Torpor in una parte faciei, dolor auris? De Syndroma Ramsay Hunt discamus!

Numquamne sensisti quasi una pars faciei tuae subito torperet, aut angulus oris tui deorsum tractus esset? Aut parvam pustulam intra aurem cum gravi dolore animadvertisti? Fortasse miraris quid accidat. Hodie de peculiari morbo loquemur, qui similia symptomata efficere potest, sed de quo in societate non multum loquitur. Hoc est Syndroma Ramsay Hunt .

Quid est Syndroma Ramsay Hunt?

Simpliciter dictum, Syndroma Ramsay Hunt est complicatio infectionum viralium, ut varicellae vel herpes zoster (etiam "shingles" appellatae). Etiam Herpes Zoster Oticus et Syndroma Ramsay Hunt typus 2 appellatur. Nomen trahit a Iacobo Ramsay Hunt, praefecto militari Americano et neurologo, qui primum hanc condicionem anno 1907 descripsit.

Meministine te varicellam puerum contraxisse? Virus qui varicellam efficit Virus Varicella-Zoster appellatur. Hic virus post varicellam non omnino evanescit. Annos in nervis tuis latere potest. Quodam die, nescioqua de causa (saepe cum systema immune debilitatum est), hoc virus latens reactivatur . Tum demum Herpes Zoster, sive herpes zoster, contrahis.

Nunc, si hoc virus Varicella-Zoster reactivatur et nervum facialem tuum afficit, tum morbus qui Syndroma Ramsay-Hunt appellatur oritur. Praecipua res quae in hoc fit est ut nervus facialis paralyzatur, quod significat paralysim facialem et dolorem gravem in aure. Praeterea, eruptio vesicatoria dolorosa in aure, facie, vel intra os apparere potest.

Cui hoc accidit?

Syndroma Ramsay Hunt, morbus qui quemvis varicellam vel herpes zoster passum esse potest afficere, frequentissima est in hominibus supra aetatem sexaginta annorum. Rara est in pueris parvis, sed casus relati sunt in pueris tam iuvenibus quam trium annorum.

Homines systematibus immunitatis debilitatis (velut ii qui HIV affecti sunt, aegroti cancro laborantes, et qui organa transplantata accipiunt) periculo aucto morbo evolvendo obnoxii sunt. Symptomata eorum fortasse graviora sunt quam in multitudine generali, et minus probabile est eos plene convalescere.

Quam communis est Syndroma Ramsay Hunt?

Haec condicio re vera satis rara est. Secundum statisticas in Civitatibus Foederatis Americae, circiter quinque ex centum milibus hominum quotannis afficit.

Attamen quidam investigatores credunt, quia morbus interdum non diagnosticatur vel perperam diagnosticatur , difficile esse exacte dicere quot homines eum revera contrahant.

Syndroma Ramsay Hunt secunda causa frequentissima paralysis nervi facialis est, circiter 7% omnium casuum paralysis nervi facialis repraesentans. Frequentissima causa paralysis nervi facialis est Paralysis Bell.

Cur Syndroma Ramsay Hunt oritur?

Ut antea diximus, causa principalis Syndromae Ramsay Hunt est reactivatio Virus Varicellae-Zoster , quod nervum facialem afficit, qui sensum ad faciem, linguam et aurem internam portat. Hoc idem virus est qui varicellam et herpes zoster causat.

Cum varicella puerorum habeas, virus non omnino evanescit. Per annos in nervis tuis latere potest. Hoc virus "laesivum" appellamus. Deinde, quodam die, nescio qua de causa, virus iterum evigilat. Tum herpes zoster, sive herpes zoster, contrahis. Virus per fibras nervorum ad cutem iter facit, pustulas dolentes causans. Interdum, virus etiam nervum facialem afficere potest, Syndromam Ramsay Hunt causans. Investigatores adhuc nesciunt cur virus interdum tantum nervum facialem afficiat.

Quaenam sunt huius symptomata?

In Syndroma Ramsay Hunt, pro ramo nervi facialis affectu, debilitatem vel rigiditatem in una parte faciei experiri potes.

Lineamenta facialia

• Difficultas claudendi oculum: Fortasse oculum in latere affecto recte claudere non poteris.
• Incapacitas frontem contrahendi: Etiam si frontem attollere et frontem contrahere coneris, latus illud fortasse non movebitur.
• Difficultas ostendendi vultus expressiones: Difficile fortasse est res facere sicut ridere et frontem contrahere.
• Declinatio vel paralysis unius lateris faciei: Latus faciei affectum deorsum vergere potest, fortasse etiam omnino paralyticum fit.
• Difficultas sermonis: Os fortasse in unam partem inclinatum est, ita ut verba pronuntiare difficile sit.
• Difficultas edendi: Difficile fortasse erit cibum in ore tenere et manducare. Etiam difficultatem deglutiendi experiri potes cum aquam bibis.

Syndroma Ramsay Hunt nervos in uno latere faciei plerumque afficit, ita symptomata saepe in illo latere faciei tantum videntur.

Symptomata aurium et alia

Praeter lineamenta facialia, alia quoque symptomata esse possunt:

• Eruptio dolens circa tympanum, meatum auditorium, et lobulum auris.
• Vesiculae liquido repletae intra meatum auditorium et extra aurem.
• Dolor linguae, gutturis, et palati in latere affecto.
• Gravis dolor auris.
• Tinnitus: Sensatio tinnitus continui in auribus.
• Hyperacusis: Sensatio ut etiam soni normales valde alti sint.
• Auditus amissio in uno latere: Auditus in aure affecta imminutus vel omnino amissus esse potest.
• Oculi et os siccum.
• Raucitas.
• Amissio sensus gustus.
• Anxietas socialis propter mutationes faciei.

Quidam vertiginem experiri possunt, quae est falsa sensatio quasi res circa se rotantur, vel quasi se ipsos rotantur.

Estne Syndroma Ramsay Hunt contagiosa?

Aliquid hic intellegendum est. Syndroma Ramsay Hunt ipsa non contagiosa est. Attamen, hoc morbo affectus, virus Varicellae-Zoster (VZV) activum in corpore tuo habere potes. Virus ille ad alium transmitti potest si cum liquido ex vesiculis in cute aegroti in contactum venit.

Si virus hoc modo transmittitur, homo varicellam contrahere potest, praesertim si quis antea varicellam non habuit aut vaccinum contra varicellam non accepit. Praeterea, homines systemate immunitatis debilitato gravia problemata sanitatis ex hoc viro contrahendo evolvere possunt.

Ergo, si Syndromam Ramsay Hunt habes, contactum propinquum cum certis coetibus hominum vitare debes donec vesiculae tuae exaruerunt et crusta obductae sint. Hae includunt:

* Homines qui numquam varicellam habuerunt aut vaccinum contra varicellam non acceperunt.

* Homines systematibus immunitatis debilitatis.

* Infantes recens nati.

* Mulieres gravidas.

Quomodo hoc agnoscis?

Medicus tuus primum examen physicum faciet ad Syndromam Ramsay Hunt diagnoscendam. De historia medica et symptomatibus tuis interrogabit, praesertim eruptionem cutaneam vel debilitatem in facie tua quaerens.

Quia vero symptomata huius morbi non semper eodem tempore apparent, interdum difficile est diagnosim facere. Ideo medicus tuus examen laboratorium facere potest ad diagnosim confirmandam. Hoc fortasse implicat exemplum salivae tuae, sanguinis, vel fluidi ex pustula sumere et sub microscopio examinare ut videat num virus Varicella-Zoster contineat.

Quamquam non semper necessarium est, medicus tuus etiam imaginem resonantiae magneticae (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan) commendare potest. Hoc adiuvare potest ut certior fias symptomata tua non ab alia conditione medica causari.

Quae sunt curationes?

Varia medicamenta ad syndromam Ramsay Hunt tractandam adhibentur.

Curatio medica

Medicus tuus medicamenta, ut haec, praescribere potest:

• Medicamenta antiviralia: Infectionem curant vel symptomata minuunt. Exempli gratia, medicamenta ut Acyclovir vel Valacyclovir .
• Corticosteroidia: Tumor in nervo minuunt. Exempli gratia, medicamenta ut Prednisonum .
• Analgesicum: Dolorem minue.
• Medicamenta Vertiginis: Varia medicamenta sunt quae symptomata vertiginis levare possunt.
• Medicamenta antiepileptica: Medicamenta ut carbamazepinum ad dolorem nervorum persistentem ( neuralgiam postherpeticam appellatum) tractandum.

