Corpusne tuum nimis acidum est? Discamus de acidosi metabolica!

Numquamne te lassum, esurientem, aut vertiginem sensisti? An forte respiratio tua paulum aucta est, aut pectus tuum pulsat? Haec interdum ex parvis mutationibus in aequilibrio intra corpus tuum oriri possunt. Hodie de morbo loquemur qui paulum attentionis requirit, sed si eius conscius es, adiuvari potest ad eum moderandum. Hoc acidosis metabolica appellatur. Nomen fortasse paulum terrificum sonat, sed simpliciter de eo loquamur.

Quid est Acidosis Metabolica? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, acidosis metabolica est cum humores in corpore tuo, praesertim sanguis tuus, nimis acidi vel acidi fiunt . Cogita de corporibus nostris quasi machinis delicatis. Omnia in eis, praesertim chemica, in perfecto aequilibrio esse debent. Cum id non fit, problemata oriri incipiunt.

Corpora nostra substantiam chemicam, bicarbonatem appellatam, habent. Haec est basis principalis quae aciditatem corporis moderatur vel neutralizat. Itaque duae sunt rationes principales quibus acidosis metabolica fieri potest.

1. Aut quantitas acidi in corpore plus quam necesse est augetur et quantitatem bicarbonatis excedit (hoc 'Acidosis Metabolica cum Hiatus Anionico Alto' appellatur).

2. Alioquin, nimium bicarbonatis per renes vel aliis modis ex corpore excernitur (hoc 'Acidosis Metabolica cum Lacuna Anionica Normali' appellatur) .

Attamen, eventus finalis est corpus acidius fieri. Fortasse audivisti medicos de re quadam quae "Hiatus Anionum" appellatur loquentes. Haec simpliciter est differentia inter particulas positive et negative onustas (electrolytas) in sanguine nostro. Hoc medicis permittit ut ideam de aequilibrio acidorum et basium habeant.

Quisnam hac re maxime affici potest? Num omnes cauti esse debemus?

Re vera, quivis morbum acidosis metabolicae appellatum contrahere potest. Hoc autem periculum praecipue altum est iis quorum renes recte non funguntur (insufficientia renalis) vel iis qui morbo renali chronico laborant . Hoc fit quia renes nostri magnum munus agunt in aequilibrio corporis conservando, acidum superfluum in corpore nostro per urinam productum removendo. Itaque cum renes debiles sunt, haec functio recte non fungitur.

Quid intra corpus fit cum haec aciditas crescit? Fabula de valore pH nostri

Ut omnia systemata corporis nostri recte functionent, sanguis noster in certo spatio, quod aequilibrium pH appellatur, esse debet. Hoc pH mensura est quanti acidi et alcali in sanguine nostro sint. Scala est a 0 ad 14. 0 valde acidum est, et 14 valde alcalinum. pH sanguinis hominis sani plerumque inter 7.35 et 7.45 est.Ita esse debet. Hoc est aequilibrium delicatissimum.

Renes et pulmones nostri organa principalia sunt quae hoc aequilibrium conservant. Renes acida et bases superfluas per urinam excernunt. Pulmones quantitatem dioxidi carbonis in sanguine regunt cum respiramus. Dioxidum carbonis etiam gradum acidi in corpore afficit.

Ergo, in acidosi metabolica, aut processus metabolici in corpore nimium acidi producunt, aut renes hoc acidum recte excernere non possunt. Tum pH quod memoravimus infra 7.35 cadit, quod significat sanguinem acidiorem fieri.

Quaenam sunt huius symptomata? Magni momenti est haec cognoscere!

Mirum est, interdum homines acidosi metabolica affecti initio nulla symptomata specifica ostentant . Sunt tamen quaedam signa communia quae videri possunt dum morbus progreditur. Interest tibi et familiae tuae haec scire:

• Subita tachycardia (pulsus cordis rapidus). Sentiri potest quasi pectus tuum palpitet, aut quasi panico incumbas.
• Vertigo vel lipothymia. Interdum etiam surgens fieri potest.
• Valde lassus/a, perpetuo defessus/a, et lassus/a quantumvis dormias.
• Anorexia, sensus fastidii etiam ad conspectum cibi.
• Cephalalgia pertinax.
• Respiratio fit velocior, vel longiores, profundiores spiritus sumit. Hoc revera est corpus aciditatem reducere conans plus dioxidi carbonis (genus acidi) exhalando.
• Nausea et vomitus.
• Sensatio infirmitatis et debilitatis generalis.
• Odor dulcis et fructuosus in halitu. Hoc praecipue est symptomum ketoacidosis diabeticae.

Magni momenti: Si haec condicio gravis fit, id est, si acidum in corpore multum augetur, complicationes graves, ut insufficientia renalis, laesio aliorum organorum, amissio conscientiae, et etiam mors, oriri possunt . Ergo, si unum plurave ex his symptomatibus habes, prudens est sine mora medicum consulere.

Cur hoc fit? Quae sunt causae praecipuae acidosis metabolicae?

Quattuor sunt causarum categoriae principales quae ad acidosis metabolicam ducere possunt. Videamus quae sint:

1. Acidosis diabete conexa / Ketoacidosis diabetica (DKA):Multi de hoc audiverunt. Morbus oriri potest in hominibus diabete male moderato, praesertim iis qui diabete Typi 1 laborant. Cum cellulis corporis deest insulina quam ad energiam producendam necessariam habent, vel cum insulina quam habent non recte operatur, cellulae glucosum e sanguine capere non possunt. Corpus tum adipem ad energiam producendam comburere incipit. Huius processus quasi productum secundarium, genus acidi quod "corpora cetonica" appellatur in corpore accumulatur. Haec condicio periculosissima est quae curationem immediatam requirit.

2. Acidosis hyperchloremica: Haec fit ex corpore nimia amissione mineralis pretiosi natrii bicarbonatis. Finge te gravem diarrhoeam habere per aliquot dies , adeo ut aquam amittas. Eo tempore, magna copia bicarbonatis ex intestinis emitti potest. Hoc etiam fieri potest si quibusdam laxativis ( laxativis ) immodice uteris, sine consultatione medici.

3. Acidosis lactica: Haec condicio oritur cum corpus nostrum nimium habet generis acidi quod acidum lacticum appellatur. Cogita, cum nimis exercemur, aut cum cellulae corporis nostri non satis oxygenii accipiunt (e.g., infarctus cordis, infectio gravis), acidum lacticum producitur ut productum secundarium energiae faciendae. Normaliter, corpus hoc moderatur. Sed interdum, exempli gratia, in aliquo cum insufficientia hepatis , aut cum saccharum in sanguine subito cadit (hypoglycaemia vel saccharum in sanguine humile) , aut si quidam homines alcohole immodice utuntur (perturbatio usus alcoholis) , in quibusdam condicionibus cancri , aut si nimis exercemur (exercitatio intensa) , quantitas acidi lactici augeri potest et corpus eam ferre non potest.

4. Acidosis Tubularis Renalis (ATR): Haec fit cum tubuli parvi in ​​renibus non satis acidi cum urina excernere possunt. Aut, bicarbonas non recte reabsorbitur. Propterea, aciditas sanguinis gradatim augetur.

Duae causae frequentissimae sunt diarrhoea effrenata et insufficientia renalis.

Estne morbus hic contagiosus? Num eum aliis transmittam?

Minime, omnino non. Acidosis metabolica non est morbus contagiosus . Non potes eum ad alium diffundere solum quia eum habes. Est problema cum aequilibrio chemico interno corporis.

Quomodo medici hoc diagnoscunt?

Cum medicum viseris, primum de symptomatibus tuis interrogabit, de pristinis morbis tuis interrogabit, deinde te examinabit. Deinde plura experimenta iubebit ut morbum confirmet et causam inveniat.

Interdum ad nephrologum referri potes , praesertim si morbus renalis suspecta est.

Quid his probationibus agis?

Examinationes variantur secundum symptomata tua et quid medicus tuus causam esse putat. Examinationes frequentissimae sunt:

• Examinationes sanguinis: Hae magni momenti sunt.
• Examen Hiatus Anionum: Parva sanguinis specimen ex vena in brachio tuo sumitur et differentia inter chemica positiva et negativa onerata, quae electrolyta appellantur, metitur. Si hoc hiatus maius quam normale est, indicium validum esse potest te acidosis metabolica laborare.
• Examen Gasorum Sanguinis Arterialis (GAS): Hoc examen paulo differt. Parvam sanguinis quantitatem ex arteria in carpo, cubito, vel inguine (plerumque paulo minore quam vena) sumendo implicat. Hoc gradum oxygenii, gradum dioxidi carbonis, et imprimis, pH sanguinis tui metitur. pH minus quam 7.35 significat sanguinem tuum nimis acidum vel nimis basicum esse.
• Aliae probationes sanguinis: Gradus sacchari in sanguine, probationes functionis renum (e.g. Creatinina in sero, BUN), et gradus electrolytorum (electrolyta ut natrium, kalium, chloridum) etiam probari possunt.

• Examinationes urinae:

Cum in ampullam specialem urinas, pH examinatur. Hoc tibi indicare potest utrum urina tua nimis acida, nimis basica, an cetonas contineat.

Quomodo hoc curatur? (Curatio)

Postquam medicus causam exactam acidosis metabolicae tuae determinaverit, consilium curationis tibi aptum dabit. Curatio a causa pendet.

• Maximi momenti est causam curare . Exempli gratia, in ketoacidosi diabetica, saccharum in sanguine per administrationem insulini et liquidorum intravenosorum moderatur.
• Hominibus morbo renali affectis , natrii bicarbonas in forma tabularum vel natrii citras in forma solutionis dari potest ad aciditatem corporis minuendam.
• Si multum humoris ex corpore amissum est (e.g. propter diarrhoeam), necesse est solutionem salinam (liquores intravenosos) per venam dare .
• In quibusdam casibus gravibus, natrii bicarbonas per venam datur (natrii bicarbonas intravenosus) ad aciditatem sanguinis celeriter aequandam.
• Si substantia toxica in corpus ingressa est (e.g., ex nimia aspirinae summa vel ex ingestione chemicae qualis methanoli), curatio specialis (e.g., dialysis) requiri potest ad substantiam toxicam e sanguine removendam.

Num cibus et potus in hoc vim habent? Quid mihi edendum est et quid minus?

Ita, omnino. Quaedam ex cibis et potionibus quos consumimus aciditatem corporis augent, alia autem alcalinitatem amplificant et aciditatem minuendam adiuvant. Attamen hoc magni momenti est: antequam mutationes maiores in victu tuo facias, medicum vel diaeteticum certe consulere debes. Hoc consilium praesertim magni momenti est si morbo renali laboras.

Cibi acidificantes:

• Carnes (praesertim caro rubra, pullus, pisces).
• Ova.
• Caseus et alia lacticinia (nonnulla).
• Grana confecta.
• Alcohol.

Cibi alcalinos formantes qui alcalinitatem corporis augent, id est, aciditatem minuunt:

• Multae species fructuum (praesertim citri).
• Nuces et butyrum nucum.
• Legumina (e.g. lenticulae, ciceres, phaseoli virides, soja).
• Multae olera (praesertim olera viridia).
• Quidam de aqua alcalina loquuntur, sed de fundamento scientifico huius variae opiniones sunt, ergo optimum est medicum consulere.

Quae alia medicamenta ad hoc adhibentur?

Interdum medicamenta sine praescriptione (OTC), ut natrii citras vel natrii bicarbonas, aciditatem in corpore aequare possunt. Tamen, ne ullum horum medicamentorum sine consulto medico tuo adhibeas, cum alia problemata causare possint.

In quibusdam casibus gravibus, cum cor recte non operatur et corpus satis oxygenii non accipit, medici medicamenta, quae inotropa appellantur, praescribere possunt. Haec cor vehementius pulsare faciunt. Hoc corpus adiuvat ut plus oxygenii accipiat et aciditatem sanguinis minuat. Haec medicamenta plerumque per venam (IV) in nosocomio dantur.

Estne aliquid quod facere possumus ad acidosis metabolicae progressionem minuendam?

Quamquam hanc condicionem omnino vitare non potest, nonnulla tamen sunt quae facere possumus ad periculum minuendum:

• Satis aquae et aliorum humorum salubrium per totum diem bibendo.
• Si diabete laboras, interest gradus sacchari in sanguine tuo moderari ut a medico tuo praescriptum est. Hoc medicamenta, diaetam, et exercitationem includit.
• Si alcohol bibis, quantitatem bibendi minue vel omnino desine bibere. Limites salubres habentur non plus quam duo pocula normalia per diem viris et non plus quam una pocula normalia per diem mulieribus.
• Victus aequilibratus.

Quid in futuro cum hac re fiet? Estne aliquid timendi? (Prospectus)

Si acidosis metabolica habes, futura a gravitate morbi, causa eius, et quam celeriter et recte curationem accipias pendet.

• Plerumque, haec condicio recta diagnosi et curatione reverti potest.
• In casibus levibus , symptomata possunt esse temporaria nec curationem specialem requirere si causa sua sponte resoluta est.
• Sed, ut antea dixi, in gravibus casibus, nisi curatur, ad renum vel aliorum organorum defectum, et etiam mortem, perducere potest. Quam ob rem hoc non est aliquid leviter accipiendum.

Quomodo mei ipsius curam gerere possum? Quaenam sunt res quas ipse facere possum? (Cura sui)

Medicus tuus consilium curationis tibi aptum creabit. Medicamenta et mutationes vitae comprehendet. His gradibus sequendis, convalescentiam tuam accelerabis et morbum ne recurrat prohibebis:

• Gradus glucosii in sanguine tuo regulariter inspice (si diabete laboras). Domicilium glucosii in sanguine, ut a medico tuo praescriptum est, observa.
• Medicamentum a medico tuo praescriptum accurate, tempore opportuno, et dosi recta sume. Ne unam quidem dosem omittas.
• Si medicus vel nutritionista tibi suadet, conare cibos minus acidos et magis alcalinos consumere.
• Potum alcoholis limita vel omnino desine.
• Medicorum consuetudinem serva. Hoc modo, videre poteris quomodo te habeas et mutationes necessarias facere.

Quando medicum consulere debeo? Num casus est urgens?

Si signa acidosis metabolicae habes (ut lassitudo de qua antea disseruimus, mutationes in respiratione, nausea), vel si signa gravia alterius morbi qui hunc morbum causare potest habes (e.g., diabetes non cohibita, diarrhoea gravis, signa morbi renalis), statim medicum pete. Ne moreris.

Quid interest inter acidosis metabolicam et acidosis respiratoriam?

Quamquam ambae hae condiciones sunt in quibus aciditas corporis augetur, modus quo fiunt et systemata organorum quae imprimis afficiuntur differunt.

Acidosis metabolica est morbus qui praecipue metabolismum corporis et systema urinarium, praesertim renes, afficit. Oritur cum vel nimium acidi in corpore producitur, vel renes acidum e sanguine recte filtrare non possunt, vel corpus bicarbonatum perdit.

Acidosis respiratoria est morbus qui imprimis systema respiratorium, sive pulmones, afficit. Hoc fit cum pulmones non possunt dioxidum carbonis (CO2) e sanguine satis celeriter removere. CO2 cum aqua coniungitur ut acidum formet. Cum morbi, ut asthma, graves fiunt, morbus pulmonum (ut COPD), laesio cerebri quae difficultatem spirandi causat, vel usus immodicus certorum medicamentorum vel somniferorum functionem pulmonum afficere potest, accumulationem CO2 faciens et aciditatem augendam.

Simpliciter dictum, metabolicus est problema processuum chemicorum intra corpus et renibus. Respiratorius est problema respirationis et pulmonum.

Denique, res gravissimae quas meminisse debes (Nuntius Domum Portandus)

Acidosis metabolica est condicio de qua vere sollicitari debes, quia aequilibrium fundamentale corporis afficit. Interdum symptomata ignorare et simulare potes, "Bene erit." Sed memento, corpus tuum tecum loquitur et dicit, "Aliquid intus graviter errat, adiuva me."

De his symptomatibus valde cavere debes, praesertim si morbos diuturnos, ut difficultates renales aut diabetam, habes.

Sed noli solliciti esse. Non es solus. Sunt medici periti, nutrices, aliique curatores sanitatis qui te adiuvare et ex hac condicione liberare possunt. Diagnosi accurata et curatione prompta et idonea, haec condicio magnopere coerceri et reverti potest. Ergo, si quid dubitas de hoc, ne verearis aut moraris quin medicum consulas, quaestiones tuas proponas, et consilium curationemque necessariam petas. Quia valetudo tua res pretiosissima in hoc mundo est!

Acidosis metabolica , aequilibrium acidorum et basium, valor pH, morbus renalis, diabetes, ketoacidosis, acidosis lactica, symptomata, curatio