Num et tu difficultates in somno habes? Num clamas? De perturbatione somni REM (RBD) discamus!

Numquamne tibi narravit socius tuus aut aliquis in domo tua te clamare, agitare, et interdum etiam aliquem aggredi dum dormis? Fortasse etiam experrectus es cum livore in corpore et miratus es, "Quid mihi accidit?" Hoc fortasse non solum malum somnium est. Hodie, de hoc insolito modo dormiendi, quod Perturbatio Somni REM, sive RBD, appellatur, loquemur.

Quid est "Perturbatio Somni REM" (RBD)?

Simpliciter dictum, "Perturbatio Somni REM" (RBD) est cum in stadio "REM" somni es, et somnia tua actu agis, id est, physice res quas in somniis agis, in somniis loqueris. Eorum non es conscius cum haec agis. Haec condicio "RBD" sub categoria "parasomniae" cadit. "Parasomnia" est perturbatio somni quae somnum perturbat, eventus vel experientias physicas insolitas et non desideratas causans.

Cum dormimus, varia somni stadia sunt. Una ex his stadiis "somnus REM" appellatur. "REM" significat "Motum Oculorum Celerem" (Rapid Eye Movement). Hoc fit cum oculi celeriter moventur. Tum saepe somnia vivida, vivida habemus. Per hos cyclos "REM" pluries per noctem progredimur. Primus cyclus "REM" incipit circiter nonaginta minutis postquam obdormimus, et circiter decem minuta durat. Quisque cyclus "REM" qui sequitur longior fit.

Duo genera praecipua `RBD` sunt:

1. "RBD isolata (idiopathica):" Hoc significat condicionem sine causa specifica occurrere. Infeliciter, multi homines cum "RBD isolata" tandem "conditionem neurodegenerativam" (conditionem quae systema nervosum gradatim debilitat) evolvere possunt. Praesertim morbi ut "morbus Parkinsonianus ", "dementia corporum Lewy " (dementia corporum Lewy) vel "atrophia systematis multiplicis (MSA)" (atrophia systematis multiplicis). Hi morbi etiam vulgo "alpha-synucleinopathiae" appellantur.

2. RBD symptomatica (secundaria): Haec ab alia conditione subiacente causatur. Exempli gratia, in hominibus cum perturbatione somni quae narcolepsia Typi 1 appellatur occurrere potest. Si quis et alpha-synucleinopathiam praedictam et RBD habet, etiam RBD secundaria habetur.

Praeterea, homines qui quaedam medicamenta antidepressiva accipiunt, RBD evolvere possunt. Hoc RBD medicamento-inductum appellatur.

Quia hoc "RBD" tibi vel personae cum qua dormis damnum inopinatum inferre potest, permagni momenti est hoc scire et, si opus sit, curationem petere.

Quis magis pronus est ad RBD evolvendum?

Perturbatio Somni REM (RBD) saepissime homines supra quinquagesimum annum afficit.Aetas media initii huius morbi est circiter annos LXI. Tamen, rarissime, haec condicio etiam in parvulis et iuvenibus adultis occurrere potest.

Inter homines supra quinquagesimum annum, viri fere novies magis proni sunt ad RBD evolvendum quam feminae .

Morbus RBD (Round Disease Disease) arcte cum quibusdam perturbationibus neurodegenerativis coniungitur. Ut ante dictum est, inventum est magnam partem hominum cum RBD isolata (idiopathica) (id est, RBD quae sine alia causa accidit) morbum Parkinsonianum, dementiam corporum Lewy, vel atrophiam systematis multiplicis (MSA) intra quattuordecim annos a diagnosi evolvere .

Circiter 36% hominum cum "narcolepsia Typi 1" fortasse "RBD" secundarium habent. Et circiter 6% hominum antidepressiva accipientium "RBD medicamentis inductum" habent.

Quam communis est RBD?

Perturbatio Somni REM (RBD) revera est condicio relative rara . Afficit circiter 1% populationis generalis. In hominibus supra aetatem quinquaginta annorum, est circiter 2%.

Sed hi numeri fortasse inferiores sunt quam re vera sunt, quia RBD difficile diagnosticari potest, et fere dimidia pars hominum cum hoc morbo ne sciunt quidem se eum habere .

Quae sunt symptomata "RBD"?

Symptomata "RBD" inter homines variare possunt. Quidam ea saepe experiuntur, alii autem rarius. Dum quis dormit, quasi malum somnium habeat videri potest. Hic sunt quaedam quae accidere possunt:

• Caro corporis mei lente movetur, membra mea contrahuntur.
• Loquela, clamor, et interdum verba mala dicuntur.
• Simulant se aliquem percutere aut prehendere, vel etiam hominem in lecto percutere aut calcitrare possunt.
• E lecto exsiliens, in solum cadens.

Finge, amicam tuam, Nilanthi, et maritum eius, Sugat, noctu dormientes subitoque clamant "Tene! Tene!" bracchiaque extendunt quasi aliquem percutiant. Interdum Sugat e lecto cadit et se vulnerat. Cum mane expergiscuntur, Sugat nihil meminit, sed somnium quod habuit. Haec est natura "RBD" (Relationes Boomerangorum Rerum Externarum).

Dicitur octo ex decem hominibus cum RBD laesionibus somni pati .

Haec eventa semel vel pluries intra unum somnum accidere possunt. Quidam ea omni nocte experiuntur, alii autem raro. Symptomata gravissima sunt cum quis gravem et violentum somnium subit.

Res magni momenti est te nescire quando haec fiant. Plerique homines de hoc solum sciunt cum aliquis in lecto eis narrat, aut cum aliquis domi eos videt, aut cum mane expergiscuntur cum vulnere in corpore.

Si quis te hoc tempore excitaverit, facile expergisci potes. Cum expergisceris, vigilans es et somnia tua meministi. Hoc "terrores nocturni" appellatur.Differt a "terroribus nocturnis". Difficile est aliquem excitare, et etiam cum expergiscuntur, valde agitati et confusi videntur.

Interdum homines qui "apnea obstructiva somni" (OSA) (obstructio respirationis durante somno) affecti sunt, haec symptomata quoque ostendere possunt. Hoc "pseudo RBD" appellatur. In talibus hominibus, cum "OSA" curatur, mores evanescunt.

Quae sunt causae `RBD`?

Normaliter, cum in somno "REM" sumus, cum somniamus, multi musculi nostri (praesertim musculi sceletalis) functionem suam temporarie amittunt. Hoc "atonia musculi" appellatur. Hoc fit ut tuto somniare possimus sine re vera agendo ea quae in somniis agimus. Finge quid accideret si hoc non haberemus! Si revera in somniis curreremus et revera in somniis saliremus, in casum incidere possemus, nonne?

Sed homines cum RBD hanc temporariam functionis musculorum iacturam, quae atonia musculi appellatur, non experiuntur. Quam ob rem inconscii agunt et de rebus quas in somniis faciunt loquuntur. Investigatores adhuc non plene intellegunt cur hoc fiat. Multae viae neurales complexae in somno REM implicatae sunt.

Causae `RBD Isolatae (idiopathicae)`

Una theoria maior est RBD isolatam (idiopathicam) causari a problemate in ponte, parte trunci encephali, quod atoniam musculorum per somnum REM efficit. Quaedam cellulae in ponte contractionem musculorum per somnum REM gubernant. Laesiones in ponte etiam cum morbo Parkinsoniano, dementia corporum Lewy, et atrophia chronica morbi (MSA) coniunctae sunt. Propter fortem associationem inter RBD isolatam et hos morbos, investigatores credunt problema in ponte causam esse posse.

Una studia demonstraverunt 97% hominum cum "RBD isolato" unum ex his morbis neurologicis intra quattuordecim annos a diagnosi "RBD" evolvere, "morbo Parkinsoniano" frequentissimo existente.

Causae `RBD Secundariae (symptomaticae)`

Homines narcolepsia affecti parvam quantitatem chemicae cerebri, orexini vel hypocretini , habent. Haec chemica somnum, vigiliam, et appetitum regit. Cum haec chemica humilis est, somnum REM perturbare potest, unde ad RBD ducit.

Causae "RBD medicamentis inductae"

Investigatores credunt RBD a quibusdam antidepressivis causatum fortasse ex inaequalitate neurotransmissorum dopamini et serotonini , quae in somno REM implicantur, oriri.

Quomodo "RBD" diagnoscere? (Diagnosis)

Si signa "RBD" habes, medicum certe consulere debes.Medicus te de symptomatibus tuis et historia medica tua interrogabit. Si quis cum quo dormis aut cum sodales familiae tuae dormis, medicus etiam eos de consuetudinibus somni tui interrogare potest.

