandum utrum fibrosis cystica habeas necne.

Quae sunt curationes huius?

Si infans ileum meconialem complexum habet (id est, intestinum contortum vel perforatum est), chirurgia statim necessaria erit.

At si infans ileum meconii simplicem habet, medici primum obstructionem clistere removere conabuntur. Hoc clistere meconium crassum dissolvit et medicamentum speciale addit ad id emolliendum. Haec solutio clisteris meconium per intestina infantis transeat et per anum exeat.

Medici hanc solutionem lente per catheterem in rectum infantis insertum iniiciunt. Cum hoc faciunt, peculiarem artem imaginum medicarum, quae fluoroscopia appellatur , utuntur. Fluoroscopia radios X per corpus infantis mittere et imaginem vivam textuum intus videre implicat.

Si clyster obstructionem purgare non potest, medici chirurgiam facere debebunt.

Chirurgia intestina infantis secare et meconium intus removere complectitur. Pro statu infantis, interdum ileostomia fieri potest, in qua duo extrema intestinorum incisa per cutem abdominis extrahuntur. Deinde, plura clistera per extrema aperta dantur et curatio continuatur donec omne meconium removeatur. Tum, alia chirurgia perficitur ad duo extrema intestinorum iterum coniungenda.

Estne via ne hoc infanti nostro accidat?

Re vera, nulla via est ad hanc condicionem, quae Meconium Ileus appellatur, prohibendam. Quia causa principalis huius est morbus geneticus qui Fibrosis Cystica appellatur. Res est quae de generatione in generationem traditur.

Si gravida es vel gravidam fieri paras, fortasse examen prenatale portatoris fibrosis cysticae considerare velis. Hoc examen te adiuvare potest ut periculum habendi infantem cum fibrosis cystica intelligas.

Si hoc infanti accidat, quale erit futurum? (Probabilitates)

In casu ilei meconii, etiam in casibus complicatis, si morbus mature dignoscitur et rite curatur, futurum infantis plerumque bonum est.

Ileus meconius saepe signum est fibrosis cysticae. Attamen, si mature diagnoscatur et curetur, functio pulmonum infantis, nutritio, et periculum infectionis in bono gradu longo tempore conservari possunt. Attamen, si ileus meconius non curatur, condicio infantis peior fieri potest. Ergo, si suspicaris infantem tuum ileum meconium habere, magni momenti est statim curationem petere.

Normale est te timere et confundere cum audis infantem tuum Meconium Ileus habere. Sed memento, sicut multas morbos, detectionem et curationem praecoces ad exitus felices ducere posse. Quamquam Meconium Ileus est symptomum Fibrosis Cysticae, memento Fibrosis Cysticam etiam condicionem curabilem esse. Cum medico infantis tui loquere de quibuslibet curis vel quaestionibus quas habeas. Ille te adiuvare poterunt et infanti tuo optimum exitum dare.

Maximae res quas memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

• Si infans recens natus primam dejectionem (meconium) intra quadraginta octo horas non emisit, si abdomen tumidum habet, aut vomit, medicum statim consule.
• Meconium ileus saepe cum morbo genetico fibrosis cystica coniungitur.
• Diagnosis et curatio morbi praecox infanti bonam convalescentiam et futurum praebere possunt.
• Inter curationes sunt clysteres et chirurgia .
• Quamquam haec condicio prohiberi non potest, de probationibus geneticis prenatalibus cave.
• Aperte cum medico infantis tui de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habeas loquere. Ille/Illa paratus/parata est te et infantem tuum adiuvare.

`Ileus Meconii, Neonatus, Obstructio Intestinalis, Fibrosis Cystica, Prima Dejectio Infantis, Salus Infantis