Matres et patres, magnum onus est in corde vestro et aliquid de quo ne cogitare quidem vultis cum parvulus vester cancrum se habere cognoscit. Sed interdum, liberi morbos contrahere possunt quos non expectamus. Hodie de rarissimo et celeriter diffuso cancri genere loquemur, qui liberos, praesertim iuvenes, afficit. Hic
tumor rhabdoides appellatur. Fortasse paulum insolitum sentietis cum hoc nomen auditis, sed simpliciter explicemus.
Quid est tumor rhabdoides? Simpliciter dictum...
Tumor rhabdoides est
rarus, celeriter crescens cancer . Frequentissima est in
parvulis et infantibus . Cum sub microscopio inspiciuntur, hae cellulae carcinomatosae similes apparent
rhabdomyoblastis , generi cellulae musculos formantis. Quam ob rem "rhabdoides" appellatur. Hic cancer in renibus, textibus mollibus, vel systemate nervoso centrali (cerebro et medulla spinali) infantis crescere potest.
Infeliciter, hic cancer celerrime diffundi potest, ita ut curationem difficilem reddat. Suntne varia genera tumorum rhabdoidum?
Ita, plura genera huius cancri sunt, pro loco ubi occurrit. Videamus quae sint.
1. Tumor Rhabdoides Renis (RTK)
Hic est tumor rhabdoides
renis in puero. Interdum abbreviatur ut "(RTK)". Hoc genus cancri in
textibus mollibus infantis et aliis organis, ut hepate, pulmonibus et cute, oriri potest. Etiam
tumores rhabdoidei maligni (MRT) appellatur. "Malignus" significat carcinomatosus.
3. Tumores Teratoidei Rhabdoidei Atypici (RTAT)
Hoc genus cancri rhabdoidi in
systemate nervoso centrali infantis, cerebro et medulla spinali oritur. In hoc genere cancri, cellulae carcinomatosae primum in cerebro vel medulla spinali infantis formantur.
Circa 50% horum cancrorum (ATRT) in
cerebello (quod motum et aequilibrium regit) vel
trunco encephali ( quod res sicut respirationem et pulsum cordis regit) oriuntur.
Quis est qui tumores rhabdoides maxime propensus est ad evolvendum?
Praecipue
infantes et pueros perparvos afficit, praesertim eos qui
inter undecim et duodeviginti menses aetatis sunt . Adulti multo minus proni sunt ad hunc morbum contrahendum.
Hoc tam rarum est ut nonnullae investigationes dicant id in minus quam uno ex decies centena milia hominum occurrere.Hic cancer in parvis quantitatibus occurrere dicitur. Id significat rarissimam condicionem esse.
Cur hi tumores rhabdoidei oriuntur? Quae est causa?
Plerumque, causa principalis cancri rhabdoidi est
mutatio genetica in gene SMARCB1 . Finge parvum custodem in corpore nostro esse qui incrementum cellularum moderatur. Hoc gen SMARCB1 est
gen suppressorium tumoris . Proteinum producit quod incrementum cellularum moderatur. Sicut vigil viarius, cellulas impedit ne nimis celeriter dividantur. Ergo, si vitium est, id est, mutatio, in hoc gene SMARCB1, illud imperium perditur
et cellulae nimis celeriter dividuntur, ad cancrum ducens . Raro, hi cancri etiam propter mutationem in alio gene suppressorio tumoris, quod SMARCA4 appellatur, evolvi possunt. Quamquam quidam pueri hoc gen mutatum a parentibus hereditare possunt,
plerumque hi cancri propter novam mutationem geneticam occurrunt quae sine ulla historia familiari accidit . Hoc significat, etiam si nemo in familia mutationem antea habuit, cellulas pueri hanc mutationem casu habere posse. Cum puer curatur,
aestimatio genetica fieri potest ad hanc mutationem geneticam investigandam.
Quae sunt symptomata tumoris rhabdoidi?
Symptomata
variantur secundum aetatem infantis et locum cancri . Symptomata plerumque incipiunt in regione ubi cancer crescit. Haec possunt includere laesionem nervorum, difficultatem spirandi, vel tumorem in abdomine infantis.
Quia hic cancer celerrime diffunditur, symptomata celeriter apparere possunt. Alia symptomata possunt includere:
Si puer tuus unum plurave ex his symptomatibus habet,
permagni momenti est statim medicum consulere. Quomodo?Quomodo hic tumor rhabdoides dignoscitur?
Medicus qui infantem tuum examinat primum examen corporis faciet et te de symptomatibus infantis tui interrogabit. Deinde plura experimenta ad diagnosim confirmandam iubebit. Haec haec includere possunt:
- Ultrasonus : Haec undas sonoras magnae energiae adhibet ad imaginem (sonogramma) organorum internorum infantis creandam.
- Tomographia computata: Haec utitur radiographis et computatro ad imaginem tridimensionalem (3D) textuum mollium et ossium infantis creandam.
- Imago resonantiae magneticae (MRI): Haec machina utitur magnete, undis radiophonicis, et computatro ad imagines accuratas regionum sicut cerebri et medullae spinalis infantis creandas.
- Examen neurologicum: Hoc cerebrum, medullam spinalem, et functionem nervorum infantis examinat.
- Punctio lumbalis / Punctio spinalis: In hac, specimen liquoris cerebrospinalis (LCS) e medulla spinali infantis sumitur et sub microscopio examinatur ad videndum num ullae cellulae carcinomatosae sint.
Hae tamen imagines tumores rhabdoides ostendere possunt qui aliis cancri generibus similes apparent. Quapropter medici saepe
exempla textuum capiunt et ulteriores probationes postulant. Hae probationes includunt:
- Examen geneticum: Exemplum sanguinis vel textus infantis sumitur et examinatur ad mutationes in genis `SMARCB1` et `SMARCA4` inveniendas.
- Biopsia: In hac methodo, medicus acu utitur ad parvum tumoris exemplum sumendus. Deinde pathologus sub microscopio inspicit ut videat num cellulae carcinomatosae sint. Si cellulae carcinomatosae inveniuntur, quam maxima pars tumoris per chirurgiam vel in chirurgia posteriore removeri potest.
- Immunohistochemia: Haec probatio valde specifica est. Anticorpora adhibet ad quaerenda quaedam signa/antigena in exemplo textus infantis tui. Haec signa adiuvare possunt ad determinandum utrum cancer rhabdoides an alius generis cancri sit.
Quomodo tumor rhabdoides curatur?
Oncologus paediatricus ducatum curandi infantem suscipit. Cum grege aliorum peritorum collaborat ut consilium curationis quod infanti optime conveniat excogitet. Plures curationes diversae simul adhiberi possunt ad cancrum rhabdoidum curandum. Quia hic cancer tam celeriter diffunditur, studia demonstraverunt
utendo pluribus curationibus simul verisimilius sit cellulas cancrarias necare quam unam tantum.
- Chirurgia: Si biopsia cancrum non removet, primum gradum, si fieri potest, est chirurgia peragere ut quam maxima pars cancri, fortasse tota, removeatur.
- Chemotherapia (Chemotherapia): Haec medicamenta administranda sunt ad incrementum cellularum cancrariarum impediendum. Haec medicamenta quasdam cellulas cancrarias necant et alias ne dividantur prohibent. Attamen haec medicamenta inter cellulas bonas et cellulas cancrarias discernere non possunt, itaque effectus secundarios causare possunt.
- Chemotherapia altae dosis cum transplantatione cellularum primordialium: Chemotherapia altae dosis plures cellulas carcinomatosas necare potest. Attamen etiam cellulas sanas, ut cellulas sanguinem formantes in medulla ossium, necat. Ad hoc tractandum, pars medullae ossium infantis sumitur et conservatur antequam chemotherapia altae dosis detur. Post curationem, medulla ossium infanti redditur ad cellulas destructas reponendas.
- Radiotherapia: Haec radios X altae energiae ad cellulas carcinomatosas contrahendas vel delendas adhibet. Attamen, quia radiotherapia incrementum et evolutionem cerebri infantis afficere potest, dosis secundum aetatem et magnitudinem infantis adaptatur.
- Experimenta clinica: Medicus etiam nova experimenta clinica (nova genera chemotherapiae, therapiae directae, vel medicamenta immunotherapiae) ad cancrum filii tui curandum suggerere potest.
Qui sunt effectus secundarii curationis possibiles?
Curae cancri, praesertim chemotherapia, effectus secundarios habere possunt. Hoc fit quia medicamenta ad cellulas cancrarias necandas adhibita etiam cellulas sanas necant. Attamen
plerique effectus secundarii evanescunt postquam curatio intermittitur . Cum medicis infantis tui collaborare potes ad hos effectus secundarios moderandos. Inter effectus secundarios communes sunt:
- Calvitium (Alopecia) .
- Cibus est insipidus.
- Obstipatio.
- Diarrhoea.
- Nausea et vomitus.
- Ulcera in gutture et ore.
- Tumor (oedema)
- Insomnia.
- Lassitudo nimia.
- Problemata memoriae.
Num tumores rhabdoidei prohiberi possunt?
Infeliciter, hi cancri mutationibus geneticis causantur, itaque
nulla via est eos prohibendi . Attamen, si quis in familia tua cancrum rhabdoidum vel alios cancros passus est, et infantem exspectas, bonum est cum medico tuo de
consilio genetico loqui. Consilium geneticum te adiuvare potest ut periculum tuum morbi genetici in infante tuo habendi intelligas.
Num tumor rhabdoides sanari potest? Quale erit futurum infantis?
Medicus qui infantem tuum curat tibi responsum exactum huic quaestioni dare potest. Attamen,
Infeliciter, plerique pueri cum tumore rhabdoideo maligno non plus quam paucos annos supervivunt. Attamen, si puer post aetatem duorum annorum diagnositur, prognosis paulo melior esse potest. Ratio supervivendi huius cancri a pluribus factoribus pendet:- Aetas pueri.
- Ubi cancer in corpore infantis est.
- Utrum cancer ad alias corporis partes diffusus sit.
- Quanta pars cancri chirurgia sublata est.
- Quomodo puer curationibus cancri respondebit.
Quia carcinoma rhabdoideum malignum tam rarum est, statisticae exspectationis vitae in numero perparvo aegrotorum nituntur. Ergo, exspectatio vitae vera pueri variari potest. Studia ostendunt quinquennale supervivendi rationem carcinomatis rhabdoidi renis (RTK) inter 20% et 25% esse . Hoc significat inter 20% et 25% hominum cum RTK diagnosi adhuc vivere quinque annis a diagnosi. Ratio supervivendi quinquennalis pro carcinomate teratoideo rhabdoidi atypico (ATRT) inter 32% et 50% est. Magnum onus et tristitiam sentire solet cum tale quid audis. Sed memento, non solum es.
Quid medicum rogare debeam?
Cum cognoscis filium/filiam tuam cancro laborare, multas quaestiones habere solet. Hic sunt quaedam quaestiones quas meminisse debes tum rogare:- Cuiusmodi cancrum habet puer meus?
- Quod est stadium cancri filii mei?
- Quibus probationibus puer meus subiici debet?
- Quae sunt optiones curationis pro cancro filii mei?
- Quae sunt probabilitates huius curationis prosperae esse?
- Quibus experimentis clinicis praesto sunt quibus filius/filia mea participare potest?
- Quomodo scimus si curatio prospera sit?
Quomodo observatio post curationem fit per et post curationem?
Per totam curationem cancri filii tui, quaedam probationes ad morbum diagnoscendum adhibitae repetendae erunt. Hae probationes adhibentur ad metiendum quam bene curatio proficiat. Secundum eventus harum probationum, turma medica tua tecum collaborabit ad decernendum quae deinceps capere debeas. Hoc includere potest continuationem, mutationem, vel cessationem curationis. Postquam filius tuus curationem cancri perfecerit, ei redire debebit ad examina et probationes periodicas subsequentes . Per has subsequentes visitationes, medicus tuus verificabit num condicio filii tui emendata sit an morbus redierit. Haec subsequentia per aliquot annos post curationem durare potest. Tandem, memento... (Nuntius Domum Portandus)
Scimus dolorem animi habere cum nuntium audimus de filio tuo cancro laborante. Sed magni momenti est meminisse te non solum esse.Tota manus quae filium tuum curat, medici et nutrices inclusi, adest ut te familiamque tuam hoc tempore difficili adiuvet. Sunt curationes pro tumoribus rhabdoideis, et spes est pro filio tuo . Cum medico filii tui loquere de participatione in coetu auxilii cancri pro parentibus vel familiis. Magnum solacium et incitamentum invenire potes narrando fabulam tuam et audiendo de experientiis aliorum.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum