Num puer tuus quibusdam locis mutus est? Mutismus Selectivus appellatur - de eo loquamur!

Parvulus vester domi loquax est, sine intermissione legit, et clare loquitur etiam cum ludit. Sed cum ad scholam, ad domos propinquorum, aut ad convivia it, num os eius omnino silentium esse videtur? Num capite tantum annuit nec loquitur cum aliquis aliquid rogat? Fortasse pudorem, aut pertinaciam, aut paulum balbutientem putes. Sed aliquid altius esse potest, morbus mentis a metu et anxietate ortus . Hodie de hac condicione, quae "Mutismus Selectivus" appellatur, loquemur.

Quid est Mutismus Selectivus?

Simpliciter dictum, Mutismus Selectivus est incapacitas loquendi in certis condicionibus socialibus, in locis ubi te incommode sentis aut times. Hoc non est consulto . In locis ubi te familiare et tutum sentis, ut domi, sine ullis difficultatibus loqui potes. Sed in locis ut schola aut ubi ignoti sunt, vox tua haerere videtur.

Hoc differt ab eo qui simpliciter verecundus est. Mutismus selectivus est perturbatio anxietatis. Saepe in pueritia incipit, circa quintum annum. Saepe a praescholaribus et primis classibus agnoscitur. Attamen, etiam iuvenes et adultos afficere potest.

Haec condicio dicitur paulo frequentior esse in puellis quam in pueris. Sed hoc fortasse ob perceptiones societatis est. Attamen, condicio rarissima est. Minus quam unum ex centum hominibus afficit.

Quae sunt symptomata alicuius cum mutismo selectivo?

Verbum "selective" in nomine suggerit hoc esse aliquid quod solum in selectis condicionibus fit. Id est, te sine ullis difficultatibus loqui posse in condicionibus ubi te commode sentis. Attamen, in condicionibus ubi te incommode aut times, fit difficillimum, si non impossibile, loqui.

Haec symptomata inter homines variari possunt. Quidam omnino elocuntur, alii autem loquuntur modo limitato, limitato.

Status loquendi vel propinquandi loquendi

Hoc implicat loquendi vitare quantum fieri potest, vel omnino sistere. Hoc modo apparere potest:

• Sentis te loqui non posse. Hoc fit quia mens tua ob nimiam metum et anxietatem durata est. Etiamsi videatur te loqui nolle, hoc non est aliquid quod consulto facis, sed fit.
• Corpus eius tensum est et quasi lapidibus consumptus videtur. Velut cervus lumine captus et territus.
• Vultus vacuus est.
• Contactum oculorum vitat.
• Vitat aut in interactionibus socialibus non participat . Finge, cum magister aliquid in classe rogat, hic puer pavimentum spectat dum alii pueri respondent.
• Non petunt quae volunt. Exempli gratia, fortasse ad latrinam in schola sine interrogatione magistri eunt, et fortasse etiam aliquid in vestibus suis petunt.Sunt etiam tempora cum urinam facere necesse est.
• Se gerit modo consulto perturbante ne loquatur (e.g., luctans, flens).

Communicatio non verbalis

• Loco verborum , sonis utuntur quos omnes intellegunt, ut "Uu huun" (ita) et "Ah ah" (non).
• Ne loquantur , res scribunt et alia faciunt, ut tibi aliquid in libro ostendant .
• Gestibus et vultibus loco verborum utitur (e.g., annuendo, monstrando).

Parum vel limitate loquens

• Tempus est respondendi.
• Uno vel duobus verbis respondent aut brevissimis sententiis utuntur.
• Murmurant, balbutiendo, aut valde lente et susurrante loquuntur.
• Voce mutata loquitur (e.g., sicut automatus, vel altitudinem vocis suae normalis mutando).

Cur hic mutismus selectivus accidit?

Periti adhuc causam exactam huius non plene intellegunt, sed putant plures factores partes agere posse.

Aliae condiciones sanitatis mentis

Mutismus selectivus arcte cum aliis morbis mentis coniungitur. Hae non sunt solae causae, sed homines his morbis affecti magis ad mutismum selectivum evolvendum proniores sunt.

• Perturbatio Anxietatis Socialis: Haec inter homines cum mutismo selectivo valde communis est. Periti dicunt inter 75% et 100% hominum utrumque habere.
• Phobiae: Timor immoderatus rerum variarum.
• Aliae perturbationes anxietatis.
• Perturbatio Spectri Autistici.
• Anxietas Separationis: Timor immodicus separationis a parentibus.
• Perturbatio Stressus Posttraumaticus (PTSD): Perturbatio psychologica quae post eventum traumaticum oritur.

Historia familiaris vel influentiae geneticae

Perturbationes anxietatis in familiis hereditariis oriri possunt. Persona cum mutismo selectivo magis verisimile est habere propinquum propinquum (parentem, fratrem vel fratrem, filium) cum eadem conditione vel alia perturbatione anxietatis.

Aliae perturbationes orationis

Quidam pueri mutismum selectivum propter anxietatem de modo quo loquentur aut difficultatem intelligendi quae alii dicunt (e.g., perturbationes processus auditorii , morae discendi) evolvere possunt.

Etiam a difficultatibus loquendi, ut perturbationibus fluentiae , causari potest. Quidam pueri mutismum selectivum evolvere possunt quia vocem suam oderunt aut timent quomodo sonat cum loquuntur.

Factores sociales

Quaedam factores sociales etiam mutismum selectivum in pueris evolvere possunt adducere.

• Ab aliis vexari.
• Gravia casus traumatici vel abusus.
• Quaestiones familiares (e.g., abusus emotionalis, verbalis, vel physicus domi).
• Migrare ad terram vel regionem ubi alia lingua maior adhibetur.

Quae sunt complicationes possibiles mutismi selectivi?

Haec res variis modis vitam tuam adverse afficere potest.

• Incommoditas socialis, solitudo, vel segregatio.
• Progressus aliarum condicionum vel symptomatum anxietati conexorum.
• Impetus in actiones educationales vel perfunctionem laboris .

Quomodo hoc diagnosticas?

Mutismus selectivus saepe a perito salutis mentis, ut psychiatra vel psychologo, diagnosticatur. Logopedae ​​vel logopedae ​​etiam adiuvare possunt ad alias condiciones excludendas et diagnosim faciendam.

Medicus hanc condicionem per inspectionem symptomatum et exemplorum morum diagnosticat. Te (vel filium/filiam tuam) interrogabit de his experientiis aliisque factoribus qui ad hanc condicionem fortasse conferunt.

Typice, medicus tuus quaestionaria et indices utetur ad determinandum utrum morbo afficiaris. Secundum DSM-5 (Manuale Diagnosticum et Statisticum Perturbationum Mentalium, quinta editio, recensio textus™) Societatis Psychiatricae Americanae, ut mutismo selectivo diagnoscaris , his quinque criteriis satisfacere debes:

1. Constanter non loqui in condicionibus socialibus ubi loqui exspectatur, sed aliis temporibus loquendi nulla difficultas est.

2. Tacere vitam socialem, educationalem, vel laboralem afficit .

3. Incapacitas loquendi plus quam mensem durat.

4. Tacere non est quia linguam principalem ab aliis usurpatam loqui aut intellegere non potes.

5. Difficultas loquendi non potest causari ab alio morbo loquendi, ut balbutitione . Nec potest solum coniungi cum perturbatione spectri autismi , perturbationibus spectri schizophreniae , aut aliis condicionibus psychoticis .

Estne curatio? Num omnino sanari potest?

Curatione, gravitas symptomatum et frequentia eorum apparitionis reduci possunt. Si primo agnoscuntur et curantur, quidam etiam perfectam symptomatum resolutionem experiri possunt.

Frequentissimae curationes sunt:

Therapia salutis mentis

Therapia salutis mentis (praesertim Therapia Cognitiva Comportamentalis sive CBT)) plerumque prima curatio adhibetur. Etiam ea est quae plurimos fructus producit. Therapia morum te adiuvat ut anxietatem aliasque affectiones molestas quae mutismum selectivum causant intelligas et eas superes. Etiam te adiuvat ut mores perturbantes qui condicionem comitari possunt modereris.

Cum pueri hac therapia curantur, magni momenti est curatores eorum (parentes, tutores) implicare. Eorum auxilium magni momenti est ad successum therapiae.

Therapia Orationis

Logopedia operam cum logopedista requirit. Hoc praecipue utile esse potest cum mutismus selectivus una cum perturbatione loquendi adest.

Medicamenta

Si therapia salutis mentis vel therapia sermonis sola non proficit, medicamenta etiam ut pars curationis adhiberi possunt.

Medicamenta frequentissima ad mutismum selectivum curandum sunt SSRI (Inhibitores Selectivi Recaptionis Serotonini) . Quamquam haec imprimis ad depressionem curandam adhibentur, etiam cum perturbationibus anxietatis, ut mutismo selectivo, auxilium ferre possunt. Alia medicamenta quoque auxilium ferre possunt. Medicus tuus (vel medicus filii tui) plura de his tibi narrare et te adiuvare potest ut id quod tibi aptum est eligas.

Optimum est medicum tuum de effectibus secundariis medicamentorum interrogare.

Quid fit si ego aut meus puer mutismo selectivo laboramus?

Si puer hoc morbo afficitur, studia eius, modum quo cum amicis interagunt, et facultatem amicitias faciendi afficere potest. Interdum, pueri tacere tentari possunt, etiam in rebus gravissimis.

Si mutismo selectivo adultus laboras, effectus negativos habere potest. Amicitias invenire et necessitudines (sociales, professionales, amatorias) stabilire difficile reddere potest. Studia et laborem quoque afficere potest.

Multis hominibus, symptomata videntur evanescere dum senescunt. Attamen interdum symptomata perseverant et alias perturbationes anxietatis (praesertim anxietatem socialem) imitari possunt.

Si mature agnoscitur et curatur, optima sunt eventus. Si aetate tenera agnoscitur et curatur, plerique aut hanc condicionem liberare aut cum ea ferre et vivere possunt. Tum non magnum in vitas eorum effectum habebit.

Attamen, si non agnoscitur et non curatur, exitus non tam boni sunt. Haec condicio non periculosa est, sed effectus adversi significantes esse possunt.

Num mutismus selectivus impediri potest?

Infeliciter, mutismus selectivus impediri non potest. Periti causam eius non plene intellegunt, itaque nulla via est periculum eius occurrendi minuendi.

Quomodo filio meo auxilium ferre possum si mutismo selectivo laborat?

Frustrationem sentire potes cum filius/filia tua non loquitur in quibusdam condicionibus, cum dicis "loquere, loquere" sed ille non loquitur. Haec frustratio etiam maior esse potest cum filius/filia tua laborat ne loquatur, exempli gratia flendo.

Sed, res gravissima memoria tenenda est mutismum selectivum esse morbum mentis. Non est aliquid quod filius tuus moderari possit. Sed tu ipse condicionem filii tui et quomodo ad eius symptomata respondes moderari potes.

Hic sunt quaedam res magni momenti quas meminisse potes:

• Fac ut filius/filia tua se commode et tuto sentiat. Noli eum/eam impellere aut festinare in loca ubi timere aut anxietatem sentire possit. Nec bonum est de hac re coram eo loqui, quia hoc eum/eam pudore afficere et etiam magis timere potest.
• Metum et anxietatem minue, deinde perge. Incipe puerum tuum hortando ut se exprimat modis quibus se commode sentit. Primo, paulatim eum ad interactiones sociales introduce, deinde eum adiuva ut loquatur.
• Patiens esto et da filio tuo tempus loquendi. Si pro eo loqueris, fortasse sentiet se errare. Hoc difficilius ei reddet timorem et anxietatem de loquendo superare. Adiuva eum intellegere bonum esse cogitare antequam respondeat, et tempus sumere.
• Lauda eius conatus. Si puer tuus libere loquitur, eum pro eo lauda. Da ei praemium (verbis) pro eo quod fecit. Fac ut bene se sentiat quod libere loquitur.
• Noli eos puniendo hortari conari. Pueri qui punitionem timent si non loquuntur difficilius loqui possunt quia magis timebunt.

Quaenam res mutismum selectivum "incitant"?

"Impulsores" mutismi selectivi sunt condiciones vel causae cur persona hac condicione affecta magis propensior sit ad tacendum. Exempla communia sunt:

• Quasi alii tam propinqui sint, quasi fines suos personales ingrediantur .
• Alii clara voce loquentes et rude se gerentes.
• Ignoti, novi homines.
• Proprietates physicae aliorum, exempli gratia , hominum qui sunt valde proceri et magnam speciem habent.
• Gestus vel mores aliorum, exempli gratia, hominum qui anxii, inimici apparent, aut gestus malos faciunt .
• Loca cum pluribus hominibus et maiore strepitu.
• Loca cum memoriis tristibus et iniucundis coniuncta.
• Loca quae numquam antea fui.
• Omnino nova, aut casus ubi puer priorem experientiam infelicem habuit.

Haec sunt pauca ex incitamentis communissimis. Quidam homines incitamenta diversa, magis specifica quam haec habere possunt. Incitamenta etiam tempore mutari possunt.

Estne mutismus selectivus genus autismi?

Non, Mutismus Selectivus et Perturbatio Spectri Autistici duae condiciones separatae sunt. Attamen, homines autismo affecti mutismum selectivum habere verisimilius est.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Mutismus selectivus est condicio in qua puer propter metum vel anxietatem loqui non potest. Saepe iam aetate scholastica incipit, sed etiam pueros parvos et adultos afficere potest. Interest intellegere pueros hac conditione affectos non esse pertinaces aut non respondentes. Nec est aliquid quod per se moderari possint.

Si putas filium tuum mutismo selectivo laborare, cum paediatro eius vel alio perito sanitario loquere. Sunt curationes praesto, et quo citius curatio incipitur, eo melior exitus. Cum tuo hortatione et auxilio, filius tuus discere potest pro se loqui sine voce amittenda propter metum vel anxietatem.

Mutismus selectivus , non loquendi ratio, sanitas mentis puerorum, anxietas, phobia socialis, perturbationes loquendi, mores puerorum