Res quas domi facere potes

Fomentum frigidum ad dolorem minuendum adhibere potes. Praeterea, si oculum recte claudere non potes, maior est periculum oculo laedendi. Quia oculus perpetuo apertus est, cornea laedi potest. Ad hoc, emplastrum oculare gerere potes. Lacrimas artificiales vel lubricamenta oculorum etiam ad siccitatem oculorum prohibendam uti potes.

Si facies omnino paralytica est, medicus etiam chirurgiam commendare potest. Haec chirurgia pressionem in nervos faciales levare adiuvat.

Quamdiu durat sanatio?

Tempus quod ad convalescendi ex Syndroma Ramsay Hunt requiritur a gravitate paralysis facialis tuae pendet. Si minima laesio nervorum est et plerumque sanus es, symptomata intra paucas hebdomades vel paucos menses meliorari possunt. Attamen plena convalescentia usque ad annum unum requirere potest.Aliquantum temporis fortasse requiret. Si laesio nervi facialis gravis est, spes plenae convalescentiae paulo minor est.

Magni momenti: Quamquam medicamenta antiviralia auxilium ferre possunt, spes plenae convalescentiae multo maiores sunt si curatio intra tres dies a symptomatibus incipitur . Diagnosis praecox et initium praecox curationis antiviralis eventus diuturnos emendare demonstratum est. Circa 70% hominum cum Syndroma Ramsay Hunt functionem facialem plenam vel fere plenam recuperant. Attamen, etiam cum curatione praecoci, paralysis facialis permanens vel amissio auditus interdum evenire potest.

Num hoc iterum fieri potest?

Quamquam rarissima est, sicut infectio herpes zoster (zonae), Syndroma Ramsay Hunt recidivare potest . Hoc fit quia virus Varicella-Zoster in systemate nervoso tuo in perpetuum manet.

Quae complicationes oriri possunt?

Syndroma Ramsay Hunt est complicatio regenerationis nervorum quae nervos improprie renascere facit. Hoc reactiones abnormales ad quosdam motus causare potest. Exempli gratia, cum rides, oculus non affectus claudi potest.

Aliae complicationes possunt includere:

• Deformitas faciei propter amissionem motus faciei.
• Mutatio gustus .
• Ulcera corneae, scalpturae, et infectiones oculis laedere et ad iacturam visionis ducere possunt.
• Spasmi musculorum facialium .
• Anxietas socialis.

Si virus etiam alios nervos in cerebro vel medulla spinali afficit, ulteriores complicationes oriri possunt. Hae includunt:

• Confusio.
• Somnolentia.
• Cephalalgiae.
• Debilitas in bracchiis et cruribus.
• Dolor nervorum.

Suntne alia syndroma a Iacobo Ramsay Hunt inventa?

Medicus nomine Iacobus Ramsay Hunt saltem tria genera syndromarum descripsit. Alterum genus de quo loquimur, syndroma Ramsay Hunt typus 2, horum celeberrimum est. Quamquam duo alia genera ex eo nominata sunt, huic secundo genere non sunt cognata.

• Syndroma Ramsay Hunt typus 1 est morbus neurologicus rarus qui convulsiones, tremores, amissionem functionis corporis, et debilitatem intellectualem causat.
• Syndroma Ramsay Hunt typus 3 est morbus neurologicus qui nervum ulnarem in palma manus afficit.

Maxime interest ut meminisse debeamus

Syndroma Ramsay Hunt est morbus qui ut complicatio herpes zoster (zonae) oriri potest. Vesiculas dolorosas, dolorem gravem, et paralysim facialem causare potest. Si quod horum symptomatum habes, medicum statim consule. Quo citius diagnosi et curatione afficeris, eo maiores sunt probabilitates plenae convalescentiae.

Vaccinum contra herpes zoster (zonam zoster) accipere fortasse velis ad futuras eruptiones vitandas. De hoc cum medico tuo loquere et plura disce. Vale!

Syndroma Ramsay Hunt, paralysis facialis, varicella, herpes zoster, herpes zoster, dolor aurium, infectio viralis