Num etiam tibi difficile est cibum deglutire? De syndroma Plummer-Vinson discamus?

Num tibi difficile est cibum deglutire? An semper fessus, pigritia, te sentis? Interdum haec normalia videntur, sed fortasse alia causa post ea latet. Hodie de rara sed gravi quadam condicione medica loquemur. Syndroma Plummer-Vinson est.

Quid est syndroma Plummer-Vinson?

Simpliciter dictum, syndroma Plummer-Vinson (SVP) est condicio in qua tria symptomata inter se conexa simul occurrunt. Medici interdum hoc "triadem" appellant, quod significat "combinationem trium." Videamus igitur quid hae tres condiciones sint:

1. Anaemia ferri carens: Hoc fit cum corpus tuum non satis ferri habet ad proteinum quod haemoglobinum appellatur in erythrocytis producendum. Scis, haemoglobinum est quod oxygenium ad singulas cellulas in corpore tuo portat. Ergo, cum satis ferri non habes, haemoglobinum rite non producitur, et corpus tuum oxygenium quod requirit non accipit. Hoc est quod symptomata ut lassitudinem et pallorem causat.

2. Telae oesophageales: Hoc fit cum tenuis, insolita tela intra oesophagum tuum, sive tubum cibarium, formatur. Cogita de ea quasi tela aranearia quae per oesophagum tuum formatur. Hoc facit ut oesophagus angustior fiat et obstruatur. Hoc difficile reddit cibum deorsum transmittere.

3. Difficultas deglutiendi (Dysphagia): Hoc nomen medici dant difficultati deglutiendi cibum et potum propter telas oesophageales supra memoratas. Quidam homines difficultatem habere possunt deglutiendi non solum cibos solidos sed etiam liquores.

Hoc aliis nominibus appellatur. Unum est dysphagia sideropenica. Et in Regno Unito, id est, in Anglia, syndroma Paterson-Brown Kelly appellatur.

Nunc, ecce aliquid quod timere non debes. Homines syndroma Plummer-Vinson (PVS) habentes dicuntur periculum paulo maius habere cancri oesophagi vel cancri hypopharyngei in vita posteriore contrahendi. Attamen hoc tantum periculum est . Medicus te regulariter examinabit et, prout opus est, observabit ut tales condiciones mature detegat.

Quaenam sunt huius symptomata?

Bene, nunc videamus quae symptomata persona cum syndroma Plummer-Vinson (PVS) ostendat. Haec symptomata non in omnibus eodem modo occurrunt, et quidam homines fortasse tantum nonnulla symptomata habent.

• Semper lassus et exhaustus: Hoc est signum magnum carentiae ferri. Etiam postquam parva opera perfeceris, lassitudinem sentis et toto die somnolentus.
• Difficultas spirandi (dyspnoea): Anhelationem sentire potes, non solum cum paulum ambulas, scalas ascendis, sed interdum etiam cum simpliciter stas.
• Difficultas deglutiendi cibum:Hoc est symptomum huius morbi typicum. Praesertim cum cibi solidi, ut oryza, panis, caro et pisces, deglutiuntur, sensus angustiae in gutture et pectore est. Quidam paulum aquae bibere debent ut cibum deglutiant. Quamquam cibi solidi initio difficiles sunt, postea etiam liquores deglutire difficile esse potest.
• Lingua inflammatur, tumiditur, et rubet (glossitis): Lingua fit levis, rubet, et interdum ardens sentire potest.
• Os siccum (xerostomia): Interius oris semper siccum sentitur, et sensatio salivae carentiae est.
• Cheilitis angularis: Anguli oris fissuri, rubri, et dolentes fiunt.
• Ungues fragiles et plani fiunt sicut cochlearia: Ungues valde debiles sunt et facile franguntur. Interdum ungues in medio descendunt, sicut cochlear (koilonychia).
• Tumor et noduli glandulae thyroideae (noduli thyroideae): Glandula thyroidea, in parte anteriore colli sita, augeri et quasi nodus sentiri potest.
• Splenomegalia: Lien est organum in parte superiore sinistra abdominis nostri situm. In hac condicione etiam tumescere potest, sed plerumque nulla symptomata maiora efficit.

Quaenam est huius rei causa?

Re vera, investigatores adhuc non centum centesimis certi sunt quid syndromam Plummer-Vinson (PVS) causet. Sed sunt pauca quae cogitant et suspicantur:

• Ferri carentia praecipua suspectus est: Multi putant diuturnam ferri carentiam musculos in oesophago debilitare et telas formare. Ferrum multis enzymis in corpore nostro necessarium est.
• Defectus nutritionis: Opinio est non solum ferrum, sed etiam alias vitaminas et mineralia hoc afficere posse.
• Morbi autoimmunes: Fortasse de morbis ut arthritis rheumatica et morbus coeliacus audivisti. Hi sunt morbi autoimmunes qui fiunt cum systema immune nostrum cellulas nostras oppugnat. Itaque, cum quidam homines cum PVS etiam hos morbos habeant, medici putant id fortasse cum systemate immunitario coniunctum esse.
• Influentia genetica: Alii credunt hanc condicionem geneticam esse, id est, si quis in familia eam habeat, alios quoque eam proniores esse.

Sed hae adhuc tantum theoriae sunt. Ulteriores investigationes necessariae sunt ad causam exactam inveniendam.

Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?

Syndroma Plummer-Vinson (PVS) est morbus rarissimus . Non omnes afficit. Attamen, secundum statisticas, in mulieribus albis frequentissimus est. Plerumque mulieres mediae aetatis, inter annos 40 et 70, afficit.Haec causa frequentissima est. Attamen, rarissime, id est, rarissime, in iuvenibus et etiam in parvulis relatum est evenire.

Olim, id est, initio saeculi XX, hic morbus aliquantum communis erat in terris Scandinavicis (e.g., Suecia, Norvegia). Attamen, exeunte saeculo XX, id est, per ultimas aliquot decennia, multo minus communis factus est in his terris. Causa principalis huius putatur esse emendatio status nutritionis incolarum in illis terris eo tempore, praesertim facilis copia ciborum ferro divitum.

Quae sunt complicationes PVS possibiles?

Ut paulo antea locuti sumus, homines syndroma Plummer-Vinson (PVS) affecti periculum paulo maius habere inventi sunt cancri oesophagi et cancri hypopharyngei, cancri in parte inferiore gutturis, quae hypopharynx appellatur, contrahendi quam homines sine PVS.

Sed ne hoc perterrearis. Non omnes cum PVS cancrum contrahent. Hoc tantummodo factor periculi est.

Quia hic morbus tam rarus est, non satis notitiarum investigationum exstant ad exacte dicendum quot homines cum PVS revera cancrum contrahant.

Sed si hoc morbo laboras, medicus tuus conabitur aliquid simile cancro in stadio primo deprehendere , quia tum multo maior est spes curationis et sanationis. Quam ob rem interest ad examinationes regulares ire, ut medicus tuus dicit.

Quomodo syndroma Plummer-Vinson (PVS) dignoscitur?

Si symptomata supra memorata habes, cum medicum viseris, ille te interrogabit et examinabit. Deinde, probationes sanguinis et quasdam rationes imaginum speciales postulabunt ut confirment utrum syndromam dystrophicam pulmonalem (PVS) habeas.

• Examinationes sanguinis: Hae praecipue anaemiam ferri carentem investigant.
• Numeratio Sanguinis Completa (CBC): Haec multa inspicere potest, ut globuli rubri, globuli albi, et gradus haemoglobini.
• Examen Sanguinis Peripherici (ASP): Hoc examen sanguinis sub microscopio adhibet ad formam et magnitudinem erythrocytorum examinandas. In defectu ferri, erythrocyti parvi et pallidi (microcytici, hypochromici) esse possunt.
• Examinationes gradus ferri: Examinationes ut ferritini serici, ferri serici, et TIBC (Capacitas Totalis Ferri Ligandi) ideam quantitatis ferri in corpore dare possunt.

• Examinationes imaginum: Hae telas oesophageales et causam dysphagiae quaerunt.
• Endoscopia superior (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoscopia):In hoc, tubus cum parva camera affixa per os inseritur et oesophagus, stomachus, et prima pars intestini tenuis examinantur. Hoc permittit tibi directe videre utrum membranae adsint necne. Si opus est, parva pars textus (biopsia) ad examinandum sumi potest.
• Deglutitio barii / Oesophagogramma: In hoc examine, substantiam nomine barium bibis et imagines radiographicas capiuntur. Barium oesophagum in radiographia visibilem reddit, permittens te areas crassitudinis vel obstructionis videre.
• Videofluoroscopia: Haec quoque probatio radiographica est. Videonem tuam deglutientis varia genera ciborum registrat. Hoc te adiuvare potest ut accurate videas quomodo deglutias et ubi problema sit.

Interdum medico plura experimenta facere necesse erit ut veram causam defectus ferri inveniat. Exempli gratia, ulcera stomachi vel sanguinationem in intestinis quaerere possunt.

Quomodo hoc curatur?

Duo proposita praecipua sunt in curatione syndromae Plummer-Vinson (PVS). Unum est corrigere defectum ferri , alterum est difficultatem deglutiendi cibum tractare .

• Curatio defectus ferri:
• Praecipuum est corpori tuo ferrum praebere quod requirit. Supplementa ferrea ad hoc sumere potes. Haec sumere debes prorsus ut medicus tibi praescripsit, per tempus quo eis indiges.
• Quibusdam hominibus, si pilulae ferri per os sumptae non rite absorbentur, aut si carentia ferri gravissima est, ferrum interdum per venam dari potest (IV - Ferrum intravenosum).
• Si aliam condicionem medicam habes quae ferri defectum efficit (e.g., menstrua copiosa, haemorrhoides, ulcera stomachi), eam quoque certe curare debes.

• Curatio difficultatis deglutiendi (dysphagiae):
• Plerumque, cum haec defectus ferri curatur, et corpus ferrum accipit, membranae oesophageales fere sponte evanescunt, et difficultas in cibo deglutiendo magnopere minuitur.
• Finge solam curationem ferri non omnino curare difficultatem deglutiendi. Si ita est, est processus ad oesophagum tuum dilatandum vel longius faciendum. Dilatatio oesophagealis appellatur. Hoc fit per endoscopiam. Parvum instrumentum sphaericum in partem oesophagi angustam inseritur et vel inflatur vel dilatatur ad oesophagum dilatandum. Haec non est chirurgia maior, sed processus simplex, plerumque sine dolore, qui nullas incisiones in oesophago faciendas implicat. Nonnullis hominibus hoc plus quam semel fieri necesse erit.

Quaenam est huius rei prospectio?

Re vera, aliquis syndroma Plummer-Vinson (PVS) cum bonos exitus et convalescentiam exspectare potest .

Multis hominibus, postquam defectus ferri correctus est, symptomata anaemiae (ut lassitudo et dyspnoea) magnopere minuuntur. Praeterea, difficultas deglutiendi cibum magnopere emendatur.

Si difficultas deglutiendi sola therapia ferri non resolvitur, curatio dilatationis oesophagealis supra memorata plerumque difficultatem deglutiendi meliorat. Nonnullis hominibus haec curatio dilatationis plus quam semel subire necesse erit. Sed haec ratio est valde simplex et periculi parvi.

Medicus tuus fortasse endoscopiam observationis facere volet ad morbos sicut cancrum in oesophago vel gutture tuo investigandos. Sed memento, PVS habere tantum factorem periculi cancri esse. PVS habere non significat te certo cancrum contracturum esse.

Cum medico tuo loquere de quomodo PVS periculum cancri afficiat, quomodo id in posterum curare debeas, et quam saepe te examinari debeas.

Num Syndroma Plummer-Vinson (PVS) prohiberi potest?

Medici adhuc accurate nesciunt quid syndromae Plummer-Vinson (PVS) causet, ita non potest certo dicere utrum sit modus specificus ad eam prohibendam.

Attamen, praecavendo defectum ferri et curando eum quam primum si morbum habes qui defectum ferri causat, periculum PVS evolvendi minuere potest.

Quapropter, bonum consilium est curare ut satis ferri ex iis quae edis et bibis accipias. Cibos ferro divites (e.g., carnes rubras, pisa, spinachia, lentes, soiam) in victu tuo include.

Quando medicum videre debeo?

Si signa anaemiae habes (exempli gratia, lassitudo intolerabilis, anhelitus continuus, cutis pallida), et si haec symptomata post duas circiter hebdomades non meliorantur, medicum consule ne dubites.

Praeterea, si tibi difficile est cibum deglutire, praesertim si tibi videtur te cibo solido haerere , et condicio non melioratur, optimum est medicum consulere potius quam rem neglegere.

Quid medicum rogare debeam?

Cum medicum viseris, eum vel eam de curis et timoribus tuis interroga. Exempli gratia, quaestiones huiusmodi proponere potes:

• Quid anaemiam meam causare potest?
• Quibus probationibus mihi faciendum est ut certo sciam syndromam Plummer-Vinson (PVS) habere?
• Qualem curationem mihi commendas?
• Opusne erit mihi chirurgia dilatationis oesophagei ad dysphagiam corrigendam? Quotiens mihi facienda erit?
• Num de periculo cancri in futuro sollicitus esse debeam? Quid de eo facere debeo?

Si tibi videtur te signa syndromae Plummer-Vinson (PVS) habere, medicum statim consule. Non necesse est te cum lassitudine hebeti quae cum anaemia venit vivere. Nec necesse est te cum dolore deglutiendi (dysphagia) vivere qui edendum onerosum reddit. Interdum remedium tam simplex est quam paucae tabulae ferri. Si minus, levamen invenire potes oesophago dilatando. Sunt tamen curationes quae te melius sentire adiuvare possunt .

Denique, quae maxime memoria tenenda sunt

Syndroma Plummer-Vinson (PVS) morbus satis rarus est. Attamen, eius notae praecipuae sunt anaemia ferri carens, difficultas deglutiendi (dysphagia), et membranae oesophageales . Si lassitudinem persistentem, difficultatem deglutiendi, aut linguam dolentem experiris, medicum consulere interest potius quam rem tamquam rem normalem dimittere.

Bonae curationes pro syndroma vasculari peritoneali (PVS) exstant. Plerumque, multa symptomata meliorantur postquam defectus ferri correctus est et oesophagus, si opus est, dilatatus est.

Etiamsi de periculo cancri loquimur, memento id tantummodo esse factorem periculi. Si cum medico tuo loqueris, necessaria experimenta facias, et rectam curationem accipias, sanus manere potes. Ergo nihil timeas, et si problema habes, statim medicum consule. Salus tua tibi magni aestimatur!

Syndroma Plummer -Vinson, PVS, defectus ferri, dysphagia, difficultas deglutiendi, varices oesophageales, anaemia