Habesne difficultates cum systemate nervoso? De neurologo loquamur!

Systema nervosum est systema in corpore nostro mirabile. Omnia quae cogitamus, sentimus, facimus regit. Itaque etiam parvum vitium in hoc systemate nervoso totum diem nostrum perturbare potest. Fortasse res ut dolores capitis et torporem in membris expertus es. Tum de neurologo cogitare debemus.

Quis est hic neurologus?

Simpliciter dictum, neurologus est medicus qui morbos ad cerebrum, medullam spinalem, et nervos per totum corpus pertinentes diagnosticat, curat, et moderatur. Systema nervosum est quasi "centrum imperii" corporis nostri. Omnia quae cogitamus, sentimus, et facimus, a modo quo manus movemus ad modum quo cor pulsat, ab hoc systemate reguntur. Itaque hi medici bene intellegunt structuram, functionem, et morbos systematis nervosi.

Suntne ergo neurologi etiam pro pueris parvis?

Ita vero! Etiam pueri parvi difficultates cum systemate nervoso habere possunt. Neurologus paediatricus est medicus qui morbos cerebri et systematis nervosi puerorum, a neonatis ad infantes parvos, diagnosticat et curat. Praeter quosdam morbos qui adultos afficiunt, hi medici etiam peculiarem attentionem dant condicionibus hereditariis et evolutionalibus quae pueris propriae sunt. Cogita modo, quidam infantes cum certis difficultatibus cerebri nasci possunt. Tum demum haec peritia inaestimabilis est.

Quis est neurochirurgus?

Hic aliqua confusio oriri potest. Neurologus et neurochirurgus duae personae diversae sunt. Neurochirurgus est medicus qui chirurgiam in cerebro, spina, et nervis facit. Sunt quidam morbi neurologici qui medicamentis solis sanari non possunt et chirurgiam requirunt. In talibus casibus, opera neurochirurgi necessaria sunt. Attamen, plerumque neurologus est qui primum morbum diagnosticat et, si opus est, aegrotum ad chirurgum dirigit.

Quos morbos neurologus curat?

Re vera, varietas morborum quos neurologus curat latissima est. Paucos ex maximis momenti inspiciamus.

• Morbus Alzheimerianus et aliae dementiae: De hoc fortasse audivisti. Symptoma principale est paulatim memoriae amissio dum senescis.
• ALS (Sclerosis Lateralis Amyotrophica): Haec est morbus in quo musculi corporis paulatim debilitantur.
• Laesiones cerebri et medullae spinalis vel malformationes vasorum sanguiferorum: Problemata quae oriri possunt si caput in accidente percusseris vel si aliquid spinae tuae accidat.
• Aneurysmata Cerebri et Malformationes Arteriovenosae: Hae sunt condiciones periculosissimae quae haemorrhagiam intra cerebrum causare possunt.
• Paralysis cerebralis et spasticitas: Hae saepe in tenera aetate dignosci possunt.
• Concussio cerebri: Effectus temporarius in cerebro causatus ab ictu capitis. Hoc fieri potest dum luditur.
• Encephalitis: Infectio a germine in cerebrum ingrediente, quod tumorem cerebri facit.
• Epilepsia: Etiam convulsio appellata, mutatione in activitate electrica cerebri causatur.
• Syndroma doloris facialis: Quidam homines dolorem intolerabilem in uno latere faciei sentiunt.
• Cephalalgiae/Hemicraniae: Hoc est problema quod multi homines habent. Quidam cephalalgiae sunt gravissimae.
• Hydrocephalus: Accumulatio aquae intra cerebrum.
• Meningitis: Inflammatio membranarum cerebrum circumdantium, infectione effecta.
• Problemata sanitatis mentis et morum: Quaedam problemata mentis etiam a mutationibus in systemate nervoso affici possunt.
• Sclerosis multiplex: Haec est morbus qui laedit tegumentum protectivum circa fibras nervorum.
• Myasthenia Gravis et Myopathiae: Hae sunt morbi qui musculos debilitant.
• Dolor colli, dorsi, et spinae: Multi homines his doloribus laborant.
• Morbus Parkinsonianus: Inter symptomata sunt tremores et motus lenti.
• Neuropathia Peripherica: Laesio nervorum in membris. Haec in hominibus diabete laborantibus occurrere potest.
• Perturbationes somni: Dormire non recte etiam problema neurologicum esse potest.
• Ictus: Morbus qui accidit cum fluxus sanguinis ad cerebrum interrompitur aut vas sanguineum rumpitur.
• Tremor, Dystonia: Res ut tremor membrorum, spasmus involuntarius quarundam partium corporis.
• Tumores in cerebro, medulla spinali, et nervis: Hi etiam operam neurologi requirunt.

Quomodo neurologus morbum accurate diagnosticat?

