Nonnullis viris, urina urinanda potest esse experientia valde dolorosa et molesta. Urina fluit quasi haereat, guttatim... interdum etiam omnino obstrui potest. Causa principalis huius potest esse obstructio urethrae, id est, coarctatio. Medicinaliter, hoc " Stricturam Urethralem " appellamus. Itaque hodie de chirurgia speciali loquimur quam medici commendant cum aliae curationis rationes non prosperae fuerunt.
Quid est urethrostomia perinealis?
Simpliciter dictum, urethrostomia perinealis est chirurgia viris peracta. Implicat novam aperturam, seu meatum, per quam urina transeat. Haec nova apertura fit in area cutis inter scrotum et anum. Hanc aream "perineum" appellamus.
Finge, normaliter, urinam quae in vesica nostra colligitur per tubum nomine urethra descendere et ad extremum penis exire. Attamen, ob quasdam infectiones, iniurias , aut priores chirurgiae, haec urethra cicatricibus affici, angustari, aut obstrui potest. Tum demum fluxus urinae omnino vel partim obstruitur. Haec chirurgia viam novam et permanentem urinae exeunti creat iis quorum urethra ita obstructa est ut urinam per penem emittere non possint.
Cur tibi huiusmodi chirurgiae opus est?
Haec chirurgia saepe consideratur cum aliae curationes stricturae urethrae defecerunt. Hoc est, cum urethra non potest reponi ut urina per apicem penis exeat. Post hanc chirurgiam, urina per novum foramen in perineo exit, ita sedere debebis dum urinas.
Haec etiam bona optio esse potest senioribus qui chirurgiam reconstructivam maiorem subire nolunt. Haec chirurgia in sequentibus casibus consideratur.
| Conditiones quae chirurgiam requirere possunt | Explicatio simplex |
|---|---|
| Strictiones urethrae complexae/recurrentes | Casus ubi urethra obstructa manet nec aliis curationibus respondet. |
| Carcinoma cellulae squamosae penis | Ob quosdam cancros qui in pene oriuntur. |
| Penectomia (amputatio chirurgica penis) | Cum penis ob cancrum vel alias causas omnino extirpatur. |
| Urethrectomia | Cum tota vel pars urethrae chirurgice removetur. |
| Hypospadias | Haec est condicio congenita in qua foramen urethrae sub parte penis, non in apice, situm est. |
| Urethroplastia infructuosa | Cum priores chirurgiae ad urethrae reparandam irritae fuerint. |
| Gangraena Fournieriana | Post gravem infectionem penis et scroti. |
Quis huic chirurgiae non aptus est?
Sed non omnes hanc chirurgiam subire possunt. Interdum, paulo complicatum esse potest. Si quid horum habes, cum medico tuo de hoc diligenter loqui debes:
- Si morbide obesus es.
- Si antea chirurgiam in regione perinei subisti .
- Radiotherapia cancri prostataeSi id cepisti.
Quaedam quaestiones communes quas fortasse habeas
Num semen e pene post chirurgiam exit?
Hoc est problema quod multi homines habent. Non, post hanc chirurgiam, semen non ex pene exit, sed ex foramine nuper creato.
Num haec chirurgia iacturam potestatis urinae efficiet?
Alius magnus timor est ne incontinens fias . Id non fiet. Musculos qui urinam tuam gubernant multo supra hanc aperturam habes. Itaque urinam tuam regere potes.
Haec chirurgia incontinentiam non causabit. De hoc ne cures. Medicus tuus hoc tibi uberius explicabit.
Quomodo ad chirurgiam te parare?
Ante chirurgiam, medicus tuus te rogabit ut specimen urinae praebeas. Antibiotica tibi incipiet ad infectionem vitandam. Fortasse etiam radiographiam capere debebis ad condicionem urethrae tuae inspiciendam.
Maximi momenti est medicum tuum de ceteris morbis tuis et medicamentis quae capis certiorem facere.
| Fac ut medico tuo de his rebus dicas. | |
|---|---|
| Res in corpore implantatae | Res ut stenta, articulationes substitutae, stimulatores cordis, valvulae cordis. |
| Infectiones | Si infectionem sicut MRSA habuisti. |
| Medicamenta anticoagulantia | Si medicamenta ut warfarinum, acidum acetylsalicylicum, clopidogrelum, rivaroxabanum, vel dabigatranum sumis. |
Quomodo chirurgia perficitur et quid postea fiat
Hoc in nosocomio fit, sub anaesthesia generali . Hoc significat te omnino dormire per chirurgiam. Itaque nihil sentire. Chirurgia plerumque unam vel duas horas durat.
Post chirurgiam, tubus in vesicam tuam ponetur ut urinam emittere adiuvet. Hoc catheter Foley appellamus. Hic catheter plerumque in loco manebit per duas vel tres hebdomades. Hoc tempore, analgetica et antibiotica tibi dabuntur ad infectionem prohibendam.
Antequam ex nosocomio discedas, medicus et nutrices tibi explicabunt quomodo te domi curare debeas, quomodo catheterem tuum curare, quomodo medicamenta tua sumere, et quando ad clinicam redire debeas.
Post menses circiter octo vel duodecim, examen quod cystourethroscopia appellatur, quod camera utitur, perficitur ad videndum num urethra sana sit an iterum obstructa sit.
Quae sunt complicationes possibiles?
Huius chirurgiae successus ratio est altissima (relata ut "excellens"). Et complicationes rarissimae sunt. Attamen, interest eas cognoscere si quid accidat.
Si complicatio adest, symptomata haec esse possunt: urinae diminutio, urina in vesica post mictionem remanens, vel infectio tractus urinarii. Aliae complicationes possibiles includunt:
- Sanguinis profluvium ex vulnere
- Tumor
- Febris
- Infectio tractus urinarii
- Recurrentia stricturae
- Problemata cardiovascularia
Si quod horum symptomatum experiris, exempli gratia, sanguinem nimium ex vulnere aut febrem magnam, medicum tuum statim certiorem fac vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
Nuntius Domum Portandus
- Urethrostomia perinealis est chirurgia magnopere prospera ad stricturas urethrae graves ubi aliae curationes defecerunt.
- Post hanc chirurgiam, sedere debebis ut urinam facias. Praeterea, semen per foramen nuper creatum exibit.
- Haec chirurgia te non faciet ut facultatem urinam tuam moderandi (incontinentiam) amittas.
- Periculum complicationum valde minimum est, sed si qua symptomata insolita (sanguis profusio copiosa, febris) experiris, medicum statim certiorem fac.
- Praecepta medici sequi (medicamenta sumere, clinicas frequentare) post chirurgiam essentiale est ad celerem convalescentiam.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum