Num crura infantis tui etiam tument? Hoc morbus Milroy esse potest!

Numquamne animadvertisti crura parvuli tui, praesertim infra genua, tantum tumere? Interdum hoc statim post partum videri potest. Aut post paucos dies apparere potest. Normale est multis parentibus de hoc paulo sollicitis esse. Una causa huius generis tumoris in cruribus morbus Milroy appellatur. Hodie, de hoc fusius, simpliciter, loquemur.

Quid est Morbus Milroy?

Simpliciter dictum, morbus Milroy est condicio quae pertinet ad gregem condicionum quae lymphedema primarium appellantur. "Primarius" significat eum non ab alio morbo causari, sed per se occurrere. Congenitus est, id est, morbus ab ortu praesens esse potest. Geneticus est, id est, hereditarius est.

Corpus nostrum systema habet quod systema lymphaticum appellatur. Hoc simile est systemati exhauriendi quod sordes ex corpore nostro removet. Cum canales lymphatici et nodi lymphatici in hoc systemate lymphatico non rite evoluti sunt, recte fungi non possunt. Deinde, liquidum lymphaticum non rite fluit et in uno loco manet. Hoc modo liquidum lymphaticum accumulatur et tumorem in cruribus infantium, praesertim in cruribus inferioribus et pedibus, efficit. Finge aliquid simile cum fistula aquaria obstruitur, aqua in uno loco impletur.

Morbus Milroy etiam lymphedema hereditarium typus I appellatur.

Huius morbi diagnosis interdum paulo difficilis esse potest, quia medici tales aegros non saepe vident. Sed si tumorem in cruribus infantis tui animadvertis, magni momenti est medicum tuum de ea consulere. Quia quo citius morbum diagnosis habes, eo citius curationem incipere potes. Etiam magni momenti est ne perturberis.

Quam rarus est Morbus Milroy?

Haec condicio revera satis rara est. Unum fere ex sex milibus infantium natis afficit. Frequentior est in puellis quam in pueris. Dicitur pro quolibet puero hoc morbo laborante, saltem duas puellas esse.

Quae sunt symptomata morbi Milroy?

Infans tuus haec symptomata ab ipso ortu habere potest. Interdum paulo serius apparere possunt. Vide an infans tuus haec symptomata habeat:

• Tumor in cruribus inferioribus (oedema): Hic tumor plerumque infra genua videtur. Interdum in uno tantum crure occurrere potest, sed saepius in utroque.
• Venae tumidae in cruribus inferioribus: Interdum, cum tumore, venae clare conspiciuntur.
• Tumor testiculorum (hydrocele): Testiculi puerorum tumescere et liquido impleri possunt. Hoc parentibus paulo formidulosum esse potest, sed etiam symptomum morbi esse potest.
• Ungues pedum sursum curvati:Forma unguium mutari et sursum versa videri potest.
• Papillomatosis (tubercula parva cutis): Hae non sunt condiciones carcinomatosae, sed apparere possunt ut parvae tuberculae in cute, interdum similes parvae brassicae.
• Problemata gastrointestinalia: Quidam infantes stomachum perturbatum, vomitum, et diarrhoeam experiri possunt. Hoc non omnibus accidit, sed fieri potest.

Quae sunt causae morbi Milroy?

Causa principalis morbi Milroy est mutatio (variatio) in gene quod FLT4 appellatur . Gena sunt quasi parvus instructionum ordo qui omnia in corpore nostro gubernant. Hoc gen FLT4 systemati lymphatico recte formando auxilium fert. Itaque cum parva mutatio in hoc gene, id est, mutatio, fit, systema lymphaticum recte non formatur.

Plerumque, unus e parentibus liberorum morbo Milroy affectorum morbum habet. Hereditatis modus autosomalis dominantis est. Hoc significat puerum morbum contrahere posse etiamsi unus tantum parens gen morbi habeat. Exempli gratia, si ambo parentes mutationem geneticam habent, uterque puer 50% probabilitatem morbum hereditandi habet. Etiam inter fratres et sorores in eadem familia, gravitas symptomatum, vel aetas qua symptomata apparent, variari potest. Unus puer multum tumorem habere potest, alter autem non tam gravem habere potest.

Novem ex decem pueris cum mutatione genetica FLT4 symptomata tumoris crurum ante aetatem trium annorum ostendunt .

Quomodo hic morbus dignoscitur?

Morbus Milroy per examen physicum a medico dignoscitur. Medicus crura infantis diligenter inspiciet, signa tumoris, mutationum cutis, et formae unguium inveniens. Praeterea, haec experimenta fieri possunt:

• Ultrasonus: Haec est inspectio abdominis matris tempore graviditatis quae interdum demonstrare potest si tumor in cruribus infantis est. Etiam in cruribus fieri potest post partum infantis.
• Lymphoscintigraphia: Haec est probatio paulo specialisata. In hac probatione, parva quantitas materiae radioactivae sub cute iniicitur et camera adhibetur ad eius motum per systema lymphaticum observandum. Hoc demonstrare potest quomodo systema lymphaticum operatur et si ulla obstructio est.
• Examen geneticum: Hoc adiuvat ad confirmandum utrum mutatio in gene FLT4 sit. Hoc plerumque sanguinis specimen sumendum implicat.

Medicus filii tui te etiam ad therapistam lymphedematis paediatricorum certificatum, qui in his morbis curandis specializatur, remittere potest.

Quomodo morbus Milroy curatur?

Sunt curationes domesticae pro tumore ab hoc morbo effecto. Hae curationes destinantur ad tumorem moderandum, complicationes minuendas, et qualitatem vitae infantis emendandam. Curationes morbi Milroy propter crura tumida includunt:

• Therapia compressionis: Usus tibialium vel fasciarum compressionis specialium. Hae pressionem lenem cruribus adhibent ut tumorem minuant et lymphae fluxum in corpus refluere adiuvent.
• Taenia Kinesiologica (taenia KT): Haec est taenia adhaesiva specialis ab athletis adhibita. Interdum etiam tumorem minuere potest stimulando sanationem.
• Calcei qui firmamentum praebent: Interest calceos gerere qui bene aptentur, firmant, et non sunt arcti.

Plerumque hae curationes simplices bonos eventus dabunt. Si non prosunt, frictionem lymphaticam experiri potes. Haec est ars frictionis lenis a therapista specialiter erudito peracta. Adiuvat ad lymphaticam ex locis obstructis removendam et eam recte defluere permittendam. Medicus hoc facere potest, vel domi doceri potes quomodo id facias.

Si hae rationes non prosunt, medicus tuus chirurgiam commendare potest ut systema lymphaticum infantis tui melius fungatur. Attamen, hoc saepe ultimum remedium habetur. Hoc includere potest:

• Remotio textus affecti.
• Adhibendo methodum praetervectionis ad fluxum lymphae ad meliora loca dirigendum: Simile est novam semitam circa viam obstructam creare.
• Transplantatio nodorum lymphaticorum salubrium ex alia parte corporis infantis in crura. Hoc translatio nodorum lymphaticorum vascularizatorum appellatur.

Si meus filius/filia hac condicione laborat, quid exspectare debeo?

Quia morbus Milroy rarus est, fortasse magistris filii tui vel aliis personis in vita filii tui explicare debebis. Exempli gratia, si filius tuus in schola pedem tundit, paulo gravior esse potest quam pro alio filio, et maior est periculum infectionis. De hoc loqui magistro adiuvare potest ut intelligat cur filius tuus diutius vestes mutat in gymnasia, vel cur periculosum sit sine calceis esse (ob periculum iniuriae et infectionis). Sed noli solliciti esse, filius tuus pleraque facere potest quae alii pueri in classe sua faciunt.

Morbus Milroy chronicus est...quod significat morbum diuturnum esse. Tumor crurum in quibusdam hominibus gradatim crescere, in aliis autem paulum decrescere potest. Nisi curatur, hic tumor regionem affectam duram et instar saxi fieri potest. Praeterea, homines hoc morbo affecti infectionem cutis , cellulitidem appellatam, contrahere possunt. Haec est condicio quae cutem rubram, calidam et dolentem efficit. Haec est condicio periculosa quae interdum in sanguinem diffundi potest. Ergo, magni momenti est medico dicere etiam si parvam mutationem in cute animadvertis.

Quomodo curam habeam de filio meo?

Hic sunt quaedam quae facere potes ad curandum filium tuum morbo Milroy affectum:

• Cura diligenter cutem infantis tui. Cutem in cruribus quotidie mundam serva, ea bene sicca, et cremam humectantem adhibe. Quaslibet vulnera levia, abrasiones, morsus insectorum, aut infectiones quam primum cura. Hoc periculum morborum sicut cellulitidis contrahendi minuere potest.
• Conare ne pedes laedas. Vestes gere quae pedes tegunt cum ludis, curris, aut saltas. Ne eos sine calceis foras ambulare sinas. Pueri morbo Milroy affecti infectionibus obnoxiiores sunt quam alii.
• Noli sinere crura infantis tui in uno loco manere, sed ea saepe move. Exercitia levia et crura elevata et demissa tumorem minuere possunt.
• Activitatem corporis, praesertim natationem, promove. Pressio aquae tumorem adiuvat. Praeterea, exercitationes quae articulis leniter agunt, ut ambulatio et iter birotae, bonae sunt.
• Antequam puero tuo ullum medicamentum des, medicum consule. Quaedam medicamenta, exempli gratia, quaedam analgetica, tumorem augere possunt.
• Quantitatem salis in cibo tuo minue. Sal retentionem aquae in corpore auget, quae etiam tumorem augere potest.
• Cibum nutrientem puero tuo praebe. Victus aequilibratus olerum, fructuum, et proteinorum macrorum adiuvat ut puer tuus nutrimenta necessaria accipiat.

Quando puer meus medicum videre debet?

Puer morbo Milroy affectus examinationes regulares subibit. Hoc medico permittit videre quomodo puer se habeat, quomodo tumor sit, utrum curatio proficiat, et utrum condicio eadem maneat an peior fiat. Si sentis curationem non prodesse, si tumor in crure pueri tui crescit, si rubet, si calidum est, vel si puer tuus febrem habet, fac ut cum medico pueri tui loquaris. Interdum puer tuus ergotherapeutam consulere potest ut eum adiuvet membrum suum facilius utatur et officia cotidiana perficiat.

Quas quaestiones medico filii mei proponere debeo?

Hic sunt quaedam interrogationes quas medico filii tui rogare potes:

• "Num quis alius in familia nostra periculo huius morbi contrahendi obnoxius est? Num consilium geneticum petere debemus?"
• "Nostine de coetibus auxilii pro hominibus morbo Milroy affectis? Suntne ulli tales coetus in Sri Lanka?"
• "Quomodo vestes compressivas aptas pro filio meo eligo? Ubi eas invenire possum?"
• "Ex tua experientia, quam prosperae sunt hae simplices curationes? Quando chirurgiam considerare debemus?"
• "Quae sunt res speciales quas facere debes ad cutem in cruribus infantis tui protegendam?"

Habere filium morbo Milroy affectum non est simile habere filium morbo normali affectum. Primum gradum in curando filio tuo est te ipsum aliosque de hac condicione educare. Disce quantum potes de ea, et ne timeas interrogationes medicorum filii tui rogare. Non es solus, et multi sunt qui auxilium ferre possunt.

Maximae res quas memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

Bene, igitur recapitulemus puncta gravissima ex iis quae iam disputavimus:

• Morbus Milroy est condicio quae a nativitate adesse potest et a factoribus geneticis causatur qui functionem systematis lymphatici impediunt, unde tumor crurum oritur.
• Hoc rarum est , sed pernecessarium est medicum consulere si crura infantis tui tument. Diagnosis et curatio celeris maximi momenti sunt.
• Inter optiones curationis sunt tibialia compressiva, taeniae speciales, massatio lymphatica, et interdum chirurgia.
• Cum haec morbus chronicus sit, interest bene curare infantem, curare cutem, eum ab infectionibus protegere, et sub debita cura medica habere.
• Noli solliciti esse. Si de hac condicione bene informatus es et cum medicis tuis collaboras, filius/filia tua multum progredi potest ad vitam normalem degendam.

Si alias quaestiones de hac re habes, fac ut cum medico familiari vel paediatro loquaris.

Morbus Milroy , Systema Lymphaticum, Tumor Crurum in Pueris, Lymphedema, Morbi Congeniti, Morbi Genetici, Curatio