Medicus te corporaliter examinabit et examen neurologicum faciet. Fortasse etiam ad peritum somni referaris.

Ut certo invenias utrum RBD habeas, necesse est tibi studium somni per video in laboratorio facere, quod etiam polysomnogramma (PSG) appellatur . Hoc plerumque fit in nosocomio vel centro somni, ubi totam noctem sub observatione camerae agis. Hoc examen haec de corpore tuo dum dormis notat:

• Pulsus cordis.
• Frequentia respirationis et fluxus aeris.
• Actio undarum cerebri.
• Motus oculorum.
• Motus musculorum menti et extremitatum superiorum.

Secundum Classificationem Internationalem Perturbationum Somni, Editionem Tertiam (ICSD-3), omnia sequentia ad diagnosim RBD adesse debent:

• Episodia iterum atque iterum habes ubi dormiens loqueris et/aut motus complexos facis.
• Hae actiones polysomnographia (PSG) confirmandae sunt et in somno REM fieri debent. Vel, secundum historiam clinicam tuam, somnum REM suggerere debent.
• Examen "PSG" demonstrare debet te "atoniam musculorum" (amissionem vitae musculorum) habere durante somno "REM" (somnus REM sine atonia - RWA).
• Actio cum convulsionibus orta per somnum REM evanescere debet.
• Hae perturbationes somni non bene explicari debent alio perturbatione somni, alio morbo, morbo mentis, effectu secundario medicamentorum, aut perturbatione abusus substantiarum.

Quomodo RBD curatur?

Finis principalis in curatione huius "RBD" est somnum tutum tibi et socio tuo praebere . Variae rationes et interdum medicamenta ad hoc adhibentur.

Gradus ad salutem capiendi

Hic sunt quaedam quae facere potes ut ambitum somni tutum crees:

• Acuta, vitrea, et gravia circa lectum remove .
• Aliquid molle, ut pulvinar, inter te et caput lecti vel mensam nocturnam pone.
• Materacem in solo iuxta lectum pone si forte e lecto cadas, aut utrinque lecti cancellos molliores iuxta lectum instala.
• Quibusdam, in sacco dormiendi dormire etiam prodesse potest.

Si symptomata tua gravissima sunt, optimum fortasse est tibi solum in cubiculo separato dormire propter salutem socii dormientis.

Praeterea, quantum fieri potest, alcoholem bibere debes , quia alcohol incidentiam "RBD" augere et condicionem peiorare potest.

Medicamenta pro `RBD`

Si symptomata tua gravia sunt, et solae cautiones iniuriam prohibere non possunt, medicus tuus medicamenta ad symptomata moderanda praescribere potest. Quamquam nulla medicamenta ab FDA probata specialiter ad RBD exstant, studia demonstraverunt melatoninum, clonazepamum, et pramipexolum interdum symptomata minuere posse.

• Melatoninum: Hoc est hormonum naturaliter a glandula pineali in cerebro nostro productum. Necessarium est ad cyclum somni et vigiliae regulandum. Melatoninum syntheticum ut medicamentum praesto est. Hoc habetur curatio primae lineae pro RBD quia paucissimos effectus secundarios habet. Medicus cum dosi parva incipiet et gradatim dosim augebit donec symptomata subsistant.
• Clonazepamum: Hoc est sedativum. Investigatores nondum certi sunt quomodo adiuvet cum RBD. Multi tamen homines RBD habentes inveniunt clonazepami dosem parvam ante cubitum sumptam insomnia, clamores, et somnambulationem minuere vel eliminare. Attamen clonazepamum aliquos effectus secundarios ingratos habere potest. Quam ob rem medicus tuus id praescribere potest si melatoninum satis levaminis non praebet.
• Pramipexolum: Hoc est agonista dopamini. Medici id praecipue pro morbo Parkinsoniano et syndroma crurum inquietorum praescribunt. Sed investigationes recentes demonstraverunt id etiam symptomata RBD minuere posse. Investigatores credunt hoc medicamentum operari quia RBD est condicio causata a defectu dopamini (perturbatio deficientiae dopaminergicae).

Num RBD impediri potest?

Plerumque, nihil facere possumus ad RBD prohibendum. Hoc fit quia sunt factores periculi quos impedire aut mutare non possumus. Exempli gratia, aetas tua, vel utrum narcolepsia vel morbo neurodegenerativo laboras.

Sed si RBD a rebus ut alcohole causatur, et si symptomata augentur, RBD abire potest cum desinis his rebus uti.

Quae est prognosis RBD?

Cursus futurus RBD, id est, quo morbus ibit, a pluribus factoribus pendet:

• Utrum causa subiacens sit. Hoc est, utrum ob `narcolepsiam` (`RBD` secundariam), antidepressivum (`RBD medicamento inductum`), an simpliciter acciderit (spontanea ratione - `RBD isolata`).
• Quam gravia sint symptomata tua et utrum tibi ullum damnum afferant.
• Utrum curationem petere oporteat necne.
• Utrum morbum systematis nervosi una cum RBD habeas.

Gravissimum et gravissimum aspectum RBD est eius nexus cum morbis neurologicis, praesertim morbo Parkinsoniano, atrophia multisystemica, et dementia corporum Lewyanorum. Crescens evidentia suggerit RBD signum praemonitorium horum morborum esse posse. Hoc praecipue verum est si RBD sponte, sine alia causa, evenit, nec narcolepsiae aut medicamento debetur.

RBD tibi et/vel socio tuo dormienti grave damnum inferre potest, ergo magni momenti est curationem petere.

Prognosis hominum cum RBD et morbo neurologico plerumque non est bona. Exempli gratia, inventum est homines cum morbo Parkinsoniano in stadio initiali et RBD qualitatem vitae inferiorem habere quam homines cum morbo Parkinsoniano in stadio initiali sed nullo RBD.

Quae sunt complicationes possibiles RBD?

Hi homines magno periculo obnoxii sunt se aliosque in lecto laedendi propter motus interdum violentos in somno. Praeterea, cum somnus saepe interrumpatur, hoc qualitatem somni generalem afficere potest.

Genera iniuriarum possibilia:

• Livores.
• Sectiones.
• Distorsiones.
• Ossa fracta.
• Morbi graves, ut trauma capitis et haematomata subduralia (sanguinatio intra cranium) .

Interdum hae iniuriae vitae periculosae esse possunt .

Nuntiatur 90% sociorum hominum cum RBD perturbationes somni habere , et plus quam 60% iniurias corporales passa esse .

Quapropter, magni momenti est curationem pro RBD petere et saltem ambitum somni tuti creare.

Quando medicum de "RBD" consulere debes?

• Si "RBD isolata" (RBD sine alia causa) tibi diagnoscitur, medicum regulariter consulere debebis ut signa morborum neurologicorum, qui ei arcte conexi esse possint (morbus Parkinsonianus, dementia corporum Lewy, aemulomus moschatus), inspiciat.
• Si nova symptomata, ut difficultates cum motu aut mutationes cognitivae, emerserint, medicum statim consule.
• Si tu vel aliquis cum quo dormis iniuriam ob RBD passus est, statim medicum consule.

Estne `RBD` morbus mentis?

Non, "Perturbatio Somni REM" (RBD) non est "morbus mentis". Non est similis "perturbationi animi" aut "perturbationi anxietatis". "RBD" est "perturbatio somni" – praesertim genus "parasomniae".

Valde molestum et perturbans esse potest te ipsum vel aliquem cum quo dormis casu laedere. Si socius tuus tibi dicit te laborare vel clamare in somno, ne leviter accipias. Medicum consule. Studium somni commendare potest ut videat num RBD habeat, et curationem suggerere potest si opus sit. Memento, res gravissima est ambitum somni tutum creare ad laesiones vitandas.

Tandem, hoc memento (Nuntius Domum Portandus)

Ergo, si tu vel aliquis quem nosti in somno se gerit insolito modo – clamat, bracchia iacit, e lecto cadit, et cetera – noli id ​​tamquam malum somnium abicere. Fortasse Perturbatio Somni REM (RBD) est.

Praesertim si tibi aliisve nocet, medicum consule. Memento, hoc etiam signum praecox aliquorum gravium morborum neurologicorum esse posse. Quare magni momenti est id mature detegere et necessaria consilia capere. Somnus tuus, somnus socii tui, et utriusque salus magni momenti sunt. Itaque cura hoc.

` Perturbationes morum somni REM, RBD, perturbationes somni, somnambulatio, clamor in somno, problemata somni, perturbationes neurologicae`