Cum neurologum vides, primum te de historia medica tua interrogabit, num quis in familia tua eundem morbum passus sit, quae medicamenta capias, et symptomata tua praesentia . Deinde, examen speciale systematis nervosi tui facient. Res praecipuae quas quaerent sunt hae:

• Aequilibrium corporis tui, reflexus, et incessus.
• Robur musculorum tuorum.
• Status mentis tuae.
• Visus tuus, auditus, et facultas loquendi.
• TuusSensationes corporis.

Praeterea, probationes sanguinis et urinae fieri possunt ad gravitas morbi vel ad gradus medicamentorum inspiciendos. Interdum, probationes geneticae fieri possunt ad explorandum utrum morbus hereditarius sit. Studia imaginum etiam fieri possunt ad imagines systematis nervosi capiendas . Haec omnia adhibentur ad naturam exactam morbi determinandam.

Quas probationes hi neurologi perficiunt?

Variae sunt probationes quibus morbus neurologicus accurate dignosci potest. Non omnibus necesse est haec omnia subire. Medicus tuus decernet quae probationes perficiendae sint secundum symptomata tua. Pauca ex eis inspiciamus.

• Angiographia: Haec investigatio obstructionum, laesionis, vel anomaliarum in vasis sanguineis cerebri, capitis, et colli explorat. Res ut aneurysmata et coaguli sanguinis detegere potest.
• Biopsia: Haec parvam partem textus e corpore sumendo et examinando implicat. Potest esse textus musculi, nervi, vel cerebri.
• Analysis liquoris cerebrospinalis: Parva specimen liquoris quod cerebrum et medullam spinalem circumdat sumitur et examinatur. Hoc adiuvat ad res detegendas ut haemorrhagiam in cerebro, infectionem, morbos ut sclerosim multiplem, et morbos metabolicos.
• Tomographia Computata (CT), Imago Resonantiae Magneticae (MRI), Radiographia, et Ultrasonus: De his fortasse audivisti. Haec sunt genera imaginum quae imagines corporis interioris capiunt.
• EEG (Electroencephalographia - EEG): Haec actionem electricam in cerebro tuo metitur. Ad res sicut convulsiones, infectiones (velut encephalitis), laesiones cerebri, et tumores detegendas adhibetur.
• EMG (Electromyographia - EMG): Haec actionem electricam musculorum metitur. Adiuvare potest in diagnosi morborum nervorum et musculorum, compressionem medullae spinalis, et morborum neuronum motoriorum ut sclerosis lateralis amyotrophica (ALS).
• ENG (Electronystagmographia - ENG): Haec caterva probationum res sicut motus oculorum involuntarios, vertiginem, et perturbationes aequilibrii investigat.
• Potentialia Evocata: Haec mensurat quam celeriter et accurate signa electrica ab oculis, auribus, vel tactu cutis ad cerebrum perveniant. Morbos sicut sclerosis multiplex, neuroma acusticum, et laesiones medullae spinalis detegere potest.
• Myelographia: Haec adiuvat ad detegendas res sicut tumores, hernias disci, et fracturas ossium in spina et medulla spinali.
• Polysomnogramma: Hoc ad perturbationes somni pertinentes detegendas adhibetur per mensurationem activitatis cerebri et corporis durante somno.
• Tomographia Emissionis Positronis (PET): Haec tomographia tumores ostendit, vel ad condiciones ut epilepsiam, tumores cerebri, et morbum Alzheimerianum aestimandas adhibetur.
• Tomographia Computata Emissionis Photonici Singularis (SPECT): Haec etiam tumores et infectiones detegere potest. Adhibetur etiam ad locum convulsionum, morborum degenerativorum spinae, et fracturarum ob vim stressoriam aestimandum.
• Thermographia: Haec mutationes temperaturae in corpore vel organo metitur. Ad res sicut syndroma doloris, neuropathiam periphericam, et compressionem radicum nervorum aestimandas adhibetur.

Quando neurologum videre debemus?

Bene, nunc fortasse te interrogas, "Quibus symptomatibus hunc medicum consulere debeo?" Sunt quaedam symptomata de quibus solliciti esse debemus quam primum ea videmus. Vide num quid horum symptomatum habeas:

• Memoria amissa, frequens oblivio: Si saepe parvas res oblivisceris, hoc non est normale.
• Amissio conscientiae: Si subito sensum amittas et cadas.
• Convulsiones: Inter symptomata sunt convulsiones et salivatio.
• Mutationes gustus et olfactus: Si subito facultatem gustandi vel olfaciendi cibum amittas.
• Difficultates visionis: Unus oculus caecus est, duo caeci sunt, visus obscurus videtur.
• Torpor, formicatio in membris: Si bracchium aut crus torpet, quasi sanguis fluere desierit, aut si sentitur quasi formicatio.
• Asymmetria faciei: Si una pars faciei ab altera differt (e.g., unus oculus demittit, recte ridere non potest).
• Vertigo, Tinnitus, et Surditas: Si frequentes vertigines, tinnitus, aut auditum imminutum experiris.
• Difficultas deglutiendi, raucitas, difficultas umeros elevandi, cervicem vertendi, et difficultas linguae movendi.
• Debilitas musculorum, spasmus musculorum, spasmi musculorum.
• Dolor qui similis sensui ustionis ubicumque in corpore, vel impulsui electrico, sentitur.
• Dolor colli vel dorsi, capitis dolores: si haec frequenter occurrunt aut gravia sunt.
• Incessus titubans et aequilibrii amissio dum ambulas.
• Tremores.
• Motus lenti.

