Numquamne animadvertisti palpebras superiores nonnullorum paulum demittere, ita ut somnolentes appareant? Fortasse ipse hoc expertus es. Hoc uni oculo, vel ambobus oculis, accidere potest. Medicinaliter, hanc condicionem Ptosim vocamus. Quidam etiam "Blepharoptosim" appellant. Noli solliciti esse, haec condicio valde communis est. Hodie de hac re simpliciter et clare loquamur.
Simpliciter dictum, quid est ptosis?
Ptosis est cum palpebra superior deorsum cadit. Videtur quasi fenestra semi-clausa sit. Causa principalis est quod musculus elevatorius , qui palpebras nostras erectas tenet, recte non operatur. Cogita de hoc quasi hic musculus sit funiculus qui palpebras nostras sursum trahit. Cum hic funiculus debilitatur vel a palpebra solvitur, palpebra cadit.
Pro gradu quo palpebrae decrescunt, visus affici potest. Interdum oculus partim clausus est, et in casibus gravibus, visus omnino obstrui potest. Hoc in uno oculo tantum, vel in utroque, fieri potest. Interdum unus oculus plures palpebras decrescentes quam alter habere potest.
Duo genera ptosis praecipua sunt:
Haec condicio et in parvulis et in adultis occurrere potest. Proinde, eam in duos typos principales dividimus.
- Ptosin Congenitam: Hoc significat infantem tuum cum hac condicione natum esse. Saepissime hoc fit quia musculus elevatorius (musculus elevatorius) antea memoratus in utero rite non crescit.
- Ptosis Acquisita: Haec est species quae in aetate adulta occurrit. Haec condicio oriri potest cum musculus a palpebra debilitatur vel separatur propter senectutem, casum, vel aliam condicionem medicam.
Quaenam sunt huius symptomata?
Re vera, praecipuum indicium est palpebram demittere. Sed alia plura indicia praeter hoc esse possunt. Videamus quae sint.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Palpebra demissa | Praecipuum et manifestissimum signum est pupillam oculi vel omnino vel partim clausam esse posse. |
| Frequens oculorum frictio | Fortasse te tentabit oculos saepe fricare ut claram visionem consequaris. |
| Lacrimae ex oculis fluentes | Si palpebrae recte non funguntur, lacrimae superfluae in oculis accumulari et effluere possunt. |
| Impedimentum visionis | Visus reduci vel obscurari potest propter palpebram super oculum cadentem et visionem obstruentem. |
| Lassitudo et dolor circa oculos | Conari supercilia attollere musculis frontis utens ad clare videndum lassitudinem circa oculos et frontem causare potest. |
| Rotatio colli (pueri) | Parvuli discunt mento erecto et cervicibus retrorsum inclinatis aspicere dum mundum sub palpebris videre conantur. |
Cur hoc fit? Quae sunt causae?
Causae ptosis variantur secundum genus. Ut antea disseruimus, quidam infantes cum hac conditione (ptosi congenita) nascuntur.
Ptosis quae postea accidit (ptosis acquisita) pluribus causis esse potest. Haec condicio oriri potest si musculi qui palpebram tollent vel ligamenta quae eos connectunt ob casum vel morbum debilitantur. Interdum etiam a laesione nervorum qui palpebram gubernant causari potest.
Inter condiciones quae ptosin causare possunt sunt hae:
- Tumores oculorum (Orgelus)
- Syndroma Horneriana
- Myasthenia gravis — Hic est morbus qui musculos debilitat.
- Ictus
- Tumores oculi
- Morbi qui musculos oculorum afficiunt, ut ophthalmoplegia externa
Sed plus quam haec omnia,Frequentissima causa ptosis in adultis est senescentia. Tempore procedente, cutis et musculi palpebrarum nostrarum extenduntur et debilitantur. Interdum, per chirurgiam oculorum, instrumenta ad oculum apertum tenendum adhibita palpebram contrahere possunt, quod hanc mutationem accelerare potest.
Quid fit si non curatur?
Si puer tuus ptosi congenita laborat, magni momenti est eam quam primum curare. Nisi curatur, progressionem visionis pueri directe afficere potest. Alia quoque effecta secundaria causare potest.
Levis ptosis in adultis fortasse visionem non multum afficit, itaque curatio fortasse non necessaria erit. Attamen, gravis ptosis, nisi curatur, ad graves complicationes ducere potest.
Complicationes possibiles propter ptosin:
- Astigmatismus: Palpebra demissa pressionem in partem anteriorem oculi (corneam) exercet. Hoc formam oculi mutare et visionem distorquere potest (eam elongatam et rugosam apparere faciens).
- Amblyopia (vel 'Oculus Piger'): Ob vitia visionis ut astigmatismum, cerebrum paulatim signa ab illo oculo venientia ignorare incipit. Hoc ad perpetuam visionis iacturam in illo oculo ducere potest. Hoc 'oculum pigrum' appellamus.
- Positio mento erecto: Mento erecto dum sub palpebris inspicis, problemata colli, rigiditatem musculorum frontis, et interdum etiam moras in evolutione causare potest.
Quomodo hoc diagnosticatur?
Solet medicus dicere utrum ptosis habeas tantum palpebram tuam pendentem inspiciendo. Si ambo oculi pendent, paulo difficilius potest esse discernere.
