Num et tu imbecillitas sentis? Fortasse haec condicio myopathia appellatur!

Num interdum sentis membra tua debilia et fessa esse? Num difficile tibi est etiam res simplices facere, ut e sella surgere, rem gravem tollere, capillos pectere? Si sentis musculos tuos nulla causa manifesta debilitari, noli id ​​tamquam normale abicere. Fortasse causa horum symptomatum est morbus qui "myopathia" appellatur, de quo hodie loquemur. Noli solliciti esse, de hoc modo simplici, quo intellegere potes, loquemur.

Quid est myopathia? Simpliciter dictum...

Myopathia, simpliciter dictum, est coetus morborum qui musculos ossibus nostris adhaerentes afficiunt. Hi morbi fibras musculares laedunt et debilitant. Sicut motor currus debilitatur, difficilis fit gubernatio, cum musculi debilitatur, corporibus nostris difficile fit officia cotidiana perficere.

Suntne varia genera myopathiae?

Ita, myopathiae variis modis classificari possunt. In duas partes praecipue dividuntur: myopathias hereditarias et acquisitas . Singulas harum generum inspiciamus.

Quid sunt myopathiae hereditariae?

Hae sunt species myopathiae quae ex hereditate mutationis geneticae abnormalis, quae in corpore nostro tempore nativitatis adest, saepe a matre vel patre, causantur.

• Myopathiae congenitae:

Symptomata plerumque a nativitate vel in prima infantia incipiunt. Attamen, interdum in iuventute adulta vel etiam serius apparere possunt. Huius generis proprietas propria est quod infirmitas non ad musculos prope centrum corporis limitatur, sed musculos totius corporis afficere potest, et morbus saepe non est progrediens.

• Myopathiae mitochondriales:

Cellulae nostrae parvas officinas, mitochondria appellatas, habent, quae energiam producunt. Hoc genus myopathiae a defectu in his mitochondriis causatur. Praeter debilitatem musculorum, hae condiciones etiam alia systemata organorum, ut cor, cerebrum, et systema gastrointestinale, afficere possunt. Ob mutationes geneticas evolvere possunt, sive historia familiaris sit sive non.

• Myopathiae metabolicae:

Haec myopathia a vitiis in genis quae enzyma fabricant, quae musculis recte fungi et moveri adiuvant, causatur. Lassitudinem in exercitatione, dolorem in humeris et femoribus in exercitatione, vel condicionem rhabdomyolysis appellatam, in qua fibrae musculorum sine laesione dissolvuntur, causare potest. Interdum symptomata venire et abire possunt, cum debilitate musculorum, deinde ad statum normalem redire.

• Dystrophiae musculares:

In his casibus, musculi paulatim debilitantur et atropiantur propter anomaliam vel defectum proteinorum structuralium sustentantium, quibus textus musculi egent. In singulis casibus, brachia et/vel crura variis gradibus afficiuntur. Interdum musculi oculorum vel faciei etiam affici possunt.

Quid sunt myopathiae acquisitae?

Hae sunt species myopathiarum quae serius in vita evolvuntur. Variis factoribus causari possunt, inter quos alii morbi, infectiones, expositio quibusdam medicamentis, et inaequalitates electrolyticae in corpore.

• Myopathia autoimmunis/inflammatoria:

Quod in hoc fit est ut systema immune corporis nostri musculos nostros oppugnat. Quam ob rem, functio musculorum impeditur. Simile est ac si nostrae propriae defensiones se ipsas oppugnarent.

• Myopathia toxica:

Haec condicio oritur cum venenum vel medicamentum structuram vel functionem musculorum perturbat.

• Toxina: Alcohol, toluenum (substantia volatilis in rebus ut pictura inventa, quam quidam homines inhalant ad ebrietatem consequendam).
• Medicamenta: medicamenta immunotherapiae inhibitoria punctorum reprehensionis (e.g., pembrolizumab, nivolumab), corticosteroidia (e.g., prednisonum), medicamenta cholesterolum deminuentia (statina), amiodaronum, colchicinum, chloroquinum, antiviralia et inhibitoria proteasis ad infectionem HIV, omeprazolum.

• Myopathiae endocrinae:

Haec condicio oritur cum actio hormonum in corpore nostro musculos afficit.

• Glandula thyreoidea: Quamquam humilis hormonum thyreoideae gradus (hypothyreosis) frequentior est, problemata etiam ob altum hormonum thyreoideae gradum (hyperthyreosis) oriri possunt.
• Glandula parathyroidea: Hyperparathyroidismus auget gradum calcii in sanguine.
• Glandula adrenalis: `Morbus Addisonianus` et `Syndroma Cushingiana`.

• Myopathiae infectiosae:

Variae infectiones functionem musculorum afficere possunt.

• Infectiones virales: `HIV`, `influenza`, `Epstein-Barr`.
• Infectiones bacteriales: `pyomyositis bacterialis`.
• `Morbus Lyme`.
• Infectiones parasiticae: trichinosis, toxoplasmosis, cysticercosis.
• Infectiones fungales: Candida, Coccidiomycosis.

• Inaequalitates electrolyticae:

Auctus vel diminutus gradus quorundam electrolytorum magni momenti in corpore nostro functionem musculorum afficere potest.

• Kalium: diminutum (`hypokalaemia`), auctum (`hyperkalaemia`).
• Magnesium: Auctum (`Hypermagnesemia`).

• Myopathia morbi critici in unitate curationis intensivae:

Haec est condicio quae membra et musculos respiratorios afficit in hominibus qui graviter aegrotant et curationem in unitate curae intensivae (UCI) accipiunt . Causari potest immobilitate prolongata vel usu relaxantium musculorum, corticosteroidum, et somniferorum in curatione adhibitorum.

Quis magis myopathiam contrahere solet? Quam communis est haec condicio?

Re vera, quilibet myopathiam evolvere potest, sed quidam homines periculo paulo altiore obnoxii sunt.

Factores qui periculum augere possunt:

• Si quis in familia myopathiam habet, magna est probabilitas hunc morbum genetice hereditandi.
• Mas esse. Quaedam genera myopathiae per chromosoma X traduntur, itaque viros magis quam feminas afficere possunt. Attamen genera myopathiae congenitae quae per alia chromosomata traduntur omnes aequaliter afficiunt.
• Morbo autoimmuni, metabolico, vel endocrino laborans.
• Expositio quibusdam medicamentis vel venenis (vide sectionem de myopathia toxica quam antea tractavimus).

Frequentia myopathiae variat secundum genus. Exempli gratia, myopathia quae serius in vita evolvitur:

• Myopathiae inflammatoriae et endocrinae frequentiores sunt quam alii typi, et hae frequentiores sunt in mulieribus quam in viris.
• Inter novem et triginta duo ex centum milibus hominum myopathiis inflammatoriis laborant.
• Inter 25% et 79% adultorum hypothyroidismo affectorum symptomata musculorum conexa evolvere possunt, sed incidentia myopathiae manifestae tam humilis quam 10% esse potest.

Myopathiae congenitae frequentissimae sunt dystrophiae musculares, quae plerumque in maribus frequentiores sunt.

• Dystrophiae musculares Duchenne et Becker inter frequentissimas sunt, circiter septem per centum milia hominum toto orbe afficientes.
• Morbi mitochondriales unum ex quinque milibus hominum afficiunt, et plerique horum musculos sceletale afficiunt.
• Alia genera myopathiarum congenitarum rarissima sunt.

Quae igitur sunt symptomata myopathiae?

Multae species myopathiae plura symptomata communia habent. Haec sunt:

• Debilitas musculorum.Praesertim musculi umerorum, brachiorum superiorum, et femorum (hi sunt qui maxime et gravissime afficiuntur).
• Dolores, rigiditas, et spasmi musculorum.
• Cito lassitudo sentitur cum exercetur vel etiam parvum negotium perficitur.
• Sensatio exanimitatis et energiae carens.

Quid vere myopathia sentitur?

In multis myopathiis, musculi utrimque corporis (symmetrici) aequaliter debilitantur. Musculi ad medium corporis propiores (musculi proximales), ut humeri, brachia superiora, coxae et femora, praecipue afficiuntur. Propterea, symptomata experiri potes ut:

• Difficultas in peragendis operibus cotidianis, ut lavando, vestiendo, et capillos pectendo.
• Difficultas e sella surgendi, scalas ascendendi, vel opera faciendi quae supra caput extendere requirunt (e.g., bulbum lucis in lacunari mutandi).
• Sensatio quasi musculi contrahantur et contrahantur.
• Musculi celeriter defatigantur cum in actione versantur.
• Difficultas spirandi inter exercitationem.

Musculos palmarum et plantarum plerumque non afficit.

Alia symptomata variantur secundum genus myopathiae.

• Debilitas musculorum vel constans (non progressiva) vel lente progressiva esse potest. In quibusdam morbis, debilitas musculorum venire et abire potest, dum aliis temporibus vis normalis esse potest.
• Tardus progressus facultatum motoriarum (e.g. ambulatio, saltus, scalarum ascensio, cochleari vel stilum tenendi) in pueris parvis.
• Incapacitas cum aliis pueris assequendi dum ludis athleticis utuntur vel foris ludunt (e.g., pilam capere ludunt).
• Problemata cum musculis qui deglutire et loquendo adiuvant. Hoc cibus haerere et sermo confundi potest.

Quid faciam si myopathiam me habere suspicor?

Si haec symptomata habes, primum cum medico tuo primario loqui debes. Pro symptomatibus tuis, ille vel illa te ad specialistam, ut neurologum vel rheumatologum, remittere potest.

Quomodo myopathia dignoscitur?

Medicus te de historia medica tua interrogabit, num quis in familia tua similibus morbis passus sit, quae medicamenta accipias, et symptomata tua. Deinde examen physicum facient. Cutem, reflexus, vires musculorum, aequilibrium, et sensum tuum examinabunt.

Genera probationum quae medicus iubere potest:

• Examinationes sanguinis:
• In quibusdam myopathiis, gradus enzymorum musculorum, ut creatina kinase (CK) vel aldolase, propter dissolutionem fibrarum musculorum augeri possunt.
• Gradus electrolytorum ut natrium, magnesium, kalium, calcium et phosphorus.
• Examinationes morborum autoimmunium: exempli gratia, "Anticorpora Antinuclearia (ANA), "Factor Rheumatoidus", "Ratio Sedimentationis" et "Proteinum C-reactivum".
• Examinationes glandularum endocrinarum: exempli gratia, gradus hormonum thyroideorum.
• Electromyographia (EMG) et studia conductionis nervorum: Hae probationes genus et magnitudinem laesionis musculorum metiuntur, modum quo electricitas per nervos iter facit et acus parvas in musculos inserendo.
• Examen resonantiae magneticae (MRI) musculorum .
• Experimenta genetica.
• Biopsia musculi: Haec chirurgice removet parvam partem textus musculi ad examinandum.

Quomodo myopathia curatur?

Postquam genus myopathiae quod habes exacte agnitum est, medicus tuus consilium curationis ad symptomata tua accommodatum elaborabit.

Pleraque curationes includunt physiotherapiam, ergotherapiam, et aliquam exercitationis formam . Aliae curationes specificae sunt ad genus myopathiae. In genere, pleraeque myopathiae acquisitae bene tractari possunt, debilitate et symptomata minuendo. Nonnullae myopathiae congenitae curationes specificas habent quae progressionem morbi tardare possunt. Nunc nulla curatio specifica est pro plerisque myopathiis congenitis, sed physiotherapia et quaedam genera exercitationis adiuvare possunt.

Myopathiae inflammatoriae et autoimmunitariae

Finis curationis harum est inflammationem et responsum autoimmune corporis reducere. Inter curationes communes harum myopathiarum sunt hae:

• Medicamenta immunomodulatoria/immunosuppressoria: exempli gratia, methotrexatum, cyclosporinum, tacrolimus, azathioprinum, mycophenolas, rituximabum, et immunoglobulinum intravenosum (IVIg) vel subcutaneum (SubQIg).
• "Corticosteroidia": Exempli gratia "prednisonum" vel "methylprednisolonum".

Myopathiae hereditariae et geneticae

Multae myopathiae congenitae et geneticae nullam curationem specificam aut sanationem completam habent.Curatio imprimis per symptomatum moderationem et varias rationes therapeuticas fit. Numerus experimentorum clinicorum in variis campis investigationis de curatione et therapia genica geritur.

Morbi qui dystrophia muscularis Duchenne et morbus Pompe appellantur medicamentis specificis curari possunt.

Aliae myopathiae acquisitae

Medici myopathias ex causis endocrinis, toxicis, et infectiosis effectas curant morbum subiacentem qui myopathiam effecit tractando. Myopathiae toxicae curantur substantia noxia (e.g., alcohol, toluenum) vel medicamentum (e.g., statina) sistendo. Symptomata musculorum a bacteriis, viris, vel aliis agentibus infectiosis effecta plerumque meliorantur cum infectio directe antibioticis curatur.

Quomodo valetudinem meam curo?

Sive myopathia congenita, sive acquisita, sive morbus diuturnus (chronicus) sit, sunt res quas facere potes ad valetudinem tuam conservandam et morbum moderandum. Hae includunt:

• Victum bonum et aequilibratum consume. Multa et varia poma et olera in victu tuo include.
• Activus mane cum levi exercitatione cardiovasculari. Pro genere myopathiae tuae, tibi fortasse suadebitur ne certos modos ponderum subleves facias. Itaque cum medico tuo loquere antequam ullum programma exercitationis incipias.
• Pondus sanum conserva.
• Si eruptio cutanea ex dermatomyositide orta est, cutem tuam a sole protege. Hoc eruptionem peiorare potest. Vestes protectorias et petasum, quotiescumque fieri potest, gere. Noli oblivisci cremam solarem cum SPF saltem 30 adhibere antequam foras exeas.
• Si difficultatem habes deglutiendi, cibos molles vel semisolidos ede. Cibum etiam in pulpam contere potes. Si homo lecto affixus es, dum in lecto sedes ede.
• Omnia medicamenta praescripta tempore suo sume.
• Si curationes sicut physiotherapia, ergotherapia, vel logopedia commendantur, in eis participa.

Memento, quia multa genera myopathiae sunt, medicum tuum consilium curationis elaborare debebit quod ad genus myopathiae tuae et symptomata tua accommodatum sit. Quare magni momenti est eius praecepta accurate sequi. Etiam, corpori tuo attende. Quaslibet mutationes in statu tuo vel gravitatem symptomatum tuorum nota. Medicum tuum regulariter consule (vel citius si quas mutationes animadvertis). Hoc modo, mutationes in consilio curationis tuae facere potes quam primum symptomata apparent.

Denique, quae maxime memoria tenenda sunt

Myopathia non est res timenda, sed nec condicio ignoranda.

• Si perseverantem musculorum debilitatem, dolorem, aut lassitudinem experiris, medicum consule ne dubites.
• Multae sunt species myopathiae, ergo accurata diagnosis magni momenti est.
• Sunt curationes et modi administrationis pro multis generibus myopathiae.
• Praecepta medici sequendo, medicamenta praescripta sumendo, et vitam sanam ducendo, vitam bonam cum hac conditione vivere potes.

Spero hanc informationem tibi utilem fore. Si alias quaestiones habes, ne dubita cum medico quovis tempore loqui.

Myopathia , debilitas musculorum, dolor musculorum, morbi genetici, morbi autoimmunes, symptomata musculorum, curatio myopathiae