Magni momenti: Si unum aut duo ex his symptomatibus habes, ne perturberis. Tamen, optimum est medicum generalem consulere. Is vel illa te ad neurologum, si opus sit, mittere potest.

Quomodo te praeparas cum ad neurologum is?

Cum medicum visurus es, praesertim aliquem ut neurologum, tibi maxime interest paratum esse. Hic sunt quaedam quae facere potes:

• Indicem rerum gravissimarum de quibus cum medico tuo loqui vis fac. Interdum obliviscimur quid medicum rogare velimus.
• De quibuslibet mutationibus recentibus in valetudine tua generali mihi narra.
• Describe quaevis nova symptomata quae habes vel mutationes in symptomatibus quae habuisti. Si fieri potest, diarium symptomatum scribe. Scribe quando et quomodo acciderunt, quamdiu duraverint, quam gravia fuerint, utrum aliquid ea peioraverit, quae symptomata fuerint, et quid feceris ad ea levanda. Hoc praesertim magni momenti est in morbis ut epilepsia, insomnia, capitis dolores, et morbus Parkinsonianus.
• Exemplaria probationum ab aliis medicis peractarum, discos compactos cum imaginibus radiographicis, et relationes laboratorio factas accipe.
• Affer indicem omnium medicamentorum, vitaminorum, supplementorum, et remediorum traditorum quae nunc sumis. Insuper, narra nobis de quibuslibet medicamentis quae tibi antea non profuerunt aut quae effectus secundarios effecerunt.
• Indicem allergiarum tuarum affer.
• Si fieri potest, amicum aut familiarem tecum duce. Is/ea quae medicus dicat perscribere, ex altera perspectiva audire, quaestiones ponere, et te admonere potest ut consultationes subsequentes constituas.
• Si de aliis rebus loqui vis, roga num tempus separatum iis destinare possimus.

Quanto tempore studendis opus est ut talis peritus fias?

Hoc quoque scire bonum est. Neurologi fieri non est res quae facile fieri potest. Diu discendum et exercendum est.

• Postquam examina Ordinarii Gradus et Provecti Gradus bene superaveris, gradum medicinae in universitate intra quattuor vel quinque annos circiter perficere debes.
• Deinde tibi unum annum tirocinio perficere necesse est.
• Post hoc, tres vel quattuor annos institutionis specialisatae (residentialis) in neurologia subire debes.
• Quidam etiam ulterius progrediuntur et alterum annum vel duos institutionis specialis (Fellowship) in alia subspecialitate neurologiae accipiunt.

Itaque videre potes, plus quam decem vel duodecim annos huic rei te dedicare debere.

Quae aliae subdisciplinae in neuroscientia sunt?

Neurologia est campus latissimus. Etiam habet subspecialitates quae ulteriorem specializationem permittunt. Hic sunt pauca exempla:

• Medicina laesionis cerebri
• Neurologia puerilis - De ea iam antea locuti sumus.
• Neurophysiologia clinica — Peritia in probationibus ut EEG et EMG.
• Epilepsia
• Medicamentum cephalalgiae
• Neurologia geriatrica - De morbis neurologicis in senibus.
• Impedimenta neurodevelopmentalitia — problemata evolutionis quae in pueritia occurrunt.
• Medicamentum doloris
• Medicina somni
• Neurologia vascularis - de morbis ut ictu apoplectico.

Multa alia similia sunt. Hoc significat te fortasse etiam medicum invenire qui in certo quodam problemate tuo peritus est.

Denique, res memoria tenendae

Itaque nunc tibi patet neurologum esse eum qui morbos ad cerebrum, medullam spinalem, et nervos pertinentes diagnoscit, curat, et moderatur.

Si qua symptomata ad systema nervosum pertinentia habes, ea ne neglegas. Primum medicum familiarem tuum consule. Ille vel illa te ad neurologum, si opus sit, mittere potest.

Cum medicum viseris, paratus esto, omnia tua explica, et ne timeas quaestiones rogare. Neurologus adest ut morbum tuum diagnoscat, optimam curationem praebeat, et tibi levamen afferat. Non es solus, et sunt medici qui te in hoc itinere adiuvare possunt.

` Neurologus, morbi cerebri, morbi neurologici, dolores capitis, epilepsia, ictus cerebralis`