Medicus tuus examen corporis peraget et te probabiliter ad ophthalmologum referet. Ophthalmologus examen oculorum faciet et, si opus sit, alia experimenta commendare potest.
Quae experimenta ad hoc fiunt?
- Examen lucernae fissurae: Examen partium delicatarum oculi microscopio speciali.
- Examen campi visualis: Examen quod campum visionis metitur, id est, quam longe circumstantias videre potes.
- Examen motus oculorum (motus oculorum): Functio musculorum oculorum per motus oculorum exploratur.
- Examen tensilon: Hoc est examen speciale ad condicionem myasthenia gravis appellatam investigandam.
Quae sunt curationes ptosis?
Curatio pendet ex eo quam bene musculi palpebrarum tuarum operantur. Interdum, si condicio visionem tuam non afficit et nullas curas de specie tua habes, nulla curatio necessaria esse potest.
At si ptosis visum, aspectum, vel utrumque afficit, medicus ophthalmicus curationem commendabit. Curatio pendet ab eo utrum condicio morbo causata sit an simpliciter senectute effectus sit. Efficacissima curatio ptosis senectute causatae est chirurgia.
Chirurgia Ptosis
Hoc plerumque fit per stuporem loci (anesthesia localis) et medicamentum tibi dandum ut te paulum soporiferum sentias (sedatio). Hoc significat te conscium esse, sed nullum dolorem sentire.
Duae sunt principales rationes chirurgicae:
1. Methodus incisionis cutis: Chirurgus incisionem minimam in cute palpebrae superioris facit. Per eam, musculus parvus qui palpebram elevat invenitur, suitur et adstringitur, et palpebra elevatur. Incisio cutis deinde iterum suitur et clauditur.
2. Methodus non incisionalis: Hac methodo, chirurgus palpebram introrsum volvitur et musculum subiacentem adstringit. Hoc nullas incisiones in cute requirit.
Post chirurgiam, medicus tuus tibi explicabit quomodo oculi tui curandi sint. Magni momenti est medicum tuum iterum paucis diebus post chirurgiam ad inspectionem videre.
Suntne ullae complicationes in curatione?
Sicut cum qualibet chirurgia, complicationes leves post chirurgiam ptosis oriri possunt.
- Sanguinem ex vulnere effundens.
- Infectio in loco chirurgico.
- Laesio corneae oculi.
- Incapacitas palpebram omnino claudendi.
- Ptosis post tempus quoddam recurrit.
- Post chirurgiam, forma oculorum vel quantitas palpebrarum elevatarum paulum asymmetrica esse potest (plerique horum se ipsos tempore corrigent).
Suntne ullae guttae ophthalmicae?
Ita. Guttae ophthalmicae sunt quae ad quosdam typos Ptosis Acquisitae in adultis probatae sunt. Hoc medicamentum Oxymetazolinum appellatur. Operatur musculum elevatorem directe petendo et stimulando. Quidam inveniunt hoc medicamentum palpebras suas melius aperire iuvare. Attamen, ad hunc effectum conservandum, hoc medicamentum quotidie uti debes.
Gravissimum est hoc guttam ophthalmicam non omnibus generibus ptosis prodesse, ergo cum ophthalmologo tuo certe loqui debes ut videas num hoc tibi conveniat.
Num ptosis prohiberi potest?
Ptosis congenita non potest impediri. Quia infans cum hac condicione nascitur. Praeterea, difficile est nobis causas Ptosis (Ptosis acquisitae) quae postea oriuntur, ut senectus, impedire. Ergo, potius quam hanc impedire, magis interest eam mature agnoscere et curationem aptam petere si accidat.
Quando medicum videre debeo?
Haec quaestio magni momenti est. Medicum, praesertim ophthalmologum, certe consulere debes in his casibus:
| Quando medicum tuum videre | |
|---|---|
| Si visus obstruitur | Si palpebrae tuae flaccidae actiones cotidianas, legere, vel vehiculum gubernare difficile faciunt. |
| Si de specie tua sollicitus es | Si haec res te de specie tua perturbat. |
| Si subito palpebras | Si una palpebra subito decidit aut claudi incipit, medicum statim pete, quod signum morbi gravis, ut apoplexiae, esse potest. |
| Si alia symptomata sunt | Praeter palpebras flaccidas, si visum duplicem aut dolorem oculorum habes. |
| Si puer tuus ptosi laborat | Ne moreris. Necesse est ophthalmologum quam primum consulere ad impedimenta evolutionis visionis in filio tuo vitanda. |
Nuntius Domum Portandus
- Ptosis est flacciditas palpebrae superioris. Congenita esse potest vel serius in vita evolvi.
- Causa principalis cur hoc adultis accidat est senescentia.
- Si puer ptosi laborat, ophthalmologum quam primum consulere permagni momenti est, quia hoc incrementum visionis afficere potest.
- Si haec condicio visionem impedit aut de specie sollicitudinem affert, curationes efficaces sunt, ut chirurgia.
- Si palpebra subito decidit, medicum statim pete, quod signum gravis morbi esse potest.
- Semper cum medico tuo loquere ut invenias quae curatio pro condicione tua optima sit.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum