Num puer tuus saepe dolores ventris habet? Causam invenire non potes? De Dolore Abdominis Functionali loquamur!

Num parvulus tuus saepe dicit, "Mamma, venter meus dolet"? Interdum, etiam postquam medicum consulunt, causam exactam invenire non possunt, dicentes, "Hoc est quod mali est." Ut parens, naturale est te multum anxietatis sentire. Hodie, de dolore ventris loquemur cuius causam manifestam difficilem invenire est, sed in pueris communem esse. Hunc dolorem abdominalem functionalem appellamus. Interdum, medici etiam hanc condicionem "Syndromam Doloris Abdominalis Centraliter Mediatum" appellant.

Quid est Dolor Abdominalis Functionalis?

Simpliciter dictum, dolor abdominalis functionalis est dolor in ventre infantis. Sed nonnullae res in eo speciales sunt:

• Medicus te examinare potest et nullam causam manifestam invenire: id est, medicus confirmat nullam condicionem medicam specificam, ut ulcus ventriculi aut infectionem, dolorem causare.
• Hic dolor quater aut plus in mense venit: non semel aut bis, sed saepius.
• Haec condicio per duos saltem menses adest: Hoc tantum suspicamur si dolor ventris per duos vel plures menses continuos perseverat.
• Plerumque dolor non diutius quam horam durat: semel advenit, post aliquod tempus sedatur.
• Nulla peculiaris conexio inter cibum, actionem, aut dejectionem intercedit: quidam stomachi perturbationes post epulas graves peiores fiunt, aut post dejectionem. Sed difficile est tam perspicuum exemplum in hoc casu videre.
• Puer bene crescit neque pondus amittit: Hoc est quod multos parentes mirat. Etsi puer ventrem dolet, bene edit, bibit, ludit, altior fit, et maior fit.
• Ad sollicitudinem vel anxietatem referri potest: exempli gratia, cum examen scholasticum appropinquat, cum ad novam classem migrare debes, vel cum quaedam problemata domi habes, puer tuus sollicitus se sentire potest. Tum dolor abdominis verisimiliter apparebit.

Sed bona nuntia sunt! Plerique pueri hoc genere doloris abdominalis functionalis cum intra paucas hebdomades vel menses omnino convalescent. Problemata gravia diuturna rara sunt.

Quae sunt symptomata doloris abdominalis functionalis?

Praecipuum symptomum est dolor abdominis . Attamen, pueri etiam alia symptomata experiri possunt, ut:

• Nausea: Haec est sensatio nauseae vel vomitus.
• Cephalalgia : Cephalalgia cum dolore stomachi coniuncta.
• Vertigo: Quidam pueri vertiginem vel vertigo sentire possunt.
• Lassitudo: Semper lassus, exanimis affectus.

Haec symptomata non eodem modo in omnibus pueris occurrunt. Quidam pueri tantum dolorem ventris habere possunt, alii autem plura horum symptomatum simul habere possunt.

Cur hic dolor abdominalis functionalis oritur?

Re vera, medici adhuc causam huius rei accurate determinare non potuerunt. Attamen, de hac re variae opiniones sunt.

Una theoria maior est hoc fortasse ex sensibilitate in axe cerebri-intestini, systemate signorum inter cerebrum et systema digestorium , oriri . Cogita, cerebra nostra nuntios (signa nervorum) perpetuo a ventriculis ad cerebra nostra, et a ventriculis ad cerebra nostra, mittunt. In pueris cum dolore abdominis functionali, hoc systema nervosum paulo sensibilius esse potest. Hoc significat etiam parvas mutationes in ventriculo quas homo normalis non animadverteret (exempli gratia, levis distensio ventriculi, aer in intestinis inclusus) ab his pueris ut dolorem sentiri posse. Sicut homo qui levissimo sono perterritus est.

Haec nuntia nervorum excitari possunt:

• Ob distensionem stomachi vel intestinorum (cum editur, cum aere plenus est).
• Propter expansionem recti cum tibi necesse est deficere.

Haec condicio frequentissima est in pueris inter annos quattuor et sedecim. Interdum, puer dolorem ventris etiam postquam ab infectione gastrointestinali priore convaluit, pati potest. Praeterea, res familiaris difficilis — exempli gratia, migratio ad novam domum, divortium, aut problema in schola — hunc dolorem vel causare vel exacerbare potest.

Quomodo hic dolor abdominalis functionalis dignoscitur?

Cum filium/filiam tuam ad medicum duxeris, ille vel illa aliquot gradus sequetur ad hanc condicionem diagnosticandam:

1. De symptomatibus interroga: Medicus te interrogabit quomodo dolores ventris infantis tui coeperint, quando coeperint, quamdiu patiantur, et num alia symptomata sint. Etiam signa morbi gravioris quaerent, ut amissio ponderis, retardatio florendi, febris, eruptio cutanea, vomitus persistens, diarrhoea, vel arthritis . Haec "signa vexilli rubri" vel "signa admonitionis" appellantur.

2. Examen corporis peragit:Medicus infantem diligenter examinabit. Abdomen palpabit et alias anomalias quaeret.

3. Quaedam probationes fundamentales: Si opus est, paucae probationes sanguinis et examen faecum ad sanguinem occultum detectandum fieri possunt. Hae fiunt ut nullae aliae morbi sint.

4. De sollicitudine quaerit: Medicus etiam de rebus loquetur quae puero sollicitudines afferre possint, ut mutationes recentes in ambitu domestico, problemata cum amicis in schola, et examina. Quia, ut iam diximus, sollicitudo hoc afficere potest.

Magni momenti est, si puer signa "vexilli rubri" antea memorata non habet, et probationes fundamentales sanguinis et faecum normales sunt, plerumque non opus esse aliis probationibus maioribus et complexis (e.g., endoscopia, tomographia computata).

Quomodo curatur dolor abdominalis functionalis?

Cum hanc condicionem curant, medici non omnes eodem modo tractant. Modi curationis a puero ad puerum variari possunt, pro natura symptomatum. Typice, haec fiunt:

• Mutationes in victu:
• Quidam pueri levamen inveniunt cibos qui flatum causant (e.g., brassica, cauliflor, broccoli, lenticulae) limitando.
• Bonum etiam consilium est consumptionem ciborum pinguium, frictorum, acrium, et ciborum ac potionum cum edulcorantibus artificiosis minuere.
• Limitatio potionum carbonatarum (ut sodae) et succorum fructuum (praesertim eorum qui sorbitolo abundant, ut mali et piri) etiam quibusdam pueris prodest.
• Quidam pueri lac et lacticiniis lactosum continentibus difficultatem digerere possunt. Si quid dubitas, ea fortasse ad tempus vitare velis, ut medicus tuus monitus est.

• Medicamenta:
• Sunt medicamenta quae ad dolores ventris leniendos dari possunt.
• Medicamenta quae acidum stomachicum minuunt interdum auxilium ferre possunt.
• Raro admodum, medicus decernere potest ut parvam dosem aliorum medicamentorum, quae dolorem moderari et systema nervosum afficiunt, det. Tamen, essentiale est ut haec omnia medicamenta tantum sub praescriptione medici et ut directum est adhibeantur. Vitanda est ne puero tuo medicamenta doloris pro libitu des.

• Consilii et Relaxationis Technicae:
• Quia hic dolor cum sollicitudine coniungitur, officia consiliaria quae adiuvant puerum et affectiones suas moderari et sollicitudinem minuere perutilia esse possunt.
• Docere liberos tuos rationes relaxationis, ut exercitationes respirationis profundae, meditationem, et yoga, etiam levamen afferre potest.

Magni momenti est puerum non tamquam "morbum mentis" abicere. Puer revera dolorem experitur. Etiamsi causa non est morbus corporis manifestus, dolor verus est.

Quando medicum quam primum consulere debes? (Signa quibus attendendum est)

Etiam puer cum dolore abdominis functionali interdum alium morbum gravem habere potest. Ergo, si puer tuus aliquod ex sequentibus symptomatibus evolvit, tempus ne perdas et medicum statim consule:

• Si sanguis in faecibus est (nigrum vel obscure rubrum).
• Si diarrhoeam plus quam duos dies habes.
• Si plus quam biduum vomuisti.
• Si vomitus sanguinem continet (rubrum aut faeces coffeae similem).
• Si dolor stomachi plus quam horam durat, aut si dolor increscit.
• Si febrem magnam habes.
• Si appetitus amissio perseverat et pondus amittitur.
• Si dolor est dum urinam facit.
• Si constipatio gravis est aut modo coepit et perstat.
• Tumor vel rubor articulationum.
• Si eruptio cutis et perturbatio stomachi habes.
• Si incrementum infantis impeditum videtur.

Symptomata huiusmodi significant dolorem abdominalem fortasse non esse functionalem. Fortasse alia condicio medica est et statim aestimanda est.

Quomodo tu, ut parens, filio tuo auxilium ferre potes?

Auxilium, amor, et intellegentia tua inaestimabilia sunt puero cum hac condicione viventi. Puer propter hunc dolorem tristis et anxius se sentire potest. Normale est eos frustrationem sentire cum actiones cotidianas et ludum omittunt. Adiuvare potes his modis:

• Filium/filiam tuam in cotidianis actionibus occupatum tene: Ne sinas dolorem impedire quominus ad scholam eat, ludat, cum amicis tempus agat, aut cum familia fruatur. Cum filius/filia tua his actionibus occupatus/a est, minus probabile est ut de dolore cogitet.
• Filium tuum confirma: "Hic morbus non est gravis, et mox convalesces." Dic ei medicum dixisse nihil grave esse.
• Noli nimium in dolorem filii tui intendere: Ita, difficile est filio tuo. Sed cum constanter rogas, "Doletne venter tuus?" "Quomodo vales?", attentio filii tui ad dolorem trahi potest. Potius, de aliis bonis rebus quas filius tuus facit, de ingeniis suis, loquere. Animum eius alibi dirige.
• Noli puero tuo curas tuas ostendere: Si puer tuus te nimium de eo sollicitam viderit, fortasse etiam magis timebit et anxius fiet. Animus tuus tranquillus et positivus magna est fons roboris puero tuo.
• Si de hac re quoque sollicitus es, de ea loquere: Interdum parentes quoque difficile invenire possunt hanc condicionem tolerare. Si ita sentis, de ea cum aliquo cui confidis vel consiliario loquere. Salus mentis tuae quoque magni momenti est.
• Consilium pro filio tuo considera: Valde utile esse potest filio tuo auxilium consiliarii praebere ut de affectibus suis loquatur, dolorem ferat, et vias relaxandi discat.

Memento, numquam assumere filium/filiam tuam "mentiri" aut "simulare." Dolor abdominis functionalis est dolor verus. Etiamsi nulla causa physica manifesta est, filius/filia tua eum/eam tamen experitur.

Res gravissimae memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Bene, nunc melius intellegis de quibus hodie locuti sumus, Dolorem Abdominalem Functionalem. Repetamus quae maxime momenti sunt:

1. Dolor abdominalis functionalis est dolor stomachi qui sine causa physica manifesta oritur, sed re vera sentitur.

2. Haec condicio non est periculosa in plerisque casibus, et melior fiet tempore procedente.

3. Si infans bene crescit neque pondus amittit, bonum omen est.

4. Sollicitudo hoc afficere potest. Itaque de salute mentis filii tui cave.

5. Interest curationem a medico praescriptam sequi et vitam cotidianam solito more continuare.

6. Signa "vexilli rubri" observa. Si qua videris, medicum statim consule.

7. Amor, auxilium, et intellegentia tua magnum robur sunt filio tuo ad hanc condicionem superandam.

Si hoc problema habet puer tuus, ne perturberis, medicum consule et consilium necessarium accipe. Omnis puer meretur vitam sanam et beatam vivere!

` Dolor Abdominis Functionalis, Dolor Ventriculi Puerorum, Syndroma Doloris Abdominis Centraliter Mediatus, Dolor Ventriculi, Morbi Paediatrici, Stress et Dolor Ventriculi